Ruokatorven dysphagia: oireet, syyt, asteet, oireyhtymän hoito, kansanvastaiset keinot

click fraud protection

Dysfagia on tila, tunnettu siitä, että teko Nielemishäiriöiden estäen kulkua boluksen ruokatorven läpi, useimmiten esiintyy potilailla, joilla on ylemmän ruoansulatuskanavan sairauksien, aivojen ja keskushermoston.

Disfagia on usein havaittavissa vanhuksilla ja ennenaikaisilla imeväisillä.Jälkeen säännöllisesti tai vakio epämukavuutta kun yrittää niellä sylkeä, neste tai kiinteää ruokaa, se voi saavuttaa äärimmäisiä - AFAQ, ominaista täydellinen mahdottomuus nielemisvaikeuksia.

Koska nielemisvaikeudet on oire hyvin vaarallinen tauti, potilas tulisi varoa ja hakeudu lääkärin apua, jos se edes episodimainen ilmenemismuotoja. Huolellinen diagnoosi auttaa selvittämään tämän ilmiön syyn ja antaa mahdollisuuden aloittaa hoidon välittömästi.

Oireita ruokatorven nielemishäiriöitä ja mahalaukun

kliiniset oireet nielemisvaikeudet ruokatorven putki on todisteita rikkomuksista johtuvat edistämiseen ruoan koomaan päässä ruokatorven mahaan. On tyypillistä, että ruoanoton aikana potilas ei koe minkäänlaista epämukavuutta. Tunnusomaisia ​​oireet nielemishäiriö

esitetty:

• puuttua edistäminen ruoka bolus ruokatorveen johtuvat suunieluun( ruoka massa siten heitetään suu- tai nenäontelon).
• Tunne tukehtumisesta.
• Vahva yskä.
• Tuhkausruokien tunteminen.
• Reunus ja käheys.
• Runsaasti syljeneritystä( syljeneritystä).
• esiintyminen aspiraatiopneumonia tunnusomaista ilmatien inflammaatio limakalvojen johtuu toive( siirtävä) mahanesteen, ruoka ja oksentaa.
• Täydellinen kyvyttömyys niellä ruokaa tai tarve ponnistella huomattavasti.

Valtaosassa tapauksista( varsinkin alkuvaiheessa sairauden) oireiden ruokatorven nielemisvaikeuksia esiintyy nautittaessa kiinteää ruokaa. Kun jokainen sipki niellään suurella määrällä vettä, potilas heikentää merkittävästi kooman nielemisongelmaa.

käyttöön nestemäisen ravinnon, on taipumus olla vähemmän ongelmia, vaikka tietyt tyypit patologian, samoin kuin sairauden etenemistä havaitaan jopa nielemisvaikeuksia vettä.

Kesto, dysphagia voi olla ajoittainen( paroksysmainen) tai pysyvä( teline).Esiintyminen

vakio ominaisuus dysfagia orgaaninen patologioiden herättävä pysyviä luminaalinen kapenee ruokatorven putkessa, joka esiintyy ongelmia kulkua kiinteää ruokaa( vihannekset, lihapalat, leipä, jne.).Pese ruoka vedellä, potilas vapautuu.

Jotkut potilaat kärsivät syöpään, ruokatorven, dysfagia joskus heikentää ja jopa katoaa, antaa illuusion peruuttamista. Valitettavasti tämän lyhytaikaisen ilmiön syy on pahanlaatuisen kasvaimen haavauma ja rappeutuminen. Hyvin pian dysfagia taas palaa, hankkii johtavan kliinisen oireen luonteen ja muuttuu entistä kivulias ja akuutti.

syy ajoittainen dysfagia on aina esophagism( ruokatorven sairaus, johon kouristukset), aiheuttaman dyskinesian ruokatorven putki ja mukana niin vakavia, että orgaaninen ruokatorven patologia: kasvain palleatyrätapauksia, ruokatorvitulehdus.

sairaudet koodin ICD-10

Kansainvälinen tautiluokituksen, kymmenes versio nielemisvaikeudet, merkitty "nielemisvaikeuksia", johtuvan XVIII luokkaan, joka yhdistää "oireet, oireet ja poikkeava aikana havaitut kliiniset ja laboratoriotutkimukset" alla R13 koodia.

Osioissa R10-R19 on vatsavaivoihin ja ruoansulatuskanavaan liittyviä sairauksia systematisoitu.

Luokittelu perusluokittelu, jossa otetaan huomioon etiologia nielemishäiriöiden esiintyvyyttä, jakaa sen:

Funktionaaliset

• , esiintyy potilailla, joilla ei ole anatomista edellytyksiä, mutta jotka kärsivät sairauksista, hermoston, jossa häiriintyy hermostoputken sääntelyä ruokatorven toimintaa. Toiminnallinen nielemisvaikeudet kutsutaan usein hermo( tai neuroottinen), koska sen kliiniset oireet - resistenttejä suoliston liikkuvuuden häiriöt, ja nielemisvaikeudet - havaitaan vain takana vahva stressitilanteissa. Yksi erilaisia ​​psychogenic Nielemishäiriöt esiintyminen hysteerinen pala kurkussa potilailla, jotka kärsivät anoreksiasta.
• True( tai orgaaninen) , läsnäolon vuoksi anatomisten poikkeavuuksia estää teko niellä.Useimmissa tapauksissa nämä patologiat on esitetty ruokatorven sairauksien( tulehdus( esofagiitti), haavaumia, kuroumien, kasvaimet, palleatyrä), ja aneurysmat, ja lisäys kilpirauhasen kasvainten rintakehän.

Riippuen sijainnin ongelma-alue voi olla nielemishäiriö:

1. suun ja nielun( suun ja nielun), tunnettu siitä, että vaikeuksia ruoan kulkua suunieluun. Se on jaettu:

• Upper nielemisvaikeudet , tapahtuu potilailla, jotka kärsivät hermoston säätelyn suuontelon, nielun ja ruokatorven, sekä kilpirauhasen, imunestejärjestelmän, selkärangan ja sisäelimissä.Keski
• nielemishäiriö havaittu sairauksien väkevää taka välikarsinassa( sydän, keuhkopussin, imusolmukkeet, verisuonia, sidekudosta, hermopäätteitä, ja niin edelleen.).
• alempi dysfagia, jotka voivat aiheuttaa aukon kystat ja kasvaimia, sekä laajentuminen maksa ja perna.

2. Esofageal( ruokatorve).Tässä muodossa dysfagia taudin lähteen on keskittynyt alueelle ruokatorveen. Tämä patologia on myös jaettu kolmeen muodoissa:

• korkea ruokatorven dysfagia voi aiheuttaa ruokatorven kouristuksia suusta, akuutit ja krooniset sairaudet limakalvojen suun, nielun ja kurkunpään, läsnäolo diverticula( ulkoneman seinät) ruokatorveen.
• keskimääräinen ruokatorven nielemisvaikeuksia esiintyy, kun läsnä on orgaanisen ruokatorven vaurioiden( kasvainten, haavaumat, divertikuliitti, ruokatorvitulehdus, jne.) Ja toiminnallinen neuromuskulaarisitauteina( diffuusi ruokatorven kouristukset putki).
• alemman ruokatorven dysfagia voi aiheuttaa häiriöitä toiminnan sydämen sulkijalihaksen( erottaa ruokatorven ja mahan), joka johtaa kehityksen cha- lazan ja akalasia ruokatorven. Aiheuttaa sen ulkonäkö voi myös anatominen vikoja( palleatyrätapauksia, refluksiesofagiitti, haavaumat, kasvain) ruokatorven putki.

3. cricopharyngeal tunnettu koordinoimaton supistukset pyöreä kuitujen nielun sulkijalihaksen.

4. Tuloksena mutkalla ruokatorven putki päällä lähellä hänen suurten verisuonten( aortan oksat).Samankaltainen patologia havaitaan potilailla, joilla on näiden alusten patologiat.

Erikoismuodot ovat:

• sideropenic nielemisvaikeudet Minulla on useita synonyymejä nimiä.Lääkärit kutsuvat sitä oireyhtymästä Kelly Peterson Rossolimo-selkärankareuman tai Plummer-Vinson. Syynä tähän patologia on läsnä raudanpuute anemia - tila, jolle on tunnusomaista häiriintynyt hemoglobiinin tuotantoa johtuen akuutin rautaa kehosta. Sideropenic dysfagia ilmoittaa itse syntyminen erittäin epämiellyttäviä tuntemuksia ruokatorveen, johon on yhdistetty useita troofisen vaurioiden ruokatorven putken kudosten ja Akhil vatsa - patologia liittyy heikentynyt sekretorinen toiminnoista elin. Sideropenic nielemisvaikeudet, ilmentää kyvyttömyys nielemisvaikeuksia kuiva tai kiinteää ruokaa, on hyvin harvinainen sairaus, esiintyy keski-ikäisiä tai vanhempia potilaita. Vielä harvinaisempia ovat patologian tapaukset nuorilla. Paradoksaalinen
• dysfagia tunnusomaista heikentynyt nieleminen, jossa kiinteä ruoka ruokatorveen merkittävästi kevyempi kuin neste. Potilas, joka kärsii tämänkaltaisen nielemisvaikeudet voivat helposti niellä suuria paloja, mikä ei ole pureskella ruokaa: nielemisvaikeuksia merkittäviä ongelmia.
• Luzoricheskaya nielemisvaikeuksia esiintyy seurauksena puristamalla ruokatorven putki sijoitetaan väärin( poikkeava) verisuoneen. Tämä tapahtuu useimmiten varhaislapsuudessa, mutta joskus patologia saattaa esiintyä nuoruusiässä: kehittymisenä ateroskleroosivaurioiden levoton astiassa.erityinen testi käyttämällä erityistä väriainetta ja röntgenkuvia auttaa heijastaa kuvaruutunäytöltä "kartta" verisuonten - luoda tiettyjä niiden olemassaolosta, jolla arteriografia on tarpeen. Hieman vähemmän tietoa on diagnostinen menettely röntgenpositiivinen ruokatorven -tutkimukset bariumsulfaattia. Useimmissa tapauksissa tämä patologinen muoto ei edellytä erityistä hoitoa. Jotkut potilaat hoitavat hoitotoimenpiteitä.

on luokittelu, jonka mukaan nielemishäiriö jaettu:

1. mahansisällön , ruokatorven johtuvien sairauksien orgaaninen putkia: palovammat, diverticula, cicatricial ahtaumat, hyvänlaatuiset kasvaimet( leiomyoomien), vaikutus vieraiden kappaleiden, Plummer-Vinson oireyhtymä.On yleisempää naispotilaiden mahansisällön nielemishäiriö luokitellaan syövän esiasteita.
2. Vnepischevodnuyu , provosoi puristuksen ruokatorven putken patologisesti modifioidun elimiä, paikallinen välittömässä läheisyydessä. Dysfagia tämä tyyppi esiintyy, kun:

• verisuonten patologia( jota edustaa kaarien aortan aneurysman, puristus ruokatorven poikkeuksellisen Hylkää oikean subklaavisen valtimon, joka ylittää sen etu- tai takaosassa, aortan koarktaatio - synnynnäinen sydänvika, joka koostuu sen segmentaalinen kaventuminen ontelon);
• pyöreä ruokatorven puristamalla suuri välikarsinan kasvainten;
• mediastiniitti( tulehdus välikarsina), mukana on vakava vaurio ja lisääntynyt välikarsinan imusolmukkeiden;
• -kilpirauhan ja henkitorven kasvaimet;
• esiintyminen osteophytes on kaulanikamaa;
• Hodgkinin tauti.

Syitä

Jotta siirtymässä ruoka koomassa päässä nielu mahalaukkuun kulunut ilman ongelmia, ruokatorven lihakset tulee olla hyvässä kunnossa.

Patogeenisten tekijöiden koko kokonaisuus voi estää tämän luonnollisen prosessin.

tiedetään, että valtava määrä potilaita syy nielemisvaikeudet on toimintahäiriöitä neuromuskulaarisen laitteiston ruokatorven, joka vastaa edistämisestä ruokansa massoja.

Tämä tila voi ilmetä vian vuoksi:

• aivohalvaus;
• -kouristuksellinen ruokatorven putki;
• trauma päähän tai selkärankaan;
• systeeminen skleroderma - pienien verisuonien tulehduksellinen vaurio, joka tekee esofagikudoksista liian kovaa;
• erilaisia ​​vakavia tauteja: Parkinsonin tauti, multippeliskleroosi, akalasian( neurogeeninen sairauksien sydänläpän, seurauksena, joka on osittain tai kokonaan menettää kykynsä rentoutua kun nautitaan ruokaa), polion jälkeinen oireyhtymä, lihasdystrofia;
• -immuunijärjestelmän sairaudet, jotka aiheuttavat tuumori- tai tulehdusprosessien puhkeamista;
• dermatomyosiitti - vakava progressiivinen sidekudoksen sairaus, sileät ja luustolihakset, mikä johtaa merkittävästi niiden moottoritoimintojen häiriöihin;
• polymyosiitti - systeeminen autoimmuunisairaus, provosoi tulehdus luurankolihaksessa infiltraatio( tunkeutumista kudokseen ja sinne kertymiseen) lymfosyytit;
• systeeminen lupus erythematosus - tulehduksellinen sairaus liittyy munuaisten vaurio kapillaarilaitteella ja pieniä ihon alusta, mikä johtaa muutoksiin ihon, tuki- ja liikuntaelimistön, ja sisäelimissä.

o vähemmän yleinen syy dysfagia on estää ruokatorven putki, jotka johtuvat:

• niput ruokatorven rakenteita, joissa synnynnäinen tai hankittu luonteeltaan.
• Ruoansulatuskanavan hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset kasvaimet.
• refluksitauti aiheuttama heikkous sydänläpän, minkä vuoksi on luopuminen ruoansulatuskanavan mehut ja mahan sisällön takaisinvirtaus ruokatorveen. Vääjyydeltään muodostuneet ja arpeuttavat haavat johtavat ruokatorven putken lumen merkittävästi supistumiseen ja sen kimmoisuuden heikkenemiseen.
• Synnynnäinen tai hankittu ruokatorven divertikuloosi.
• ruokatorvitulehdus - tulehdussairaudet limakalvojen ruokatorven, joka syntyy, kun tartuntatautien ja allergisia reaktioita organismin. Joskus oireyhtymän syy voi olla ärsytys, jonka aiheuttama pilleri, joka on kiinni ruokatorven taitoksista.
• tuubissa ruokatorven kasvaimeen tai muuhun kasvain ympäröivän sisäelinten( esim., Patologisesti suurentuneet imusolmukkeet tai luun kannustaa nikamaosan päälle).
• Kehon luonnollinen vanheneminen, joka johtaa lähes kaikkien lihasten( mukaan lukien ruokatorven putkiston lihaksensyötöön) tonuksen menetykseen. Tämä tekijä on yleisin syy uniapnean hoitoon iäkkäillä potilailla.

nielemisvaikeudet voivat aiheuttaa monia sairauksia suunielun esitteli:

• hyvän- ja pahanlaatuisia kasvaimia.
• Angina.
• angioedeema - vakavia allergisia reaktioita eläinten hilse, siitepöly, ruokaa, mikä johti useisiin kurkun ja kurkunpään.
• vamma nielun lihaksiin, joka kehittyi seurauksena aivojen verenvirtausta, laukaisee aivokasvaimia, ateroskleroosi( sairaus mukana laskeuman lipidiaineenvaihdunnassa verisuonten seinämien tuotteet), vammat kaularangan tai aivoissa. Astetta

aste nielemisvaikeuksia liittyy heikentynyt ruokatorven putki avoimuuden:

• Aluksi asteen havaittu määräajoin on vaikeuksia niellä kiinteitä elintarvikkeita ja lievää kipua, kun se liikkuu ruoka kooma.
• Toinen -luokka on luonteenomaista yksinomaan puolittain nestemäisen ruoan ongelmattoman siirtymisen.
• -dysfagian kolmannella asteella potilas voi niellä vain nestemäistä ruokaa.
• neljännen asteen merkitty esiintyminen aphagia - täydellinen kyvyttömyys teko nielemisen( mukaan lukien vesi ja sylki).

-diagnostiikka

• alussa diagnoosi on perusteellinen analyysi valituksia, jonka aikana lääkäri kysyy potilas miten kuvata yksityiskohtaisesti kliinisten oireiden hoitoon, kyselleet luonteesta vallan ja tuotteista, joiden käyttö johtaa nielemishäiriöiden esiintyvyyttä.Jopa potilaan ensimmäisellä vierailulla, asiantuntijan tulisi selvittää, mikä osa ruokatorven putkesta patologia on lokalisoitu. Hän kysyy, onko kipu nielemisen, mikä on kesto hyökkäyksen, onko se liittyy närästys ja yskä, ja miten potilaan kehon painon lasku. Tässä vaiheessa on usein mahdollista tunnistaa maha-suolikanavan ja neuromuskulaaristen rakenteiden sairaudet. Analysoidaan historia
• elämä, asiantuntija ensinnäkin kiinnittää huomiota siirretyn sairauksien ruoansulatuskanavan( gastriitti esittelyyn, ruokatorvitulehdus, ruokatorven polttaa putki), ja saatavuus toiminnan.
• Tärkeää tietoa voidaan saada analysoinnissa suvussa , joka sisältää tietoja sairauksista kärsivät potilaan lähisukulaisiin. Lääkärintarkastus
• potilaan välttämättä muodostuvat tarkastus suuontelon ja tunnustelu( tunnustelu) kaulan imusolmukkeet.

Laboratorioyksikkö koostuu seuraavista:

• Kliiniset ja biokemialliset verikokeet.
• Kopio-ohjelman suorittaminen( ulosteiden analyysi).Potilailla, joilla on dysfagia, se yleensä paljastaa huonosti hajotettujen elintarvikehiukkasten ja karkeiden kasvien kuitujen esiintymisen sekä lisääntyneen rasvapitoisuuden.

Potilaan, joka ensin kuuli gastroenterologin noin dysfagian pitäisi mennä läpi ne seuraavassa järjestyksessä:

• Ensisijainen seulonta-diagnostiikka on irrigoskooppi( röntgentutkimus, jossa on radioaktiivista ainetta - barium-suspensio).Ennen toimenpiteen aloittamista potilasta pyydetään ottamaan ensin sipuli ensin nesteeseen, sitten paksuun bariumsulfaatin suspensioon, minkä jälkeen hän ottaa vaakasuoran aseman. Kanssa irrigoskopii asiantuntija voi havaita patologisten kapeneminen tai tukkeutuminen ruokatorven putken ontelon se tekee mahdottomaksi normaalin liikkeen ruoka kooma.
• tärkein diagnostinen menettely lääkärin määräämä gastroenterologian tutkimus on fibrogastroduodenoscopy( EGD) - endoskooppinen menettely, jolloin on mahdollista arvioida kunnon limakalvojen yläosan maha-suolikanavan, ja tunnistaa taudin. Havaittuaan haava tai kasvain endoskooppi tekee biopsiaa ottamalla näytteitä ongelmakudoksista myöhempää histologista tutkimusta varten. Kun merkkejä ruokatorvitulehdus se ruokatorven näyte putken sisältö suorittaa bakteeri- kylvö on suunniteltu tunnistamaan taudin aiheuttajaa.
• Ezofagotonometriya( tai ruokatorven motiliteetti tutkimus) - menetelmää tunnistaa sairauksien ruokatorven ja ympäröivien elinten, joka koostuu paineen muutosten havaitsemiseksi sen onteloon käyttäen elektromanometra. Tämä menettely suoritetaan pakollisena kaikilla potilailla, tekee mahdolliseksi identifioimaan ja rikkomuksen luonne ruokatorven liikkuvuutta, sekä mittaamaan paine viereisellä alueella sydämen venttiili poistaa mahdollisuuden akalasia cardia.
• mahansisällön pH--määritys - merkittävin diagnostinen menetelmä tunnistaa refluksiesofagiitin suoritettiin käyttäen metrinen pH-anturi, jossa on yksi tai useampia pH-antureita. Happamuuden mittaamisen lisäksi lasketaan refluksi-esofagiitin koko jaksoja ja kestoa tutkimuksen aikana.
• ruokatorven skintigrafia - radioisotooppileimoista tekniikka tutkia supistuvuuden ruokatorven putki - suoritetaan arviointi moottorin toiminta ruokatorven ja mahansuuta sävy( alempi ruokatorven sulkijalihaksen).Tutkimuksessa käytetään teknetiumin radioaktiivista isotooppia. Normaalia toimintaa ruokatorven 90% nautitusta ruokaa( viitaten sen enimmäismäärä) leimattu isotoopilla on siirtyä ruokatorven mahaan kymmenen sekunnin ajan. Kasvu tarvittava aika evakuointi elintarvikkeiden massojen, sanoo vähentäminen peristalttinen aktiivisuus ruokatorven seinämän, joka on tyypillinen systeeminen skleroosi.
• Endosonography( endoskooppinen tai ääni) ruokatorvi - Yhdistetyt menettely ultrasonografia, jossa menetelmässä annetaan ultraäänisondi ontelon ruokatorven putki( tämä manipulointi suoritetaan suorituksen aikana Esophagoscopy).Käyttäen tätä menettelyä, endoscopist lääkäri voi arvioida tilan imusolmukkeista kaikki kerrokset ruokatorven seinämän ja viereisen välikarsinan elimet, sekä havaita kasvaimen ruokatorven putki( erityisesti lokalisoitu limakalvonalaisen kerros).Saadut tiedot ovat välttämättömiä nopean hoidon tarpeen huomioon ottamiseksi.
• kurkunpää visuaalista tarkastusta varten takaseinän käytetään laryngoskopia - menettely, joka vaatii erityistä peili tai erityistä laitetta - laryngoskoopin.
• menettely ultrasonografia vatsan käytettiin määrittämään mahalaukun, sappirakko ja sappitiehyet, munuaiset, haima ja ohutsuoli, koska niiden vajaatoiminta voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia.
• Jos mitään syytä estää kulkua elintarvikkeiden koomaan hänen matkalla ruokatorven mahalaukkuun on tunnistettu, potilas lähetetään Encephalography menettelyjä ja Sydänkirurgia aivojen. Heidän avullaan voidaan tunnistaa hermoston sairaudet.

Erotusdiagnoosi vaatii huolellista analyysia potilaan valituksista sekä yksityiskohtainen analyysi elämästä ja sukututkimuksesta:

• Tiedot pitkän nykyisten närästys ennen nielemishäiriöiden esiintyvyyttä osoittaa todennäköisesti peptinen ankara ja ruokatorveen.
• läsnäolo lyhyen ohimenevä dysfagia voi johtua tulehduksellinen prosessi. Sen yhdessä nielemiskivut( kivulias nieleminen) tarjoaa perustan spekulointia saatavuudesta tai herpetic Candida esofagiitti esiintyy potilailla, joille immunosuppressiivisia kurssi( joiden tarkoituksena on estää ei-toivottuja immuunireaktioita organismin) tai syöpäpotilailla.
• Toistuvat nielemiskivut voidaan provosoi hajanainen ruokatorven kouristus.
• Disfagian tyyppi riippuu usein käytetyn ruoan koostumuksesta. Poikkeuksellisen kiinteiden elintarvikkeiden nauttimisesta johtuvat vaikeudet osoittavat orgaanisen dysfagian esiintymisen. Työntää kiinteä juuttunut kavennettu osa ruokatorven potilaalle juoda riittävä määrä nestettä.Nestemäisen ruoan nielemiseen liittyvä epämukavuus johtuu ruokatorven putken heikentyneestä moottoritoiminnasta. Kun ekspressoidaan voimakkaasti luminaalinen kapenee kanava niellä esiintyminen dysfagia havaitaan, kun käytetään sekä kiinteää ja nestemäistä ruokaa.

Hoito

monimutkainen huomattavaa terapeuttista, joiden tavoitteena on sairauksien hoidossa, pahentaa nielemisvaikeudet.

Tutkinnon jälkeen potilas on sijoitettava sairaalaan, jossa hänet on jatkuvasti lääketieteellisen henkilöstön valvonnassa.

Tämän vaiheterapian ensisijainen tavoite on palauttaa nielemisfunktio. Lääkkeet

nielemisvaikeudet toteutettu hoito valmisteita korjaamalla häiriöitä ruokatorven liikkuvuutta. Tähän ryhmään kuuluvat:

• prokineettisinä - lääkkeitä, jotka stimuloivat motiliteettia ruoansulatuskanavassa.
• Spasmolyytit ovat lääkkeitä, jotka lievittävät lihasten kouristuksia.
• Holinoliticaskie( tai kolinergisten) aineita, jotka estävät reseptoreita ja fysiologiset vaikutukset asetyylikoliinin.

masennuslääkkeiden ja psyykenlääkkeiden käytetään lievittämään henkistä stressiä, joka on jatkuvasti potilas.

Selviytyminen kouristelua aikana esiintyvä nielemisvaikeuksia, auttaa huumeiden "Drotaverinum", "No-Spa", "papaveriini".Jos

esiintyminen dysfagia on aiheuttanut bakteeri-infektio sovelletaan antibakteerinen ja anti-inflammatorisia lääkkeitä.

Therapy

oireyhtymää aivohalvauksen jälkeen potilailla, aivohalvaus, nielemisvaikeudet johtuu halvaantuminen tai halvaus lihaksia, jotka tarjoavat säädöksen nielemisen( esimerkiksi häiriöitä kielenalushermo ja kasvojen hermohalvausta johtuu lihaksia nielun ja poskilihakset).

Puheen jälleenrakentamiseen ja nielemiseen kuntoutumisjakson aikana, sovelletaan monenlaista hoitoa tarjoamalla:

• lääkehoidon pyritään parantamaan metabolisen ja troofiset prosesseja aivorakenteiden.
• Kielen erikoistunut hieronta( jos on dysartria).
• Luokat, joissa on puheterapeutti-aphasiologist - lääkäri, joka osallistuu puheen restaurointiin.
• Erikoiskeskittelevän voimistelun komplekseja.
• Logaritmityypit.
• Fysioterapian hoitomenetelmät.

Ohjelman perustaminen hoitointerventioiden palauttaa puheen ja nielemisen teko potilailla kuntoutettaviin aivohalvauksen jälkeen, on ehdottoman henkilökohtainen.

Video miten käsitellä nielemisvaikeudet aivohalvauksen jälkeen:

Ruokavalio

noudattaminen kemiallisesti, mekaanisesti ja termisesti säästävät ruokavalio on tärkeä osa hoitoa nielemishäiriöiden. potilas Ruokailu kärsii nielemisvaikeudet, on noudatettava seuraavia periaatteita:

• Olisi murto: eli potilas pitäisi syödä vähän ja usein( vähintään viisi kertaa päivän aikana).
• kuluttaa elintarvikkeet on soseuttaa, lämmin ja suolattu. Kun se on tarpeen käyttää valmisteluun oliiviöljyä tai voita. Käyttö laardia on ehdottomasti vasta.
• potilas ei saa syödä kylmää ruokaa ja hätäisesti. Mitään ruokaa pureskellaan perusteellisesti.
• välttää pulauttelu( ruokatorven oksentelu), potilaan tulee pidättäytyä tahansa( etenkin eteenpäin) kallistuu kehon kahden tunnin kuluttua ateriasta.
• viimeisen aterian tulisi tapahtua vähintään kaksi tuntia ennen lähtöä yönä loput.

ruokavaliossa henkilö kärsii nielemisvaikeudet, on seuraava:

• parhaiten ruoanlaitto on ruoanlaitto, leivontaan ja höyryävän.
• liha, rasva, paistettuja, suolainen, mausteinen ja säilykkeet jäävät kokonaan päivittäistä ruokavaliota. Saman on ehdottomasti kielletty käyttö pikaruokaa, kaikki hiilihappoa ja alkoholijuomat, jotka sisältävät suuren määrän karkeita kuituja, sekä vahvaa kahvia ja teetä.
• ruokavalio on pääasiassa maidon munakoison viljaa sisältäviin( mannasuurimot, kaura, tattari, riisi) ja keitot limakalvojen.
• potilas on hyödyllistä käyttää maidon ja maitotuotteiden, lihan( mieluiten valkoista) kalojen ja Meatless lajikkeita, keitetty tai höyrytettyjä kasviksia.

Folk korjaustoimenpiteitä

arsenaali perinteiset parantajat, on monia työkaluja, joiden avulla pidättämään oireita nielemisvaikeudet:

• tehdä reseptiä kokoelma hienojakoisen fitosyrya ( rohtovirmajuuri( 30 g), humala( 25 g), sitruunamelissa lehtiä( 25 g), piparminttu(25 g), rosmariini( 20 g), Hypericum( 20 g)), kun tl mausteseoksella ja kaada kupillinen kiehuvaa vettä.Jälkeen kahden tunnin infuusiona ja keittäminen valmis ponnistelua on rauhoittava vaikutus, ota ennen aterioita cup kolme kertaa päivässä.
• antispasmodic toiminta on liemi valmistettiin juuri ragwort latifolia ( 15 g), ja ephedra yrtti Leonurus otettu 20 g. Bay hienonnettua yrttejä litraan kylmää vettä, annettiin seistä neljä tuntia. Tämän jälkeen infuusio kontti laittaa tulessa, kuumenna kiehuvaksi ja keitetään miedolla lämmöllä kolme minuuttia. Poistamisen jälkeen lämpöä, liemi jäähdytettiin ja suodatettiin. Kestää loppuun pari parantavaa ruokalusikallista varttitunnin ennen ateriaa.
• että hoito oli onnistunut, perinteiset parantajat suositella kymmenen minuuttia ennen ateriaa ottamaan edellä antispasmodic liemi ja rauhoittava - tai puoli tuntia ennen ateriaa tai aterioiden välillä.In
• belladonna tinktuura ( hulluruoho) voidaan käyttää anti-kouristus aineita. Se on otettu kolme kertaa päivässä( ensimmäinen vastaanotto - 5, toisen - 10 kolmas - 15 tippaa) kymmenen minuuttia ennen ateriaa.
• Veden sijasta voidaan käyttää liemi valmistettiin tl aniksen siemenet , tl kevyesti paahdetut pellavansiemenet, ruokalusikallinen hunajaa ja vettä( 600 ml).Panemalla seos miedolla lämmöllä, tuo se kiehua, suodatettiin sitten välittömästi. Juoda vain lämmön muodossa.
• Voit kokki siirappi ja ottaa sitä tl parin tunnin jälkeen jokaisen aterian. Sen valmistamiseksi ottaa kuivattiin piharatamo lehdet( 5 ruokalusikallista) ja Gulf litraan vettä, keitetään puoli tuntia alhaisella lämmöllä.Lisäämällä tl murskattuja hedelmiä selleri ja 300 g hunajaa, keitettiin vielä kymmenen minuuttia. Suodatettiin jäähdyttämisen jälkeen.
• Jos sinulla on krooninen ummetus on suositeltavaa tehdä säännöllisesti peräruiskeet yhdestä litraan lämmintä kamomilla teetä. Se valmistetaan kiehauttamalla kolme ruokalusikallista kuivattuja kukkia kamomilla litra kiehuvaa vettä.Kahdenkymmenen minuutin infuusiona on tarpeen rasittaa teetä.Suorita peräruiske edeltävänä iltana yöunet.

rauhoittava ja tonic vaikutus on vettä menettelyt suoritettiin päivä:

• viidentoista minuutin havupuu kylpy( veden lämpötila - 35 astetta);
• kuuma pakkaa määrätty rinnassa ja kattaa ruumiin solisluun ja xiphoid prosessia;
• märkä kääreet( menettely kesto - 50 minuuttia).

Samaa sovelletaan puristaa selkärangan( pois atlas kymmenenteen rintakehä nikama).Huolellisesti kääritty potilas( puvun villa huivi tai huivi), panivat tunti lämpimässä sängyssä.Poistamisen jälkeen pakata, varten varttitunnin hyvin hierrettiin potilaan kehoon tai pala villakangas hiusharja.

Leikkaus Leikkaus käytetään tapauksessa polttaa kavennuksia ruokatorven putki ja kasvaimen havaitsemiseen. Jos maligniteetti havaittiin vaiheessa etäpesäkkeiden, leikkaus suoritetaan, joka koostuu ompelu mahaletkun, jota seuraa erittyminen sen ulkopuolella( vatsanpeitteiden läpi).

suorittamisen jälkeen ruoka voidaan viedä potilaan kehon kautta istutuksen putki ruiskulla. Tällainen potilas tarvitsee erityistä ja jatkuvaa hoitoa ja tukea kokeneen psykiatri, joka aika ajoin sopeuttaa psyykkinen tila. Komplikaatioita

Nielemishäiriöt saattavat aiheuttaa:

• esofagiitti( limakalvon tulehdus ruokatorven putki).
• aspiraatiopneumonia aiheuttama heittämällä sisältö suunielun henkitorveen ja keuhkoihin( nenän kautta).
• kohdetta hengitystiesairaudet( kunnes täydellinen päättyminen) johtuen kasvaimen ruokatorven putki, joka pystyy voimakkaasti purista henkitorven.
• fibroosia - vakava keuhkovaurion kudosta seurauksena altistumisesta happamia mahansisällön, hylänneet heidät ajankohtana teko nielemishäiriöissä.
• keuhko paise( haavaumat, jota ympäröi suojaava kapseli), kehittää mahalaukun sisällön valamalla hengitysteiden onteloon.
• pahanlaatuinen, nopeasti kasvava kasvain ruokatorven ja vatsan sydämessä, joka aiheutuu kroonisesti näkymisen ruokatorvitulehdus.
• Vaikea nestehukka.
• merkittävää painonlaskua vähensi ravinteita saatavilla.

ehkäisy esiintymisen estämiseksi Dysfagian oireyhtymä, sinun täytyy:

• HETI hoitaa sairauksia, jotka voivat aiheuttaa rikkominen teko nielemisvaikeuksia.
• katsella ruokavalio syömällä terveellisiä elintarvikkeita( vihreät, vihanneksia, hedelmiä), jotka sisältävät paljon vitamiineja ja kuitua, ja täysin luopumalla liian rasvainen, paistettu, mausteinen ja suolaisia ​​ruokia.
• Älä juo liian kuumaa ruokaa ja juomia( välttää ruokatorven polttaa).
• Ole varovainen vievää kala, kontaktin välttäminen ruokatorven hänen terävä luita.
• kieltäytyvät käyttää kapeita ja tiukkoja vaatteita, tiukka korsetit ja vyöt.
• ajoissa ja säännöllisesti lääkärintarkastuksessa pyritään havaitsemaan kasvaimia, sairaudet ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan.
• Jos löydät tuskaisuusoireet heti näkyviin gastroenterologist.
• säännöllisesti harjoittaa liikuntaa( vahvistaa ja hyvää lihaskuntoa).
• Lopeta tupakointi ja alkoholin väärinkäyttöä.
• Seurataan pikkulasten yrittää niellä tabletteja ja pieniä esineitä, jotka voivat vahingoittaa ruokatorvea ja sisäelimissä.