Lapsuudesta lähtien tiedämme kuinka maukkaita ja terveellisiä kaloja keitetään, paistetaan ja paistetaan uunissa. Puhumme fosforia, jodia ja omega-3, mutta usein unohtaa sanoa, mitä kaloja voi olla merkittävä syy taudin ei ole kovin miellyttävä, jota kutsutaan opisthorchiasis.
Tämä tauti on tullut varsin yleiseksi, maailmassa on 21 miljoonaa ihmistä, jotka ovat sairastuneita näillä helminteillä.Tämä "hallitsematon" loistauti on erittäin vaikea diagnosoida, oireet ovat erilaisia ja epäspesifisiä, se aiheuttaa useita vakavia komplikaatioita, ja lopputulos on eniten epäedullinen.
Joskus potilaat vuosia tuloksetta hoitaa pulmonologist, allergologi, onkologi ja muita asiantuntijoita.
Kuinka saan tartunnan?
Kuinka opisthorsaasi on sairastunut ja mikä se on? Opisthorsaasi on tautia, joka aiheutuu trematode-luokan tasomaisista matoista( opisthorchis).Tavallisimmat taudinaiheuttajat ovat maksan vajaatoiminta, kissa ja siperianhukka. Nämä ovat erittäin pieniä loisinoleja, joiden pituus on 8-18 mm. He kehittävät kahden välivaiheen avulla, minkä jälkeen he saavuttavat ihmisen tai lihansyöjäeläimen, mikä tartuttaa sen ja aiheuttaa taudin.
Tartunnan pääasiallinen lähde on sairas henkilö tai eläin, jonka uloste ja parasiinin munat tulevat veteen. Myöhemmin munia voi niellä etanat, jossa keho ja moninkertaistaa toukat loinen, ja sitten he tulevat ulos veteen muodossa toukat - cercaria.
Joissakin kalaa ei opisthorchiasis tiedossa - cercaria monia kaloja karpinsukuinen: puhumme Yaze, Karasev, Yelets, torakoita, särki, sorva, karppi ja lahna. Haiven todennäköisyys on erittäin pieni. Sturgeon( sampi), lohi( koiralohi, lohi) ja merikala suojassa opisthorchis infektiota. Kreetarairen kehittyminen jatkuu karppikalojen lihaksissa ja ihonalaisissa kudoksissa, jolloin ne muuttuvat metakarjareiksi.
Ihmisten ja eläinten infektio esiintyy invasiivisten, huonosti jalostettujen( raakasäteisten, kevyesti suolattujen) kalojen käytön yhteydessä.Lopullinen isäntä GIT vaikutuksen alaisena pohjukaisuolineste ja kapselin kuori toukat liueta, mikä johtaa metacercaria kulkeutuvat sappitiehyessä, intrahepaattinen sappitiehyeiden, ja kanavat haimassa. Vuonna
hepatopancreatobiliary järjestelmässä 3-4 viikkoa se muuttuu kypsä metacercaria Opisthorchis kykenevät tuottamaan munia. Täysikokoinen helminkehikehitys muna-asteesta kypsälle näytteelle kestää 4-4,5 kuukautta. Invasiiviset ihmisopistusharhat voivat vaihdella muutamasta yksiköstä kymmenille tuhansille. Lopullisen isännöllisen ruumiin kissa voi olla parasiitti 20-25 vuoden ajan. Oireet
opisthorchiasis
opisthorchiasis jälkeen infektion oireita aikuisilla eivät välttämättä näy jo jonkin aikaa, mutta sen jälkeen aloitti toimintansa matoja löytää niitä ei ole vaikeaa.
opisthorchiasis Oireet alkavat näkyä seurauksena jalostukseen toukkia maksassa ja haimassa havaitsemisen jälkeen diagnoosin ja hoidon on oltava välitön. Vaikka opisthorsaasin oireet eivät ole hengenvaarallisia, muista, että hoito taudin alkuvaiheissa on paljon helpompaa.
Akuutti faasi( tai akuutti opisthorsaasi).Kartoitettu kehittämällä "kirkasta" kliinistä kuvaa:
- Ihottuneisuus lihaksissa ja nivelissä.
- Huono ruokahalu, laihtuminen.
- Arkuus oikean yläneljänneksen, voi aiheuttaa girdling kipua aikana lokalisointi( sijainti) on inflammatorisen prosessin haiman säteilytyksellä( spread) vasemmassa kädessä ja / tai vasemmalla puolella rinnassa.
- lisäys kehon lämpötila( ja 38-40 ° C: ssa), vilunväristykset, hikoilu, myrkytys( myrkytys) organismi. Allergiset reaktiot
- - kutina, allerginen nokkosihottuma( allerginen ihottuma iholla, jolloin kosketusallergeenia( aine, joka koetaan vieras immuniteetti ja aiheuttaa allergisen reaktion), jossa iho);
dyspeptinen( ruuansulatusvaikeudet) häiriöt( pahoinvointi, oksentelu, ripuli).
Akuutin opisthorsaasin kliininen kuva on tyypillistä monille tartuntataudeille. Siksi diagnoosi on vaikeaa.
Krooninen opisthorsaasis
Tässä vaiheessa voidaan havaita tyypillisten oireiden sairauksien, kuten hepatiitin, sappirakon tulehdus, haimatulehdus, gastroduodenitis. Kroonisissa opisthorsaasi-oireissa voi olla läsnä pysyvästi tai esiintyä säännöllisin väliajoin pahenevien ja peruuttamisvaiheiden aikana( taudin oireiden puuttuminen).
Oikealla alikammiolla on jatkuvia paroksismaalisia kipuja, jotka muistuttavat soittavan koliikkia, ja ne muuttuvat rintakehän oikeaan puoliin. Dispepsisiä häiriöitä havaitaan. Koska loinen vaikuttaa myös hermostoon, se ilmenee vastaavalla oireella. Potilas valittaa nopeasta väsymyksestä, unettomuudesta, ärtyneisyydestä, hermostuneisuudesta.
Lisääntynyt hikoilu, käsien, silmäluomien ja kielen vapina. Melko usein neurologiset oireet tulevat esiin, mikä vaikuttaa väärään diagnoosiin. Luetteloon lueteltujen lisäksi potilaalla voi olla allergisia oireita( nokkosihottuma, kutina, Quincke-turvotus, ruoka-aineallergiat).
Opisthorchiasis: kuva
Kuten opisthorchiasis katsoo valokuvaa, näet aiheuttava aine taudin.
Diagnostics
Tämä monimutkaisuus on opisthorchiasis diagnoosi varhain taudin, koska ulkonäkö kliinisiä sairauden oireita ennen eristämistä loisen munia ulosteeseen ulottuu keskimäärin korkeintaan kuuden viikon ajan.
Yleisin algoritmi taudinmääritysmenettelyissä tällaisten:
- kerätä historia, jonka aikana käy selväksi, onko potilas asui paikkaan, jossa se on usein diagnosoitu opisthorchiasis, ja onko vastaanotto jaksot syömisen huonosti lämpökäsittelemällä karppi kalalajeja.
- Yleisveritesti paljastaa leukosytoosia, lisääntynyttä ESR: tä, korkea eosinofiliaaste. Biokemiallinen veritesti osoittaa veren kokonaisproteiinitason alenemisen, albumiinin, maksaentsyymien muutoksen.
- Tarvitaan kattava diagnostiikka, joka suoritetaan 3 erityisillä markkereilla - IgM, IgG, CEC, ja ne mahdollistavat tarkan diagnoosin.
- merkkejä sairauden aikana ultraääni diagnoosi opisthorchiasis - diffuusi muutokset maksan, sappiteiden ja laajennus hepatomegalia.
Opisthorsaasin ulosteiden analysointi on suositeltavaa suorittaa kolmena rinnakkaisena, useina päivinä.Tämä johtuu siitä, että patogeenin munat eivät aina ole välittömästi tunnistettavissa. Nykyaikaisempi diagnostinen tutkimus opisthorsaasin diagnosoinnissa on mato-DNA: n havaitseminen polymeraasiketjureaktiolla. Menetelmää voidaan käyttää sekä lapsilla että aikuisilla.
Hoito opisthorchiasis
Jos aikuinen löytyy näistä oireista, sinun ei paniikkia ja epätoivoa kuin opisthorchiasis hoitoon aikuisilla, tosin ongelmallista, mutta se löytyy, ja lievittää potilaan loisia. Tällöin potilaalle on määrätty lääkkeitä, jotka tappaavat helmintejä, jolloin maksan ja haima poistuu niiden läsnäolosta. Tällainen hoito on monimutkaista, sillä on useita vaiheita ja voi olla melko pitkä.
Opisthorsaasin hoito-ohjelma sisältää useita vaiheita:
- Valmisteleva .Jatkuu 10-20 päivää nykyisen virran vakavuuden mukaan. Tänä aikana lääkkeitä määrätään parantamaan tilannetta ja poistamaan yhteisiä oireita. Nämä ovat antispasmodisia, anti-inflammatorisia, antiallergisia aineita. Optimoida ulosvirtaus sappeen käytetty cholagogue. Hepatoproteiinit stabiloivat maksan toimintaa.
- Toinen vaihe on : n suora degelmentointi. Lääkäri suosittelee kussakin yksittäisessä tapauksessa lääkkeen kulkua, jolla pyritään poistamaan helminti kehosta. Itselääkintää tällaisissa tapauksissa voi olla kielteinen vaikutus, joten kannattaa tiukasti järjestelmään ja tarvittava määrä lääkettä, joka suosittelee asiantuntija.
- Kolmas vaihe( kuntoutus) - on suunniteltu palauttamaan tartunnan aiheuttamat loukkaukset kehossa. Lisäksi katsotaan, että mies oli hoitojakso biltricid, ja siksi on syytä sovelluksen choleretic terapian kautta kaikenlaisia tyubazh, jotka saavat infuusioiden yrttejä choleretic vaikutus ja maksan. Myös koko kuntoutuskauden aikana suolet on puhdistettava ruiskutuksella tai laksatiivilla.
Huumeidenkäsittelyn taustalla ei ole toivottavaa hoitaa kansanmene- telmää, koska sairastetun maksan taakka on niin suuri. Joten on parempi odottaa praciquantelin kulun loppua.
-ruokavalio
Ruokavalion numero 5 on tehokas monissa ruuansulatuskanavan sairauksissa. Ja opisthorsaasin hoito ei ole mikään poikkeus. Opisthorsaasin terapeuttisen hoidon aikana ja myös puolen vuoden kuluttua terapeuttinen ravitsemus opisthorsaasin kanssa edistää elpymistä.
Tämän ruokavalion mukaan opisthorsaasi-potilailla on suositeltavaa syödä keitettyjä, höyryä ja leivonnaisia ruokia eli niitä, jotka ovat läpäisseet säästävän lämpökäsittelyn. On myös mahdotonta syödä makeita ja leivonnaisia, hyvin suolaisia ja teräviä kulinaarisia tuotteita.
Opisthorsaasin ehkäisy
Ensisijainen ehkäisevä keino estää loinen pääsemästä ihmiskehoon.
- Opisthorsaasi esiintyy yksinomaan, kun opisthorchi-kystat tarttuvat syömällä kaloja, jotka eivät ole oikein kulinaarisia. Näin ollen voit suojata infektioita noudattamalla tiettyjä kalasäilön valintaa ja valmistusta koskevia sääntöjä.
- Keitä kalaa vähintään 20 minuutin kuluttua keittämisen jälkeen kalafileistä - vähintään 5 minuutin kuluttua kiehumispisteestä.Kalat( kalafileet) on paistettava rasva-annoksina 15 minuutin ajan. Suuria, enintään 100 gramman painoisia kaloja on paistettava litistetyssä muodossa vähintään 20 minuutin ajan. Pieniä kaloja voi paistettua kokonaan 15-20 minuuttia. Kalajauhoja on paistettava vähintään 60 minuuttia.
- Jäätyminen;jäätymisaika on 7 tuntia kalaruokalämpötilassa -40 ° C;32 tuntia -28 ° C: ssa.
- Suolaus - suolaus suolaliuoksen suolaliuoksessa suolauksen ensimmäisestä päivästä 1,20 2 ° C: ssa;Suolauksen kesto 10-40 vrk riippuen kalan painosta.
- Älä käytä raakavettä, olipa se vettä puroista, kaivoista tai juoksevasta vedestä.Samaan aikaan tiedetään varmasti, että kaikki loiset, jotka ovat likaantuneessa vedessä, ovat kuolleet, keitä se vähintään kymmenen minuuttia.
- Kädet on pestävä usein. Tämä on yksinkertaisin mutta tehokkain tapa, jolla henkilö, jolla ei ole erityisiä ponnisteluja, suojaa itseään enemmistöltä tartuntataudeista.
Jos sinulla on infektioon viittaavia oireita, sinun on läpäistävä testi, siirrettävä ulosteet tunnistamaan munat ja veri opisthorsaasiin. On syytä muistaa, että kypsä opisthorchis, joka erittää munat, kehittyy kystistä melkein kuukausi, joten loistaudin havaitseminen on mahdollista vasta tämän ajanjakson päättymisen jälkeen.