Ruokatorven haava on ruokatorven akuutti tai krooninen haavauma. Tauti johtaa kovaa kipua, voi uhata terveyttä ja elämää.Ajankohtaisella hoidolla vältetään pitkittynyt hoito ja oireiden paheneminen.
käsite sairauden
tautiin liittyy mahahaava ja pohjukaissuolihaava. Noin ¼ väestöstä tämä ongelma ei ole vain ruoansulatuskanavan, vaan myös muiden ruoansulatuselinten elimissä.Erityisesti kun kyseessä on peptinen haavauma.
Eristetty muoto esiintyy 50 kertaa harvemmin. Melkein aina taudin kehittymisen ennakkoedellytys on SPH: n, GERD: n riittämättömyys.
Tauti vaikuttaa todennäköisemmin keski-ikäisiin ja ikääntyneisiin. Miehillä tauti esiintyy jopa 5 kertaa useammin. Predisponsuenssi siirretään 60%: iin isänmaaliviivasta ja 40% tapauksista on äitiys. Lapset, ruokatorven haava on hyvin harvinaista.
Raskauden aikana gastroesofagiinin refluksi kehittyminen lisääntyy. Jos et aloitta hoitoa, haavaumia tulee komplikaatio.
-tyyppiset haavaumat jaetaan seuraavasti:
- Peptic( true). Ne syntyvät mahalaukun, joka putoaa ruokatorven seinämien alle.
- Oireinen. Muiden elinten sairauksien komplikaatiot. Esimerkiksi pahanlaatuisten kasvainten vuoksi.
Peptinen
Ne muodostavat 0, 21-1,5% kaikista vaurioista.
akuutti voi esiintyä sairauksissa, joihin liittyy usein oksentelua hapanta mehua tai seurauksena traumaattisen vamman limakalvojen.
Krooniset muodot kehittyvät pitkävaikutteisilla tekijöillä.
Kehityksen tärkein edellytys on heittää ruokatorveen mahasta johtuen sydämen puutteesta.
Peptisen haavauman voi havaita kirurgisten toimenpiteiden seurauksena sileiden lihaksen atrofiaa. Paksun haava esiintyy usein mahahapon lisääntyneen happamuuden takia.
Oireinen
Tämä laji laukaisee erilaiset ilmiöt:
- Congestive. Ruokatorven puristuminen johtuu kasvaimen kasvusta.
- Lääke. Haavat näkyvät lääkityksen aikana.
- Decubital. Tapahtuu potilailla, jotka saavat ruokaa koettimen läpi.
- Stressful. Adrenaliinin liiallisen tuotannon taustalla.
Johtaa ruokatorven haavaumat voi ja terminen tila, kun henkilö on tila elämän ja kuoleman välillä, aiheuttaa palovammoja, massiivinen vammoja, laiminlyötyjen sairauksien munuaiset, sydän.
Syyt
muodostamisen aikana taudin kolme päätekijää:
- epäonnistumiset neuroendokriinisiin säätelyssä pilkkomalla määrä kasvaa ruuansulatuskanavan hormonit;
- lisääntyi kloorivetyhapon muodostumista mahassa;
- mahalaukun limakalvon sivujen heterotopia ruokatorvessa.
Stressihaavat muodostuvat tavallisesti ihmisiin vakavien patologioiden taustalla. Viruslääkkeitä esiintyy useimmiten huumeidenkäyttäjillä, HIV-potilailla ja homoseksuaaleilla.
Lääkärit huomata tekijät, jotka johtavat muodostumista patologian:
- henkistä stressiä,
- usein käyttää kuuma ja mausteinen ruoka,
- tupakointi,
- alkoholi,
- perinnöllisistä tekijöistä.
Oireita ruokatorven haavaumat
Yksi tärkeimmistä ominaisuuksista on säännöllinen ulkonäkö polttava tunne takana rintalastan.
Ilmentymän voimakkuus kasvaa taipuisaan asentoon, kun se ulottuu eteenpäin tai runsaan aterian jälkeen.
Kuumaa, kylmää tai hapanruokaa voi esiintyä tuskallinen nielemis-oireyhtymä.Tämä tunne antaa rinnan vasemmalle puolelle.
Voidaan laajentaa lapaluun alle. Henkilö saattaa ajatella, että hänellä oli sydänkohtaus.
Lisäohjeita:
- rikkoo nielemistä toiminto,
- kipua nielemisen,
- pulauttelu,
- oksentelu.
Viimeksi mainittu tapahtuu joskus veren sekoittumisella. Jos prosessi jää huomaamatta pitkään, vahingoittuneet alueet alkavat kiristää arpien muodostumisen myötä.Tästä johtuen ruokatorven putki deformoituu ja halkaisija pienenee. Tuloksena on säännöllinen oksentaminen riittämätöntä ruokaa. Kehitysvaiheet
tautia esiintyy neljässä vaiheessa:
- ensin. Pieni haavauma kehittyy turvotuksella ja punoituksella. Vahinko on pinnallista.
- Toinen. näkyvät hajallaan haavaumia alaosaan ruokatorven kärkipisteisiin edematous taittuu. Patologia vaikuttaa limakalvon paksuuteen.
- Kolmas. Löydetään useita haavaumia, jotka yhdistyvät toisiinsa. On suurta turvotusta, punoitusta.
- Neljäs. Kaikki limakalvot peittävät voimakkaasti vuotavia haavaumia.
Kolmannessa ja neljännessä vaiheessa tauti leviää limakalvojen kudoskerroksiin. Tämä johtaa riski kehityksen verenvuotoa ja häiriöitä eheyden seiniä ruokatorven. Keho itsessään on lyhennetty, kapea ja epämuodostunut.
Diagnoosi
Jos sinulla on oireita, sinun pitäisi nähdä gastroenterologi. diagnosoida voidaan suorittaa jälkeen:
- Esophagoscopy,
- radiografian.
Ensimmäisessä tapauksessa haavaumasta otetun materiaalin biopsia annetaan. Sitä tutkitaan histologisin ja morfologisin piirtein. Näin voit eritellä taudin syöpään ja erityisiin haavaumiin.
Endoskooppisiin merkkeihin eritellään kolme haavojen tyyppiä:
- Focal. Vika on halkaisijaltaan enintään 10 mm. Se ei vaikuta elimen moottorijärjestelmään.
- perusteellinen. Se voi saavuttaa halkaisijaltaan jopa 30 mm on syvä pohja. Sen reunat nousevat limakalvon yläpuolelle.
- Piofonointi. Se ei nouse seinän yläpuolelle, sillä on hyperemisia rajoja. Tällaisen haavun pohja peitetään fibriinillä.
Aine on myös otettu käyttöön Helicobacter pylori. Tämä bakteeri vaikuttaa elintärkeän vaikutuksensa aikana ruoansulatuskanavan seinämiin.
Röntgenkuvaus suoritetaan bariumsuspension nauttimisella. Tämä mahdollistaa haavaisen vian havaitsemisen. Nämä menetelmät täydentävät tutkimus:
- ultraääni,
- MRI,
- CT,
- coprogram,
- veren kemia.
Miten hoidata ruokatorven haavaumia?
Hoito alkaa lääkityksellä.Jos ne eivät anna stabiilia tai voimakasta vaikutusta, kirurginen hoito on määrätty.
Lääkehoito määrätä lääkkeitä, jotka pystyvät neutraloimaan vaikutuksia aggressiivinen mahalaukun mehut ja edistää suojaavia ominaisuuksia organismin. Näihin kuuluvat antrasiitti-aineet( Almagel, Maalox, Reni).
Nämä lääkkeet neutralisoi hapon vaikutuksen. Suojaa limakalvoja. Näihin kuuluvat Gaviscon, Venter. Protonipumpun estäjät estävät kloorivetyhapon tuotannon. Tällaisiin lääkkeisiin kuuluvat Omeprazole, Creon. Lisäksi
käytetään lääkkeitä, jotka:
- normalisoi motiliteettia suolistossa,
- johtaa paranemisen alueilta,
- lyhentää kosketusaika ja limakalvojen happo,
- harventaa valu ruoka ruokatorveen.
Peittävät aineet ovat humalassa lämpimässä muodossa pieninä sipsinä 10-12 minuuttia. Stressin aiheuttamilla haavoilla on määrätty sedatiivia tai masennuslääkkeitä.
Kirurginen hoito
Käyttötoimenpiteitä käytetään, kun hoito muilla keinoilla ei ole tuottanut tuloksia tai komplikaatioita, esimerkiksi ruokatorven seinien eheyden, vakavan stenoosin ja verenvuodon loukkaukset. Toimenpide on myös määrätty syövän haavaisen haavauman rappeutumiseen.
Intensiivihoito suoritetaan ennen manipulointia. Tavoitteena on vähentää haavojen kokoa ja poistaa turvotus muista kudoksista.
Folk korjaustoimenpiteet
Yksi suosituimmista menetel- mistä on merihöyrööljyn käyttö.Kuukauden kuluessa sinun on otettava 5 ml lääkettä 40 minuuttia ennen ruokailua. Lisäksi voidaan käyttää:
- Aloe lehdet. Ne on pidettävä jääkaapissa päivässä, ja sitten kulkevat lihamyllyn läpi. Saatu koostumus on täynnä hunajaa. Kolme päivää myöhemmin sinun täytyy lisätä lasillinen kuivaa viiniä.Saatu lääke otetaan ennen aterioita. Kurssi on enintään kaksi kuukautta.
- Nuoret kirsikkorut. 2 tl.300 ml kuumaa vettä kaadetaan murskattuihin oksistoihin. Seoksen annettiin seistä yön yli. Se kestää 60 ml päivässä.
- Propolis. Grind 40 gr.propolis ja virittää vesihauteessa 500 ml: ssa kasviöljyä.30 minuutin kuluttua voit irrottaa tulesta. Se otetaan ruokalusikalle tyhjään vatsaan.
Ravitsemus
Ruokatorven haavaumaa varten on määrätty ruokavalio nro 1. Ruoan tulee sisältää riittävä määrä proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja.
Elintarvikkeita, jotka on vaikea sulattaa tai johtaa limakalvon ärsytykseen, ei oteta huomioon. Tarvitset 5-6 kertaa päivässä.On parempi kokata keitetyt ruoat tai höyryttää.
Älä käytä suolaa sairauden sattuessa. Et voi syödä kuumaa ja kylmää.Ensimmäiset ruokalajit valmistetaan peruna- tai porkkanaliemessä.Voit täyttää valmiit ateriat kermalla, voilla tai kananmuna-seoksella.
-komplikaatioita Koska asianmukaista hoitoa ei ole, ruokatorven seinämiin tai ruokatorven alemman osan kokoon voi muodostua reikiä.Äärimmäisissä tapauksissa haavaumat voivat levitä naapurimaisiin elimiin.
Taudin ennuste on suotuisa vain lääketieteellisen hoidon oikea-aikaiseen soveltamiseen.
Kun tunnistetaan krooniset muodot, on tarpeen olla annostelurekistereissä ja suoritettava vuosittain hoito ja diagnostiikka.
ehkäisykeinoja suojan muodostumisen haavaumat ovat melko yksinkertainen:
- välttää stressiä,
- syö viimeisenä päivänä 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa,
- ajoissa hoitoon ruoansulatuskanavan sairaudet.
Usein syy patologian kehittymiseen on ruokatorven tyrä, GERD, tauti, joka liittyy mahalaukun siirtämiseen ruokatorveen. Ajoitettu hoito ei salli komplikaatioiden syntymistä.