Polyypit kutsuvat epänormaalisti syntyneitä hyvännäköisiä kasveja, joilla on epäsäännöllinen, kyyneleetön tai pyöristetty muoto ja jotka sijaitsevat onttojen rakenteiden urkujen seinämillä.Yleensä polypous-rakenteet sijaitsevat leveällä pohjalla tai ne kiinnittyvät elinseinämään erikoisella pedikilla.
polyypit voidaan paikallistaa limakalvon tahansa elimessä, mutta useimmat näistä kasvaimet löytyy sapessa tai virtsarakon, suolet, kohtu, vatsaan tai nenäonteloon. Joskus polypous-leesioita esiintyy sappirakon seinämissä.
käsite
taudin polyypit zhelchnopuzyrnoy lokalisointi - kasvaimeen, kuten kasvaimet enimmäkseen hyvänlaatuinen luonne, joka on muodostettu sisemmän limakalvon kerros kehon ja kasvaa onteloon.
Photo polyyppi sappirakon
Kansainvälisen tautiluokituksen sappirakon polyypit kuuluu K82-koodi( muut zhelchnopuzyrnye patologia).Polypoja, joilla on samanlainen sijainti, on vaikea diagnosoida, koska niillä on samanlainen oireyhtymä kuin muut kolelitiasairaudet.
Lajikkeet
Sappirakko voidaan havaita seuraavanlaisia polyypit:
- adenomatoottisen - pidetään tosi hyvänlaatuisia kasvaimia. Ne poikkeavat suuressa vaarassa pahanlaatuisuuden( 10% tapauksista) ja kehittyvät seurauksena rauhan kudosten. Maligniteetin riskin takia tällaiset polyypit vaativat jatkuvasti lääkäreiden ja pakollisen hoidon;
- Papilloomat ovat myös todellisia hyvänlaatuisia polyyppejä, joilla on papilliformin muoto. Ne voivat myös syntyä uudelleen pahanlaatuisena kasvaimena;
- polyypit tulehduksellinen alkuperä - ovat pseudotumor ja ovat seurausta tulehdusreaktion limakalvolla zhelchnopuzyrnoy kuori, johtaa kudoksen ylikasvua. Tällaisia polyyppejä muodostuu ärsyttävistä tekijöistä, kuten parvekkeista, loisista jne.;
- Kolesterolipolypetit - kuuluvat myös väärien polyyppien luokkaan ja voivat liuottaa konservatiivisen hoidon prosessiin. Mutta vaikeus on se, että ultraäänellä heitä usein erehdytetään todellisiin polyyppeihin. Tällaiset muodostumat ovat kolesterolikertymät, jotka johtuvat rasvanvaihto- prosesseissa tapahtuneista virheistä, voivat sisältää kalsiumin sulkeutumista, joten ne usein virheellisesti sekoitetaan.
Useimmiten kolesterolipolypeja, jotka antavat konservatiiviselle hoidolle, havaitaan useammin kuin muut.
-syyt Yleisimmät syyt polyyppien muodostumiseen sappirakossa ovat seuraavat tekijät:
- Aineeseen liittyvät häiriöt;
- tulehduksen aiheuttama sappikivipuusta;
- Perinnöllinen alttius;
- Geneettisen alkuperän poikkeavuudet;
- Sappikivitaudin dyskinesia ja muut maksasairauspotilat.
Useimmiten kolesterolipolypetit muodostuvat erilaisiin rasvan aineenvaihduntahäiriöihin, jotka aiheuttavat suuria määriä kolesterolia verenkierrossa. Tämän seurauksena kolesterolin ylimäärä kerrostetaan verisuonten seinämiin ja sappirakkoon, mikä aiheuttaa kolesterolin pseudopolipsien muodostumista.
Koletekyyttien kroonisia muotoja pidetään yleisimpiä tekijöitä, jotka aiheuttavat polypoosin muodostumista.
Taustalla tulehduksen kudoksissa tapahtuu zhelchnopuzyrnyh sappi pysähtymiseen, joka johtaa paksuuntuminen kehon ja muodonmuutos seinät. Tämän seurauksena granulaatiokudoksen solut kasvavat ja pseudopoliitit muodostuvat.
Jos sukututkimusta rasittavat perinnölliset poikkeavuudet, tämä on ylimääräinen provosoiva tekijä patologian kliinisten ilmentymien ilmenemiselle.
Sappirakenteiden maksasairaudet tai sairaudet aiheuttavat epätasapainon sappinerityksessä ja sen todella tarvittavissa määrissä.
Liiallisen tai puutteellisen sappien erittymisen vuoksi ruoansulatuskanavat häiritsevät, mikä johtaa myöhemmin kolelitiasyyppisen polypoosin muodostumiseen.
Oireetoireenmukainen sapen lokalisaatio polypoosi aiheutti liikakasvun tiettyyn paikkaan kehossa.
vaarallisin kliinisestä näkökulmasta, on sijainti polyyppi kohdunkaula tai virtsarakon kanavaan.
Tässä tilanteessa polyyppi häiritsee normaalia zhelcheottoku joka johtaa kehitystä mekaanisen keltaisuutta.
Kun sijoittamalla polypoid muodostumista toisessa osassa kliinisen kuvan virtsarakon patologiasta tulee kulunut ja unspoken luonne. Useimmiten, kun läsnä on polyyppi zhelchnopuzyrnogo ilmaista tällainen ilmenemismuotoja.
- keltaisuus. integuments tullut katkera kuin kovakalvon, osoittaa yli veren bilirubiini. Samanlainen kuvio havaittiin, kun kupla tulee zhelchezastoy, mikä tunkeutuminen sapen verenkiertoon. Täydentää keltaisuus ihon oireita kuten virtsan tummumista, lihaskivut ja nivelkivut, kuume, toshnotno Pahoinvoinnin oireyhtymä ja kutina.
- tuskallista. kivulias ilmentymiä zhelchnopuzyrnyh polyypit syntyvät urut turvotus seinistä.Tämä tapahtuu, kun sapen pysähtyy virtsarakon. Lisäksi kipu voi esiintyä taustaa vasten usein rakon supistelua. Tällaiset lokalisoitu kipu oikealla hypochondrium, ja on tylsää luonnetta. Ne syntyvät kouristelua, törkeä jälkeen rasvaisen ruoan tai ylensyöntiä, alkoholi, stressi jne.
- Dyspepsia. ominaista syntyminen toshnotno oireyhtymä, yleensä aamulla, kun raskaan aterian siellä on oksentelu, ja suu on katkeruutta. Samanlaisia merkkejä on myös ehdollistettu zhelchezastoem provosoi rikkomisesta ruoansulatusta prosesseja. Karvas maku suussa johtuu palautusjäähdyttäen sapen vatsaan seurauksena moottorin zhelchnopuzyrnoy hyperaktiivisuus.
- maksan koliikkia. ilmenee äkillinen kouristelua ja terävä kipu oikealla hypochondrium. Tällainen ominaisuus on tyypillisesti esiintyy harvoin, edullisesti polyypit, jossa on pitkä haara. Koliikki kipu on niin vakava, että potilas ei voi olla samassa paikassa, joten hän kiirehtii turhaan etsivät kivuton vartalon asento. Muita sairauksia
Varsin usein polyypit aiheuttavat patologisen prosessin vierekkäisten elinten - haima ja maksa. Koska polypoosin voivat toimia infektion lähde, jolloin kehitys tulehduksellinen prosessi, keskellä zhelchnopuzyrnyh polyypit kehittyy usein sapen kouristukset, sappirakon tulehdus, haimatulehdus, ja niin edelleen.
Yleensä joukossa liittyvä polypoosin patologioiden voidaan erottaa kouristuksia zhelchnopuzyrnyh kanavat tai dyskinesian, erilaisia haimatulehdus ja kolekystiittitai sappikivitauti,
onko se vaarallista kasvain?
Zhelchnopuzyrnye polyypit vaarallista, koska hoitamattomana ne voivat helposti uudistuvat pahanlaatuisia kasvaimia, osuus tällaisen todennäköisyys on noin 10-30%.
Lisäksi polyypit voidaan monimutkaistaa märkivä tulehdus sappirakon ja niin edelleen. Golovnomozgovaya myrkytyksen voi kehittyä keskellä koholla bilirubiini.
vaatii siksi ajoissa tutustua asiantuntijoiden apua ja hoitoa.
Diagnostiikka
koulutus Yleensä potilaat ovat siirtymässä asiantuntijoille, kun heillä on vastaava oireita pravopodrebernoy arkuus. Mutta vain läsnäolon määrittämiseksi polyyppien sappi ei ole mahdollista tämän ongelman.
patologia voidaan tunnistaa vain runko perusteellisen diagnoosin asianmukaisilla välineillä.
Ensin potilaat lähetetään varten ultraäänitutkimus, jota pidetään johtava tunnistamisessa zhelchnopuzyrnogo polypoosin.
esitetty tietokonetomografia ja magneettikuvaus cholangiography. Nämä tekniikat mahdollistavat tarkasti määrittää sijainnin, luonne ja puhtaus polypous muodostelmia, sekä havaitsemaan liittyvien häiriöiden.
Osana diagnostinen testi on usein läsnä ja endoskooppinen endosonography, sijainnin tunnistamiseksi ja rakenne polypoidisia kasvaimet.
Miten polyypit käsitellään sappirakon?
Yleensä polyposoleliittiän havaitsemisen jälkeen määrätään konservatiivinen hoito. Usein tapahtuu, että kolesteroli-polyposilla ruokavalion säätämisen ja lääkkeiden käytön jälkeen kolesterolipolypetit katoavat itsestään.
Jos muodostelmat viittaavat muihin lajeihin ja niiden läpimitta on enintään senttimetriä, niitä havaitaan jonkin aikaa vain havaittaviksi. Potilas menee säännöllisesti ultraäänitutkimukseen, CT tai MRI.Jos polyypit eivät näytä taipumusta kasvaa, niitä ei kosketa. Hoito
polyyppi leikkaus ilman
Kuten edellä määritellyt, ei-kirurginen hoito polypoosin sappirakon on mahdollista vain silloin, kun kolesteroli luonne kokoonpanoissa. Hoidossa nämä polyypit usein osoittanut huumeita kuten ursofalk, simvastatiinin, Holivera, ursosan, ja adjuvanttihoito suositellaan Nospanum ja Gepabene.
Kolesterolin polyyppien konservatiivinen hoito on perusteltua, jos ne eivät ylitä senttimetrin kokoa.
Polyposi voi itse asiassa olla solujen lisääntymistä, mutta löysä kolesterolipitoisuus, joka tulevaisuudessa aiheuttaa voimakkaita kipulääkkeitä.
-toiminta
Operatiivinen lähestymistapa näkyy vain tapauksissa, joissa polyypit eroavat toistuvasti kasvun ja usean luonteen mukaan.
prioriteetti lääkärit säilyttää sappirakko, koska ruoansulatus kun ectomy häiriintyy suuresti, ja rasvaisia ruokia, ja ei voi imeytyä.
Jos zhelchnopuzyrnoy ontelon havaitaan polyypit, lääkärin on otettava potilaan alle erityinen säätö, joka estää mahdollisia riskejä rappeutumista koulutuksen pahanlaatuinen prosessissa.
Jos perinteisen hoidon kulku ei antanut odotettua vaikutusta tai polyypit kasvoi suurikokoisiin, näytetään ongelman operatiivinen ratkaisu.
merkinnät
Ehdoton merkintöjen kirurginen poisto polyypit ovat sellaisia tekijöitä kuten:
- suuri koko polypoid kasvaimet yli senttimetriä;
- Polyyppien hajoavuus nopealle kasvulle, joka ilmenee muodoissa 2 mm vuodessa;
- Moninkertainen polypoosipitoisuus, jolla on pääasiassa kasveja, joilla on laaja emäs, mutta jolla ei ole jalkaa;
- Jos polyposia täydentää kolelitiasiksen esiintyminen;
- Kehittämällä polypoosia taudin takia sappirakon krooninen tulehdus;
- Jos sinulla on sukututkimus. Myös
toiminta on tarpeen tapauksessa muutosjohtaminen muutoksia polyyppi rakenne maligniteetti, kun voimakas maksan koliikkia, märkivä cholecystitis, zhelcheottoka häiriöt, kohonnut bilirubiini tasolla.
Milloin voin tehdä ilman operaatiota? Ellei polyypit
koko kasvaa jopa senttimetrin parametrit, niiden poistaminen ei ole kuitenkaan välttämätön, ehkäisyyn naisen täytyy lääkärintarkastukseen ja ultraäänitutkimukset kuukausittain kuusi kuukautta.
Jos puolen vuoden lääkityksen kuluttua positiivisen dynamiikan merkkejä ei ole, ne aloittavat operatiivisen hoidon.
-valmistelu Yleisin polyyppien poisto on kolecystektomia. Tällainen menettely käsittää poissulkevien kasvien lisäksi myös kolelitiasiksen poistamisen. Tällainen toimenpide suoritetaan tavallisella tai endoskooppisella tavalla. Viimeksi mainittu vaihtoehto on edullisempi ja sitä käytetään 90 prosentissa tapauksista.
Ennen leikkausta potilaalle tehdään tarvittavat diagnostiset testit, laboratoriokokeet vuokrat kulkee ultraäänitutkimuksia. Ennen toimenpidettä potilaalle annetaan yleinen anestesia käyttäen lihasrelaksantteja rentouttavan lihaskudoksen.
Toimenpide toteutetaan reikä 4 ottaa käyttöön välineitä vatsaonteloon, ja edelleen uuttamalla sappirakon.
Tämän seurauksena toiminta on minimaalinen kuntoutus, vähäinen vakavuus postoperatiivisen kivun, pieni osa kaikenlaisia komplikaatioita, kuten kiinnikkeiden tai tyrä prosessi, tarttuva vaurioita.
Lifestyle poistamisen jälkeen polyyppi
Leikkauksen jälkeen potilas muuttaa tavanomaista ruokavaliota.
Kun ei ole sappirakko, vakavia häiriöitä entsyymiaktiivisuuden mahanesteessä erottuu paljon pienempinä pitoisuuksina, mutta sen sijaan välittömästi lähetettävä sappirakon suolistoon.
runkoon enemmän tai vähemmän oppinut elämään ilman sappirakon, tarvitset vähintään kaksi vuotta.
erityisen tärkeää ensimmäisten kuuden kuukauden aikana, vaaditaan noudattamista pienin ja merkityksetön vaatimuksia ruokavalio:
- elintarvikkeiden kulutuksesta tulisi valmistaa ainoastaan avulla ruoanlaitto tai pari;
- Ruoka kestää kauan pureskella ja vatsan ei saanut suurina osina, joka tarjoaa enemmän mahdollisuuksia maksaentsyymiaktiivisuus;
- Yksi aterian pitäisi syödä pienen määrän ruokaa, jotta ruuansulatusta ei ylikuormiteta.
Ruokavalio
Sekä ennen ja jälkeen leikkauksen ruokavalion polyypit sappirakon vaatii noudattamista jaetulla teholla tilaan, kun potilas syö vähän, mutta 3 tunnin välein. Lisäksi:
- Syömisen jälkeen ei saa tuntea ylensyötä;
- Ruoka on syötävä raastettuna tai voimakkaasti hienonnettuna;
- Poista kuorma noin puolitoista tuntia aterian jälkeen.
- Ruoanvalmistus vain leivonnassa tai leivonnassa;
- Älä syö ruuanruokaa.
voi syödä sieniä ja rasva keittoja, muffinsseja ja paistettu piirakat, rasvainen kala ja liha, savustettu liha, erilaisia majoneesit ja kastikkeet, hapan vihannekset kuten tomaatit, retiisit, suolaheinä, ja niin edelleen. On myös kiellettyä vähärasvaisia maitotuotteita, alkoholia ja sooda, suklaata, jne.
folk korjaustoimenpiteitä
Jos lääkäri suositteli kirurginen poisto sappirakon polypous kasvaimet, sitten päästä eroon niistä avulla kansallista kohtelua ei koskaan.
Mutta jos lääkäri on valinnut taktiikka valvonta- ja nimitti konservatiivinen hoito on mahdollista täydentää perushoidon ottaen kasviperäisten, mutta vain kuullen lääkäri.
Lisätietoja konservatiivinen hoito voidaan saada infuusiona joko chelidonii lisäämällä kamomillankukkien. Ruoho kaada kiehuvaa vettä ja pitää termospullo pari tuntia, juodaan suurella lusikalla ennen ateriaa.
Näitä infuusioita suositellaan kestämään vähintään kuukauden. Ottakaa huomioon, tällainen hoito voi olla vain pääosan lisäys eikä se voi korvata sitä.
suosittelut
terapiassa Elena:
äiti pitkä särki kylkiluiden alla oikealla puolella. Hän laski maksaan, kunnes hänet tutkittiin. Bile-polyyppejä ja virtsarakkoon liittyvää hermovammoja löydettiin. Kiireellinen toiminta, poistettiin munuaiskivet täysin. Aluksi halusimme tehdä avoimen kirurgian, mutta vaadimme endoskopiaa. Alkuvuosina äitini piti tiukkaa ruokavaliota, ja nyt hän asuu tavalliseen tapaan sen jälkeen, kun toiminta on kulunut 6 vuotta.
Maria:
Pian synnytyksen jälkeen alkoi saada hyvin sairas oikeus maksaan. Kävin ultraääni, missä polyyppejä löydettiin. Lääkärit sanoivat, että vaaditaan pakollista poistoa, koska itävyys on suuri ja voi mennä syöpäkasvaimeen. Suosittelemme laparoscopic holicystectomy. Toimenpide oli ihana, tekemällä yleistä anestesiaa. Jo viidentenä päivänä minut lähetettiin kotiin. Lähes puoli vuotta on jo kulunut. Aloitan vähitellen uusien tuotteiden tuomiseen ruokaan, koska ennen kuin niitä ei sallittu. Vaikka en syö savustettua ruokaa ja paistettuja herkkuja, vaikka sain niille perheeni. Mutta mikä tärkeintä, nyt kun syöpä ei uhkaa minua, ja ruokavalio ja puutteen voi helposti kestää.Prediction
polypous pienet kasvaimet, jotka eivät yleensä kasva, ominaista suotuisa ennusteet ja hoitaa lääkkeillä.Kuitenkin zhelchnopuzyrnye polyypit kehittyy usein ilman oireita, ja kun on ominaista oireiden kasvaimet pääsee huomattavan suuri, jopa pahanlaatuisia.
Siksi ensimmäisessä hälytyskellot on tarkasteltava siltä estää syövän kehittymisen. Sitten ennusteet ovat erittäin myönteisiä.
Videooperaatiot polyyppien poistamiseksi sappirakosta: