Hoito kilpirauhasen radioaktiivisella jodilla: seuraukset, arvioinnit, kustannukset, missä he kohtelevat Venäjällä

Radiojodin hoito on joskus ainoa mahdollisuus pelastaa henkilö kärsii jonkin lomakkeen( papillaarinen tai follikulaarinen) kilpirauhassyöpäpotilailla.

Radiojoditerapian päätavoite on kilpirauhasen follikkelisolujen tuhoutuminen. Kuitenkaan jokainen potilas ei saa viitata tällaiseen hoitoon, jolla on useita merkkejä ja vasta-aiheita.

Kuka on radiojodia hoito, missä tapauksissa sitä käytetään siihen valmis ja julkisten klinikoiden voidaan hoitaa? Kaikki nämä kysymykset löytyvät artikkelistamme.

käsite menetelmän

Radiojodin käytetään radioaktiivista jodia( lääketieteellisessä kirjallisuudessa, se voidaan käyttää nimitystä jodi-131, radiojodia, I-131) - yksi kolmekymmentä seitsemän isotooppien me kaikki tiedämme jodi-126, saatavilla lähes joka lääkekaappi. Jolla

puoliintumisaika on kahdeksan päivää, Radiojodin spontaanisti hajoaa potilaassa. Tämä johtaa ksenonin ja kahden radioaktiivisen säteilyn muodostamiseen: beeta- ja gammasäteily.

Yhtä suuri tunkeutumis- kykyä gammahiukkaset sallii niiden helposti läpi minkä tahansa kehon kudoksessa. Heidän rekisteröintiään varten käytetään huipputeknisiä laitteita - gamma-kameroita. Ei tuottaen mitään parantavaa vaikutusta, gamma-säteily auttaa havaitsemaan radiojodiakkuumien lokalisointipaikkoja.

skannattu potilaan kehon gamma-kameraa, asiantuntija voi helposti tunnistaa taskut kertymisen radioaktiivista isotooppia.

Tämä tieto on erittäin tärkeää, että potilailla, joilla on kilpirauhasen syöpä, kuten valovoima pesäkkeitä esiintyviä kehoaan kurssin jälkeen radiojodin hoidon ehdottaa läsnäolo ja sijainti syövän etäpesäkkeiden.

Päätavoitteena hoidon radioaktiivista jodia on täydellinen tuhoaminen kudoksiin vaikuttaa kilpirauhanen.

terapeuttisesta vaikutuksesta, tulevina kahtena tai kolmen kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta, muistuttaa saadut tulokset kirurginen poisto elimen. Jotkut potilaat, joilla on patologinen toistuminen, voidaan antaa toiselle radiojodiaterapialle.

merkintöjen ja vasta

Radiojodi terapiaa määrätty hoitoon kärsivien potilaiden:

• liikatoiminta - sairaus, jonka aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa toimintaan, mukana ulkonäkö pieniä kyhmyjä ltä hyvänlaatuinen kasvain.
• liikatoiminnan - aiheuttama tila ylimäärä kilpirauhasen hormoni, joka on komplikaatio edellä mainitun taudin.
• Kaikki tyypit kilpirauhassyöpä, pahanlaatuiset kasvaimet tunnettu siitä, että ulkonäkö sairastuneeseen elimeen ja kudosten mukana liittymällä tulehduksellinen prosessi. Käsittely radioaktiivisella jodilla on erityisen tärkeää potilaille, joille organismin etäispesäkkeitä, jolla on kyky kerääntyä valikoidusti isotoopista löytynyt. Radiotiodihoidon kulkua tällaisten potilaiden suhteen suoritetaan vasta leikkauksen jälkeen leikkauksen jälkeen. Radiojoditerapian oikea-aikaisella käytöllä useimmat kilpirauhassyöpäpotilaista voivat parantua kokonaan.

Radiojodi hoito on osoittautunut tehokkaaksi hoidettaessa Gravesin tauti, ja nodulaarinen myrkyllisiä goiter( kutsutaan toisin kilpirauhasen toiminnallinen autonomia).Näissä tapauksissa käytetään käsittelyä radioaktiivisella jodilla kirurgisen toimenpiteen sijasta.

käyttö radiojodin terapian erityisen perusteltu, kun on kyse taudin uusiutumisesta on jo käytössä kilpirauhasen. Useimmiten tällaiset relapsi- set ilmenevät toistuvan myrkyllisen goiterin poistamisen jälkeen.

Koska suuri todennäköisyys leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, asiantuntijat haluavat käyttää taktiikkaa hoidon radiojodin.

ehdottomat vasta radioydterapii on:

• Raskaus: vaikutus radioaktiivisen jodin sikiössä voi aiheuttaa hänen paheet jatkokehitykseen.
• Imettävän lapsen vauva. Saavien äitien radioaktiivista jodia hoito, on välttämätöntä, melko pitkään erottaa lapsi rinnasta.

Plussat ja miinukset menettely

Application jodi-131( verrattuna kirurginen poisto sairaan kilpirauhanen) on useita etuja:

• Se ei liity tarvetta ottaa potilaan tilaan anestesian.
• Sädehoito ei edellytä kuntoutusaikaa. Hoidon jälkeen
• isotooppi potilaan keho pysyy ennallaan: arpia( väistämätöntä leikkauksen jälkeen), pilaavia kaula ei jää siihen.
• nieluturvotus ja epämiellyttävä kutittaa kurkussa, kehittyy potilailla, jotka ottivat kapseleita radioaktiivista jodia, helposti rajataan käyttämällä paikallisia valmisteita.
• Radioaktiivinen säteily liittyy isotoopin tekniikalla, lokalisoitu pääasiassa kilpirauhasen kudoksissa - muihin elimiin, se melkein ei sovelleta.
• Koska toinen operaatio pahanlaatuisia kasvaimia kilpirauhasen voi olla uhka potilaan elämä, radiojodikuvauksella hoito, joka voi täysin pysäyttää seurausten uusiutumisen, on täysin turvallinen vaihtoehto leikkausta.

Samalla, radiojodikuvauksella hoito on vaikuttava lista kielteisiä näkökohtia:

• Sitä ei voida soveltaa suhteessa raskaana oleville naisille. Imettävien äitien on pakko lopettaa lapsensa imettäminen.
• Koska kyky munasarjat kerääntyä radioaktiivinen isotooppi, suojautua raskauden on kuuden kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä.Koska suuri todennäköisyys liittyvien häiriöiden tavanomaisen tuotannon hormonien moitteettoman sikiön kehitys, suunnitella ulkonäkö jälkeläisten tulee olla vain kaksi vuotta soveltamisen jälkeen jodi-131.
• Hypotyreoosi väistämättä kehittyy potilailla, joille on tehty radiojodikuvauksella hoidon tietenkin edellyttää pitkäaikaista hoitoa hormonaaliset aineet.
• soveltamisen jälkeen radiojodin on olemassa suuri todennäköisyys kehittää autoimmuunisairauden silmäsairaus, joka johtaa muutokseen kaikki pehmeät kudokset silmän( mukaan lukien hermot, rasva, lihas, nivelkaivoissa, rasva ja sidekudos).
• pieni määrä radioaktiivista jodia kertyy kudoksiin rinnan, munasarjojen ja eturauhasen. Impact
• jodi-131 pystyy herättämään kaventuminen kyynel ja sylkirauhasten, jonka jälkeen muuttamalla niiden toimintaa.
• Radiojodi hoito voi johtaa merkittävään painon nousuun, esiintyminen fibromyalgia( ilmaistuna arkuus) ja väsymys kohtuuton.
• Käsittely radioaktiivista jodia saattaa esiintyä kroonisten tautien pahenemisesta: gastriitti, kystiitti ja pyelonefriitti, potilaat valittavat usein maku muuttuu, pahoinvointia ja oksentelua. Kaikki nämä olosuhteet ovat lyhytaikaisia ​​ja ne soveltuvat oireenmukaiseen hoitoon.
• käyttö radioaktiivista jodia lisää todennäköisyyttä sairastua ohutsuolessa ja kilpirauhasen.
• Yksi tärkeimmistä väitteet vastustajien radioydterapii on se, että kilpirauhanen, tuhoutui vaikutus isotoopin menetetään lopullisesti. Laskuri voidaan väittää, että sen jälkeen, kun kirurginen poisto kehon kudoksen, koska se ei voi kumota.
• Toinen kielteinen tekijä on tarve radiojodia hoitoa kolmen päivän tiukka eristäminen potilaista, jotka ottivat kapseli jodi-131.Koska niiden elin alkaa sitten tuottamaan kahdenlaisia ​​(beta ja gamma-säteily), tänä aikana, potilaita tulee vaarallinen muille.
• Kaikki vaatteet ja eriä, joita potilaat hoidettiin radiojodihoidon, jollei mitään erityistä käsittelyä tai loppusijoitusta noudattaen säteilysuojelutoimenpiteet.

Mikä on parempi, leikkaus tai radioaktiivinen jodi?

Tämän pisteet ovat ristiriitaisia ​​myös kilpirauhasten hoidossa mukana olevien asiantuntijoiden keskuudessa.

• Jotkut heistä uskovat, että kun kilpirauhanen( leikkaus poistaa kilpirauhanen), potilailla, jotka saivat estrogeenia sisältäviä lääkkeitä, voivat elää täysin normaalia elämää, koska säännöllinen virtaus tyroksiinia voinut kuroa puuttuminen raudan toiminnon, aiheuttamatta sivuvaikutusten esiintymiseen. Kannattajat
• radiojodterapii keskittyy siihen, että tämäntyyppisen hoidon poistaa haittavaikutuksia( tarve anestesian poistamisen lisäkilpirauhasten, vauriot toistuvat kurkunpään hermo), jotka ovat väistämättömiä suoritettaessa leikkausta. Jotkut niistä jopa ovela, väittäen, että radiojoditerapia johtaa epidemiologiaan( normaali kilpirauhasen toiminta).Tämä on erittäin virheellinen lausunto. Itse asiassa radiojodin hoito( sekä toiminnan kilpirauhanen) on suunnattu saavuttamaan kilpirauhasen vajaatoiminta - tila, tunnettu siitä, että täydellinen estyminen kilpirauhanen. Tässä mielessä molemmat hoitomenetelmät ovat täysin samanlaisia ​​tavoitteita. Radiojaodihoidon pääasialliset edut ovat täydellinen kivuttomuus ja ei-invasiivisuus sekä leikkauksen jälkeen syntyvien komplikaatioiden riskin puuttuminen. Radioaktiivisen jodin altistukseen liittyviä komplikaatioita potilaille ei periaatteessa ole noudatettu.

Joten mikä tekniikka on parempi? Kussakin yksittäisessä tapauksessa viimeinen sana jää hoitajalle. Koska vasta-käytön radiojodin käyttävälle potilaalle( kärsimystä, kuten Gravesin tauti), hän todennäköisesti mieluummin sitä neuvoo sitä.Jos lääkäri katsoo, että on tarkoituksenmukaisempaa suorittaa tiroidectomia, sinun on kuunneltava hänen mielipiteensä.

: n valmistelu Isotooppien valmistelu on välttämätöntä kaksi viikkoa ennen hoidon aloittamista.

• toivottavaa välttää jodia roiskunut iholla: potilaita ei voitele jodia haavan ja iholle jodin verkkoon. Potilaiden tulisi pidättäytyä käymästä suolahuoneessa, uimassa merivedessä ja hengittämällä jodiin kyllästettyä merilentoa. Merenrannan asukkaat tarvitsevat eristämisen ympäristöstä vähintään neljä päivää ennen hoidon aloittamista.
• kuuluvat tiukan kiellon vitamiini kompleksit, terveyteen täydentää, ja lääkevalmisteet sisältävät jodia ja hormonit: niiden hallintoon hävitetään sen jälkeen, neljä viikkoa ennen radiojodin. Viikko ennen radioaktiivisen jodin vastaanottamista kaikki hypertyreoidihoidon hoitoon käytetyt lääkkeet mitätöidään.
• Raskauskoe edellyttää raskauden ikäisten naisten tarvetta: on tarpeen raskauden vaaran välttämiseksi.
• menettely ennen kapselin vastaanottamiseksi radioaktiivisen jodin testi suoritetaan ottoa jodi kilpirauhasen kudoksissa. Jos rauta poistettiin kirurgisesti, suoritetaan testit herkkyyttä jodi keuhkoihin ja imusolmukkeiden, kuin ne toteuttavat funktion jodin kertymistä näillä potilailla.

Ruokavaliohoito ennen

valmistettaessa ensimmäisenä vaiheena potilaan radiojodin hoito on noudatettu nizkoyodnoy ruokavalio, jonka tarkoituksena on monipuolinen vähentäminen jodipitoisuuden kehossa potilaan vaikutus radioaktiivisen lähteen on tuonut konkreettista vaikutusta.

määrittäminen ruokavalio vähän jodia tarvitaan yksilöllistä lähestymistä kunkin potilaan, joten suositus hoitavan lääkärin kulloinkin ovat ratkaiseva merkitys.

Alhainen diodi-ruokavalio ei tarkoita sitä, että potilas luopuisi suolasta. Sitä tulisi käyttää vain nelodirovanny-tuotteessa ja rajoittaa sen määrä kahdeksan grammaa päivässä.Ruokavaliota kutsutaan alhaiseksi tuotokseksi, koska edelleen sallitaan sellaisten elintarvikkeiden käyttö, joiden jodi on alhainen( vähemmän kuin 5 μg / annos).

Radiojodihoitoa saaneilla potilailla tulee lopettaa kokonaan käyttö:

• Seafood( katkarapuja, taskurapu tikkuja, merikala, simpukoita, rapuja, levät, merilevää, ja ravintolisiä, jotka perustuvat niihin).
• Kaikenlaisia ​​maitotuotteita( smetanaa, voita, juustoa, jogurttia, kuivattua maitopuita).
• jäätelöä ja maitosuklaata( vähäinen määrä tummaa suklaata ja kaakaojauhetta saa sisällyttää potilaan ruokavalio).
• suolapähkinöitä pikakahvia, sirut, lihan ja säilötyt hedelmät, ranskalaiset perunat, itämaisia ​​ruokia, ketsuppi, salamia, pizzaa.
• Kuivatut aprikoosit, banaanit, kirsikat, omenasose.
• Iodisoituja munia ja ruokia, joissa on paljon munankeltuaisia. Tämä ei koske munanvalkuaisten kulutusta, jotka eivät sisällä jodia: ruokavalion aikana niitä voidaan käyttää ilman rajoituksia.
• Astiat ja tuotteita värjätty eri sävyjä ruskea, punainen ja oranssi sekä lääkkeet, jotka sisältävät elintarvikevärit samanväristen, koska monet niistä voidaan sisällyttää jodia sisältävää väriainetta E127.
• Tehdasvalmisteiset leipomotuotteet, jotka sisältävät jodia;maissihiutaleita.
• Soijatuotteet( juusto-tofu, kastikkeet, soija maito), runsaasti jodia.
• Vihreä persilja ja tilli, lehti ja vesikrassi.
• kukkakaali, squash, persimmons, vihreä paprika, oliivit, perunaa, paistetaan "yhtenäinen".

aikana nizkoyodnoy ruokavalio saa käyttää:

• maapähkinävoita, suolatonta pähkinöitä, kookospähkinöitä.
• Sokeri, hunaja, hedelmä- ja marjamaku, hyytelöt ja siirapit.
• tuoreet omenat, greippi ja muut sitrushedelmät, ananas, myski melonit, rusinat, persikat( ja mehut niistä).
• Valkoinen ja ruskea riisi.
• Munan nuudelit.
• Kasviöljyt( lukuun ottamatta soijaöljyä).
• Raa'at ja tuoreet kasvikset( paitsi kuorella, papuilla ja soijapavuilla tehdyt perunat).
• Pakastetut vihannekset.
• Siipikarjanliha( kana, kalkkuna).
• Naudanliha, vasikanliha, lampaan liha.
• Kuivattuja yrttejä, mustapippuria.
• Vilja, pasta( rajoitetuissa määrissä).
• Hiilihapotettu virvoitusjuomat( limonadi, ruokosokoksi, erytrosiinia sisältämättömät), tee ja hyvin suodatettu kahvi. Hoito

kilpirauhasen

radiojodia Tämän tyyppinen käsittely on yksi erittäin tehokkaita hoitoja, erottava piirre, joka on käyttää pieniä määriä radioaktiivisia aineita, kerääntyy valikoidusti alueilla, jotka vaativat terapeuttinen vaikutus.

osoitti, että verrattuna ulkoinen sädehoito( vertailukelpoisessa altistumisannokseen) radiojodin hoito voidaan luoda kudoksen kasvain keskittyä säteilyannos, viisikymmentä kertaa suorituskykyä sädehoitoa, kun taas vaikutus luuytimen solut ja luuston ja lihasten onkymmeniä kertoja pienempi.

selektiivinen kertyminen radioaktiivista isotooppia ja matala tunkeutuminen beta hiukkasten sisälle biologisten rakenteiden tarjoaa mahdollisuuden tuoda vaikutus kasvainpesäkkeitä kudosten ja niiden hävittämistä ja täydellistä turvallisuutta suhteessa viereisten elinten ja kudosten.

Miten radiojoditerapia noudatetaan? Istunnon aikana potilas saa normaalikokoisen gelatiinikapselin( ilman hajua ja makua), jonka sisällä on radioaktiivista jodia. Kapseli on nieltävä nopeasti suurella määrällä vettä( vähintään 400 ml).

Joskus potilaalle tarjotaan radioaktiivista jodia nestemäisessä muodossa( yleensä in vitro).Tällaisen lääkkeen ottamisen jälkeen potilaan on huuhdeltava huolellisesti suunsa, nielaamalla sen jälkeen käytetty vesi. Potilaita, jotka käyttävät irrotettavia hammasproteeseja ennen menettelyä, pyydetään poistamaan ne. Paremmin

radiojodia imi, varmistaa korkea terapeuttinen vaikutus, potilaan tunnin kuluessa pitäisi olla syömättä ja juo mitään juomaa.

Kapselin ottamisen jälkeen radioaktiivinen jodi alkaa kerääntyä kilpirauhasen kudoksiin. Jos se on poistettu kirurgisesti, isotooppi klusteri tapahtuu joko jäljellä sen kudosten tai elinten osittain modifioitu.

Radiojodin erittyminen tapahtuu ulosteen massojen, virtsan, hikoilun ja sylkirauhasen, potilaan hengityksen kautta. Siksi säteily ratkaisee potilaan ympäröivän ympäristön kohteet. Kaikille potilaille varoitetaan etukäteen, että klinikalla on otettava rajoitetusti useita asioita. Kun heidät otetaan klinikalle, he joutuvat vaihtamaan sairaala-asuihin ja heille annettuihin vaatteisiin.

Radiojodin ottamisen jälkeen potilailla, jotka ovat eristetyissä koteloissa, on noudatettava tarkasti seuraavia sääntöjä:

• Kun puhdistat hampaita, vältä veden roiskumista. Hammasharja on huuhdeltava perusteellisesti vedellä.
• Kun käyt käymälässä, sinun on käytettävä wc huolellisesti, välttäen virtsan pilkkoutumista( tästä syystä miesten pitäisi virtsata vain istuen).Virtsan ja ulosteiden peseytyminen on välttämätöntä vähintään kaksi kertaa säiliön täytön odottamisen jälkeen.
• Kaikki vahingossa tapahtuvat roiskeet tai purkaukset on ilmoitettava sairaanhoitajalle tai sairaanhoitajalle.
• Oksentelun aikana potilaan tulee käyttää polyetyleenipussia tai WC-kulhoa( huuhtele oksentaa kahdesti), mutta ei missään tapauksessa - ei kuorta.
• Uudelleenkäytettävien nenäliinojen käyttö on kiellettyä( paperin nenäliinoja).
• Käytetty WC-paperi pestään ulosteet.
• Sisäänkäyntiovi on pidettävä kiinni.
• Ruoat jäävät muovipussiin.
• Ruokintalinnut ja pienet eläimet ikkunan läpi ovat ehdottomasti kiellettyjä.
• Suihkuerän tulee olla päivittäin.
• Tuolin puuttuessa( sitä pitäisi olla päivittäin), on ilmoitettava sairaanhoitajalle: hoitava lääkäri määrää laksatiivin.

Tiukalle eristyneille potilaille vierailijat( erityisesti pienet lapset ja raskaana olevat naiset) eivät ole sallittuja. Tämä tapahtuu, jotta estetään niiden säteilyn saastuminen beeta- ja gamma-hiukkasvirralla.

Menetelmä kilpirauhasen ektion hoidolle

Radiojodihoitoa on usein määrätty syöpäpotilaille, joille on tehty kilpirauhasen poisto. Tällaisen hoidon päätavoitteena on epänormaalien solujen täydellinen tuhoaminen, joka voi säilyä paitsi poistetun elimen alueen, myös veriplasman alueella.

-suositukset

Radioaktiivisella jodilla hoidetuilla potilailla vaaditaan:

• Nesteiden määrän lisääminen juomiseksi jodi-131-hajoamistuotteiden poistamisesta kehosta nopeuttamiseksi.
• Käytä mahdollisimman usein suihkussa.
• Käytä henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita.
• Käytä WC: tä kaksoisnapsauta vedellä.
• Vaihda alusvaatteet ja vuodevaatteet päivittäin. Koska säteily voidaan poistaa pesun avulla, potilaan vaatteet voidaan pestä muiden perheen vaatteiden kanssa.
• Vältä piakkoista kosketusta pienten lasten kanssa: ota ne käsiisi ja suutele. Pysy lähellä lapsia pitäisi olla niin pieniä kuin mahdollista.
• Kolmen päivän kuluttua vastuuvapauden myöntämisestä( se toteutetaan viidennellä päivällä isotoopin ottamisen jälkeen) nukkua vain yksin, terveiden ihmisten lisäksi. Sisäänpääsy seksuaaliseen kosketukseen ja myös lähellä raskaana olevaa naista on sallittua vain viikon kuluttua klinikan otteesta.
• Jos potilas, joka on äskettäin hoidettu radioaktiivisella jodilla, joutuu kiireellisesti sairaalaan, hänen on ilmoitettava siitä lääkärille, vaikka säteily suoritettiin samassa klinikassa.
• Kaikki radiojodihoitoa saaneet potilaat ottavat elinikäisen tiroksiinin ja vierailevat endokrinologin toimistossa kaksi kertaa vuodessa. Muilta osin elämänlaatu on sama kuin ennen hoitoa. Edellä mainitut rajoitukset ovat lyhytaikaisia.

: n seuraukset Radiojodihoito voi aiheuttaa tiettyjä komplikaatioita:

• Sialadeniitti on : n sylkirauhasen tulehduksellinen sairaus, jolle on ominaista niiden määrän lisääntyminen, tiivistyminen ja arkuus. Sysäys taudin kehittymiselle on radioaktiivisen isotoopin käyttöönotto kaukana olevan kilpirauhasen puuttuessa. Terveessä ihmisessä kilpirauhasen solut aktivoituvat, pyrkivät poistamaan uhan ja absorboimaan säteilyä.Käytetyn ihmisen rungossa tämä toiminto hoitaa sylkirauhaset. Sialadeniitin eteneminen tapahtuu vain silloin, kun säteilyannos on suuri( yli 80 millicuries-mCi).
• Useita : n lisääntymistoiminnan häiriöitä, mutta tämä kehon reaktio tapahtuu vain monien altistusten vuoksi, joiden kokonaisannostus on yli 500 mCi.

Arvosteluja

Alain:

Useita vuosia sitten olen kärsinyt vakavasta stressistä, minkä jälkeen olin alttiina kauhealle diagnoosille - myrkylliselle hajakuormitukselle tai Gravesin taudille. Palpitaatio oli sellainen, että en voinut nukkua. Kokeneen lämmön ansiosta minä kävelin ympäri talvella T-paidassa ja kevyessä takissa. Hänen kätensä vapisi ja hän oli suuressa ahdingossa. Hyvästä ruokavaliosta huolimatta menetin paljon painoa ja koko ajan kun tunsin väsyneeksi. Ja - alkuun kaikki pois - goit ilmestyi kaulaan. Valtava ja ruma. Yritin paljon lääkkeitä, käyn läpi akupunktio-istuntoja ja itämaisen hieronnan. Houkuteltu jopa psyykeille. Ei ollut järkeä.Täysin epätoivoisesti päätin radiojodi-hoidosta. Hoito pidettiin Varsovan klinikalla. Koko menettely kesti kaksi päivää.Ensimmäisenä päivänä läpäisin testit ja testin isotoopin talteenottamiseksi. Seuraavana päivänä aamulla suoritettiin sytytysmenetelmä.Yhteenvetona tutkimusten tuloksista lääkäri määräsi radiojodin annoksen, joka oli 25 mCi. Sädehoidon istunto oli erittäin nopea: kapseli poistettiin säiliöstä radioaktiivisuuskuvakkeella muoviputkella. Minua pyydettiin ottamaan vettä kertakäyttökuvasta ja tarttumaan kieleen. Kun kapseli oli minun kielelläni( en koskettanut mitään käsiini kanssa), minulle annettiin vettä uudelleen. Kärsivät käteni ja toivon terveyttä, lääkäri luopui toimistosta. Menettely saatiin päätökseen. En ole kokenut mitään erityisiä tunteita. Seuraavana aamuna kurkuni kärsi hieman. Pari tuntia myöhemmin se ohitti. Seuraavana päivänä ruokahalu väheni hieman. Kymmenen päivää myöhemmin tunsin ensimmäiset terveydentilan merkit. Pulssi hidastui, voiman alkoi tulla, huimaus alkoi vähentyä juuri ennen silmiämme. Kahdeksan viikon kuluttua radiodiodihoidon jälkeen kaulasta tuli taas ohutta ja kaunista. Analyysi normalisoitiin kuuden viikon kuluttua. Kilpirauhasesta nyt ei ole ongelmia, tunnen melko terveellistä henkilöä.

• -kustannukset Venäjän federaation kansalaiset, joilla on pakollinen sairausvakuutus ja jotka tarvitsevat hoitoa radioaktiivisella jodilla, ovat oikeutettuja vapaaseen kiintiöön. Ensiksi on välttämätöntä ottaa yhteyttä( sähköpostilla tai puhelimitse) jonkun radiologisen osaston sairaalahoidon laitoksilla ja selvittää, voivatko hän ottaa tietyn potilaan hoitoon.

Perehdyttyään lääketieteellisiä asiakirjoja koskevaan pakkaukseen( arviolta kaksi tai kolme päivää) lääketieteellisen laitoksen johtavat asiantuntijat päättävät kiintiöiden myöntämisen tarkoituksenmukaisuudesta. Kuten käytännössä ilmenee, mahdollisuudet saada kiintiö vuoden loppuun mennessä ovat erittäin pienet, joten älä suunnittele hoitoa tälle ajanjaksolle.

Kun olet saanut kieltäytymisen yhdestä klinikasta, älä epäröi. Kaikki lääketieteelliset laitokset, joissa radiojodihoitoa annetaan, olisi kutsuttava. Kun olet osoittanut tiettyä pysyvyyttä, voit saavuttaa kiintiön.

• Täysin erilaista tilannetta havaitaan, jos potilas pystyy maksamaan hoidostaan. Toisin kuin potilaat, jotka joutuvat jonottamaan vapaata kiintiötä ja joilla ei ole oikeutta valita lääketieteellistä laitosta, henkilö, joka maksaa radiojodihoitoa, voi siirtää sen missä tahansa klinikalla, jota hän pitää.

Radiojodiaterapian kustannukset määräytyvät lääketieteellisen laitoksen tason, siihen osallistuvien asiantuntijoiden pätevyyden ja radioaktiivisen jodin annoksen perusteella.

Esimerkiksi Obninskin radiologisen keskuksen hoitokustannukset ovat seuraavat:

• saava potilas radiojodin Annoksen 2 GBq( gigabecquerels) ja sijoitetaan yksityisen huoneen, maksaa hoito 83 000 ruplaa. Majoitus kahden hengen huoneessa maksaa hänelle 73 000 ruplaa.
• Jos radiojodin annos oli 3 GBq, yhden huoneen oleskelun hoito maksaa 105 000 ruplaa;kahden hengen huoneessa - 95 000 ruplaa.

Tietenkin kaikki noteeratut hinnat ovat likimääräisiä.Selvitä hoidon kustannuksia koskevat tiedot ovat tarpeen keskustellessasi lääketieteellisen laitoksen vastuullisen henkilökunnan kanssa.

Missä radiojodihoitoa hoidetaan Venäjällä?

Ota kurssin radioaktiivisen kilpirauhasen hoito voi olla useita venäläisen klinikoita:

• Moskovan liittovaltio Institution "Venäjän tiedekeskuksen radiologia";
• Arkangelin "Pohjois-Lääketieteellisessä keskuksessa nimeltä N.A.Semashko ";
• Kazanin ydinlääketieteellisessä keskuksessa;
• Obninskissä "Medical Radiological Research Center. AFTsyba ";
• Nizhny Novgorodin kaupungissa sijaitsevan "kaupungin kliinisen sairaalan nro 13" radiologian osastolla;
• Omskin alueellisen kliinisen sairaalan radiologiassa;
• Krasnoyarskissa "FMBA: n Siperian Kliinisen Keskuksen ydinlääketieteen keskus".