Joskus ymmärrät, että jotain on väärässä kehossa, vain testien tulokset auttavat. Veren analysointi antaa kehon yleisen tilan arvioinnin, ja virtsakokeita voidaan käyttää virtsateiden tilan arvioimiseen. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä erytrosyyttien esiintymiseen virtsan punasoluissa.
Hematuria - mitä se on?
Veren ulkonäkö virtsassa kutsutaan hematuriaksi. Ei ole välttämätöntä, että potilas huomaa läsnäolo paljain silmin analyysissä verisolujen, verta virtsassa voi tapahtua huomaamatta ja tunnistaa pelkästään vastaanotto lääkäri.
Hematuriaa ei itsessään pidetä taudina, vaan se on vain oire virtsateiden patologiasta.
Tästä huolimatta kansainvälisen tautiluokituksen verivirtsaisuus on omat koodit ICD-10:
- N02 - Toistuva ja jatkuva verivirtsaisuus;
- R31 - epäspesifinen hematuria.
Jos virtsa on merkittävä määrä verta, joka on nähtävissä paljaalla silmällä, puhumme brutto hematuria, ja tämä on osoitus vakavasta urologian sairauksia.
Joskus tapahtuu, että erytrosyyttien ulkonäkö naisilla virtsassa voi liittyä huolimattomaan analyysiin kriittisillä päivillä.Tässä tapauksessa hematuriaa ei käsitellä.
Kaikissa tapauksissa virtsan esiintyminen verikokeissa sekä aikuisilla että lapsilla tai vastasyntyneillä pidetään uhkaavana oireena ja vaatii lisätarkastelua.
Luokittelu
asiantuntijat luokittelevat verivirtsaisuutta useista syistä:
- määrän punasoluja virtsassa;
- verenvuodon lähde;
- kehitysmekanismi;
- esiintymispaikka;
- -kliiniset ilmentymät;
- kesto.
määrällä mitattuna punasolujen erittävät mikrohematurialle jonka numero punasoluja virtsassa ei ole niin runsasta, joten voit visuaalisesti arvioida läsnäolo verta virtsassa, ja brutto Verivirtsaisuus, joissa veri eritteistä niin paljon, että virtsa väri voi muuttua ruskea tai musta. Video
että se edustaa mikrohematurialle:
Lähteestä riippuen verivirtsaisuus jaettu:
- alustava( alustava).Tämän tyyppisellä verellä virtsan alkuperäinen osa on värjätty, mikä voi liittyä verenvuotoon virtsaputkesta;
- -päätelaite( lopullinen).Tämän tyyppisen hematuriaa ei havaita virtsan ensimmäisissä osissa, ja vain viimeinen osa virtsasta sisältää verta. Usein terminaalinen hematuria liittyy virtsarakon tai eturauhasen kaulan eri vaurioihin;
- yhteensä - kaikki virtsa on täysin värjätty verellä.Kokonaista hematuriaa havaitaan munuaisten, sen lantion, virtsarakon tai virtsaputken parenchymian leesioissa.
Tämä jako auttaa tutkimuksessa olevaa lääkäriä ehdottamaan, mihin virtsajärjestelmän osastoon patologia on tapahtunut.
Kehitysmekanismi eroaa:
- extrarenal tyyppi. Tietoja tästä lomakkeesta sanotaan, kun hematuria ei esiinny munuaisen vaurioitumisen vuoksi;
- Idiopaattinen - on alkanut ensimmäistä kertaa. Se esiintyy usein raskaana olevilla naisilla johtuen hormonaalisista muutoksista tai mekaanisista vaurioista, jotka johtuvat sikiön vaikutuksista munuaisiin ja virtsateihin.
- Munuaisten tyyppi - liittyy yksinomaan munuaispatologiaan;
- postrenaalinen hematuria - verenvuoto on peräisin virtsarakon patologisista prosesseista.
Alkuperäispaikasta riippuen hematuria on jaettu:
- glomerulaariin, kun veri siirtyy virtsaan munuaisen glomeruluksen kautta. Se kestää pitkään, lähes aina on täydellinen muoto, johon liittyy pääsääntöisesti proteiinin läsnäolo virtsaan;
- postglomerulaarinen - verenvuodon lähde sijaitsee glomerulusuodattimen lähellä.
Kestoon nähden hematuria on jaettu kolmeen tyyppiin:
- lyhytaikainen - havaittu konkreenimuokien läpäisemiseksi;
- jatkuva - hematuria kestää pitkään, joskus jopa useita vuosia;
- oireeton( kivuton) - havaittu joidenkin munuaisten synnynnäisten sairauksien yhteydessä;
- ajoittainen - hematuria on ajoittainen, ajoittainen. Se havaitaan trauman, immunoglobuliinin nefropatian, Bergerin taudin.
Taudin kliinisten ominai- suuksien mukaan asiantuntijat erottavat:
- -eristetty hematuria - vain verenvuodon syntyminen, ei yhdistetty muihin taudin oireisiin;
- yhdistettynä proteinuriaan;
- toistuva hematuria;
- olennaista - tätä kutsutaan hematuria muodoksi, jossa on mahdotonta luotettavasti määrittää patologisen tilan syy. Nykyään, jos diagnostiikassa on nykyaikaisia laitteita, termiä pidetään vanhentuneina ja käytännössä ei käytetä.
Syitä
: lle Terveessä ihmisessä hematuriaa ei käytännössä noudateta. Se on äärimmäisen harvinaista ihmisille, jotka tekevät pitkiä vaellusreittejä tai pitkän matkan kilpailun jälkeen. Kuorman päättymisen jälkeen tilanne paranee itsenäisesti. Tällaisissa tapauksissa asiantuntijat merkitsevät mikroemateriaalia.
Makro-hammashoidossa on aina näyttöä vakavista vaurioista munuaisten tai virtsatietojärjestelmään.
Ehdollisesti, on olemassa useita syitä, jotka voivat aiheuttaa punaisen veren ulkonäköä virtsassa:
- trauma aivoverrassa tai takaisin munuaisalueella;
- lääkitys( huumeiden hematuria);
- munuaissairaus - sekä perinnöllinen että hankittu;
- sisäelinten onkologiset sairaudet.
Jos otat huomioon muiden kuin vanhempien alkuperää olevan hematuriaa, hematuria on useimmiten seurausta virtsateiden muodostamisesta ja liikkumisesta.
Hematokurian syy voi olla eturauhasen sairauksia:
- -eturauhastulehdus;
- on syöpäkasvain;
- -eturauhasen adenoma.
Munuaisten hematuriaa aiheuttavat syyt voivat olla:
- Munuaisten vammat ja vammat.
- Kivien muodostus ja kiven kulkeutuminen.
- Kasvaimen prosesseja. Veren hyytymishäiriön ulkonäön tulee varoittaa potilasta ja toimii kiireellisen lääketieteellisen hoidon signaalina.
- Munuaisten tulehdus- ja infektiotauti.
- Vastasyntyneiden munuaisten perinnölliset ja synnynnäiset epämuodostumat. Joskus virtsan veren syyt ovat ruumiin tulehduksia ja infektiotauteja, jotka eivät liity virtsajärjestelmään: sepsis, tuhkarokko, kirurginen kuume, reumatismi jne.
Kaaviossa hematuria mahdolliset syyt
-oireet Oireiden puhuminen on huomattava, että hematuria ei ole erillinen sairaus, vaan itsessään toimii sairauden oireena. Siksi on tarpeen puhua vain potilaiden mukana olevista valituksista, jotka osoittavat erityistä syytä aiheuttaen punasolujen kasvua virtsan analysoinnissa.
Useimmiten potilaat valittavat tällaisista tunteista:
- kipu lannerangan alueella tai puoli, joka laittaa munuaisiin, mikä osoittaa, munuaisvaurio;
- -kipu virtsatessa ennen virtsarakon tyhjentämistä tai heti sen jälkeen;
- jano;
- vaikea heikkous ja huimaus;
- kipu alemman vatsaan;
- veren hyytymien esiintyminen virtsassa, mikä saattaa merkitä munuaisten verenvuotoa;
- kyvyttömyys tyhjentää virtsarakko kokonaan, usein virtsaten;
- ulkonäkö virtsassa yhdessä pienien kivien tai hiekan veri, joka puhuu urolitiasista.
Diagnostiikka diagnosoida tauti, joka aiheuttaa hematuria, tulisi välittömästi yhteyttä urologin. Ensisijaisesti epäillään verivirtsaisuutta lääkäri tekee virtsanäyte, joka näyttää, onko potilas on itse asiassa kärsii verivirtsaisuutta tai virtsasta värjäytymistä punainen väri johtuu muista syistä.
analyysi virtsan talletettu potilaan osoittaa, onko suurempi määrä virtsassa punasolujen onko proteinuria, onko testinäytteessä on havaittu, suoloja, jotka voivat aiheuttaa kiven muodostumista, tai bakteerit, jotka voivat aiheuttaa munuaisten tulehduksellinen sairaus.
Virtsa-analyysin lisäksi lääkäri todennäköisesti määrittelee seuraavat:
- -veritesti kreatiniinille;
- vatsaontelon röntgen;
- -munuaisten ja virtsarakon ultraääni;
- -laskimonsisäinen pyelografia, joka antaa täydellisen kuvan virtsateiden patologeista;
- -kystoskopia - virtsarakon endoskooppinen tutkimus;
- MRI tai CT vatsaontelon;
- kolmen kupin virtsanäytteen määrittämiseksi, mikä virtsan osa on läsnä veressä.Tällöin lääkäri määrittää, onko hematuria alkutekijä, terminaali tai kokonais, mikä viittaa siihen, mikä osa virtsajärjestelmästä on patologinen prosessi.
: n hoito Tällaisen oireen poistamiseksi hematuriaa on tunnistettava sairaus, joka aiheuttaa punasolujen esiintymisen virtsassa.
Virtsa-infektiota tai virtsarakon infektiota varten potilaalle määrätään antibakteerinen hoito.
Jos potilaalle ilmenee munuaisten trauma, kiireellinen kirurginen toimenpide.
Hematooman verenvuodon lopettamiseksi lääkäri voi määrätä hemostaattisia lääkkeitä ja jos veren menetys on yli 500 ml, tarvitaan infuusioterapia.
Joka tapauksessa potilaan, jolla on hematuria, tulee välittömästi käydä läpi kaikki lääkärin nimeämät tutkimukset ja aloittaa hoito heti. Tätä kauheaa oireita ei missään tapauksessa voida sivuuttaa!