Yksi syövän komplikaatioista on metastaasi, joka voi levitä pehmeisiin kudoksiin ja kaukaisiin elimiin.
Metastaasi esiintyy luissa. Itse asiassa, luumetastaasien - toissijainen luukasvaimet johtuvat siirron epätyypillisten solujen primaarisen kammion veren ja imunesteen.
Yleensä luumetastaaseja esiintyy jo onkopopatologian viimeisissä vaiheissa. Lisäksi noin 80% luu- metastaasista esiintyy rinta- ja eturauhassyövässä.Tällaiset muodostumat ilmenevät voimakasta kipua, usein murtumia ja hyperkalsemiaa.
aiheuttaa
useimmissa tapauksissa, etäpesäkkeiden luun rakenteita esiintyy keuhkojen ja munuaisten, ja molochnozhelezistom eturauhasen syöpä, munasarjasyöpä maligniteetit, ja maha-suolikanavan rakenteet, klamydia, sarkoomat ja lymfoomat.
Metastasoituu luukudokseen ja muihin pahanlaatuisiin kasvaimiin, vain harvemmin.
Kun henkilö on terveellistä, hänen luukudoksiaan päivitetään jatkuvasti. Yleensä luurakenteille on tunnusomaista resorptioprosessit, remodeling ja luun muodostuminen. Nämä prosessit toteutetaan osteoblastien ja osteoklastien solujen aktiivisuuden vuoksi. Nämä solurakenteet ovat vastuussa luukudoksen muodostumisesta, imeytymisestä ja tuhoamisesta.
Jos epätyypilliset solut tunkeutuvat luurankoihin, esiintyy luiden toimintaa. Terveitä soluja siirretään, rikki vuorovaikutusprosesseja osteoblastien kanssa osteoklastien, mikä johtaa dissosiaatiota niiden toiminnan.
In Breast Cancer Metastasis
luun rakenteessa aikana molochnozhelezistom syöpä tapahtuu hematogenous ja lymphogenous tavalla. Tämä etäpesäkkeiden lokalisointi rintasyövässä on tarpeeksi yleistä.
syövän etäpesäkkeet tällaisia erilaisia ja vaikeita arkuus liiallinen taipumus patologiset murtumat, erityisesti rinnassa ja lantion luita.
tyyppejä riippuen aktivoinnin onkologit solut erittävät useita erilaisia luustometastaaseja:
- osteoplastinen - mukana muodostumista sinettejä luiden;
- Osteolyyttinen - kun luuston rakenteiden pääasiallinen tuhoutuminen havaitaan.
Puhtaat tyypit lääketieteellisessä käytössä ovat suhteellisen harvinaisia, niiden sekamuotoja paljastuu useammin.
oireet luuetäispesäkkeitä
ensimmäistä kertaa toissijainen luukasvaimet oireita, mutta kehityksen kanssa kasvaimen muodostunut tietty kliininen kuva:
- läsnä hyperkalsemian
- Taipumus patologisiin murtumisiin;
- Aivoverenpainumaisen puristuksen esiintyminen. Hyperkalsemiaa
- hengenvaarallinen komplikaatio, jota esiintyy noin 30-40% syöpäpotilaista luumetastaasipotilailla.
Tämä tila ilmenee johtuu liiallisesta osteoklastien toimintaa, mikä johtaa kasvuun kalsiumpitoisuus veressä, mikä puolestaan aiheuttaa epänormaalin munuaisten puhdistavan kapasiteetti.
seurauksena, syöpäpotilailla, joilla on metastaattinen vaurioita luut, kehittämisen lisäksi hyperkalsemia hyperkalsiuriaa, häiritsi käänteinen imeytyminen nestettä ja natrium johtaa polyuria.
seurauksena nämä muutokset syöpäpotilailla häiriintyy aktiivisuus useiden elinten ja järjestelmien:
- Vuonna nervnosistemnoy toimintaa havaitaan tällaisia oireita kuten sekavuus ja häiriö mielenterveyden, mielenterveyden häiriöt tajunnan ja affektiivinen luonne;
- sydän toimintaa on poikkeamia, kuten rytmihäiriöitä ja alhaista verenpainetta, alentaa sykettä, ja suuri riski sydän pysähtyy.
- Nefrokalsinoosi ja polyuria vaikuttavat munuaisiin;
- maha-alan havaittiin toshnotno Pahoinvoinnin oireyhtymä, usein ummetusta ja ruokahaluttomuutta voi kehittyä suolen tukkeuma tai haimatulehdus.
Jos luuetäpesäkkeessä tuhoutuu yli puoli kortikaalisen kerroksen, on olemassa patologisia murtumia. Ne löytyvät tavallisesti selkärangan( lannerangan tai rintakehän) ja reisiluun kudoksista. Murtuma voi tapahtua jopa vähäisten traumaattisten tilanteiden, kuten hankala käännöksen tai heikko isku.
Usein tällaiset murtumat näkyvät ilman näkyvää ulkoista syytä.Patologisissa luun murtuma fragmentit offset voi tapahtua, mikä johtaa funktionaaliseen heikkenemiseen osa( jos murtuma on paikannettu pitkän putkiluun) ja neurologiset häiriöt( jos murtuma on paikannettu selkärankaisilla rakenteet), joka merkittävästi huonontaa elämänlaatua syöpäpotilailla.
Kasvain kasvain ja luun fragmentit voivat puristaa vierekkäisiä kudoksia.
Kun puristus kasvaimen syöpäpotilailla on kasvava kivut, huolissaan heikkous lihaskudoksen, merkkejä alentunut herkkyys, ja loppuvaiheen elimen vajaatoimintaa esiintyy lantion lokalisointi ja halvaus.
Jos etäpesäke havaitaan selkärankaisten kudoksissa, sitten syöpä joskus tapahtuu selkäydinkompressio. Yleensä samanlainen ilmiö esiintyy rintasyövän metastasoitumisen yhteydessä.Aiheuttamien sairauksien puristus voi kehittää vähitellen( metastaasi jos puristaa) tai akuutisti( puristus luun tai sen fragmentti).
Kompression oireita esiintyy yhtäkkiä.Jos tällainen merkki ilmestyy alkuvaiheessa, sen reversibiliteetti( ainakin osittainen) on täysin mahdollista. Jos puristus ei ole aktiivinen, halvaus muuttuu peruuttamattomaksi.
Kuinka tunnistaa metastaasit luissa?
useimmat informatiivinen diagnostinen menetelmä havaitsemiseksi luun etäpesäkkeitä on luuston gammakuvaus, jonka avulla tarkasti määrittää esiintyvyys ja laajuus etäpesäke.
Vastaava prosessi pystyy löytämään metastaattiset muodostelmat missä tahansa ihmisen luuran osassa. Ja mahdollisten Kasvainsolujen leviäminen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, kun selkeät rikkomukset luurakenteisiin ovat juuri alkaneet.
Kun X-ray luun identifioimiseksi etäpesäke voi olla vain vaiheessa, riittävän kypsyyden toisen asteen, jossa noin puoli luun on tuhottu.
Photo etäpesäkkeitä luut lonkan röntgen
Mutta tällainen diagnoosi sallii erottaa tietyntyyppistä metastaattisen muodostumista. Vaalean valkoiset täplät osoittavat blastisen etäpesäkkeitä, ja harmaa-valkoiset täplät osoittavat tyyppi lyyttisen etäpesäkkeitä.
radioisotooppidiagnosointiin tai luukuvaus suoritetaan käyttäen radiofarmaseuttisen Rezoskan joka on otettu käyttöön syövän noin kaksi tuntia ennen skannausta. Myös
diagnoosi voi sisältää CT tai MRI, paljastaen resorptiomarkkerit virtsassa, verikokeita ja niin edelleen. Jos etäpesäkkeitä havaitaan kallon luut, onkologit suosittelevat tarkasteltava huolellisesti kaikkia elimiä, mahdollisuuden poistamiseksi tappion.
Onko niitä hoidettu?
Etäpesäke kallon luun havaitaan pääasiassa munuaisten ja kilpirauhasen syöpä, ja niiden hoito voi tuottaa erilaisia tekniikoita:
- kirurgiset toimenpiteet suoritetaan alle lievittävä hoito ja tarpeen kaikenlaisia komplikaatioita( puristus murtumia ja niin edelleen.).Käytön jälkeen tapahtuu poistamisen kipua, tai osa palauttaa luuytimen toiminta ja niin edelleen.
- Säteily ja kemoterapiaa luumetastaasipotilailla käytetään monimutkaisia konservatiivinen hoito ja ennen leikkausta tai leikkauksen jälkeen. Nämä tekniikat voivat tuhota syöpäsoluja ja estää niiden lisääntymisen.
- Hoito bisfosfonaateilla. Nämä lääkkeet hidastavat luuston rakenteiden häiriöitä.
- Radiofarmaseuttiset lääkkeet, kun niitä annetaan, johtavat aktiivisten onococellien tuhoamiseen.
- Immuuniterapia liittyy käytön erityisiä apuvälineitä vastuksen lisäämiseksi kehon immuunijärjestelmä vastustaa leviämistä kasvainten koko kehoon.
Video valmisteista luuston metastaasien hoitoon:
Hoito bisfosfonaattivalmisteilla
Bisfosfonaatit ovat lääkkeitä, jotka estävät luukudoksen menetyksen. Ne on suunniteltu estämään osteoklastiaktiivisuutta ja estämään luiden tuhoutuminen.
Toissijaisen kasvaimen kasvualueella bisfosfonaatit absorboivat osteoklasti-solut, minkä seurauksena he hidastavat tai pysäyttävät aktiivisuutensa. Lisäksi bisfosfonaattien käyttö estää osteoklastien synteesiä, jotka alkavat varhain kuolla tai itsensä tuhoavat.
Bifosfonaatit on jaettu kahteen ryhmään. Yksi huumeiden ryhmä sisältää typpiyhdisteitä ja on tehokkaampaa metastaattisia kasvaimia vastaan. Näihin kuuluvat lääkkeet, kuten Ibandronate, Alendronate, Pamidronate jne. Toisella ryhmällä ei ole typpeä, esimerkiksi Clodronate, Tidronate jne. Näillä lääkkeillä on vähemmän terapeuttista vaikutusta.
: n ennuste ja elinajanodote Lopulliset ennusteet riippuvat ensisijaisten syöpien lokalisoinnista.
- Jos luumetastaaseja muodostuu keuhkosyöpä, potilas elää noin kuusi kuukautta.
- Jos ensisijainen painopiste sijaitsee eturauhasessa, elinajanodote on 1-3 vuotta.
- Jos luukudoksen metastaasin lähde on tullut rintasyöpäksi, elinajanodote on noin 1,5-2 vuotta.
- Munuaisten metastaaseissa munuaissyöpä lähtee onkologiasta noin vuoden elämästä.
- Luumetasoa sisältävän melanooman odotettavissa oleva elinikä on enintään kuusi kuukautta.
- Kilpirauhasen syöpä leviää luukudokseen, elinajanodote on neljän vuoden välein.
Luun metastaasi on erittäin vaarallista. Jos se tunnistetaan ajoissa, on todennäköistä, että elämä pelastuu onkologiselle potilaalle.