Maksasyövällä tarkoitetaan tautia, jonka osuus kehon onkologisista vaurioista lisääntyy tasaisesti.
Tämä liittyy ensinnäkin siihen, että potilaiden määrä, joilla on krooninen eri virusperäisen hepatiitin muoto, on lisääntynyt, samoin kuin lukuisia muita taudinaiheuttavia tekijöitä.
Maksasyövän vaurioitumista on vaikea sietää, mikä paljastaa sairauden kehityksen alkuvaiheessa helpottaa huomattavasti hoitoa ja voi johtaa täydelliseen elpymiseen.
Taudin käsite ja tilastot
Maksan pahanlaatuisen muodostumisen alle johdetaan syövän solujen kehittymistä tässä elimessä.Tauti voi olla ensisijainen tai toissijainen.
Ensimmäisessä tapauksessa kasvain alkaa suoraan kasvaa hepatosyytteistä, eli tämän elimen soluista tai sappitiehyistä.
Maksasyövän toissijainen muoto havaitaan noin 30 kertaa useammin, ja se ilmenee metastaasin takia eli muiden syöpäsolujen vaikutuksesta muiden elinten kanssa, joilla on pahanlaatuinen kasvain.
Kuva maksasyövän - angiosarcoma
Vuosittain malignin maksavaurioita havaitaan lähes 700 000 ihmisellä ympäri maailmaa. Mutta primaarisen pahanlaatuisen leesion osuus tunnistetuista potilaista on vain 0,2%.
Termisesti käsittelemättömien kalojen käyttö johtaa maksasolujen vaurioituneiden loisten tartuntoihin.
Ihmiset, jotka ovat yli 40-vuotiaita ja miesten keskuudessa, ovat melkein 4 kertaa todennäköisemmin syöpään.
Tämä malli paljastuu - jos miehillä on jokin kasvain, todennäköisyys siitä, että se osoittautuu pahanlaatuiseksi, on lähes 90%.Maksanmuodostuksen havaitseminen naisilla 60 prosentissa tapauksista muodostaa hyvänlaatuisen prosessin ja 40 prosentilla pahanlaatuinen.
-luokitus Lääketieteessä käytetään useita maksasyövän luokituksia. Alkuvuodestaan pahanlaatuinen kasvain on jaettu seuraavasti:
- Primary.
- Toissijainen. Useimmiten elinvaurioon johtava ensisijainen kasvain on lokalisoitu paksusuoleen, keuhkoihin, rintaan, munasarjaan ja mahaan.
Maksa-syöpä on jaettu ja riippuen kehon soluista:
- Epiteeli. Tämä ryhmä sisältää cholangiocellular, hepatocellular ja hepato-cholangio cellular. Maksan epiteelisyöpä voi olla myös erottelematonta tyyppiä.
- Ei-epiteelinen. Tämä ryhmä sisältää hemangiendotelioomaa.
- Sekoitetut ovat karsinoosarkoomit ja hepatibastoomat.
Video volumetristen maksan muodostumissa:
Laji:
- Cholangiocellular - kasvaimen kasvu alkaa sappitiehyiden epiteelisoluista. Akuutti taudin puhkeaminen ei ole käytännössä mitään oireita taudista.
- Maksa hepatosyyttejä alkaa muodostaa hepatosyytteistä, levinneisyystaajuuden mukaan on käytännössä aivan ensimmäinen paikka. Tämäntyyppinen syöpä voi olla joko yksittäisenä tuumorina tai pieninä solmuina. Tämän pahanlaatuisen leesion alatyyppi on fibrolamellaarinen karsinooma, ja sen ominaispiirre on maksan pienien alueiden tappio, mikä parantaa patologian kulun ennustamista.
- Angiosarkooma on pahanlaatuinen muodostuminen, joka muodostuu verisuonien endoteelisoluista. Sillä on ominaista erittäin aggressiivinen kehitys, etäpesäkkeiden nopea esiintyminen ja elimen parenkyynin merkittävä tuhoutuminen.
- Karsinoosarkooma on sekatyyppinen kasvain, joka koostuu cholangioosellulaarisesta tai hepatosellulaarisesta karsinoomasta epäsopivista soluista ja soluista, jotka on muodostettu sarkoomiin. Tällainen syöpä on harvinaista.
- Hepatoblastooma. Tämäntyyppinen pahanlaatuinen kasvain kehittyy soluista, jotka ovat rakenteeltaan samankaltaisia kuin elimen alkion solut. Alle 4-vuotiaat lapset ovat tämän patologian alaisia. Ilmentää nopea lisääntyminen vatsassa, kuume, vähentynyt aktiivisuus.
Ensisijainen
Ensisijainen maksasyöpä on neoplasma, joka alkaa sen muodostumista suoraan elimistössä.
Useimmissa tapauksissa tämän pahanlaatuisen kasvaimen muodostuminen johtuu kroonisista tulehdusprosesseista elimessä ja kirroosissa.
syyt perusterveydenhuollon kehittämistä syöpä ovat:
- Opisthorchiasis - matoinfektioiden , kasvaa käytön huono rasvassa raakaa kalaa. Tämä tauti on usein diagnosoidaan elävässä altaat Irtish ja Ob ja johtaa sen kasvua kasvainten kolangiosellulaarinen rakennetta.
- Vaikuttaa elimistöön aflatoksiini , joka on sienen tuote, joka vaikuttaa viljaan, pähkinöihin.
- Virustaudin hepatiitti. yli puoli potilailla, joilla on primaarinen maksasyöpä aikana havaitaan verestä antigeenin hepatiitti B: On
syöpää solujen tupakan terva maksan alkoholin pitoisuus suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja lääkkeitä käytetään urheilijat lisäämään lihasmassaa.
Anatominen rakenne on jaettu seuraavasti:
- Massive. Neofytin koko ulottuu nyrkkiin ja kehon terveistä kudoksista on rajoitettu kapseliin.
- Nodal. Kasvaimet voivat olla yli kymmenkunta, niiden koot voivat saavuttaa pähkinän koon.
- Diffuusi. Tämän malignitehon muodossa syöpäsolut läpäisevät koko elimen.
Useimmissa tapauksissa ensisijainen syöpä on hepatosellulaarinen karsinooma. Tauti on alttiimpi miehille 50 vuoden kuluttua.
Patologian ensimmäiset oireet ovat kipujen ulkonäkö vatsan yläosassa, tiivistymisen tunnistaminen, laihtuminen. Ensimmäiset hepatosellulaarisen karsinooman ilmentymät tulevat usein kuumeisiksi oireyhtymiksi, ascitesiksi tai peritoniitiksi.
Toissijainen
Toissijainen eli metastaattinen maksasyöpä esiintyy lähes 30 kertaa useammin kuin sen primaarisessa muodossa.
Tämän tyyppisessä sairauksien usein pääpaino on viereisen elinten - vatsa, haima, munuainen, maitorauhaset. Harvoin, taudin perimmäinen syy löytyy kohdun ja munasarjan naisista eturauhasen miehillä.
Syöpäsolut tulevat maksaan verisuonten tai imusolmukkeiden kautta. Toissijainen syöpä on useammin sen nodulaarinen muoto, jossa solmut voivat sijaita sekä elimen pinnalla että olla sen keskellä.
Toissijaisen kasvaimen oireet ovat käytännöllisesti katsoen samat kuin ensisijaisen pahanlaatuisen vaurion tyypit.
Epithelioid hemangioendoteliooma
Epithelioid hemangioendoteliooma kehittyy endoteelin vuori kapillaarien maksassa. Pahanlaatuisen kasvaimen leviäminen tapahtuu aluksilta ja kattaa myös portaalin laskimoiden oksat.
Epithelioid hemangiendothelioma tulisi eritellä angiosarkoomalla ja kolangiokarsinoomalla.
: n syyt Tärkein syy syöpäsolujen maksasyövän, kuten myös muiden syöpätapausten, syihin ei ole vielä selvitetty.
Mutta tutkiminen potilaita tällä pahanlaatuinen on mahdollistanut saada selville, että se esiintyy useimmat ihmiset, jos heidän organismi on yksi tai useampi seuraavista syistä herättävä:
- Krooninen virushepatiitti , useimmiten se on hepatiitti B, vaikka monissa tapauksissa, joissa syöpää esiintyy henkilöillä, joilla on hepatiitti C-virus voi muuttua, ja joka määrittää rakenteen muutos solujen.
- -maksakirroosi. Kirroosi kehittyy puolestaan usein ihmisillä, joilla on virustauti sekä alkoholismista kärsiviä.Taudin syy voi olla tiettyjen lääkeryhmien pitkäaikainen käyttö.Kirroosissa normaali maksakudos korvataan sidekudoksella, mikä johtaa sen toimintahäiriöihin.
- Vaikutukset aflatoksiiniin. Tämä aine on tuote sienten hajoamisesta, joka on lokalisoitu tuotteille, joiden varastointiolosuhteet häiriintyvät. Useimmiten toksiini tuottaa maapähkinöitä, vehnää, riisiä, soijapapuja, maissia.
- Lisääntynyt rautapitoisuus kehossa. Tämä patologia on nimetty termillä hemochromatosis.
- Gallstone-tauti ja diabetes mellitus.
- Infektio helminteillä.
- Syfilis. Tämän venerealisen taudin vuoksi maksakudoksen rakenne muuttuu tasaisesti.
- Steroidien käyttö - lääkkeet, joita käytetään eräiden urheilijoiden lihasten määrittämiseen.
Akuutti kasvain havaitaan useammin ihmisillä, jotka tupakoivat, karsinogeenista vaikutusta hepatosyytteihin tarjoaa alkoholia. Sairastumisvaara kasvaa haitallisilla teollisuudenaloilla työskentelevillä ihmisillä sekä niillä, joilla on läheiset sukulaiset perinnöllisyyteen tämän patologian kanssa.
Oireet maksasyövän naisten, miesten ja lasten
alkuvaiheessa muodostumista kasvain ei näytä vakavia kliinisen kuvan. Ja tämä vaikuttaa siihen, että tauti on joskus liian myöhäistä.
Maksasyövissä kehittyy erityisiä ja epäspesifisiä oireita. Jälkimmäiset sisältävät merkkejä syöpäherkkyydestä, yleisen huononemisen heikkenemisestä, laihtuminen.
Taudin erityisiin ilmenemismuotoihin kuuluvat keltaisuus, hepatomegalia, ascites, sisäinen verenvuoto. Nämä syöpätapahtumat ilmenevät jo kolmannen ja neljännen vaiheen aikana.
oireet jo varhaisessa vaiheessa
Maksa on elin ruoansulatukseen, joka tapahtuu avustuksella ruoansulatusta ja neutralointi haitallisia aineita. Kasvain kasvain häiritsee elimen toimintoja ja vastaavasti myös ruoansulatuksen luonne muuttuu.
Siksi varhaisessa vaiheessa tauti patologian voi näkyä:
- pahoinvointi, ruokahalun väheneminen, ripuli tai ummetus.
- Lisääntynyt väsymys ja uneliaisuus.
- Epämiellyttävät tuntemukset ja raskauden tunne oikean hypokondriumin alla.
- Kipu. Ne antavat usein takana ja olkapäätä.
- Tiivisteen muodostus kylkiluiden alla. Keltaisuus silmien, ihon.
Usein sairas kirjaa kuumetta ja kuumeista oireyhtymää.Näiden muutosten kehitys liittyy immuunijärjestelmän työhön, joka itsenäisesti alkaa taistella syöpäsoluilla.
Toinen ilmentymä kasvainten Cushingin oireyhtymä liittyy hormonaalisia häiriöitä ja vakavissa tapauksissa on syy steroidi diabeteksen. Joillakin potilailla paino alkaa laskea taudin alkuvaiheessa. Myöhään oireet
viimeisessä vaiheessa maksasyövän jää näkyviin, kun kasvain kattaa suurimman osan kehon ja etäispesäkkeitä muihin kehon osiin.
Tässä suhteessa paitsi elimen toiminta on lähes kokonaan tuhoutunut, mutta patologiset häiriöt kehossa kehitetään.
Neoplasmassa myös verenkierto muuttuu, mikä myös aiheuttaa useita oireita.
Maksasyövän viimeiset oireet ovat:
- Lähes vakion kipu.
- Sharp painonpudotus. Taustalla kasvava uupumus ja anemia, lisää väsymystä ja uneliaisuutta, huimausta esiintyä ajoittain, usein päättyy pyörtyminen.
- Hermosto, apatia, masennus.
- Edessä olevan turvotuksen ilmeneminen johtuu verenkierron rikkomisesta. Turvotusta havaitaan yli puolessa potilaista ja erityisesti vanhuksista. Puffiness voi olla niin vakava, että se häiritsee kävelyä.
- Ascites. Nesteiden patologinen kertyminen liittyy sen kiertämisen rikkomiseen.
- Sisäinen verenvuoto. Kasvaimen kasvaessa johtaa verisuonivahinkoihin ja niiden repeytymiseen. Verenvuoto määritetään lisäämällä kalvot, laskeva verenpaine, potilaan shokki. Usein potilaat, joilla on maksasyöpää ja verenvuotoa nenältä.
- Eri ryhmien imusolmukkeiden laajeneminen.
- Pitkäkestoisten tummien paikkojen ihonhoito.
Pakkausmerkinnät kehittyvät ja muiden patologioiden kanssa, joten diagnoosi on mahdollista määrittää tarkasti kattavan tutkimuksen jälkeen.
vaiheissa taudin kehityksen
Vaihe syöpäleesiota maksan alttiina järjestelmän, jossa otetaan huomioon koko kasvainten( T), aste patologisten imusolmukkeiden( N), ja metastaasin läsnäoloa( M).
- Ensimmäinen vaihe on T1, N0, M0. Kasvain on yksi, ei itämisaikaa aluksissa, koska ei ole lymfo-solmujen ja metastaasien vaurioita.
- Toinen vaihe on T2, N0, M0. Tunnistetaan useita pieniä kasvaimia tai yhtä suurta verisuonien seinämää.Mutta imusolmukkeiden metastaaseja ja leesioita ei ole.
- Kolmas vaihe on T3, N0, M0. Suuri koko, mutta kehon ulkopuolinen kasvain ei tule ulos. Joskus se itää portaalin suonessa. T4, N0, M0 - kasvain alkaa itää osaksi peritoneumia ja elimen vierekkäisiä muureja. T4, N1, M0 - kasvain on itänyt useissa kohdussa olevissa elimissä ja imusolmukkeissa.
- Neljäs vaihe on T1-4, N1-4, M1. Maksa on syöpäkasvain, useiden imukudosryhmien leesio ja vähintään yksi etäisyyteen liittyvä elin.
Mikä on erilainen kuin maksakirroosi ja hemangiooma?
Cirroosi, sairaus, jolle on ominaista tavanomaisen sidekudoksen asteittainen korvaaminen. Tämän seurauksena keho ryppyjä ja ei voi enää hoitaa kaikkia toimintojaan.
Patologinen prosessi voidaan keskeyttää, jos maksakirroosin pääasiallinen syy eliminoituu. Kun syöpäleesiota
vielä muuttuu runkorakenteeseen se riippuu siitä, millaisia pahanlaatuisen leesion alkunsa ja missä vaiheessa hoidon aloittamista.
Maksasyövän useimmiten kehittyy taustalla olemassa olevan kirroosin , ja yhteistyö esiintyminen näistä sairauksista vain pahentaa oireita. Siirappi ja syöpä ovat kahta tautia, joiden näkymät ovat epäsuotuisat. Paljon eliniän pitenemistä kirroosiin riippuu itse potilasta ja kuinka paljon hän kuuntelee lääkärin neuvoja.
Hemangioma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy verisuonista. Useimmissa tapauksissa se ei aiheuta oireita eikä vaadi hoitoa. Mutta suurella hemangioomalla, maksan koko kasvaa, puristetaan aluksia ja useita elimiä.
Hemangiomasien kasvu, toisin kuin pahanlaatuiset kasvaimet, jotka vahingoittavat maksan verisuonia, ovat hitaita, joskus kymmeniä vuosia. Suuri kasvain voi puhjeta, mikä johtaa sisäiseen verenvuotoon.
Metastases
Metastaasien leviäminen maksan yli tapahtuu, kun syöpä on ensisijainen muoto. Rapid etäpesäke koska se on runsaasti mukana verta, se toimii portaalin ja maksan suonet, on yhteys aortan.
Verenkierron lisäksi syöpäsolut siirretään imunestejärjestelmään. Ensiösairauden lähimmät sekundaarikohdat voivat olla maksa-aukkossa sijaitseviin imusolmukkeisiin, haiman päähän mediastinumissa. Myöhemmissä vaiheissa niskan ja posteriorisen mediastinumin imusolmukkeet metastasoituvat.
verta syöpä voidaan siirtyä nikamien ja kylkiluiden, ja nämä vauriot osteochondrosis oireet muistuttavat virtausta.
Myöhemmin, syöpäsolujen siirtyä keuhkokudoksessa, kalvo, haima, vatsa, lisämunuaiset, munuaiset, ja oikea munuainen on alttiina etäpesäkkeitä useita kertoja enemmän.
Miten tunnistaa tauti?
Jos epäilet maksasyöpää potilaalle annetaan useita kyselytyökalut, näihin kuuluvat:
- ultraääni elin.
- CT tai MRI.
- -biopsia.
- Yleinen ja biokemiallinen verikoke.
- Keuhkojen, selkärangan radiografia.
Miten parantaa pahanlaatuista kasvainta?
tapauksessa maksasyövän ja edustaa yksi pieni kooltaan muodossa, joka on liitetty leikkaushoitoa. Kun elimen onnistunut irrottaminen voidaan palauttaa ja sitten havaitaan suotuisa tulos taudista.
Kemoterapiaa käytetään, jos leikkausta ei voida suorittaa tai hoidon lisämenetelmänä.Lääkeaineiden tehokkuutta havaitaan, jos ne ruiskutetaan suoraan tuumoripitoiseen valtimoon.
Joissakin tapauksissa kasvain osoittaa trikloorietikkahapon tai alkoholin antamista, näillä aineilla on tuhoisat vaikutukset. Syövän edistyneissä vaiheissa valitaan palliatiivinen hoito.
Kuinka monta potilasta elää?
Maksan vajaatoiminnan ennusteeseen vaikuttavat kasvaimen koko, kasvainten lukumäärä ja metastaasien esiintyminen itse elimistössä.Potilaiden eloonjääminen on suurempi, jos suoritettu toimenpide on vähiten traumaattinen.
Potilaat, joilla on yhden solmun hengissä enintään puolet tapauksista, kun kaksi solmua merkitty suotuisaksi noin 30%. epäedullisimpien ennusteen jos useita yksiköitä - sellaisella tappion 12-18% ihmisistä elää viisi vuotta.
Maksasyövän 3-4 vaiheessa on nopea metastaasi ja siksi kuolemaan johtava lopputulos on mahdollista muutamassa kuukaudessa.
Video maksasyövän:
Miten saat maksasyövän, kertoo seuraava video: