Sarcomatoon-neoplasmat voivat vaikuttaa ei vain raajojen ja selkärangan luihin, vaan myös leuat. Yläleuan
sarkooma ei pidetä erityisen yhteinen patologinen ilmiö, kuitenkin, ne on tunnistettu huomattavasti enemmän syövän ja kasvaa pääasiassa ruston ja sidekudoksen elementtejä maxillofacial vyöhyke. Samankaltaisia muodostumia löytyy useammin 20-45-vuotiaista potilaista, lähinnä miehistä.
Patologian lajit ja syyt
Mandibulaariset sarkoomat voivat muodostaa seuraavasti:
- Chondrosarkom;
- Fibrosarkooma;
- Osteogeeninen kasvain;
- Ewingin sarkooma, jne. .
syy, leuka kasvainten lähes mahdoton erottaa muille sivustoille, kokoonpanoissa. Tämä:
- Säteilyaltistuminen;
- Epäkelpoinen perinnöllisyys;
- Kosketus karsinogeeneihin, kuten lyijy, koboltti jne.;
- Epäsuotuisa ympäristö, kuten huonon ympäristön tilanne, saastuneet kaupunkilentotoksit jne.;Epäterveelliset riippuvuudet kuten huumeriippuvuus, alkoholin väärinkäyttö tai tupakan käyttö merkitsevät suoraa yhteyttä karsinogeeneihin. Erityisen onkotoksinen on nikotiini;
- Tulehdus kasvainpatologian anamneesissa. Tällainen tekijä osoittaa alttiuden pahanlaatuisille prosesseille. Oireet
sarkoomat alemman ja ylemmän leuan
sarcomatous muodostuminen voi sijaita ylä- tai alaleuan.
Näitä pidetään erityisen salakavina, koska niille on ominaista epäluonnollinen klinikka ja nopea kehitys.
määritettäessä tarkka diagnoosi sarkooma sekoittaa useita vaivoja, kuten periodontiitti, ikenen fibromatoosi, ientulehdus ja osteomyeliitti.
Tällaisten kasvainten kliininen kuva eroaa yksilöllisyydestä ja voi ilmetä selkeästi paitsi suurissa muodoissa, myös pienissä sarkoomissa.
Maksakulaarisen lokalisoinnin sarcomatoottisten kasvainten pääasialliset ilmentymät ovat:
- Kipu-oireyhtymä. potilas on vaikea lokalisaation määrittämiseksi kipua, jotka pyrkivät vahvistamaan hampaita, jotka sijaitsevat suhteellisen lähellä kasvain. Närästys voi olla ammuntamerkki, joka antaa ajallisen alueelle tai ilmenee vapaana;
- Kun mandibular lokalisointi merkitty horjumista ja hampaiden menetykseen, polttelu ja kutina tunne ienten.
- Kasvonmuodostus. Kehitysvaiheessa on edelleen luukudosten deformoitumishäiriöitä, niiden tuhoa( jos kasvain on keskitetty).Poskion alueella ilmenee tiivistymisen turvotus, kasvot turpoavat;
- Jos kasvain yläleuan , oireet täydennetty sukrovichnymi nenäeritteet, nenä hengitysvaikeudet, exophthalmos, joka liittyy tuumorin tunkeutuminen kiertoradalle ja nenäonteloon;
- Kun kasvu koulutuksen näkyvät vaikeuksia pureskelu ruokaa , joka yhdistää leuan, on selvästi lisääntynyt kipu;
- Joidenkin kasvojen huokoset. Kun alaleuan lokalisointi havaittu tunnottomuus alahuulen ja leuka, joka osoittaa läsnäolo mekaanisen puristuksen hermo kasvain;
- Submandibulaariset ja oraaliset kudokset ovat karsinogeenisen infiltraation alaisia. Usein kasvausprosessi ulottuu kohdunkaulan alueelle. Vaiheessa
kehitys vaiheet
sarcomatous kokoonpanojen määritetään koon mukaan primaarikasvaimen painopiste, esiintyvyys elimeen rajoittunut ja ympäröivän kudoksen, läsnäolo imusuonten ja kauko-etäpesäkkeitä.
- 1. vaihe. Kasvain on pienikokoinen, ei enempää kuin senttimetri, alkuperäisen tarkennuksen ulkopuolella. Jos kasvain havaitaan tässä vaiheessa, hoito onnistuu, potilaalla on kaikki mahdollisuudet päästä eroon sairaudesta.
- 2. vaihe. Koulutus kasvaa, ituja kaikkiin leukakerroksiin, häiritsee leuan toimivuutta. Tällaiset muodostelmat eivät itse asiassa ylitä leukaa, mutta kun ne poistetaan, tarvitaan laajempaa toimintaa. Elpyminen on mahdollista, mutta todennäköisyys uusiutumiselle on korkea.
- kolmas vaihe. Sarcomatogeeninen muodostelma itraktaa naapurikudoksiin, voi metastasoitua alueellisesti tärkeiksi imusolmukkeiksi. Hoidon tulokset ovat yleensä pettymys, lähes kaikissa tapauksissa on uusiutumista.
- Vaihe 4 pidetään terminaalina. Kasvain pääsee tavallisesti jättimäiseen kokoon, hajoavat ja aiheuttavat verenvuotoa. Kaikissa imusolmukkeissa on metastaaseja, tyypillisesti metastaasien esiintymistä kaukaisissa elimissä, kuten keuhkoissa, aivoissa jne. Ennuste on negatiivinen.
Taudin diagnosointi
Maksakulaarisen lokalisoinnin sarkomatoon muodostuminen edellyttää laaja-alaista diagnostista lähestymistapaa, sillä aluksi heillä on samanlainen oireyhtymä kuin muut patologiat.
Lääkäri kerää anamneesin ja suorittaa lääkärintarkastuksen, jonka jälkeen potilas lähetetään tutkimukseen, jossa määrätään tällaisista toimenpiteistä:
- Virtsan, veren, mukaan lukien potilaille tehdyt laboratoriotutkimukset;
- Röntgenkuvaus( sivukuva, etukuva);
- Biopsiasta saadun materiaalin histologinen diagnoosi;
- Radionukliditutkimus.
Diagnoosi on elintärkeää, koska virheellinen diagnoosi johtaa sarkooman puhkeamiseen, joka on täynnä komplikaatioita, jopa tappavaan lopputulokseen saakka.
-patologian hoito Leuka-sarkooman hoidon perusta on leikkaushoito, johon liittyy haavoittuneen alueen poistaminen.
Sarkomatoznye-koulutus on säteilyä kestävää, joten tällaista hoitoa ei sovelleta niihin. Kemoterapiaa käytetään ylimääräisenä tekniikkana leikkauksen jälkeen ja sen jälkeen.
Toimenpide suoritetaan leikkauksena - tuumorin poisto terveissä rakenteissa. Samanlainen poistaminen voi tapahtua eri tavoin:
- Uudelleensuuntaus ilman leukan jatkuvuutta tai heikkenemistä;
- Puolet tai segmentaariset resektiot, joilla on vaikutuksen kohteena olevan elementin eksartikulointi( dissection);
- Leveä resektio pehmytkudosrakenteiden tarttumisella.
Optimaalinen tekniikka valitsee asiantuntija huolellisen tutkimuksen jälkeen sarcomatous kasvaimen tyyppi, sen vaihe, metastaasi ja yleinen hyvinvointi onkologisen potilaan.
Tällaisia toimenpiteitä pidetään melko monimutkaisina ja erittäin traumaattisina, ne suoritetaan endotrakealianestesialla. Samanaikaisesti potilas siirretään.
Tämä odotuskausi on tarpeen paitsi ennaltaehkäisyn, myös regeneroinnin estämiseksi, jotta siirto voi tulevaisuudessa täysin juurtua.
Elinaikakerroin
Sarcomatoottisten maksakulaaristen rakenteiden ennuste on epäsuotuisa.
Tilastollisesti vain viidellä potilasta resektion jälkeen on 5 vuoden eloonjäämisaste. Loput 80% potilaista kokee relapsien ja lopulta kuolee.