Kolinerginen urtikaria: komplikaatiot, oireet, hoito, ennuste

kolinergisen nokkosihottuma - ihon allerginen reaktio, joka kehittyy, kun tietty herkkyys lisääntynyt tuotanto koskemattomuuden kehon välittäjäaine asetyylikoliini-allergeeni. Meille tänään katsotaan syyt, oireet ja hoito kolinergisten urtikaria aikuisille ja lapsille, sekä sen torjunta ja muita näkökohtia sairauden. Ominaisuudet

tauti

kolinerginen urtikaria( nokkosihottuma) - ihon allergisen reaktion, joka kehittää tietyn herkkyys immuniteetin tuotannon kasvun välittäjäaine runko-allergeenia( aktiivinen aine, joka säätelee hermoimpulssien) asetyylikoliini. Kolinergiset nokkosihottuma

kehitys alkaa heräte sidekudoksen soluja, Stressin laukaisema ja kuorman lämpötila. Kun tämä tapahtuu kehossa ja vapauttavat asetyylikoliinia etyyliamiinia( histamiini), mukana vasodilataatio ja rikkoo niiden seinien läpäisevyys. Neste on helppo erottaa pienten verisuonten solujen välisissä kudokseen, mikä aiheuttaa ihon alle turvotus.

kolinergisiin nokkosihottuma( kuva)

Syyt

todettu, että tämä muoto nokkosihottuma esiintyy vain potilailla, erilaisten allergioiden. Jos henkilöllä ei ole taipumusta allergioita ja erityinen herkkyys asetyylikoliini, todennäköisyys sairastua tähän tautiin on hyvin pieni. Ainoastaan ​​unioni näiden perussyitä voivat laukaista kolinergisiä nokkosihottuma.

On olemassa useita tekijöitä, jossa monistetut tuotteet asetyylikoliinin, provosoi immuunijärjestelmä tässä muodossa tauti:

1. epänormaali vaste elin, jolla on merkittävä ja äkillinen muutos kehon lämpötila( korkea lämpötila).Tämä tapahtuu aikana tai sen jälkeen olla kuumassa vesihauteessa tai suihkun alla, kylvyn tai saunan käytettäessä kuuma laajenee aluksia, juoma, akuutti lämpimiä aterioita, koska kaikki nämä "tapahtumia" aiheuttaa äkillisen vapauttaa histamiinia.
2. fyysinen stressi, joka johtaa lisääntyneeseen vapautumiseen hikeä ja edelleen asetyylikoliinin vapautumista.
3. tunnekokemuksista ilmaisi stressiä.
4. tarttuvan vaurion korkeampi lämpötila;
5. komorbiditeetti, jossa on usein erityinen herkkyys organismin asetyylikoliinin, joista:
   • häiriö toiminnot umpieritysjärjestelmän;
   • sairauksien ruoansulatuskanavan;
   • mahalaukun ja suoliston sairaudet;
   • kilpirauhasen toimintahäiriö;
   • vegetatiivinen ja cardiopsychoneurosis.

Syyt kolinergisen urtikaria käsitellään tässä video:

oireita kolinergisen nokkosihottuma oireiden

erikoisuus kehittämisessä kolinergisen nokkosihottumaa on hyvin nopea( 1 minuutista 1 tunti), reaktio immuunijärjestelmän vaikutuksia tärkeimmistä tekijöistä provokaattorit:

• stressaavan tapahtuman;
• liikunnan hikoilu;
• kuumaa vettä tai "hyppy" kehon lämpötila.

Kliiniset oireet tyypillisesti selvästi ja edustavat:

1. urtikaria( kuten rakkuloita nokkosihottuma) erittäin ihottuma, hieman kupera rakkuloita 1-3 mm, vaaleanpunainen keskellä, pitkin reunoja ympäröi raita turvotus vaaleanpunainen noin 20-40 mm.
2. Ihottuma aiheuttaa akuuttia kutinaa ja polttaminen.
3. ihottumaa näkyvät koko kehon, mutta useimmat sijaitsevat kaulan, rinnan, olkavarteen. Harvemmin esiintyy alavartalon ja jalat. Usein
4. kuplia ja turvoksissa alue sulautuvat toisiinsa muodostaen vyöhyke turvotus kutina, kohoava yli terve iho. Kun vianmääritys
5. tekijä provokaattori iho-oireet usein katoavat täydellisesti 20-90 minuuttia( harvinainen lähestymiskieltoa 2 - 7 päivää).

Kun intensiivisesti ilmaisi yliherkkyysreaktioita asetyylikoliinin tapauksia delaminaatiolujuus ylemmän kerroksen ihon, joka on vaarallinen tila, jossa sinun täytyy erikoissairaanhoitoa ja sairaalahoitoa. Koska asetyylikoliinin viittaa välittäjiä hermoston, ovat erityisen alttiita sille, on olemassa muita merkkejä patologisen munasarjojen hermoston:

• ripuli, crampy vatsakipu;
• lisääntynyt syljeneritys, syljeneritys, pahoinvointi ja oksentelu;
• jyrkkä lämpötilan nousu tapahtuu, yleensä uusiutumisen( re tapauksessa) kolinerginen urtikaria.

Diagnostiikka

kolinerginen nokkosihottuma diagnosoidaan yksinkertaisesti, jos aika kysyä neuvoa. Menetelmät

Kun diagnosoimiseksi käyttämällä seuraavia tekniikoita:

1. jos epäillään patologian vahvistaa diagnoosin suorittaa yleensä ns näytettä provosoivaa stimulaation tai lääkeaineallergia. Tämän potilaan subkutaanisesti aine samanlainen asetyyliä koliini. Jos 5 - 25 minuuttia, merkkejä allergisen reaktion - nokkosihottuma, rakkulat, kutina, punoitus, diagnoosi voidaan pitää vahvistaa.
2. Toinen suoritusmuoto on haaste allerginen stimulaation lämmön provokaatio asetyylikoliinin vapautumista ja histamiinia.

Koska lämpötilan muutos on tekijä provokaattori kolinerginen nokkosihottuma, potilas pyydetään heittää kyynärpää kuumaan veteen( 42 - 45 ° C) muutaman minuutin ajan. Jos, 5 - 30 minuutin kuluttua tähän haasteeseen ihon reddens, turpoaa, ja rakkuloita näkyvän siinä - diagnoosi on vahvistettu.

kuitenkin johtuu siitä, että monissa ihoreaktioita, joilla on erilainen luonne, ovat hyvin samanlaisia ​​oireita, potilaalle annettiin ylimääräisiä verikokeita allergeenit, sulkea pois muita mahdollisia syitä nokkosihottuma.

määritykset

tärkein diagnostisissa määrityksissä potilailla, joilla on urtikaria:

1. veren kliinistä havaitsemiseen eosinofilian( korkea pitoisuus eosinofiilien veren osoittaa jonkin verran herkistymistä elin, eli siirryttäessä normaalista poikkeava herkkyys allergeenille, sekä oire infektio,loiset ja autoimmuunisairaudet).
2. Urinalysis on yleinen.
3. näytteenotto kudoksen( biopsia) estämään nokkosihottuma vaskuliitti.
4. allergoproby nimitetty sulkea muunlaista allergiaa. Erilaistumista

kolinerginen urtikaria välttämättä olla erilainen( erottaa) muita mahdollisia patologiat samanlaiset ominaisuudet. Se:

• nokkosihottumaa vaskuliitti, vaskuliitti hypereosinofiiliset onkologiaan;
• kosketusurtikariaa( ihon reaktio tapahtuu paikalla kosketukseen saostetaan tekijä);
• prurigo;
• eryteema( multiforme, kiinteä, nodosum);
• anafylaktiset reaktiot;
• väliaikaisia ​​tiloja nokkosihottuma kutiava ihottuma lopussa raskauden katoaa jälkeen vauvan syntymän;
• loistauti( loisinfektioiden, punkki-infektion).

asiantuntijoita, jotka täytyy käydä kehitys nokkosihottuma: allergologist ihotautilääkäri( epäilty muut ihosairaudet ja vaskuliitti), Reumatologi( välttää systeeminen sairaus) onkologinsa, parasitologia, endokrinologian( välttämiseksi kilpirauhastulehdus).Edelleen

maalattu, sairauden hoitoon kolinergisiin nokkosihottuma.

Hoito tämäntyyppisen pesien tuottaa tulosta nopeasti ja pitkään, vain siinä tapauksessa yhdistelmähoitoa, ottaen huomioon potilaan sisätaudit. Ja tärkein tehtävä poistaminen nokkosihottuma oireita on tunnistamista ja hoitoa itse sairauden, joka aiheutti sen ulkonäköä.

hoitoon kolinergisen urtikaria ja muut käsitellään video alla:

terapeuttinen menetelmä

Hoito

kolinergisen nokkosihottuma perusteella eroaa vakiintunutta ihon ja muita allergioiden, koska reaktio on aine, joka tuottaa itse kehossa, ja se osoittaa myös liiallinen herkkyys sen ylimäärä.Siksi yleisesti käytetyillä antiallergisilla lääkkeillä ei ole merkittävää vaikutusta tai ovat hyödyttömiä.

kuitenkin täysin peruuttaa antihistamiinit väärä, koska monet potilaat voivat vähentää kutinaa, turvotusta, ja rauhoittaa potilasta.

tärkein paikallisten varojen lievittää iho-oireita - voiteet, geelit, voiteet, kun mukaan atropiinin ja Belladonna uutetta. Niitä käytetään jopa 2-3 kertaa päivässä.Hyvä terapeuttinen vaikutus saadaan Cream La-kri, Advantan, Fenistil geeli, Gistan-H.

Lääkeaineita menetelmä

potilaiden hoito kolinergisen nokkosihottuma huumeiden liittyy käytön seuraavien farmakologisten lohkot:

Koska patologia tapahtuu vapauttamalla asetyylikoliinin hoidossa urtikaria Tämän tyyppisiä, ensisijaisesti tarpeen lääkkeet, holinoblokatory samanaikaisesti jolla rauhoittava vaikutus:

• Bellantaminal, Bellaspon, Belloidum( 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä kuukauden);
• ihonalainen injektio atropiinisulfaattia liuosta 0,1%( vaikeissa tapauksissa, monia sivuvaikutuksia).

allergialääke agentti tässä muodossa nokkosihottuma yleensä pehmentää oireita, jos samaan aikaan muitakin nokkosihottuma allergiaoireita - vetiset silmät, konjunktiviitti, nuha, aivastelu, nenän kutina ja silmien. Valinta riippuu potilaan herkkyydestä tiettyyn lääkitykseen ja sen tehokkuuteen.

Lievä allergization nimetyn Pyyntö 1-2 kertaa päivässä sellaiset välineet hillitsevän vaikutuksen histamiinin kuin Telfast( keskiarvo 180 mg), Claritin( 10 mg) kuukaudessa, ketotifeenille kurssi 3 kuukauden kahdesti päivässä 1 mg, lapsetpuolelta vuodelta kolmeen vuoteen - 0,5 mg: aa siirappia. Ja Tsetrin Aerius, Kestin, Elert, Alerzina.

• Vuonna kohtalainen virtaus nokkosihottuma sukupolven antihistamiineja I c sedaatiota käytetään 2-4 päivää injektiolla( intravenoosisesti tai intramuskulaarisesti) Tavegil 0,1%, 2,5% Suprastin.
• Jos potilas vastaa heikko antihistamiini, jotka estävät H1-reseptoreiden histamiini-H2-antagonistit lisätään reseptoreita: simetidiini 300 mg jopa 4 kertaa päivässä, 150 mg ranitidiinia, famotidiinia 20 mg 2 kertaa päivässä.
• Jos vaurioita kutiava ihottuma levitä koko kehoon, mikä aiheuttaa unihäiriöt, hermoston häiriöt, yleinen heikkous, ärtyneisyys, lihakseen tai laskimoon hormonaaliset aineet lyhyen aikavälin: Deksametasoni 4-12 mg prednisolonia 30 - 90.

• tapauksessa voimakasta kutinaa,erityisesti sitä taustaa vasten, toistuva kolinergisen urtikaria, esiintyy kroonista muotoa, on sovellettava sedaatio, jotta loppuun hermoston:

Novopassit, motherwort forte tabletteja, wiTamino komplekseja B1, B6, B12, Neyromultivit, Milgamma ja vakavampia rahaa, kun ilmaistaan ​​kova kutina: fenobarbitaali Atarax ja muita rauhoittavia.

indikaatioita sairaalaan

indikaatioita sairaalaan:

• vaikea nokkosihottuma, mukana turvotus kurkunpään, uhkaava tukehtuminen;
• delaminoituminen ylemmän kerroksen verinahan laaja edematous ihottumaa.

ehkäisy kolinergisiin nokkosihottuma sairaus lapsen ja aikuisen tarkastellaan jäljempänä.

ehkäisy

tuntemus provokaattorit tekijöitä, joiden seurauksena kolinerginen urtikaria - perusteella taudin ennaltaehkäisyä. uusiutumisen ehkäisemiseksi voidaan rajoittaa tai kokonaan poistaa kosketukseen saostamalla tekijä.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet, jotka huolehditaan:

• älä käytä kuumaa vettä kylpy- ja suihkutilanteessa( korkeintaan 36 - 37 ° C);
• tilanteiden välttämiseksi, vaaralliset hermoromahdit, stressit, emotionaalinen ylivuoto;
• jos välttää stressitilanteissa, on tarpeen etukäteen ottaa ja kantaa mukanaan sopivin rauhoittavien lääkkeiden epäonnistuu( tentti tapaaminen tai irtisanominen, tuomioistuin jne);
• kuten kolinergiset nokkosihottuma kehittyy vasta kun olemassa alttius allergiat sekä sairaudet, jotka aiheuttavat asetyylikoliinin vapautumista, että on edelleen olemassa tarve säilyttää hypoallergenic ruokavaliota, vaikka näytteiden analysointia allergeenille ei havaittu erityisiä ärsykkeisiin;

• välttää liiallista fyysinen rasitus ja hikoilu aikana rasittava fyysinen ja emotionaalinen, johon tarvitset lopettamaan toimintansa, urheilusta, tanssia, vaikka valo hiki naamallaan;
• jos ihottuma liittyy yskä, bronkiaalispasmi, vetiset silmät, aivastelu, konjunktiviitti ja muut ilmentymiä allergia, tarvitaan kipeästi osoitettavassa allergologi, pulmonologist välttämiseksi kehittämistä sisäisen sairaudet ja mahdollinen kehittäminen anafylaktisen sokin.

Kun pienikin kutittaa, on toivottavaa olla odottamatta, mutta käyttää sitä poistaa perinteisten lääkkeiden

1. nokkonen( ruokalusikallinen) hautua 250 ml kiehuvaa vettä, puolustaa, kanta ja juoda teetä.2 päivän kuluttua kutinaa vähenee.
2. Ledum( 2 rkl. Lusikat), jotta 1 litra kiehuvaa vettä, jäähtyä, suodata ja liuotettiin lämmittämätön uiminen amme. Käytä samalla tavoin myös celandinia.
3. Purista mehu tilliä ja voitele ne kutiava ihottuma.

Puhutaan vielä kasvainten komplikaatioista.

Komplikaatiot

Tämäntyyppinen nokkosihottuma voi olla vaarallista ihmisen terveydelle ja elämän. Luultavasti ilmenee seuraavia komplikaatioita:

1. Kampaus kutiava rakkuloita mekaanista helposti tunkeutuu infektio, joka aiheuttaa kehitystä märkivä ihotaudit;
2. Kehittämällä tavanomaisia ​​oireita nokkosihottuma voi alkaa äkillisesti nieluturvotus tai anafylaktinen( allerginen) sokki, joka on käytännössä muutaman minuutin voi aiheuttaa potilaan kuoleman tukehtumisen ja sydämen vajaatoiminnan shokissa. Sen vuoksi on välttämätöntä tarkkailla tarkasti kaikkia kolinergisen urtikarian ilmenemismuotoja.

Seuraavat ovat nokkosihottuman ennuste. Sää

varsin suotuisa, erityisesti jos aika aloittaa hoito taustalla olevan sairauden, provosoi hyökkäys nokkosihottuma, välttää provokaattorit tekijöistä, jotka estävät siirtymisen patologian kroonista relapsoiva muodossa.

paljon hyödyllistä tietoa kolinergisiin nokkosihottuma käsitellä tässä video: