Lisämunuaiset kasvaimet voivat kasvaa keskeltä tai kortikaalikerrokselta. Ne ovat pahanlaatuisia tai hyvänlaatuinen, eri morfologinen ja histologinen rakenne, kliinisiä oireita, ja niin edelleen.
harvoin esiintyviä lisämunuaiskasvain androsteroma huomioon, se on vain 1-3% kokonaismäärästä kasvaimia.
Mikä on androsteroma?
Androsteromia kutsutaan hormonaalisesti aktiiviseksi, joka vertaa kasvaimia, jotka tuottavat androgeenisia hormonaalisia aineita.
Samanlaiset muodostelmat etenevät pääasiassa lisämunukkeen retikulaarisesta vyöhykkeestä.
Tällaisten muodostumien kliininen kuva on suurelta osin samanlainen kuin synnynnäinen lisämunuaihi. Androsteromit voivat kasvaa huomattavasti, 1-1,2 kg.
Androsteromia esiintyy pääasiassa nuorissa alle 40-vuotiailla naisilla, miehillä, tällaisia kasvaimia havaitaan hieman pienemmällä taajuudella.
Tämä ero selittyy asiantuntijat diagnostisten vaikeuksia, koska kypsän uros virilization vähäisempiä, niin osa etenee tällaisten yksikköjen niiden kannen hormonaalisesti inaktiivinen lisämunuaisen kasvaimet.
jäljellä ilmeni hyvänlaatuinen muodossa androsteromy - lisämunuaiskuoren adenooman androgeenireseptorin, joka yleensä on valon muodossa, pyöristetty, single-koulutus 5-6 senttimetrin kokoisia.
Kasvaimen syyt
Androsteroman ulkonäkö ja sen jatkuva kasvu johtuvat androgeenisten hormonien liiallisesta tuotannosta. Mutta tällaisen poikkeaman tarkka syy ei ole tiedossa.
Hormonien liiallinen tuotanto aiheuttaa naisten virilisaatiota ja ennenaikaista lasten seksuaalista kehitystä.Hyvänlaatuiset Androsteromit leikkauksella näyttävät lisämunuaiskuoren retikulaarilta alueelta.
Androgeistiset pahanlaatuiset muodostumille on ominaista moninaisuus nekroosin fokaaleista ja atypisten solurakenteiden läsnäolosta. Ja pahanlaatuisten androsteromien kohdalla metastaasi on usein havaittavissa keuhko-, maksasyövissä tai retroperitoneaalisessa tilassa.
Asiantuntijat ovat taipuvaisia uskomaan, että sellaiset tekijät kuin
- väärinkäytön ehkäisyvälineet voivat myös aiheuttaa androsteromaa;
- Perinnöllinen paino;
- Munasarjojen polykystinen;Huono kolesterolin liiallinen sisältö;
- Diabetes;
- Hypokalemia;
- Tupakan tupakointi;Kahden-
- hyperplastinen muutoksia lisämunuaisen kuoressa ja niin edelleen.
kriteeri, joka olettaa luonne kasvain, se on koko. Suuri
androsteromy kuin 5 cm halkaisijaltaan ovat tyypillisesti pahanlaatuisia ja etäispesäkkeitä aktiivisesti vatsakalvontakaiset imusolmukkeiden, maksan ja keuhkojen rakenne. Erityisen tyypillisiä ovat lapsuuden lapsille tarkoitetut pahanlaatuiset androsteromit. Sairauden oireita
Koska perustan kehittää mekanismi androsteromy on liiallinen eritys androgeenien, t. E. mies sukupuolihormonit. Siksi tällaisten kasvainten pääasiallinen ilmeneminen on virilisaatio tai ruoansulatus.
- Tytöt alkavat varhain puberttia, pubikarvoja ja kehon hiuksia esiintyy miehen tyypin mukaan, ääni karkeaa, lihakset kasvavat ja klitoris kasvaa. Tällöin tytöillä ei ole kuukautisia eikä niissä ole kasvaimia.
- Poikilla on myös ennenaikainen kypsytys - kainaloilla ja pubisilla on aktiivisia hiuksia, pienet kivekset, penis alkaa lisääntyä, lihakset muodostavat aktiivisesti, äänen timbraa karkeaa.
- Androsteroma-lapset kasvavat nopeasti, mutta niillä on ennenaikaisesti luun kasvualueiden sulkeminen, joten ne ovat tyypillisesti tukkeutuneita. Mutta aktiivinen kehitys samanlaisissa muodoissa olevissa lapsissa on vain toissijaisia merkkejä, ja munasarjat ja kivekset muodostuvat iän mukaan.
Naiset, joilla on androsteromia, huomataan, että he ovat huolissaan:
- Hiusten aktiivinen kasvu koko kehossa, kasvot( antennit, parta jne.), Rinnat;
- Päinvastoin päinvastoin on kaljuja;
- Naiset valittavat kuukautisongelmista, joille on ominaista amenorrea tai oligomenorrhea;
- Atrofisten prosessien seurauksena rintojen väheneminen tapahtuu;
- Lihaskudosten ja rasvakudoksen väliset suhteet ovat vakavia häiriöitä;
- Klitoris kasvaa, sen voimakas virilisaatio tapahtuu.
Miehillä virilisaation merkkejä ei ole niin voimakas, joten androsteromit havaitaan tavallisesti vahingossa tapahtuvalla tutkimuksella toisesta syystä.Yleinen terveys tuumorin prosessin alkuvaiheissa ei yleensä muutu.
Aluksi naiset kokevat energiaa ja lisäävät tehokkuuttaan, lisäsivät libidoa jne. Mutta pian tämä energiaturva menee läpi ja tulee masennuksen, jatkuvan väsymyksen, lievyyden, heikkouden ja uupumuksen tilaan.
Kun androsteroma kasvaa suurikokoisiin, on kipu-oireyhtymä, joka aiheutuu lähimpien hermopäätteiden puristamisesta.
-diagnoosi
Lisämunuaisen kasvaimen katsotaan olevan riittävän vakava patologia, koska myös hyvänlaatuinen androsteroma voidaan uudelleenarvioida pahanlaatuisena varianttina.
Siksi diagnostiikka vaatii pätevimmän lähestymistavan.
Potilaat suorittavat diagnostisia toimenpiteitä, kuten:
- Laboratorion verikokeita sokerille, kolesterolille ja hormoneille;
- Lisämunuaisen ultraäänitutkimus;
- Magneettiresonanssi ja tietokonetomografia;
- Puncture kudostutkimus jne.
Hoito ja ennuste lisämunuaisen androde
Lisämunuaisen androsterin hoito vain operatiivinen. Koska useimmat näistä kasvaimista ovat pahanlaatuisia, varhaisen diagnoosin alkuvaiheessa voi säästää potilaan elämää.
Terapeuttisiin toimenpiteisiin liittyy lisämunuaisen poistuminen, johon vaikuttaa tuumoriprosessi.
Jos androsteroma on pahanlaatuista ja se esiintyy myöhäisessä patologiassa, kun lukuisia metastaaseja esiintyy, hoito on oireenmukaista ja liittyy kipulääkkeiden, säteilyn ja kemoterapian käyttöön.
Hyvänlaatuisten kasvainten oikea-aikainen toteaminen on ennuste. Koulutuksen pahanlaatuisuuden vuoksi ennusteet ovat suotuisia vain varhaisen havaitsemisen ja oikea-aikaisen pätevän leikkauksen varalle. Jos viive havaitaan, ennusteet ovat epäsuotuisat.