Urinalysis on yksinkertainen mutta erittäin informatiivinen menetelmä.Koostumuksesta vapautuneen nesteen voi määrittää, miten hyvin keho käsittelee tiettyjä aineita ja miten vastata lääkitys. Melkein kaikki muutokset munuaisten, maksassa, sydämessä, keskushermostossa vaikuttavat virtsan koostumukseen. Analyysi Addis Kakovskomu määrittämiseksi punasolujen määrä, valkosolujen, sylinterit ja muita elementtejä.
Virtsa Addis Kakovskomu
sarja läsnä punasolujen tai veren valkosolujen ja mahdollistaa yhden kerran virtsan keräämistä.Kuitenkin yksityiskohtien työn virtsanerityselimistö on sellainen, että virtsan koostumukseen vaihtelee vuorokaudenajan, ravinnon ja nesteen määrä juot. Tuloksena kvantitatiivinen analyysi on tarpeen arvioida koostumuksen nestemäisenä kauemmin aikaa, jotta voidaan ottaa huomioon päivittäin vaihtelut.
valittujen näytteiden määrittelevät seuraavat tekijät:
- punasoluja - punasolujen. Virtsa voidaan havaita ennallaan punasolujen - joka sisältää hemoglobiinia, ja muunnetut - huuhtoutuneet, eivät sisällä hemoglobiinia. Normaalisti virtsassa ei saa olla verisoluja, joten niiden löytäminen on tilaisuus välittömästi kuulla lääkärin kanssa;
- -valkosolut ovat valkoisia verisoluja. Pieni osa niistä on terveellisen henkilön virtsassa;
- -sylinterit ovat sylinterimäisiä muotoisia soluja. Voi olla eri lähtöpaikat - proteiini, rakeinen, läpinäkyviä, viimeisin useista aina ovat läsnä virtsassa ihmisten jälkeen raskasta fyysistä rasitusta. Loppuosassa esiintyy epäsäännöllisyyttä erilaisten munuaisten toiminnassa. Tyypillisesti sylinterin lukumäärän ja tyypin arviointi auttaa tunnistamaan munuaissairauden tarttuvan alkuperän.
On tärkeää määritellä paitsi kunkin elementin määrä myös niiden suhde. Näiden indikaattoreiden avulla voit selventää diagnoosia ja määrittää hoitomenetelmän. Lisäksi analyysi Addis Kakovskomu on hyvä tapa seurata hoidon tehokkuutta: huumeiden käyttöä varmasti vaikuttaa virtsan koostumukseen.
Analyysi osoitetaan sekä aikuisille että lapsille, jotka suoritetaan saman järjestelmän mukaisesti. Koska lapset keräävät vuorokauden virtsan on paljon vaikeampaa, pääsääntöisesti pienten lasten määrätä Amburzhe analyysimenetelmä.
Analyysi Addis Kakovskomu, kuten kaikki muut toimii diagnostinen menetelmä.Määritä se epäillylle munuaispatologialle.testi rikkomisesta munuainen on erityisen tehokas, minkä jälkeen verenpainetaudin kun muut virtsanäyte ei anneta tarkkoja tietoja.
Analyysi tarkoitettu epäilty:
- munuaiskystoosista;
- on munuaiskerästulehdus - tulehduksellinen sairaus munuaisglomeruluksiin;
- pyelonefriitti - epäspesifinen tulehdus, jossa vaurioitunut tubulukset;
- urolitiasiksen osalta;
- kroonista munuaisten vajaatoimintaa varten. Tässä tapauksessa analyysi toimii välineenä hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.
valmistelu ja miten kerätä
kokoelma virtsan analyysi Addis Kakovskomu erityisiä vaikeuksia ei edusta.
päivän tai kaksi analysoida potilaan on noudatettava lihapohjaiset ruokavalio tarpeeksi proteiinia. Tämä johtuu siitä, että sylinterien lukumäärää on arvioitava. Viime herkkä happamuutta virtsan ja nesteen neutraali, kun taas useaa alkalisesti reagoivaa, yksinkertaisesti häviää.Jotta analyysi informatiivinen, on happamaksi virtsa - vähemmän kuin pH 5,5, ja mitä saavutetaan käyttämällä runsaasti proteiinia ruokaa.
Tietyillä munuaisten sairauksilla, erityisesti urolitiasilla, tämä ei välttämättä ole tarpeen. Lääkäri tunnistaa Addis-Kakowski-analyysin yhteydessä jo tunnetusti virtsan happamuuden, joten hoidon asiantuntija tulee selventää tätä kysymystä.
- Kokousta edeltävänä päivänä käytetyn nesteen määrä on rajoitettu. Rajoitukset valitaan erikseen ottaen huomioon diagnosoitu sairaus ja potilaan tavanomainen juomaveden hoito.
- Keräys suoritetaan kuivassa, puhtaassa säiliössä - steriili.
- Keräilyaika riippuu analyysin alkamisajasta. Jos virtsaa kerätään illalla, analyysia varten virtsan määrä kerätään 10-12 tunnissa - illasta aamuun. Jos aamulla, sinun on kerättävä 24 tunnin virtsa. Samana aamuna ensimmäisen keräyspäivän aikana ei ole säilytetty - vain aika kirjataan, ja aamupäivä kerätään seuraavana päivänä.
- On suositeltavaa välttää käymästä wc: tä yöllä ja kerätä koko yön virtsa aamulla yhdellä kerralla.
- Ennen jokaista virtsaamista, on välttämätöntä pestä perusteellisesti sukuelimet.
- Pidä materiaali jääkaapissa.
- Keräyksen jälkeen päivittäinen tilavuus tulee siirtää laboratorioon mahdollisimman pian - kahden tunnin kuluessa viimeisestä virtsaamisesta, analyysi lakkaa olemasta objektiivinen.
Pienille potilaille suoritetaan yksinkertaistettu menettely - virtsaa kerätään 10-12 tunnissa ottaen huomioon kaikki analyysin ominaisuudet - säiliön pakollinen sterilointi, varastointi, perusteellinen hygienia ja niin edelleen. On toivottavaa suorittaa analyysi paikallaan olevissa olosuhteissa.
-tutkimuksen suorittaminen Analyysitekniikka on yksinkertainen, mutta rajallinen.
Kun virtsa on kerätty, on välttämätöntä aloittaa välittömästi tutkimukseen:
- Päivittäinen virtsa on sekoitettu, noin 1/50 tai 12 minuuttia otetaan koko tilavuudesta. Tämä määrä lasketaan kaavalla Q = V /( t * 5) , jossa:
Q - virtsan tilavuus( ml), annettu 12 minuutissa;
V - virtsan kokonaismäärä( ml);
t - aika( tunteina), jolle virtsa kerätään - 12, 24 tuntia;
5 - numero, jonka avulla lasketaan 12 minuutin aikana jaettu määrä. - Tämä määrä sijoitetaan sentrifugiputkeen ja pannaan sentrifugiin 3 minuutin ajan 3500 rpm ja 5 minuuttia nopeudella 2000 rpm.
- Yläkerros - pääosa nesteestä poistetaan, jolloin jäljelle jää 0,5 ml kerrostumaa. Jos sakka on suurempi, 1 ml virtsaa säilytetään.
- Näytettä sekoitetaan ja sijoitetaan laskentakammioon - Goryaev, Burker, Fuchs-Rosenthal. Sylinterien lukumäärää määritettäessä kammion tyyppi on ratkaiseva: siksi sylinterien laskemiseen tarvitaan 4 Burker-kameraa tai 1 Fuchs-Rosenthal-kamera. Jos tutkimus suoritettiin Burkerissa ja Goryaevin kammioissa, tuloksena oleva luku olisi jaettava 4: llä.
- Tämän jälkeen lasketaan elementtien lukumäärä 1 mikrolitra sakkaa. Goryaevin ja Burkerin kameroiden arvo lasketaan jakamalla tietty määrä 0,9 - kameran äänenvoimakkuudella. Kun analyysi suoritetaan Fuchs-Rosenthal-kammiossa, arvo jaetaan 3,2: llä tällaisella laitteiston tilavuudella.
- Saadut arvot kerrotaan 500: lla, jos näytetilavuus oli 0,5 ml tai 1000, jos tilavuus oli 1 ml. Siten tiedot saadaan 12 minuutissa. Jos haluat kääntää ne tutuiksi indikaattoreiksi, numero kerrotaan viidellä, jos haluat saada tietoja tunnissa ja 24 muuta, jos haluat määrittää numeron päivässä.
Itse analyysi kestää minimaalisen ajan, kun lääkäri voi siirtyä samana päivänä.
Selitys
Addis-Kakovski-analyysi kertoo päivittäisten tasaisten elementtien määrän.
Seuraavat luvut ovat indikaattoreiden normi:
- leukosyytit - enintään 2 miljoonaa päivässä;
- -erytrosyytit - enintään 1 miljoonaa;
- -sylinterit - jopa 20 tuhatta samasta ajanjaksosta.
Lasten normi on käytännössä sama:
- -leukosyytit - jopa 2,5 miljoonaa päivässä;
- -erytrosyytit - jopa 1 miljoona päivässä.
Poikkeamat normista osoittavat erilaisia sairauksia. Niinpä ylimääräinen leukosyytit viittaavat tulehdusprosessiin. Ylimäärä yli leukosyyttien erytrosyyttien osoittaa pyelonefriitti sekä tartuntatautien virtsateiden. Ylimääräinen punasoluja valkosoluja ehdottaa glomerulonefriitti. Haitat
tämän menetelmän etu on kyky laskea, valkosolujen ja punasolujen aineen kanssa päivittäin vaihtelee.
kuiluanalyysin, kuitenkin, ovat riittävän merkittäviä tehdä tutkimus yhden diagnostisten menetelmien avulla ainoastaan selventämään diagnoosin, mutta ei juuri määrittää sairaus:
- pitkä varastointi virtsaa - jopa 24 tuntia, mikä johtaa osittaiseen solujen hajoamiseen, erityisesti punasolujen käymisen seurauksenaAlkalinen tyyppi. Näin ollen aineen määrää koskevat tiedot vääristyvät;
- -menetelmää on vaikea soveltaa pieniin potilaisiin;
- muutos indikaattorit liittyvät paitsi munuaissairaus, mutta myös vaikutusta tahansa myrkkyjä, märkivä tulehdussairaudet ja muut;Addis Kakowskin
- -analyysi ei koske suoria menetelmiä;
- tietyissä tapauksissa, kaavion mukaisesti virtsan kerääminen on erittäin monimutkainen: jotkut potilaat eivät pysty tyhjentää virtsarakko ei ole 10-12 tuntia, jotkut eivät täysin tyhjä, se. Katetrin avulla tapahtuva kokoaminen on mahdollista vain kiinteissä olosuhteissa;
- menetelmä ei voi määrittää minkälainen munuainen on vaurioitunut, koska se antaa keskimääräinen arvo siten, että yksipuolinen tappion kehon analyysi on lähes hyödytöntä.Virtsa
Addis Kakovskomu määrittämiseksi punasolujen määrä, valkosolujen ja sylinterit erittyy virtsaan päivän aikana. Tämä tieto auttaa arvioimaan patologisten muutosten munuaisissa ja määrittää diagnoosin.