Intraokulaarne rõhk - sümptomid, põhjused ja ravi

click fraud protection

Intraokulaarne nimetas rõhku, mille all silma vedelik paikneb silmamõõtu õõnes. Ideaaljuhul ei muutu IOP, mis moodustab stabiilsed füsioloogilised tingimused kõikide silma struktuuride jaoks. Silma sees olev normaalne rõhk tagab silma kudedes normaalse mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetuse.

Kui rõhk väheneb või tõuseb, tekitab see visuaalse seadme normaalse funktsioneerimise ohtu. Silmasisese rõhu pidevat langust nimetatakse hüpotensiooniks, püsiv kõrge vererõhk on iseloomulik glaukoomi arengule.

Kahjuks isegi täna aastaselt arenenud meditsiinitehnoloogia, paljud inimesed ei saa kiidelda, et vähemalt kord kontrollida silmasisese rõhu elus. Selline käitumine toob kaasa asjaolu, et umbes 50% patsientidest saab arst kuulata hilja, mil ravi võimalused on juba väga piiratud.

Intraokulaarsed rõhul määra täiskasvanutel

Intraokulaarsed rõhul mõõdetakse tavaliselt millimeetrites elavhõbedasammast. Päeva jooksul võib see olla erinevate näitajatega. Näiteks võib päevaajal arvud olla üsna suured ja õhtul langeda. Erinevus ei ületa reeglina 3 mm Hg.

Tavaliselt peaks täiskasvanute silmasisene rõhk olema 10. .. 23 mm.gt;Art. Selline rõhk võimaldab teil hoida silma mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesse ning samuti säilitab võrkkesta tavalised optilised omadused.

Silma siserõhu suurenemine

Oftalmoloogias on sagedamini esinenud IOP-i suurenemist. Suurenenud silmasisese rõhu peamine kliiniline vorm on glaukoom.

põhjused haiguse on:

• suurenenud arterioolide tooni ripskehast;
• silmaannuste innervatsiooni rikkumine nägemisnärvi poolt;
• rikkis IOP väljavoolu kiiver kanalil;
• kõrgsurve skleerviviinides;
• anatoomilised defektid silma kambri struktuuris;
• - iirise ja silma kooroid põletikulised kahjustused - iraviidid ja uveiit.

Lisaks suurenenud silmasisese rõhu on kolme sorti:

• Stabiilne - LOE pidevalt üle normi. See rõhk silma sees on esimene glaukoomi märk.
• Labile - IOP kasvab korrapäraselt ja seejärel võtab uuesti normaalväärtused.
• Transientne - IOP suureneb üks kord ja sellel on lühiajaline iseloom ja seejärel naaseb normaalne.

Kõrgendatud oftalmotoon võib olla põhjustatud vedeliku retentsioonist teatud neeruhaigustes, südamepuudulikkuse korral. Lisaks on ka põhjus Gravesi tõbi( mürgine hajus struuma), hüpotüreoidism( kilpnäärme haigus), menopaus naistel, mürgistus teatud ravimid, kemikaalid, töötleb kasvaja ja põletikuliste silmahaigus, silmakahjustusohuga.

Kõik ülaltoodud põhjused aitavad suurendada silmasisese rõhu perioodilist esinemist. Kui haigus kestab piisavalt kaua, võib see soodustada glaukoomi arengut, mis nõuab pikka ja keerulist ravi.

Samuti on suurenenud silmasisese rõhu tavaline komplikatsioon nägemisnärvi atroofiaga. Kõige sagedamini on üldine nägemise langus kuni selle täielikku kadu. Mõjutatud silm muutub pimedaks. Mõnikord, kui ainult osa atroofia närvikimpudele, muudab vaatevälja, võib kukkuda tükki kogu.

Silmarõhu alandamine

Madalam silma rõhk on palju vähem levinud, kuid see on palju suurem oht ​​silma tervisele. Silma siserõhu languse põhjused võivad olla:

• kirurgilised sekkumised;
• silmahaigus;
• ebaühtlane;
• võrkkesta eraldamine;
• vererõhu alandamine;
• koroidi eraldamine;
• silmamurdja vähene areng.

Ravi puudumisel võib silma siserõhu alandamine põhjustada märkimisväärset nägemiskahjustust. Kui silmamuna on atroofia, muutuvad patoloogilised häired pöördumatuks.

Silmade rõhu sümptomid

Esitame sümptomite hulka silmasisese rõhu suurenemise :

1. Mõõdukas nägemiskaotus.
2. Nägemise halvenemine toimub aktiivselt.
3. Vaateväli on oluliselt vähendatud.
4. Silmad väsivad liiga kiiresti.
5. Silmade punetus on täheldatav.
6. Intensiivsed peavalud ülekattega kaared, silmad ja ajaline tsoon.
7. Valgust läheb silma ees silmadega silmade ees liblikad või vikerkaarirühmad.
8. Ebamugav lugemine, televiisori vaatamine või arvuti töötamine.

Nüüd üksikasjalikumalt langetatud silmasisese rõhu manifestatsioonide kohta. Need ei ole nii ilmsed kui märgatavad, kui nad tõusevad. Sageli ei mõista inimene muutusi üldse ja ainult aasta või mitu aastat avastab, et nägemine on halvenenud. Siiski on mõned võimalikud sümptomid, mis on tõenäolisemalt seotud probleemide ja patoloogiatega, mis võivad lubada kahtlustada langust:

1. nägemisteravuse vähenemine;
2. sarvkesta ja sclera nähtav kuivus;
3. Ekraani tiheduse vähendamine puudutusega;
4. silmamubi silmamuna.

Meditsiinilise korrektsiooni puudumisel võib see seisund põhjustada silma subatroofia ja nägemise kaotuse.

Kuidas on silmasisese rõhu mõõtmine

Soovitatav on vajadusel silmasisese rõhu profülaktiline testimine, samuti iga kolme aasta järel üle 40-aastased inimesed.

Spetsialist saab mõõta silmasisest rõhku ilma seadet kasutamata. Seda meetodit nimetatakse palpatsiooniks. Isik vaatab alla, katab oma silmad sajandeid ja arst surub oma sõrme ülemistel silmalaudel. Nii kontrollib arst silma tihedust ja võrdleb ka nende tihedust. Fakt on see, et sel viisil saate diagnoosida ka esmast glaukoomi, mille puhul rõhk silmades on erinev.

Täpse silmasisese rõhu diagnoosimiseks kasutatakse tonometrit. Protseduuri ajal rakendatakse patsiendi sarvkesta keskele spetsiaalset värvi kaalu, mille jäljet ​​mõõdetakse ja detekteeritakse hiljem. Selleks, et protseduur oleks valutu, antakse patsiendile lokaalne anesteetikum. Iga silmakirurgia norm on iga seadme puhul erinev. Kui protseduur viiakse läbi Maklakovi tonomomeetriga, on silmasisese rõhu normiks kuni 24 mm.gt;Pneumotomeeriumi normaalsed parameetrid jäävad vahemikku 15-16 mm.gt;Art.

diagnoos

Selleks, et mõista, kuidas ravida silmasisest rõhku, ei tohiks arst seda lihtsalt diagnoosida, vaid ka kindlaks teha selle arengu põhjused.
Oftalmoloog on seotud silmasisese rõhu suurenemise või vähenemisega seotud seisundite diagnoosimise ja raviga.

Paralleelselt, sõltuvalt rikkumiste põhjusest võib planeerida järgmiste arstide konsultatsioone:

• terapeut;
• neuroloog ja neurokirurg;
• traumatoloog;
• kardioloog;
• endokrinoloog;
• nefroloog.

Arst küsib patsiendilt üksikasjalikult tema sümptomit ja seejärel kontrollib põhjaosa. Kui on olemas asjakohased näidustused, suunatakse patsient silmasisese rõhu mõõtmiseks.

Silmasisese rõhu ravi

Ravi taktika valik sõltub põhjusest, mis põhjustas täiskasvanu silmasisese rõhu vähenemist või suurenemist.

-ga suurenenud intraokulaarne rõhk -le võib kasutada järgmisi konservatiivseid meetodeid:

1. tilgad, mis parandavad silma kudede toitumist ja vedeliku väljavoolu.
2. Põhirõhu ravi, kui suurenenud silmasisene rõhk on sümptomaatiline.
3. Meditsiiniliste meetodite ebaefektiivsuse korral kasutatakse laserravi.

Siin on, mida saab teha silmasisese rõhu alandamisega :

Oxygenotherapy( hapniku kasutamine).B1-vitamiini süstimine.

Atropiin sulfaadil põhinevad tilgad.

Atropiinsulfaadi, deksametasooni või naatriumkloriidi lahuse süstimine( subkonjunktiiv).

Üldiselt on vähenenud silmasisese rõhu raviks häire põhjustanud haigus.

kõige radikaalsemad ravimeetod silmasisese rõhu - microsurgical tehnikaid: goniotomiya või ilma goniopuncture ja trabekulotomiya. Goniotoomia korral lõigatakse silma eesmise kambri iirise-sarvkesta nurk. Trabekulotomiya omakorda kujutab lahkamislauale trabkulyarnoy võrgusilma silmad - koe ühendavad vikerkesta silmaripslihases serva tagumise sarvkesta tasandis.

ennetamine Silma ebamugavustunde vältimiseks vältige stressi ja väsimust. Kui teil on vaja palju aega ekraani ekraani ees veetmiseks, peaksite iga tunni järel viie minuti pausi katkestama. Minu silmade sulgemiseks pean ma silma ajama ja jalutada ruumi käes.

Eriti oluline on toitumine. Tooted peaksid olema värsked ja kasulikud, tuleks vältida selliseid tooteid, mis võivad põhjustada kolesterooli kogunemist. Sügisel ja talvel soovitatakse juua vitamiine.