Hernia ruokatorven avaamisesta kalvon: oireita, syitä, astetta, hoito, ruokavalio, valokuva

click fraud protection

hiatushernia( HH) on luokiteltu melko yleinen sairaudet, riski, joka kasvaa potilailla suhteessa heidän ikänsä.

Niinpä potilailla, jotka eivät ole täyttäneet neljänkymmenen, ne löytyvät 8% tapauksista, kun taas potilailla, jotka kääntyi seitsemänkymmentä ulkomailla, niiden määrä nousi 70%: iin, jossa naiset altistuvat heidän suuremmassa määrin.

Lähes puolet potilaista, tämä patologia on täysi oireettomia tai tunnistamaton. Potilaita voidaan seurata vuosia gastroenterologi ja hoitaa perussairaus( mahahaava, krooninen gastriitti, kolekystiitti) samanlaisia ​​kliinisiä oireita.

käsite patologian kansainvälisen tautiluokituksen hiatushernia K44.9 koodi annetaan.

palleatyrätapauksia liittyy voimakas kipua rintalastan, rytmihäiriö, dysfagia( vaikeus ruoan kulkua ruokatorven läpi), närästys, käänteisvirtausta( röyhtäily) ja hikka.

Luokittelu perusteella anatomiset ominaisuudet, hiatushernia on jaettu:

• liukuva.
• . Paraseophageal.
• Sekoitettu. Tämän tyyppinen sairauksien yhdistetyn osoitus kahdesta mekanismista: paraesophageal ja aksiaalinen.

liukuva liukuva tyrä( kutsutaan myös aksiaalinen tai aksiaalinen) ruokatorven aukon tunnettu siitä, että vapaa liikkuvuus vatsan osan ruokatorven( ns pieni - jonka pituus on noin kaksi senttimetriä - pala ruokatorven putki, joka sijaitsee alapuolella kalvo), mahansuuta( rengasmainen sulkijalihaksen välissä mahan jaruokatorvi) ja pohjan mahasta rintaonteloon ja vapaa riippumaton paluu näiden vatsan elinten.

syy tällaiseen liikkeet voivat olla normaali muutos vartalon asentoa.

Axial Axial hiatushernia on muodostettu heikkenemisen seurauksena ympäröivän pallealihaksista.

Ei vahvistettaessa ne näkyvät ei aina, mutta vasta kun se altistetaan tietyt seikat. Ensisijaisen tärkeää ovat: kehon asennon, täyttöasteen mahan ja vatsan paine. Heikennetty

sallia alemman diafragmalihakseen osasto ruokatorven mahaletkun ja osa liukumaan vapaasti rintaonteloon, ja vastakkaiseen suuntaan. Aksiaalisen tyypin herneet ovat yleisimpiä patologioita.

määrä ja taso korkeudelle kalvon jännitetty osien avulla ne jakaa:

• Sydämen.
• Cardiofundal. Hernias Tämän tyyppisiä tunnusomaista vapaa liikkuvuus yläosan vatsaan.
• Subtotal ja kokonaisvaltainen mahalaukku. Näiden lajikkeiden tyrät pallean tasolla on suuri osa mahassa, tai hänen ruumiinsa.

Sydämen

Tämän tyyppinen patologioiden läpi ruokatorven aukon kalvon luistaa vain sydämen sulkijalihaksen, joka erottaa ruokatorven mahasta.

alkaen koko massan aksiaalisuunnassa hernias 95% tapauksista esiintyy sydänsairaudet tyyppi. Loput 5% on jaettu kardiofundalnymi, subtotaalinen ja koko mahalaukun hernias.

paraesophageal

Tapaukset paraesophageal tyrä ruokatorven osastolla pallean ovat suhteellisen harvinaisia. Radikaalin

Toisin hernias liukuovia muodostuu siitä, että liikkeen epiteeli- trakeo väliseinän suuri kaarevuus vatsassa, sen pohja, ja osa pientä tai paksusuolen silmukka tapahtuu kiinteässä asemassa sydämen venttiilien: se jää alle kalvon.

seurauksena liikkuva edellä mainitut elimet ovat vaarassa. Tämä johtaa usein vakaviin mekaanisiin komplikaatioihin.

seurauksena siirtymisen vatsakalvon pussi, joka ympäröi vatsassa, rinnassa on asteittainen liike ensin mahanpohjukassa, ja sitten sen suurempi kaarevuus. Prosessissa nosto suuri kaarevuus on laadittu, ja pieni kaarevuus säilyy sydämen venttiili edelleen ala-asentoon.

Ajan rintaonteloon voi siirtää koko mahan( yhdessä kudosten päälaen keuhkopussi).Toisin kuin liikkeen mahan ja määrä vatsaontelon elinten rinnan alueelle kiinnityspinnan mahalaukkurajan siirtymisen edelleen ylläpitää normaalia subphrenic asentoon.

Hyvin harvoissa tapauksissa, kun on siirtymistä ruokatorven siirtyminen rintaonteloon, osoittaa, että läsnä on sekoitettu tyrä, johon usein liittyy riittämätön sydämen sulkijalihaksen( cardia).Kiinteä Kiinteä

hiatushernia patologian kutsutaan jossa liike sydämen osassa mahalaukkua rinnassa ja vakio( ilman liukastumisen takaisin) sen oleskelua alueella uuden sijainnin.

Tämä selittää ole tilapäistä ja pysyvää kliinisiä oireita mukana tämän patologian.

Kiinteä tyrä on melko harvinaista, mutta paljon vaarallisempi( kuin aksiaalinen tyrä) muodossa tauti, useammin johtaa komplikaatioihin vaativat välitöntä apua pätevä asiantuntija.

strangulated tyrä yleensä vaatii leikkauksen.

kiinnittämätön

kiinnittämätön ruokatorven tyrä( kutsutaan myös liukuva tai aksiaalinen) aukko on krooninen sairaus, jossa edellä mainittu läpivientireikä on vapaa liikkuvuus( siirtymä) vatsan ruokatorven letkusegmentin, alemman ruokatorven sulkijalihaksen, ja mahassa vatsaonteloon rinnassa.

Being vähemmän monimutkaista tautimuodossa sijaan edellä patologia, irtoavan tyrä vaatii kuitenkin yhtä vakava ja välitön hoito.

Syitä

tapauksissa hiatushernia havaittiin 6% aikuisväestöstä, jossa puolet näistä kuolemista tapahtuu vuotta täyttäneet henkilöt viidenkymmenen viiden vuoden aikana laitoksen ikään liittyviä muutoksia( surkastuminen, degeneratiiviset prosessit ja elastisuuden menetys) johti merkittävään heikkenemiseen nivelsiteet, pitämälläruokatorven putki oikeaan asentoon.

Eräitä henkilöt, joihin tätä vaiva ovat ihmisiä, joilla asteeniset korityypin tai ei koskaan harrastaa urheilua.

heikkeneminen nivelside-lihaksiston ja muodostumista hiatal tyrät ruokatorven voi esiintyä vaikutuksen alaisena:

1. Kehon anatomiset ominaisuudet, jotka syntyvät sikiön sikiön kehittymisen aikana lihasrakenteiden muodostumisvaiheessa.
2. Sidekudosherkkyyden aiheuttamat samanaikaiset sairaudet. Tähän ryhmään vaivoja voidaan luokitella: peräpukamat, litteät jalat, suolen divertikuloosi, Marfan-oireyhtymä, suonikohjuja. Näillä potilailla, hiatushernia liittyy usein navan, reisiluun ja nivustyrän ja preperitoneal lipoma( tyrä linea alban).
3. Vatsan sisäisen paineen nousu äkillisesti:
   • -ilmavaivat;
   • murtumattoman oksentelun;Vatsavaipan
   • - tila, johon liittyy nesteen kertyminen vatsakammioon;
   • -ummetus( krooninen ummetus);
   • suuria kasvaimia, jotka sijaitsevat vatsan ontelossa;
   • vatsan trauma;
   • raskaus;
   • terävät rinteet;
   • raskas fyysinen rasitus;
   • kohtuuttoman raskas esineen yksiportainen nostaminen;
   • äärimmäinen lihavuus;
   • pitkä ja hyvin vaikea yskä, jota esiintyy potilailla, joilla on ei-spesifinen keuhkosairaus( kuten astma tai krooninen keuhkoputkentulehdus).
4. Dyskinesia - alentunut ruokatorven peristaltiikan putkien ja muiden elinten ruoansulatuskanavan - ilmiö, joka liittyy krooninen gastroduodenitis, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, calculous cholecystitis ja krooninen haimatulehdus. Pituussuunnassa lyheneminen
5. ruokatorven putki johtuvat arpeutumista tulehduksia, jotka johtuvat lämpö- tai kemiallisia palovammoja, ruokatorvitulehdus tai läsnä maha-( ruokatorven) haavaumia.
6. -patologia, joka johtuu sikiön kohdunsisäisistä epämuodostumista. Näihin kuuluu "rinnassa" vatsa ja liian lyhyt ruokatorvi. Oireet

puolet potilaista tyrä ruokatorven aukon kortin etenee joko oireeton tai minimaalinen joukko kliinisiä oireita. Pienien kokoisten ulokkeiden ulkonemien oireeton luonne.

Yleensä ne havaitaan melko vahingossa muiden tautien diagnostisten tutkimusten aikana. Kun

• tyrä saavuttanut vaikuttava koko, mutta mukana on normaalia toimintaa tiivistinventtiilillä tärkein kliininen oire on kouristelua peräisin rintalastan alueelle. Johtuvat vatsassa, ne vähitellen levitä ruokatorven putki, joissakin tapauksissa irradiiruya( leviämisen) tai lapaluiden väliin selässä.
• Vyöruusuilla GADP voidaan naamioida krooniseen haimatulehdukseen akuutissa vaiheessa.
• hiatushernia voi aiheuttaa vääriä angina - kipu lokalisoitu vasemmassa rinnassa ja ei ole suhteessa patologian sydänlihakseen. Ihminen, joka ei ole yhteydessä lääkkeeseen, voi ottaa heidät angina pectoriksen tai sydäninfarktin ilmaantumiseen.
• Noin kolmannes potilaista HH, erityisesti ulkonäkö tämä tauti on läsnäolo sydämen rytmihäiriöiden, rytmihäiriöt tai muistuttava puuskittaista takykardia. Tämän oireen kautta potilaalle annetaan usein virheellinen sydämen diagnoosi. Kaikki yrität parantaa ei-olemassa olevaa sydänsairautta johtaa epäonnistumiseen.

Jotta vältytään virheistä sairauden diagnosoinnissa, kipuherkkyyden eriyttämisessä on noudatettava tiettyjä erityispiirteitä. Kun TT:

• ulkonäkö kipua esiintyy heti aterian jälkeen, vakavaa fyysistä rasitusta, kun vaaka-asennossa ja läsnäollessa ilmavaivat;
• kipu-oireyhtymän voimakas lisääntyminen tapahtuu, kun keho kallistetaan eteenpäin;
• pehmenemistä tai täydellinen häviäminen kipua esiintyy muutoksen jälkeen aiheuttaa syvään henkeä, muutaman SIPS vettä tai ulkonäkö röyhtäily.

Vuonna strangulated tyrä esiintyy hyvin vahva kouristelua kipu rintalastan, ulottuu lapaluiden, ja mukana ulkonäkö:

• pahoinvointi;
• hengenahdistus;
• oksentelu veressä;
• -takykardia - tila, jolle on tunnusomaista sykkeen nousu;
• sinerrys limakalvoja ja ihoa( syanoosi);
• hypotensio - verenpaineen lasku.

kehittäminen GERD - refluksitauti - ainainen hiatal tyrä provosoi uusia kliinisiä oireita. Potilaan tulee:

• Belching sapen tai mahan sisällön.
• pulauttelu( sylkeminen jopa ruokaa, jota voi edeltää pahoinvointi), tapahtuu yöllä, koska potilas käyttää makaamaan. Tämän oireen esiintymistä helpottaa myöhäinen ja erittäin tiheä illallinen.
• Ilmahuuhtelu.

ulkonäkö nielemisvaikeudet myötävaikuttaa: käytön liian lämmin ruoka, kylmiä juomia myös tapana nopeasti, pureskelematta syömisen tai juomisen neste, joten yksi iso kulauksella.

Yhtä erityisiä merkkejä läsnäolon HH voidaan pitää:

• vakava närästys;
• tuskallinen ja jatkuva hikka;
• polttava tunne ja kipu juuren kielessä;
• röyhkeä ääni.

Potilaat, jotka kärsivät hiatushernia, ilmoitetaan yleensä anemian läsnäolo, joka on tunnettu siitä, että yhdistelmä kliinisiä oireita( kalpeus ihon, väsymys, takykardia, heikkous, huimaus) ja laboratorioparametrit anemia, joka osoittaa vähentynyttä hemoglobiini ja punasoluja.

Tyypillisesti, anemia kehittyy koska sisäinen verenvuoto mahalaukusta ja alaosat ruokatorven putken, jotka johtuvat vaikutuksesta:

• erosiivista gastriitti;
• -peptinen haava;
• -refluksi-esofagiitti.

astetta

tautien perustana toimivaltasuhteiden hiatushernia on dataa, X-ray tutkimukset arvioida, kuinka paljon mahalaukun( yhdessä viereisten rakenteiden) oli yläpuolella kalvon.

• helpoin - ensimmäinen - aste patologia on tunnettu siitä, että siirtyminen rintaonteloon vain vatsan osa ruokatorven putken. Mitat hiatal siten, että maha ei voi kulkea sen läpi, niin tässä vaiheessa pääasiassa ruoansulatuselimien tauti säilyttää normaali fysiologinen asento.
• sairaus toisen asteen mukana liikkeen rintaonteloon, ei ainoastaan ​​vatsan ruokatorvi segmentin, mutta myös yläosan mahassa: se on lokalisoitu tasolla ruokatorven aukon. Kun sairaus
• kolmannen asteen havainnoitu kulkeutuvat rintaonteloon kaikki elimet, joka sijaitsee pääasiassa vatsaonteloon - alle kalvon. Joukko näiden elinten koostuu vatsan osan ruokatorven putken, sydänläpän ja vatsan( hänen elin, ja pohjarakenteen antrum).

Diagnostics

hiatushernia voidaan havaita suorituksen aikana:

• Review rinnassa Radiografia.
• Vatsan ja ruokatorven radiopotilaan diagnostinen tarkastelu.
• esophagoscope - endoskooppinen tutkimus ruokatorven putken suoritettiin käyttäen optisen laitteen - Esophagoscopy.
• esophagogastroscopy - diagnostinen tekniikka, joka mahdollistaa tilan arvioimiseksi limakalvojen mahalaukun ja ruokatorven. Kaikki manipulaatiot suoritetaan käyttämällä joustavaa optista putkea - fibro-esofagogastroskooppia.

Photo hiatushernia röntgen- röntgenologista merkkejä

HH ovat:

• korkea lokalisointi nielun sulkijalihaksen;
• sijainti sydänläpän tason kalvon;
• liike supradiafragmaattisen ruokatorven segmentin rintaonteloon;
• phrenic reikien koko kasvaa;
• viivästyttää röntgenpositiivinen aine rakenteisiin välilevytyrä.

tulokset Endoskooppisten tutkimusten yleensä osoittavat:

• liikkeen ruokatorven ja mahalaukun subphrenic tilaa;
• läsnäolo ruokatorvitulehdus oireita( sairaus, joihin liittyy tulehdus, limakalvojen ruokatorven) ja gastriitti.

, jotta suljetaan pois ruokatorven syöpään, endoskooppinen biopsia suoritettiin hänen limakalvojen, paljastaen kudosbiopsia ottanut morfologiset tutkimukset. Paljastaa piilossa verenvuoto ruoansulatuskanavassa potilaan ulosteen paino testattiin piilevän veren.

suuri merkitys diagnoosin ruokatorven manometria on HH - diagnostinen tekniikka tutkii sopistusaktiivisuutta ruokatorven putki ja sen moottori koordinointia työn sphincters( nielun ja sydämen).Arvioitaessa ruokatorven motoriikan otettava huomioon suuruus, kesto ja luonne( se voi olla peristalttinen tai spastinen) se leikkaa.

ruokatorven manometria tulokset mahdollistavat tehdä päätelmiä siitä, kuinka onnistunut on konservatiivinen hoito.

Jotta saataisiin tietoja luonteesta ympäristön ruoansulatuskanavassa, käytetään diagnostisia menetelmiä:

• mahansisällön ja intragastrinen pH-mittaria. Näiden tutkimusten aikana arvioimiseksi eritystoimintaa suolistossa, mitattuna mahan happamuutta eri osissa ruoansulatuskanavan, sekä tutkimalla dynamiikkaa happo-emäs-tasapainon altistettaessa tiettyjen lääkkeiden.
• impedanssi - tutkimus toiminnot mahalaukun ja ruokatorven, mittausten perusteella impedanssi( vastus) syntyy elektrodien väliin erityinen koetin työnnetään yläosat maha-suolikanavan suun kautta.
• Gastrokardiomonitoringa - Yhdistetyt elektrofysiologisessa tutkimus, jossa yhdistyvät elektrokardio-( menetelmä havaita sähkökenttiä, jotka syntyvät toiminnan aikana sydänlihas) ja mittaukset digestionesteen happamuus. Endoskooppinen tarjolla

endoskooppinen merkit viittaavat siihen, että läsnä HH:

• pienenee etäisyys keskustasta etuhampaiden että sydämen sulkijalihaksen.
• Puutteellinen sulkeminen tai tauolla sydämen sulkijalihaksen.
• patologinen muodostelmat( jäljempänä esiinluiskahdus mahalaukun limakalvon ruokatorven) - kiila on muodostettu limakalvojen mahalaukun ja ruokatorven siirtynyt kohti putken.
• refluksitaudin mahansisällön.
• hiatal kaventuminen ruokatorven, kutsutaan "toiseen tuloon" mahaan.
• ilmenemismuodot gastriitti ja ruokatorvitulehdus.
• Tyrä ontelon.

Miten hoitoon tyrä ruokatorven?

ensimmäisessä vaiheessa käyttäen lääketieteellisen hoidon menetelmiä.

Jotta kaikki kliiniset oireet liittyvät ruoansulatuskanavan sairaudet( gastriitti, ruokatorven refluksi, haavaumat, dyskinesia ja eroosioita) kunkin yksittäisen potilaan kehittämällä ohjelma integroitu lääkehoito, jota sovellettaisiin:

• antacids ( edustajat Almagelum, Maalox ja gastalom).
• protonipumpun estäjät ( esomepratsoli, pantopratsoli).
• H2-antihistamiineja ( useimmiten - ranitidiini).
• prokineettinen , tilan parantaminen limakalvojen ruokatorven( Ganaton, Motilium, trimebutiini, Motilak).
• B-ryhmän vitamiineja , voi nopeuttaa elpymistä mahalaukun rakenteita.

steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden( esittämä parasetamoli, ibuprofeeni, nurofenom) voidaan antaa kivun lievittämiseksi potilailla. Joissakin tapauksissa näiden lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa gastroenterologisiin sairauksiin tyypillisiä kliinisiä oireita.

Hoidon tehokkuuden parantamiseksi suositellaan potilaita:

• noudattaa säästävää ruokavaliota;
• työstää painon normalisointia;
• : ssä on puoli-istumapaikka yön aikana( sängyn korotetun pään ansiosta);
• välttää kaikenlaista fyysistä rasitusta.

Leikkaus

merkinnän tarvetta leikkaukseen on läsnäolo:

• täysi turha lääkehoitotarpeen
• monimutkaiset diafragmaattiset herniot;
• -syöpää esikäsittyy( kutsutaan myös dysplastiseksi) ruokatorven limakalvoille.

Melko suuret mahdollisuudet diafragmaattisten hernien kirurgiseen hoitoon on melko paljon. Mukavuuden ne ovat yleensä jaettu ryhmiin, joihin kuuluu toimia, joiden tarkoituksena:

• Käytössä ompeluun tyrä reikä( kutsutaan hernial) ja vahvistaminen ruokatorven-pallea nivelside. Tähän ryhmään kuuluvat krurorafiyu( leikkaus varten ompelu kalvon jalkaa) ja muovi palleatyrä.
• Vatsan ruokatorven ja mahalaukun välisen akuutin kulman palauttaminen. Tällaiset tehtävät ratkaistaan ​​fundoplikaatiooperaatiolla. Täytäntöönpanon aikana vatsan pohja kiertyy ruokatorven putken ympärille. Tuloksena on mansetti, joka estää mahalaukun sisällön heittäytymistä ruokatorveen.
• Vatsan kiinnittymiseen. Aikana gastropexy - se on nimi tämän tyyppinen leikkaus - vatsa ommellaan taka tai vatsaontelon etuseinämään.
• Suuri osa ruokatorven( terveiden kudosten sisällä) poistamisesta sen resektiokohdan aikana.

Ruokavalio käytön jälkeen

• Ensimmäisen päivän leikkauksen jälkeen potilas saa uuttaa vettä( enintään 300 ml).
• Toisena päivänä tarjotaan pieni osa pienikalorista keittoa.
• Vähitellen pehmeä ruoka tuodaan potilaan ruokaan, joka kykenee liikkumaan vaikeuksitta ruokatorven putken läpi.
• Kulutetun ruoan ja juomien lämpötila on erittäin tärkeä: sen on oltava mahdollisimman lähellä kehon lämpötilaa. Tämän vaatimuksen noudattaminen auttaa ruokaa läpäisemään vaikeuksia sydänventtiilin kautta, joka on paisuva leikkauksen jälkeen. Korkeammissa tai alemmissa lämpötiloissa se voi tehdä sopimuksia eikä siirtää ruokaa mahalaukkuun.

Tiukan postoperatiivisen ruokavalion noudattamista suositellaan kahdeksalle viikoksi.

Tämän jälkeen mene pehmeämpään versioon ruokavaliosta, jota on noudatettava puoli vuotta. Lisäksi ruokavalion ja lääkityksen tarve on pääsääntöisesti poistettu. Kuitenkin kysymys mahdollisuudesta palata aikaisempaan ravitsemusmenetelmään voi ratkaista vain lääkäri.

sta

Catherine:

Äitini ruokatorven tyrä pallean osasto löysi kolmannessa osassa mahalaukkua on siirtynyt siitä subphrenic tilaa. Perhevaltuuskunnassa päätettiin tehdä laparoskooppinen toiminta. Kahden tunnin kuluttua( tämä on kuinka paljon toiminta kesti), lääkäri tuli meille ja sanoi, että toiminta oli onnistunut.Äitini tuntui hyvin ja purettiin kolmantena päivänä.Hänellä oli neljä pientä viiltoa ruumiinsa. Leikkauksen jälkeen vain kaksi viikkoa on kulunut, mutta äitini tilanne paranee joka päivä.Tarkkailemme erityistä ruokavaliota ja toivomme täydellistä toipumista.

Sergey:

Haluan jakaa iloni herkän eroon ruokatorven aukon avaamisesta. Koko kuukausi nyt tuntuu kuin erilainen henkilö.Närästys ja rintakipu hävisivät, ruoka lopetti syöksyn ruokatorveen ja unohdin paineen lisääntymisen joka aterian jälkeen. Postoperatiivista ruokavaliota ei ole vielä noudatettu, mutta kun ymmärrän kuinka tarpeellista se on, olen optimistinen tulevaisuudesta.

Kustannus Kustannus

kirurgian palleatyrätapauksia Moskovassa klinikoilla riippuu kliinisestä tasosta hoitolaitosten, pätevyys asiantuntijat työskentelevät se ja välineet hänen nykyaikaisen korkean teknologian laitteita.

Tästä riippuen kaupankäyntikulujen leviäminen voi olla varsin vaikuttava.

• Ruokatorven leikkauksen kustannukset vaihtelevat 26 000-80 000 ruplaa.
• Potilas voi maksaa rahastoannosta 25 000 - 135 000 ruplaa.
• Kalvopääterän keskimääräinen kustannus on 48 000 ruplaa.
• Videon endoskooppisen tyrden poistamisen verkossa( laparoskooppinen leikkaus) noin 30 000 ruplaa. Tämä määrä ei sisällä verkon implantin ja endoskooppisen herniosteplerin kustannuksia - työkalu, joka on suunniteltu yhdistämään kudokset ja kiinnittämään silmät niihin.

Hoito folk-korjaustoimenpiteillä

Folk korjaustoimenpiteitä ei voi poistaa tyrkystä, mutta niiden avulla on mahdollista saada aikaan joitain helpotuksia sen ilmenemismuodoista ja nopeuttaa ruoan sulattamista.

käyttö yrttiteille ja teetä auttaa neutraloimaan happamuutta mahalaukun mehu, nopeuttaa etenemistä ruoan koomaan ruoansulatuskanavassa ja vähentämään huomattavasti kaasun tuotannon suolistossa.

Tehokkaimpia GVAP-oireiden lievittämisessä ovat:

• Piparminttu tai kamomilla tehty tee, joka poistaa närästyksen, vähentää kaasun muodostumista ja arkuutta.
• Lääkekokoelmat, jotka sisältävät valkosipulia, punaisen oljen tai tammen kuorta, äiti-ja-äidinmiehiä, mansettia, pellavansiemeniä ja lääkkeiden vaahtokarkkeja. Puuroa pellavan siemenistä.Tarttuessaan ruoansulatuskanavan limakalvoja, se rauhoittaa ärsytystä ja auttaa selviytymään närästystä.
• Porkkanan siementen keittäminen auttaa vähentämään epämukavuutta ruokatorve- ja vatsa-rakenteissa.

Valikko

Koska hiatushernia tapahtuu taustaa vasten sietämätön närästys ruokavalio on tarpeen jättää tuotteita, jotka voivat aiheuttaa sen esiintyminen. Myös ei-toivottuja ovat juomat ja ruokia, joiden käyttö johtaa turvotukseen.

GOPOD-potilaan pitäisi lopettaa:

• Rasvaton, paistettua ja mausteista ruokaa.
• Lihavalmisteet lehmänmaidosta.
• Voi ja kasviöljy.
• Kahvi, suklaa ja kaakao.
• Luke( vihreä ja sipuli) ja valkosipuli.
• Kokonaiset pähkinät ja jyvät, kova raaka hedelmä ja vihannekset, leseet.
• Astiat( myös juomat ja kastikkeet) tomaateista.
• suolaa.
• Sukharikov ja sirut.
• Jäätelö.Sinappi, ketchup ja etikka.
• Hiilihappoa sisältävät juomat.

Luettelo niistä tuotteista, jotka voivat auttaa sairaan kehon selviytymään sairaudesta, ei ole yhtä vaikuttava. Potilaan ruokavalio HFAP: llä vaatii läsnäolon:

• Kash, joka on keitetty kuorittuna maidossa tai vedessä.
• Alhainen rasvaton vuohi ja lehmänmaito.
• Leanlajikkeiden liha ja kala.
• Baked or wiped omenat.
• Tuoreet banaanit.
• Baked perunat ja porkkanat.
• Munanvalkoinen.
• Vihreät herneet ja vihreät pavut. Parsakaali höyrytetty.
• Pehmeät keksit.
• Riisinjauho.
• Marmoraali, vaahtokarkki, hyytelö ja pastille.

perussäännöt potilaan ruokavalion, kärsii palleatyrä sisältävät useita kohteita, jotka vaativat velvoittava:

• Ylensyöntiä ole hyväksyttävää.Volyymi ruokaa syödään kerralla saa olla enintään 250 g
• välit aterioiden pitäisi olla enintään kolme tuntia.
• päivällinen, syödä pari tuntia ennen nukkumaanmenoa, pitäisi olla helppoa.
• Aterian jälkeen potilaan HH missään tapauksessa ei pitäisi mennä nukkumaan, joten hän suositteli pieni kävelee( mieluiten metsässä tai puistossa).
• Kaikki istumaannousuja ja kallistuu syötyään on kielletty. Sanastoa

• paras fyysinen kuormitus potilaille, joilla palleatyrä kävelevät( välttämättä ulkona).Aikana kävellä, on toivottavaa säilyttää nopeasti oikeassa asennossa ja siivilöi vatsan lihaksia. Tämä kävely auttaa vähentämään joitakin tunne jatkuva paine rinnassa.
• erittäin hyödyllinen pieni hyppy paikan päällä.Yhdessä pystyasennossa ruumiin, ne auttavat palauttamaan vatsaan sen normaalin fysiologisen asentoon.
• Vahvistaa vatsalihakset osaksi monimutkainen lääkintävoimistelua välttämättä sisällä taivutus ja kyykyssä.Tärkein edellytys - puute maltillisesti ja jännite.
• ihanteellinen vaihtoehto potilaille, joilla on HH ovat Pilates tai jooga, sillä ne vahvistavat paitsi yksittäisten lihaksia, mutta myös koko elimistöön.

tunsi voimakasta kipua, potilaasta, jolla palleatyrä voi yrittää käsitellä sitä seuraavalla tavalla: juo lasi puhdasta vettä, on välttämätöntä aloittaa pienellä kukkulalla( varsin sopiva alin askelma) ja tehdä sen kanssa joitakin iskunvaimennus hyppää.

painonsa vettä juot, paino vatsa, auttaa häntä pesuallas alas ja ota oikeassa asennossa.

vaarallinen hiatushernia? Valu

• mahan sisällön suoraan hengitysteiden onteloon täynnä kehittäminen aspiraatiopneumonia, trakeobronkiitti( diffuusi tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa keuhkoputkia ja henkitorvi) ja astma.
• suurin vaara on todennäköisesti vaurioitunut elimiä, tunkeutunut rintaonteloon aukon laajentuneen ruokatorven, mahalaukun, ja jopa suoliston silmukoita. Tämä ehto liittyy esiintymiseen erittäin vahva rintakipu, rikkoo niellä toiminnon, pahoinvointi ja oksentelu. HH
• voi aiheuttaa ruokatorven haavauma, joka on cicatricial contracture tai perforaatio ruokatorven putki. Nämä taudit voivat aiheuttaa sisäistä verenvuotoa( ruokatorven tai mahalaukun), vakava uhka elämälle potilaan.
• komplikaationa palleatyrätapauksia voi johtaa kehittämiseen refluksiesofagiitti - erittäin vaarallinen sairaus, johon liittyy jatkuva osuma mahanesteen ruokatorveen onteloon. Pitkittynyt altistuminen väkevää suolahappoa, osa digestioliuos voi esiintyä pahanlaatuinen rappeutumista limakalvon solujen ruokatorven putki täynnä esiintyminen patologisten kasvainten ja syövän.

ennuste ja ennaltaehkäisyyn

Mikäli myöhäinen diagnosointi ja vääränlaisesta käsittelystä taktiikka hiatushernia voi aiheuttaa:

• Reflex angina. Perforoinnit
• ruokatorven putki.
• mahahaava, ruokatorven ja mahalaukun.
• eri muodoissa( syövyttävän bluetongue haava) ruokatorvitulehdus.
• arpi ahtauma ruokatorveen.

monimutkainen ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä voisivat olla esimerkiksi:

• Painon normalisointi.
• Tiukasti noudatettava oikea ruokavalio, joka määrää syömään joka kolmas tunti.
• Täydellinen alkoholin ja tupakoinnin lopettaminen.
• Täydellinen yöpyminen mukavalla sängyllä, jossa on kohotettu pääty( nukkumisen aikana potilaan tulee olla joko puoliksi istuva tai oikealla puolella).
• Kieltäytyminen voimakkaasta fyysisestä rasituksesta. Voimistelukompleksista on tarpeen jättää harjoittelut kehon kaltevuuteen eteenpäin kiinnittäen erityistä huomiota vatsalihaksen vahvistamiseen.
• Käytä mukavia vaatteita. Tiukat korsetit, vyöt ja siteet, kiristämällä vatsa, katoavat ikuisesti vaatekaapista.
• Suoliston normalisointi ja ummetuksen ehkäisy.
• Juo 120 ml mineraalivettä( ilman kaasua) tuntia ennen jokaista ateriaa. Ihanteellinen vaihtoehto on tavaramerkin "Borjomi" lääketieteellinen pöytävesi.

Videolähetys diafragman ruokatorven aukon tyrestä: