Katetrisoinnilla tarkoitetaan erityisen putken( katetrin) käyttöönottoa, jolla voi olla erilainen muoto ja pituus, halkaisija ja valmistusmateriaali tietyissä ruumiinrakenteissa tai kehon kanavissa hoitoa tai diagnoosia varten.
Munuaisen katetrointi
Munuaisvälyksen kateteroituminen on katetrin hoitaminen uretrissä tai lantion alueella. Samanlainen menetelmä suoritetaan käyttämällä erityistä virtsisykstoskooppia, jota pitkin ureteraalikatetri on edennyt. Menettely edellyttää antiseptisten ja aseptisten sääntöjen tiukkaa noudattamista. Joskus katetrointi on määrätty havaitsemiseksi tai tyhjentämiseksi.
Miksi laittaa katetri
Yleisesti katetrointi on osoitettu seuraavissa tapauksissa:
- Urementin läpäisevyyden määrittämiseksi ja sen esteettömyyden määrittämiseksi;
- Erillisen virtsan saamiseksi leukosyyttien diagnoosiin ja sen alkuperän määrittämiseksi;
- Virtsan katoamisen poistaminen;
- Poraus;
- Laskuvarjot;
- Retrogradan pyelourtterografiaa varten;
- Virtsavuoren elvyttämistä pyelonefriitin akuutissa muodossa tai ureteraalisessa okkluusiossa kiven kanssa.
Menettelytapa voi vaihdella potilaan sukupuolesta ja iästä riippuen.
Raskauden aikana
Raskaana olevilla naisilla munuaisten sairauksien riski kasvaa merkittävästi, mikä liittyy sukupuolielinten urkujen muutoksiin raskauden aikana. Munuaisvaurio vaikuttaa haitallisesti raskauteen ja sikiöön.
Katetrointi raskaana oleville naisille voidaan määrätä seuraavissa tapauksissa:
- Munuaisten hydronefroosi;
- Krooninen tai raskausviirakuntoinen pyelonefriitti.
Kateloituminen raskaana oleville naisille, joilla on pyelonefriitti, tekee vakavan terapeuttisen tehtävän - helpottaa potilasta munuaisten estämisestä.
miehillä
Menetelmä katetrointiin miehillä on teknisesti monimutkaisempi, koska urospuolisen virtsaputken pituus on suurempi kuin naisen virtsaputken pituus.
Katetrointiin tarkoitetut miehet potilaat ovat:
- Virtsatiet;
- Virtsatiejärjestelmän tulehdusprosessit( huuhtelutarkoituksiin);
- Krooninen tai akuutti virtsanpidätyskyky;
- Lantion virtsan saaminen yksityiskohtaisempaan tutkimukseen;
- Terapeuttisiin tarkoituksiin tekniikkaa käytetään lääkkeiden antamiseen.
Yleensä käytetään pehmeää katetria, mutta jos sitä ei voida syöttää, käytä esimerkiksi kovaa putkea, esimerkiksi eturauhasen adenomaa tai virtsaputken ahtautta.
Naisilla,
Naisilla, munuaisten ja uretrien katetrointi diagnostisten syiden lisäksi ja osa edellä mainituista sairauksista voidaan myös tehdä akuutilla nefriittisillä ja urolitiasilla. Kun tämä tehdään, lääkäri päättää.
Jos munuaisissa on kivet, katetri auttaa palauttamaan virtsavirran, jota kivi peittää.
Toimenpiteen suorittaminen
Useimmiten katetrointiprosessissa asennetaan eri pituus- ja läpimitaltaan olevia kumiketjuja. Menettely suoritetaan kystoskoopilla, jonka lopussa on erikoisvarusteita putken tarkalle asennukselle - Albarranin nostoon.
Instrumentissa oleva mikrokamera näyttää katetrin etenemisen:
- Ennen saatiin katetri työnnettiin virtsarakon cystoscope, jos menettely suoritetaan miehille, aiemmin injektoitu puudute ratkaisu. Ennen käyttöönottoa virtsaputken reikä on käsiteltävä antiseptisellä aineella.
- Kystoskooppi desinfioidaan perusteellisesti ennen antamista ja sitä käsitellään maaöljyllä tai glyseriiniöljyllä.
- Naisille tämä toimenpide suoritetaan takana, jossa on eronneet reidet ja taivutetut polvet.
- Tarvittaessa vesikkelevy on esipesty verestä tai virtsasta ja täytetty suolaliuoksella.
- Tämän jälkeen poistutaan ureteriin etsimällä pyörittämällä kyystoskoopin mikrokameraa. Kun ureteraalinen uimaranta havaitaan, mikrokammiota tuodaan siihen niin, että se kasvaa ja sijaitsee suoraan näkökentän keskellä.
- Aseta sitten varovasti katetri. Menemällä oikeaan paikkaan se on kiinteä.Kuinka kauan menettely kestää, riippuu tavoitteista.
Katetrin sijoittamisjakso, kaikki riippuu tarkoituksesta. Diagnoosin tekemiseksi lääkäri saa tarvittavan biomateriaalin ja poistaa laitteen takaisin. Jos hoito suoritetaan terapeuttisiin tarkoituksiin, katetri voidaan jättää loputtomiin, esimerkiksi virtsan lantion perikuvasta. Sitten käytetään erikoisputkea, jolla on saranoiden lopussa paremman kiinnityksen.
Jos virtsatessa on ongelmia, katetrointi suoritetaan 6 kertaa päivässä( 4 tunnin välein).Jos katetria on kulunut pitkään, tarttuva prosessi saattaa ilmetä, joten lääkäri ajoittaa sen säännöllisesti, huuhtelee sen ja asettaa sen takaisin. Katsotaanpa, että vain kokenut asiantuntija voi pestä katetrin.