Veren yleinen analyysi - ehkä kaikkein yleisin laboratoriodiagnostiikka. Nykyaikaisessa sivistyneessä yhteiskunnassa ei ole käytännössä mitään henkilöä, joka joutuisi toistuvasti lahjoittamaan verta yleiseen analyysiin.
Kun tutkimus toteutetaan paitsi sairaita, mutta myös varsin terveitä ihmisiä aikana rutiini lääkärintarkastukset työssä, oppilaitoksissa, asevelvollisuus.
Tämä veri analyysi sisältää määrittämiseksi hemoglobiinipitoisuus, leukosyyttien ja valkosolujen, määrittämiseksi punasolujen määrä, trombosyyttien, lasko( ESR) ja muita indikaattoreita.
kautta oikean tulkinnan tulosten yleinen verikoe voi määrittää syy tapahtunut tiettyjä oireita aikuisilla, määrätä sellainen sairaus verta, sisäelimet, valita oikea hoito.
Mikä se on? Kaiken
( laajennettu) verikoe sisältää:
- hemoglobiini ja hematokriitti.
- lasko( ESR), joka käytetään nimitystä reaktion( ESR).
- Värimittari, laskettuna kaavalla, jos tutkimus suoritettiin käsin ilman laboratoriolaitteiden osallistumista;
- määritys veren solukomponenttien: punasolujen - punasolujen sisältävät hemoglobiinia, pigmentti, joka määrittää väri verta, ja valkosolujen, jotka eivät sisällä pigmenttiä, ns valkosolujen( neutrofiilit, eosinofiilit, lymfosyytit, monosyytit).
Kuten näette, yleinen verikokeessa osoitetaan tämän arvokkaan biologisen nesteen reaktio mihin tahansa elimistössä syntyviin prosesseihin. Kuten asianmukaisen toimituksen analyysin ei monimutkaisia, tiukat määräykset koskien tämän testin siellä, mutta on olemassa tiettyjä rajoituksia:
- määritys suoritettiin aamulla. Potilasta on kiellettyä syödä ruokaa, vettä 4 tuntia ennen verinäytteen ottamista.
- Tärkeimmät lääketieteelliset apuvälineet, joita käytetään veren ottamiseen, ovat hiutaleita, puuvillaa, alkoholia.
- Tätä tutkimusta varten käytä kapillaari-verta, joka otetaan sormelta. Harvoin lääkärin ohjeiden mukaan voi käyttää verestä laskimoon.
Tulosten vastaanottamisen jälkeen suoritetaan yksityiskohtainen veritesti. On myös erityisiä hematologisia analysaattoreita, joiden avulla pystyt automaattisesti määrittämään jopa 24 veriparametria. Nämä laitteet pystyvät näyttämään listaus yksityiskohtia verikoe lähes välittömästi veren keräämisen jälkeen.
CBC: korko indikaattorit
Taulukossa näkyvät määrän normaali veren soluja. Eri laboratorioissa, nämä arvot voivat vaihdella, joten sen määrittämiseksi, onko verikoe parametrit vastaavat tarkalleen normi, on välttämätöntä tietää arvot viitelaboratorion joka teki tutkimuksen verta.
Aikuisten yleisen verikokeiden normaalit indikaattorit:
| Analyysi: | Adult naiset: | Aikuiset miehet: |
| Hemoglobiini | 120-140 g / l | 130-160 g / l hematokriitti |
| 34,3-46,6% | 34,3-46,6% | |
| Verihiutaleet | 180-360 x 109 | 180-360 x 109 |
| Punasolut | 3,7-4,7 x 1012 | 4-5,1 x 1012 |
| leukosyytit | 4-9 x 109 | 4-9 x 109 |
| ESR | 2-15 mm / h | 1-10 mm / h |
| värikomponentin | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
| Retikulosyytit | 0,2-1,2% | 0,2-1,2% |
| Thrombocrit | 0,1-0,5% | 0,1-0,5% |
| Eosinofiilit | 0-5% | 0-5% |
| basofiilien | 0-1% | 0-1% |
| Lymfosyytit | 18-40% | 18-40% |
| Monosyytit | 2-9% | 2-9% |
| keskimääräinen tilavuus punasolujen | 78-94 fl | 78-94 fl |
| Mean hemoglobiini punasolujen | 26-32 pg | 26-32 pg |
| piston granulosyytit( neutrofiilit) | 1-6% | 1-6% |
| Segmentoitu granulosyyttejä( neutrofiilit) | 47-72% | 47-72% |
Kukin näistä parametreista on arvo dekoodataan veren analyysi, mutta luotettava tutkimus tulosmuodostetaan paitsi verrattaessa saatuja tietoja normeihin - kaikki määrällisets ominaisuuksia tarkastellaan yhdessä, lisäksi otetaan huomioon suhdetta eri parametrien veren ominaisuuksia.
Erytrosyytit
Muodostuneet veren komponentit. Ne sisältävät hemoglobiinia, joka sijaitsee kunkin punaisten verisolujen saman verran. Erythrosyytit osallistuvat hapen ja hiilidioksidin kuljettamiseen kehossa.
Lisäys :
- tauti Vakeza( erythremia) - krooninen leukemia.
- Hikoilun, oksentelun ja kuumenemisen seurauksena palovammoja.
- seurauksena hypoksian kehossa kroonisten sairauksien keuhkot, sydän, kaventuminen renaalivaltimoiden ja PKD.Lisääntynyt synteesi erytropoietiinin vasteena hypoksialle lisää punaisten verisolujen luuytimessä.
Reduction :
- anemia.
- Leukemia, myelooma - verikasvaimet.
punasolujen veressä ja pienenee sairauksia, joille on tunnusomaista parannettu liukeneminen punasolujen:
- hemolyyttinen anemia;
- -puute raudan rungossa;
- B12-vitamiinin puute;
- -verenvuoto.
Punasolujen keskimääräinen käyttöikä on 120 päivää.Nämä solut muodostavat luuytimessä, ja ne tuhoutuvat maksassa. Verihiutaleet
hemosyytin mukana tarjoamassa hemostaasiin. Trombosyytit muodostavat megakaryosyyttien luuytimessä.
Lisääntynyt verihiutaleiden määrä( verihiutalerunsaus) havaittu:
- -verenvuoto;
- splenectomia;
- -reaktiivinen trombosytoosi;
- -hoito kortikosteroidien kanssa;
- fyysinen ylijännite;
- -raudan puute;
- pahanlaatuiset kasvaimet;
- akuutti hemolyysi;
- myeloproliferatiiviset häiriöt( erytermia, myelofibroosi);
- krooniset tulehdussairaudet( nivelreuma, tuberkuloosi, maksakirroosi).
alentaa verihiutaleiden( trombosytopenia) havaitaan:
- verihiutaleiden tuotteet;
- DIC-oireyhtymä;
- kasvoi verihiutaleiden tuhoutumista;
- hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä;
- -splenomegalia;
- autoimmuunisairaudet.
Tämän veren komponenttien pääasiallinen tehtävä on osallistua veren hyytymiseen. Verihiutaleiden sisälle sisältyy suurin osa hyytymistekijöistä, jotka vapautuvat tarvittaessa verenkiertoon( astian seinämän vaurioituminen).Tämän ominaisuuden takia vaurioitunut astia tukkeutuu muodostavan trombin ja verenvuodon pysähtymiseksi.
Valkosolut
Valkosolut. Ne muodostavat punaisen luuytimen. Leukosyyttien tehtävänä on suojata kehoa vierailta aineilta ja mikrobeilta. Toisin sanoen, se on koskemattomuus.
Leukosyyttien : n lisääntyminen:
- -infektio, tulehdus;
- -allergia;
- -leukemia;
- -tila akuutin verenvuodon jälkeen, hemolyysi.
-leukosyyttien vähentäminen:
- luuytimen patologia;
- -infektio( influenssa, vihurirokko, tuhkarokko jne.);
- -geneettiset immuniteettianomaalit;
- pernan lisäntyminen.
olemassa erilaisia valkosoluja, joten diagnostinen merkitys on määrän muutos yksittäisten lajien, eivätkä kaikki leukosyyttien yleensä.Basofiilien
leikkaa kudosta muunnetaan rasvasolujen vastuussa histamiininvapauttamiskokeessa - yliherkkyysreaktioita ruokaa, lääkkeitä jne lisääminen
- : yliherkkyysreaktio, vesirokko, kilpirauhasen vajaatoiminta, krooninen sinuiitti. .
- Reduction : Kilpirauhasen liikatoiminta, raskaus, ovulaatio, stressi, akuutit infektiot.
Basophiles osallistuvat viivästyneen tyypin immunologisten tulehdusreaktioiden muodostumiseen. Sisältää suuren määrän aineita, jotka aiheuttavat kudosten tulehdusta.
Eosinofiilit
Solut, jotka ovat vastuussa allergioista. Normissa niiden pitäisi olla 0 - 5%.Indikaattorin kasvun tapauksessa se osoittaa allergisen tulehduksen( allergisen nuhan).Tärkeää on, että eosinofiilien lukumäärää voidaan lisätä helmintien hyökkäysten yhteydessä!Erityisen usein se tapahtuu lapsilla. Pediatrian pitää ottaa tämä huomioon oikean diagnoosin varalta.
Neutrofiilit
Ne on jaettu useisiin ryhmiin - nuori, puukko ja segmentoitu. Neutrofiilit tarjoavat antibakteerista immuniteettia, ja niiden lajikkeet ovat samoja eri ikäisiä soluja. Tästä johtuen on mahdollista määrittää inflammatorisen prosessin vakavuus ja vakavuus tai hematopoieettisen järjestelmän vaurioituminen.
määrän lisääminen aikana havaittujen neutrofiilien infektioita, lähinnä bakteerien, trauma, sydäninfarkti, pahanlaatuisia kasvaimia. Vaikeissa sairauksissa, useimmiten puukot neutrofiileja kasvaa - ns staphylococcus aureus esiintyy.siirry vasemmalle. Erityisen vaikeissa olosuhteissa, märkivä prosesseja veressä voidaan havaita sepsiksen nuori muotoja - promyelosyyttejä ja myelosyyttejä, joka normaalisti ei pitäisi olla. Myös vaikeissa tapauksissa myrkyllinen rakeisuus esiintyy neutrofiileissä.
MON - monosyytit
Tätä elementtiä pidetään valkoisten verisolujen vaihteluna makrofagissa, ts.niiden aktiivinen vaihe, joka imee kuolleita soluja ja bakteereja. Normaali terveille henkilöille on 0,1-0,7 * 10 ^ 9 el / l.
vähentäminen MON johtuvat suurista toimintaa ja vastaanotto kortikosteroidien, lisääntynyt näyttöä kehityksen nivelreuma, syfilis, tuberkuloosi, mononukleoosi ja muiden sairauksien tarttuvan luonteen.
GRAN - granulosyytit
Rakeinen leukosyyttien aktivoijana immuunijärjestelmän torjunnassa tulehdus, infektio, ja allergisia reaktioita. Henkilöiden määrä on 1,2 - 6,8 * 10 ^ 9 el / l.
GRAN taso kasvaa tulehduksen, vähenee lupus erythematosus ja aplastinen anemia.
Väri
osoitin ilmentää suhteellinen määrä hemoglobiinin punasoluja. Käytetään erotusdiagnoosissa anemia: normochromic( normaali määrä hemoglobiinia), hyperchromic( lisääntynyt), hypokromista( alhainen).Vähentämällä
- CPU tapahtuu, kun: raudanpuuteanemia;anemia lyijy myrkytyksen, sairauksia, joilla on heikentynyt hemoglobiinin synteesiä.Lisääntyvä
- CPU tapahtuu, kun: B12-vitamiinin puutos organismin;foolihapon riittämättömyys;syöpä;mahalaukun polyposi.
Väriindeksin( CPU) normi: 0,85-1,1.Hemoglobiini
Lisääntynyt hemoglobiinin tapahtuu eritremii( lasku veren punasolujen), erytro-cytosis( määrän lisääminen punasolujen), ja paksuuntuminen veren - seurauksena suuri kehon nesteissä.Lisäksi hemoglobiini-indeksi kasvaa sydän- ja verisuonitaudin kompensoimalla. Jos indeksi
hemoglobiini on suurempi kuin tai pienempi kuin normaalin, se osoittaa, että läsnä on patologisia tiloja. Näin ollen pitoisuuden vähenemistä hemoglobiinin veressä on havaittu anemiaa eri etiologies ja verenhukkaa. Tätä sairautta kutsutaan myös anemiaksi. Hematokriitti Hematokriitti
- on veren määrän prosenttiosuudesta tutkittavana viemä tilavuus punasoluja siinä.Tämä indikaattori lasketaan prosentteina.
vähentäminen hematokriitti on:
- anemia;
- -nälkä;
- raskaus;
- vedenpidätys kehossa( krooninen munuaisten vajaatoiminta);
- liiallinen proteiinipitoisuus plasmassa( myelooma);
- runsas juoman tai ottaa käyttöön useita ratkaisuja suonensisäisesti.
Lisääntynyt hematokriitti ylittää normin sanoo:
- leukemia;
- todellisen polysytemian;
- -tauti;
- -diabetes mellitus;
- munuainen( hydronefroosi, polykystinen, neoplasma);
- nestehukka( runsas hikoilu, oksentelu);
- peritoniitti.
Normaali hematokriitti: Men - 40-48%, naisista - 36-42%.
ESR lasko osoittaa, kuinka nopeasti veri erotetaan kaksi kerrosta - ylempi( plasma) ja alemman( muodostettu elementit).Tämä indikaattori riippuu erytrosyyttien, globuliinien ja fibrinogeenien määrästä.Eli sitä, mitä enemmän ihmisillä on punaisia soluja, sitä hitaammin he asettuvat. Määrän lisääminen globuliinin ja fibrinogeenin päinvastoin kiihdyttää punasolusedimentaation. Syyt korkean ESR
yleisen verestä:
- Akuutti ja krooninen tulehdus infektioperäinen( keuhkokuume, reumatismi, syfilis, tuberkuloosi, sepsis).
- sydämen vaurioita( sydäninfarkti - sydänlihaksen vaurioita, tulehdus, proteiinisynteesiä "akuutti vaihe", mukaan lukien fibrinogeeni.)
- sairaudet maksan( hepatiitti), haiman( tuhoava pankreatiitti), suolen( Crohnin tauti, haavainen koliitti),munuaiset( nefroottinen oireyhtymä).
- hematologinen sairaudet( anemia, Hodgkinin tauti, multippeli myelooma).Endokriininen patologia( diabetes mellitus, thyrotoxioosi).
- Vahinko elimiin ja kudoksiin( leikkaus, haavoja ja luunmurtumia) - vahingoista lisää kykyä punasolujen aggregoitua.
- Vaikea myrkytys.
- Myrkytys lyijyllä tai arseeni.
- Pahanlaatuiset kasvaimet.
ESR alhaisempi kuin on tyypillistä seuraaville kehon olosuhteille:
- Mekaaninen keltaisuus ja sen seurauksena - suuri määrä sappihappoja;
- Bilirubiinin korkea taso( hyperbilirubinemia);
- Erythremia ja reaktiivinen erytrosytoosi;
- Sarveiskalvon anemia;
- Krooninen verenkiertohäiriö;
- Fibrinogeenin( hypofibrinogeeniatason) väheneminen.
ESR, jota käytetään taudinprosessin epäspesifisenä indikaattorina, käytetään usein sen kurssin seuraamiseen.