Laaja sydäninfarkti: selviytymisen, ennusteen, diagnoosin ja hoidon mahdollisuudet

click fraud protection

Usein potilailla, joilla on sydäninfarkti, kuljettavat tautia jaloillaan kuitenkin tietyn ajan, kunnes sairaus aiheuttaa komplikaatioita. Jos jotkut sydänkohtauksen muodot reagoivat hyvin hoitoon, niin laaja uhkaa potilasta kuolemaan johtaneita tuloksia.

Voidaanko välttää?Kyllä, jos tiedät kaikki riskitekijät ja kohtalaisen laaja sydäninfarktin hoito.

Taudin ominaisuudet

Laaja sydänkohtaus, ehkä kaikkein vaarallisin patologinen muoto. Jos melkoochagovogo muodossa verenkierto häiriintyy asutusalueiden sydämen, niin laaja katettu laajalla alueella sydänlihakseen. Tilastojen mukaan miehillä on sydänkohtaus noin neljä kertaa useammin kuin naisilla.

Suuren sydäninfarktin jälkeen potilaalle voidaan antaa kolmasosa vammaisryhmästä, jos he menettävät kykynsä työskennellä tai heillä on sydämen vajaatoiminnan oireita. Joissakin tapauksissa potilailla on oikeus rajoittamattomaan vammaisuuteen, jos jatkokäsittelyllä on epäsuotuisa ennuste.

-luokitus ja lomakkeet

Laaja-alainen itsessään on sydäninfarktin muoto, joten sillä ei ole erityistä luokitusta. Tauti on luokiteltu sijainnin, joten suurin osa laajasta muodossa sydäninfarktin vaikuttaa:

1. etuseinämän vasemman kammion sydämen;
2. -interventisen septum;
3. sydänlihaksen takaosa;

Tilassa on useita vaiheita:

• akuutti - enintään 2 tuntia.sydänkohtauksen alkamisesta;
• akuutti - jopa 10 päivää.sydänkohtauksen alkamisesta;
• subakuutti - 10 päivästä.enintään 8 kuukautta;
• -arpeutumisaika - noin 8 viikosta 6 kuukauteen;

Myös patologia voi ilmetä keuhkojen turvotuksen tai ilman sitä, mikä tapahtuu useammin. Tietoja oireista ja ensimmäisistä merkkeistä laajasta sydänkohtauksesta lue alla.

Syyt laaja sydäninfarkti

pääsyy sydänkohtauksen - ateroskleroosiplakkien jotka muodostavat takia ateroskleroosin sairaus sama nimi. Ateroskleroottiset plakit kaventavat verisuonia, mikä johtaa riittämättömään verenkiertoon ja sydämen hapen puutteeseen.

Monet riskitekijät voidaan tunnistaa, jotka kertovat sydänkohtauksen riskin lisääntymisestä.Aggressiivisempi tekijä on tupakointi, koska se itse kaventaa verisuonia. Vähemmän vakavia tekijöitä voidaan pitää alkoholiin ja geneettisiin häiriöihin, toiset ovat:

1. diabetes mellitus;
2. angina;
3. -hypertensio;
4. iskeeminen;
5. krooninen munuaissairaus;

-oireet Symptomatologiasta riippuu suurelta osin leesion lokalisointi ja taudin vaihe. pitää valaisevina oire kipu rintalastan, joka säteilyttää terä lapa, alaleuka, voi johtaa tunnottomuus vasemmalla kädellä. Kipu on puristtava ja akuutti, nitroglyseriini ei pysäytä sitä.

Yleensä sydänkohtaus seuraa:

1. yskä;
2. hengenahdistus;
3. takykardia;
4. sininen iho;
5. kylmä hiki;
6. -sydämen astma, jos on keuhkoödeema;

Jos jälkiseinämä vaikuttaa, voi esiintyä myrkytysoireita: närästys, oksentelu, ripuli, vatsakipu. Erittäin harvinaisissa tapauksissa infarkti voidaan sietää lähes oireettomasti tai epätyypillisin oirein, esimerkiksi oikealla kädellä.

mitä pitäisi olla valtaa, jos massiivisen sydänkohtauksen, puhua niin alla:

Diagnostiikka

Laita alkudiagnoosin lääkäri voi jopa ensimmäisellä käynnillä hänen potilaiden sydäninfarkti on ominaista tilan oireita. Ensin lääkäri kerää valitukset ja elämän historia, mietitään kun potilas alkoi tuntea kipua, joka liittyy ehto, onko riippuvuus huonot tavat ja rasvaisia ​​ruokia. Seuraavaksi potilaalle tehdään lääkärintarkastus ja kuuntelu, jonka arvioidaan ihon sävyä ja paljastaa sivuääniä ja keuhko-, verenpaine ja pulssi muuttuu.

jo Näiden tutkimusten lääkäri määrää oireenmukainen hoito, joka usein osoittautuu todeksi, ja edelleen luovutuksensaajat jo laitteiston kyselyssä esimerkiksi:

• Yleinen en h virtsaa. Auttaa tunnistamaan taudin aiheuttavat patologiat ja komplikaatiot.
• Yhteensä anth of blood. Se auttaa tunnistamaan kasvanut laskon ja havaita leukosytoosi.
• Veren biokemiallinen an-z. Tarvitaan onko potilaalla on riskitekijöitä kehittämiseen sydänlihaksen, kuten korkea kolesteroli, sokeria ja triglyseridejä.
• Tutkimukset veren entsyymeistä, jotka havaitsevat proteiinien entsyymien esiintymisen veressä.Nämä entsyymit vapautuvat sydänsolujen tuhoutumisesta sydänkohtauksen taustalla.
• EKG.Perustutkimus, koska ei vain vahvistaa läsnäoloa sydänkohtaus, mutta osoittaa myös sen lokalisointi, valtaville ja syrjäisestä nykyisen.
• Ekokardiografia. On tarpeen arvioida alusten tilan sekä sydämen koko ja rakenne.
• Coagulogram. On välttämätöntä optimaalisten lääkkeiden annosten valitseminen.
• rinta röntgen. Näyttää aortan tilan, sydänkohtauksen komplikaatioiden esiintymisen.
• Coronarography. Se määrittää paikannuksen ja valtimon kaventamisen paikan.

läsnäolosta riippuen komplikaatioita, perussairaus, sekä laitteiden sairaalassa, potilas voi suorittaa muita tutkimuksia. Esimerkiksi kallis MSCT, joka visualisoi sydänlihaksen kokonaan.

Hoito massiivisen sydänkohtauksen suoritetaan sairaalassa, koska potilaan on tarpeen seurata jatkuvasti. Hoidon ensimmäisissä vaiheissa lääkeainomenetelmän ja terapeuttisen yhdistelmän yhdistelmä.

Kuitenkin lääkehoito ei useinkaan riitä, joten tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Terapeuttinen

terapeuttisten - rajoitetaan liikuntaa. potilaan tulee tarkkailla lepoa sekä fyysisesti että henkisesti, sillä päinvastainen voi pahentaa sairautta.

Tuolloin hoidon suositeltavaa noudattaa ruokavaliota rajoitettu kulutusta eläinrasvoja, alkoholia, suolaa ja kofeiinia. Erityinen paikka annetaan ravinnon tuotteiden elvyttää kehon eli viljakasvit, kalaa, vähärasvaista lihaa, vihanneksia ja hedelmiä.

Potilasta voidaan tarvittaessa antaa happea maskiin.

Lääkitys Lääkehoito pyritään vakauttamaan potilaan tilasta ja estää komplikaatioita. Tätä varten

• aspiriini, Plavix, tiklopidiini ja niiden kaltaiset valmisteet toimintaa, joka aktivoi verenkiertoa tuhoalueilla.
• Narkoottiset ja ei-narkoottiset kipulääkkeet kivun oireiden poistamiseksi.
• lidokaiini, amiodaroni ja analogit poistaa rytmihäiriö.
• Antikoagulantit tromboosin ehkäisyyn.
• Trombolyysti verihyytymien resorptiota varten.

Kalsiumantagonistit ja beetasalpaajat ovat osoittaneet hyvää tehoa. Mitä leikkauksia tehdään suurella sydänkohtauksella, lue alla.

Operaatio

laaja sydänlihaksen usein vastaa huonosti lääkehoitoon. Tässä tapauksessa potilaalle annetaan:

• Koronaarinen angioplastiikka, johon liittyy stentin lisääminen alukseen normaalin lumen säilyttämiseksi. Aortokoronäärinen ohitus. Monimutkainen toimenpide, joka luo sillan terveestä laskimosta ja varmistaa veren optimaalisen luovuttamisen kavennuksen yläpuolelle.

Toisinaan toiminta ei myöskään anna myönteistä vaikutusta, ja tappio alkaa kehittyä ja tulla monimutkaisemmaksi. Tällaisissa tapauksissa sydänsiirto on osoitettu.

Laaja sydäninfarktin vajaatoiminta voidaan arvioida seuraavasta videosta:

: n ehkäisy Ennalta ehkäisevillä toimenpiteillä pyritään ehkäisemään sydänsairauden kehittymistä.Tee näin:

• Lopeta tupakointi, mikä lisää riskiä sydänkohtauksen kehittymisestä lähes 50%: lla.
• Rajoita alkoholin kulutusta.
• Muodosta päivä ja lepo, jossa vähintään 7 tuntia vietetään uneen.
• Rajoita eläin- ja kasvirasvojen määrää ruokavaliossa.
• Syö enemmän proteiinituotteita, papuja, hedelmiä, vähärasvaista lihaa ja kalaa.
• Tee fyysisiä harjoituksia ja sydänharjoituksia.

Edellä mainittujen lisäksi on tärkeää seurata jatkuvasti verenpainetta ja kolesterolitasoa ja laskea arvoja kasvaessa.

Kuinka elämä voi kehittyä massiivisen sydäninfarktin jälkeen ja mitkä ovat seuraukset sydämelle, lue edelleen.

Komplikaatiot

: llä Laaja infarkti antaa usein komplikaatioita myös ajankohtaisen hoidon yhteydessä.Niistä voidaan erottaa: vasemman kammion

1. -paikallinen nekroosi ja arpeakudos;
2. sydäninfarkti myokardiaalisen infarktin kohdalla;
3. -rytmihäiriöt;
4. on sydämen seerumin kalvon tulehdus;
5. mitraaliventtiilin vika;
6. -autoimmuuni-komplikaatiot;
7. keuhkojen turvotus, jolla on laaja sydäninfarkti;
8. trombi, tromboembolismi;

Myös verenkiertohäiriöihin liittyviä epäspesifisiä komplikaatioita voidaan havaita. Kuinka monta elää laajan sydäninfarktin elvytyksen jälkeen ja mitä yleinen ennuste on seurauksineen, lue alla.

-ennuste

Laajan sydäninfarktin ennustaminen on äärimmäisen epäsuotuisa.

• Tällä lomakkeella yli 50% potilaista selviää.
• Samanaikaisesti yli 10% elää yli vuoden ja kuolee taudin komplikaatioista.

Tilastotiedot ovat keskimäärin, sillä sairaalassa kuolemantapaus on hyvin pieni, mutta monet potilaat eivät yksinkertaisesti selviydy ambulanssille ja sen jälkeiselle kuntoutukselle.

Kuinka tarjota ensiapua laajalle sydäninfarktille, videota kuvataan alla: