inkontinenssi - on tahaton virtsaneritys virtsaputken ei voida hakea ponnisteluja tahtoa. Tämä sairaus voi olla primaarinen, jossa syy on viallinen virtsarakon sphincters ja toissijainen.
Virtsankarkailu miehillä - melko herkkä ongelma, että edustajat vahvempi sukupuoli on kiire eivät aina hakeuduttava lääkäriin. Urologian tällainen tila tunnetaan paremmin termi inkontinenssin, joka ei ole itsenäinen sairaus, ja kehittää taustaa vasten muiden patologisten prosessien ihmiskehossa tai seurauksena ikään liittyviä muutoksia.
Tämä ongelma ei ole pelkästään lääketieteellinen vaan myös sosiaalinen. Vaikka inkontinenssin ei hengenvaarallinen, mutta siihen liittyy vakavia mielenterveyden ja tunne-elämän häiriöt, mikä johtaa lopulta sosiaaliseen syrjäytymiseen( epämiellyttäviä hajuja, tarve käyttää vaippoja, kyvyttömyyttä ulos talosta edes lyhyeksi ajaksi), ja joskus on vamma.
Luokittelu
erottaa useita virtsankarkailu miehillä, riippuen siitä, mikä määräytyy järjestelmässä sairauksien hoitoa:
- Urge( kiireellinen, imperatiivi) virtsan virtsa - tila, jossa ihminen tietää, että hänellä on virtsaamistarvetta, mutta hän ei voihallita sitä ja "kestää vessaan."Tämä tyyppi on ominaista Parkinsonin tauti, diabetes, sekä yleisempää miehillä aivohalvauksen jälkeen.
- Ponnistusinkontinenssi virtsan - yleisin inkontinenssin, jota esiintyy fyysisen rasituksen aikana, nauraa, yskä, yrittää nostaa raskas asia, mikä johtaa lisääntyneeseen virtsarakon paineen ja tahaton vapautuminen virtsaan.
- Mixed virtsainkontinenssi .Se määräytyy kiireellisten ja stressaavien osien yhdistelmällä.Ylivuotoinkontinenssi on seurausta vähentää supistuvuuden detrusorilihasta, rakon venymiseen ja johtuvat Tätä taustaa vasten sulkijalihaksen puute.
- ohimenevä virtsainkontinenssi .Miehet ilmestyvät ulkoisten tekijöiden vaikutuksen alaisena ja häviävät vaikutuksensa päättymisen jälkeen. Yleisimmät syyt tämä ehto on akuutti kystiitti, alkoholimyrkytys, diureetit, lääkeaineiden antaminen, jossa on antikolinerginen vaikutus( antihistamiinit, masennuslääkkeet, antipsykoottiset aineet ja antiparkinsonisticheskie) vastaanotetaan alfa-salpaajat ja alfa-agonistit, kalsiuminestäjät, häiriöitä suolen.
myös virtsankarkailu on myös jaettu ensisijainen, joka johtuu puutteita anatomia rengasmainen lihakset( sphincters), jotka säätelevät prosessit virtsaaminen, ja toissijainen, seurauksena esiintymisen epäonnistumisen sulkijalihasten toimivat häiritsemättä niiden anatomia. Kun ensimmäinen inkontinenssioireiden pitäisi mennä klinikalle of Urology, tarvittaessa pätevän kuulemisen urologi.
Syitä virtsankarkailu miehillä
tapauksessa virtsankarkailun miehillä aiheuttaa tämän oireen ovat varsin vaihtelevia, ja voidaan liittää niin ikään liittyviä muutoksia virtsateiden, ja sen seurauksena sisätaudit.
Tärkeimpiä syitä virtsankarkailun aikuisilla miehillä voidaan erottaa:
- vaikutukset jälkeen eturauhasen leikkaus - eturauhasen eturauhassyövän;
- pitkäaikainen käyttö diureettien ja aineet, jotka vaikuttavat lihasjänteys ja hermolihasliitokseen;
- aivo- tai selkäydinvamma ja virtsarakon hallinnan väheneminen;
- neurologiset sairaudet, kuten multippeliskleroosi tai Parkinsonin tauti;
- heikkous lantionpohjan lihasten takia krooninen ummetus, istumatyön, istumatyö, pitkät fyysistä työtä;Virtsarakon ja alemman virtsateiden
- -infektio;
- -myrkytys, mukaan lukien alkoholi;
- Prostatitis;
- hyvänlaatuinen eturauhan hyperplasia tai adenooma;
- on pahanlaatuinen tuumori;
- -lääkitys, jossa on suuria annoksia rauhoittavia aineita;
- emotionaalinen stressi tai psyykkinen sairaus.
On muitakin syitä hallitsematon virtsaaminen, mutta on tärkeää huomata, jos virtsankarkailu vanhemmilla miehillä ikääntymiseen liittyviä muutoksia, nuori, sellaisessa tilassa näkyy seurauksena sisätautien kehossa. Todennäköisyys sairastua inkontinenssin kasvaa iän. Mukaan lääketieteellisistä syistä, tällainen ongelma koskettaa noin 7% miehistä, mutta vanhempi henkilö, sitä todennäköisemmin kehittää tätä tautia.
diagnostiikka ymmärtää, miten virtsankarkailun hoitamiseksi miehillä, on tarpeen paitsi diagnosoida oire ja selvittää syy kehitykseen. Näin ollen, seuraavat tutkimukset suoritettiin havaitaan tauti:
- «yskä" näyte, joka johtaa virtsarakon täyttymisen aikana;
- instrumentaali tutkimukset, kuten säde, tähystys, ja urodynaamisia toiminto;
- tehokkain yhdistetään urodynaamiset tutkimus, jonka aikana suorittaa Uroflowmetry, profilometry virtsaputken sisäinen paine ja kystometria määrätty kynnys vatsan paine. Tämä tekniikka mahdollistaa sen, että tehokkain arvioida toiminnallista tilaa alempien virtsateiden.
päätavoitteena diagnostiset toimenpiteet on objektiivista näyttöä inkontinenssin yksityiskohtaisesti hänen oireensa, määritetään sairauden tyypin ja tekijöiden tunnistaminen edesauttamaan näiden patologisten prosessien.
virtsanpidätyskyvyttömyyden miehillä
tapauksessa virtsankarkailun miehillä Hoito riippuu kustakin syitä inkontenentsiyu. Kuultuaan ja tarkastus lääkäri määrää tietyn tyyppisen hoidon. Hoito voi olla lääkkeet, kuuluvat fysioterapia ja leikkaus.
valinta lääkkeiden tehnyt lääkäri, riippuen aiheuttaa virtsateiden toimintahäiriöitä:
- valmisteet Alfasalpaajien ryhmä , käytetään virtsainkontinenssin hoitoon ja eturauhasen hyvänlaatuinen kasvaimet infravezikulyarnoy tukos virtsateiden: Tamsulosiini, teratsosiini, alfutsosiini ja doksatsosiini. Näillä lääkkeillä on rentouttava vaikutus sileän lihaksen eturauhasen ja virtsarakon sulkijalihakseen, mikä johtaa normaalin virtsan virtausta.
- salpaajat 5-alfa-reduktaasin : lääkkeet, jotka sisältävät dutasteridin tai finasteridi. Käytetään tuottamaan esto dihydrotestosteroni - hormoni, ylimäärä, joka tulee usein aiheuttaa eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun. Määritä pienentää eturauhasen kokoa, mikä osaltaan vähentämiseen virtsankarkailun ja lyhentää viiveitä sen virtsarakon. Psyykenlääkkeiden
- , joka on rentouttava vaikutus lihaksen virtsateiden ja estää hermoimpulssien että niiden seinien spazmiruyutsya: Depsona, Apo-imipramiinin, Priloygan, Tofranil.
- antikolinergiset ja kouristuksia lääkkeet , kuten oksibutyniini ja tolterodiini, voi rauhoittaa hermoja, että valvonta virtsarakon lihakseen. Hyväksyminen Alfasalpaajien antikolinergisten lääkkeet voivat auttaa oireita virtsankarkailun ja yliaktiivisen rakon ovat parempia kuin lääkkeet yksin.
- Trisykliset masennuslääkkeet : lääkkeet perustuvat imipramiini, rentouttava virtsarakon lihaksia ja estää hermoimpulssien, aiheuttaen hänelle kramppeja.
alkavat yleensä hoidon konservatiivinen hoito, joka sisältää voimistelu, fysioterapia, käyttäytymistekijät, lääkitys. Vaikeammissa tapauksissa, jotka eivät reagoi konservatiivinen hoito voidaan suorittaa leikkauksen. Kirurginen hoito
kirurginen hoito on merkittävä rikkoo tapauksissa neurosäätelyssä virtsaan selkärangan potilailla tai poistamisen jälkeen eturauhasen.
koeteltu seuraavia menetelmiä radikaalien virtsanpidätyskyvyttömyyden aikuisilla ja iäkkäillä miehillä:
- Keinotekoinen virtsankarkain;
- -järjestelmä ProACT;
- Itsestään lukittava hihna - UroSling-uros( Lintex);
- "Toiminnallinen" retrourethral hihna;
- Säädettävät hihnat;
- Luuhun kiinnitetyt hihnat;
- -injektiohoito.
Koska hoitomuotoja on runsaasti ja saatavana, inkontinenssin miehille ennuste on edelleen positiivinen. Vaikka ongelmaa ei voida täysin parantaa, virtsateiden heikkenemisen aste voidaan merkittävästi vähentää useimmissa tapauksissa.
keinotekoinen sulkijalihaksen
Keinotekoinen virtsan sulkijalihaksen( AUS), vaikka uusia kirurgisia menetelmiä, on kultainen standardi kirurgiseen hoitoon mies virtsankarkailu. Koska AS-721 istutettiin ensimmäisen kerran vuonna 1972, keinotekoinen sulkijalihaksi muutettiin useita kertoja modernia AS-800: aan. Implantaatio on kallista, vaatii invasiota ja kokeneita kirurgeja. Tällöin korkea infektion aste ja virtsaputken atrofia johtuen pitkäaikaisesta altistumisesta virtsaputkeen korkealle paineelle. Lisäksi potilaan on mentaalisesti ja fysiologisesti kyettävä hoitamaan sulkijalihaksia.
ydin menetelmän on se, että keinotekoinen sulkijalihaksen ranneke on täynnä vettä, se puristaa virtsaputkea, kunhan potilas ei halua auttaa. Tämän, hän painaa ohjaus pumppu kivespussin ja sulkijalihaksen "rentoutua" johtuu siitä, että nesteen pois se virtaa säiliöön. Jonkin ajan kuluttua, mikä riittää virtsan tyhjentämiseen, sfinkteri täyttyy spontaanisti vedellä ja puristaa taas virtsaputken. Siten virtsa pidetään ja potilas pysyy "kuivana".
Fysioterapia
Virtsankarkailu miehillä kohtelu edellyttää välttämättä erityisiä harjoituksia vahvistamaan lantionpohjan lihaksia - harjoitukset Kegel. Helpoin tapa tehdä niitä on venyttää lantion lihaksisto tilille - "kolme".Kannattaa laskea jopa 3 - rentoutua, lasketa kolmeksi kannaksi. Toistetaan vastaanotto viisitoista kertaa. Joka päivä sinun täytyy tehdä kegel-voimistelu - kolmella tavalla.
Lifestyle
Joissakin tapauksissa vältytään inkontinenssi-ongelmasta, mikä mahdollistaa yksinkertaisen rajoituksen kulutetulle nesteelle. Tässä tapauksessa juominen määrätään tietyllä määrällä vain asetetussa ajassa, ja myös rakon tyhjentämisen aika on suunniteltu etukäteen. Tämä hoitomenetelmä on nimeltään "suunniteltu virtsaaminen" tai "virtsarakon koulutus".Hoitoon kuuluu myös harjoitella Kegelin harjoituksia lantion lihasten vahvistamiseksi.
Fysioterapia
sen käytön tulee:
- paraneminen lihasten toimintaa, joka saadaan aikaan vähentämällä virtsaumpi välillä virtsaaminen.
- vahvistaminen lihasjänteys, joka auttaa pitää virtsan tapauksessa odottamattomien vatsan ja rakonsisäisen
- aiheuttama paine liikunnan, yskä, aivastelu, nauraen.
Ihmiset
kohtelua häiriöiden hoidossa prosessin virtsan eritys, samoin kuin mikä tahansa muu sairaus, sinun täytyy päästä eroon kaikista taudin syitä.Lääkärin määräämä kansanhoito auttaa tukemaan ihmisen kehoa, jolla on enuresis ja estää taudin uusiutuminen.
- Plantain .Kaksi pientä lusikka yrttejä kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja anna sen söilemään tunnin ajan. Samalla infuusiolla ruoho tulisi sulkea ja kääriä.Ota sipuli puolitoista tuntia ennen aterioita rkl.
- Hyperaktiivisen virtsarakon päästöjen hoito onnistuu onnistuneesti fenkoli-siementen ainutlaatuisten ominaisuuksien ansiosta. Ne ottavat itselleen käyttöön tehtävän tulehduksen estämisestä genito-urinaaristen alueiden alueella ja aiheuttavat virtsarakon seinämän lihaksistoon kohdistuvan vastustuskyvyn.
- Salvia .5 pienikokoista yrttihaikua kaada litra kiehuvaa vettä, jätä infusoimaan useita tunteja ja ota sitten 200 m3 kolme kertaa päivässä.
- Sipuliastiat : llä on maaginen voima miehien enuresismin torjunnassa, hoito perustuu lihaliemeen bakterisidisiin ominaisuuksiin. Yrttijuomien käyttö tulisi yhdistää lantion elinten syvään lämmitykseen käyttämällä tällaista folk-korjausta kuin koiruoho. Tämä on erinomainen ja säästeliäs tapa parantaa virtsatäyttöä.
Oikein valittu folk korjaustoimenpide parantaa lääkehoidon laatua ja eliminoi miesten toiminnallisia häiriöitä.