Selkäydinten tuumorit: oireet, luokittelu, diagnoosi, hoito, kuntoutus, ennuste

click fraud protection

Lähes 15% kaikista CNS-muodostelmista on selkäytimen kasvaimia. Heitä löytyy samasta määrästä molempien sukupuolten edustajista, niitä havaitaan useammin 20-60-vuotiaana.

Koulutus on hyvänlaatuista ja pahanlaatuista. Joskus, alkuvaiheessa, ne menevät huomaamatta, koska ne "maskataan" muille vaivoille.

Selkäydinvoimakkuudet jaetaan primääriseen ja toissijaiseen. Jälkimmäiset ilmenevät selkärankakohdassa ja alkavat nopeasti metastasoitua rintakehään ja peritoneaaliseen alueeseen.

kaikenlaisia ​​sijaitsevat eri tasoilla, mutta ennen kaikkea kohteena niiden ulkonäköä rintakehään. Vähiten heitä löytyy alemmasta, eli lannerangasta.

luokittelu

kasvaimia selkäytimen luokitellaan alkuperän lokalisointi, histologisia piirteitä.

lokalisointi ovat:

  • intramedullaarisesti,
  • ekstramedullaarista( subdural, epiduraalinen, sekoitettu).

Tekijä alkuperä:

  • ensisijainen( neurooma, meningiooma. ..),
  • toissijainen( kordooma, hemangiooma. ..).Tyypit

selkäydin kasvaimia

instagram viewer

kuva histologisen ominaisuudet:

  • hermokudoksen,
  • mater,
  • sidekudos,
  • rasvakudos. Luuytimensisäisiä

tyyppi

Tämä Tämäntyyppinen selkäytimestä ainetta. Hän on yksi harvinaisista. Tämän tyyppinen

jaettu ekstraserebraalisiin, peräisin pial peräisin aivokudoksessa. Luonnollisella alueella esiintyy blastomatoottisia tai tulehduksellisia muodostumia. Jälkimmäiset sisältävät erilaisia ​​kystsejä, jotka ovat muodostuneet aivokalvontulehduksen, tuberkuloosin jälkeen.

ekstramedullaarista

Tämäntyyppinen selkäytimen kasvaimia esiintyy anatominen kokoonpanoissa: kantaosiin kuori alusta. Sen avulla alaraajojen herkkyys vähenee asteittain.

Useimmat muodot ovat ensisijaisesti pahanlaatuisia soluja, metastaaseja.

Kasvain ensin puristaa subarachnoid-tilaa, verisuonia. Vasta sitten selkäydin kytkeytyy päälle. Verenkierto leviää kaikkiin alempaan jakautumiseen.

Koska patologisen prosessin suuria määriä proteiinia ja punasolujen tulee aivo-selkäydinnesteeseen.

Hyvän- ja pahanlaatuisia tyypit

Hyvän- ja pahanlaatuisia Spinal kasvaimia hengenvaarallinen, joten hoito on pakollista.

Ensimmäinen laji voi iskeä hermoja ja aiheuttaa näin voimakasta kipua, neurologisia häiriöitä.

Huolimatta hitaasta kasvusta lääketieteellisen intervention kieltämisessä saattaa esiintyä halvaantumista. Tällainen muodostuminen voidaan muuttaa pahanlaatuiseksi.

Syöpä metastasizes 2/3 selkäytimen imusolmukkeiden, keuhkot ja maitorauhaset.

Tälle lajille on ominaista herkkyyden, moottoritoimintojen rikkominen. Lantion elimet eivät myöskään enää toimi kunnolla. Päinvastoin kuin hyvänlaatuinen, tämän tyyppistä on ominaista nopea kasvu ja eteneminen.

Alkuvaiheessa syöpä on tilapäinen työn lopettamisen hermosolujen, mutta niiden eheys ei ole rikottu. Mitä enemmän aikaa kuluu, sitä nopeammin palautuvat prosessit muuttuvat peruuttamattomiksi. Kaikki vaurion kuidut rappeutuvat.

Spinal kasvaimia lapsilla

Ensisijainen selkäytimen kasvaimia lapsilla ovat harvinaisia, mutta on paljon ongelmia hoidossa. Yleisimpiä ovat:

  • Ewingin sarkooma,
  • anevrimatoznaya luukysta,
  • kordooma,
  • osteoid osteoma,
  • kuitumaisia ​​dysplasia.

Lapsilla selkäranka kasvaa edelleen, joten lääkäri määrää erityiskohtelun ja nimittää menettelyt, joilla pyritään säilyttämään neurologiset toiminnot ja leikkauksen jälkeinen kolonnin vakaus.

Lasten selkäydinleumojen esiintymisen syitä ei ole vielä todistettu. Todettiin, että niitä esiintyy useimmiten säteilyaltistuneissa. Joskus imeväisissä tällainen sairaus on geneettisesti määritetty.

Selkäydintulehduksen oireet

Ensimmäinen merkki on kipu vaurion kohdalla. Yleensä se ilmenee äkillisissä liikkeissä.

Mitä enemmän koulutusta tulee, sitä enemmän tällaisia ​​tunteita tulee voimakkaammin. Joskus aluksi on herkkyyteen, heikkouden ilmenemiseen, nopeaan väsymykseen kävelyä.

Ekstraktiaalisten muodostumien yhteydessä on radicular-shell -oireyhtymä.Tänä aikana kipu voimistuu vaakasuorassa asennossa.

Merkittävästi se laskee pystyasennossa. Neurinomaanien kanssa ilmenee epämukavuutta, kun paine kohdunkaulan suonissa aiheuttaa. Tämä johtaa kallonsisäisen paineen nousuun.

Intraseraariset kasvaimet puuttuvat stagingista, mutta ensimmäisissä vaiheissa on merkkejä vahinkojen selkäydinten yksittäisistä osista. Tämä johtaa lihasten nykimiseen, herkkyyshäiriöön.

Koulutuksen merkit, riippuen

: n sijainnista Jos kohdunkaulan alue vaikuttaa, kipu antaa napen, kaulan liikkeet tulevat erittäin tuskallisiksi. Ajan myötä hengitys loukkaantuu.

Selkäydinkudoksella rintakehässä kipua esiintyy kylkiluiden välissä.Sydämen aktiivisuus on ristiriidassa.

Jos kasvain muodostuu alemman poikasegmentin segmentteihin, oireyhtymä alkaa muistuttaa haimatulehdusta, appendisiittiä.

Kun lannerangan paksuuntumisen taso vaikuttaa, paraparesis kehittyy, lihasten atrofia kehittyy. Polvinheijastusten väheneminen havaitaan, kun taas Achilles kasvaa.

Koulutus cauda equina -alueella ilmenee kovaa kipua ristiluu, jalat. Heistä tulee erityisen sietämätön yöllä.

Diagnoosi

Selkäydintuhoojalle suoritetaan testi sairaalassa. Ensin on määrätty neurologisesta tutkimuksesta ja sähkömagiaografiasta. Jälkimmäinen mahdollistaa lihasten biosähköisen aktiivisuuden arvioinnin.

Informatiiviset menetelmät ovat:

  • MRI ja CT, jotka suoritetaan laskimonsisäisellä kontrastilla. He voivat määrittää tarkasti paikan, jossa koulutus ilmestyy.
  • Radionuklidien diagnostiikka. Tässä tapauksessa otetaan käyttöön radiofarmaseuttiset valmisteet. Niitä lämmitetään eri muodoissa ja terveissä kudoksissa.
  • Spinaalin punkturaatio ja viinien ottaminen. Ne antavat meille mahdollisuuden tunnistaa johtumisen epänormaalit, paljastamaan kasvaimen paikan. Mitä korkeampi proteiinitaso, sitä pienempi muodostuminen.

Photo MRI -kuva rengasmainen selkäydin-kasvain

Monet potilaista määrätään spondylografiaa, jonka avulla voidaan erottaa vaiva muista selkäydinpuristuskohdista. Tämä on röntgentutkimus, jonka avulla voit saada tietoa selkärangan tilasta, intervertebral-levyt.

Selkäydinkudosten hoito

Absoluuttiset indikaatiot leikkaukselle ovat kaikki selkäydinpotilaat, jotka vaikuttavat puristusvaikutukseen.

Myös toimenpide on tarkoitettu terävän kivun oireyhtymälle. Varhaisen diagnoosin sekä hyvänlaatuisen luonteen takia täydellinen toipuminen on mahdollista.

Hoito ei ole perusteltua useille metastaaseille. Jos muodostus on suuri tai se ei ole käytettävissä, se poistetaan mahdollisimman paljon. Jos syöpä havaitaan, kirurgisen hoidon mukana seuraa säteily ja kemoterapia.

Kuntoutussuhde

Selkäydinten tuumorin poistamisen jälkeen määrätään lääkkeitä, jotka palauttavat verenkierron selkäydinnesteessä.

Vaaditaan nimetty LFK, joka riippuu sijainnista, raajojen hieronnasta.

Vaikka potilas on makuuasennossa, on pakollista suorittaa hygieenisiä toimenpiteitä ja käyttää erityisiä patjoja, jotta vältetään sängyt.

Sairaalan vastuuvapauden jälkeen on tärkeää jatkaa hoitotoimia. Monet oppivat kävelemään uudestaan ​​käyttämällä erityisiä kävelijöitä.Kaikkien potilaiden on toteutettava yksittäisen ohjelman perusteella kehitettyjä toimintoja.

Hyviä tuloksia voidaan saavuttaa kohtuullisella lantion ja motoristen sairauksien vakavuudella.

-ennuste

Se riippuu neurologisten häiriöiden asteesta lääketieteellistä apua etsittäessä.

Intramedullaaristen muodostelmien ennuste on huonompi, koska yleensä toiminta vain parantaa tilan. Hoitamattomilla muodostumilla potilas saa rajoittamattoman yhden vammaisryhmän.

Tässä videossa kuvataan selkäydinvaurioiden klinikka ja diagnoosi:

  • Jaa