Iho-biopsia sisältää otoksen ottamisen tietystä ihon alueesta edelleen mikroskooppiseen tutkimiseen. Samanlainen toimenpide suoritetaan useilla tavoilla, minkä jälkeen ihon näyte lähetetään histologiaan.
Indikaatiot
Biopsia-tutkimukseen ei ole absoluuttisia indikaattoreita. Useimpien dermatoosien histologiset ominaisuudet eivät ole patognomoneja eivätkä voi vahvistaa diagnoosia.
Mutta vaikka diagnoosi saa histologisen vahvistuksen, se ei vaikuta terapeuttiseen prosessiin.
Usein kun on epäilystä koepala, potilas ei tuoda lisäkustannuksia, on parempi antaa potilaalle ihotautisairaaloihin kuulemiseen.
Menetelmässä on kuitenkin useita merkkejä:
- Maligni onkologia;
- Hyvänkoulutuksen tyypin määritelmä;
- Virus-, sieni- tai bakteeriperäisten infektioiden diagnosointiin;
- Ihon tuberkuloosi;
- Tulehduksellisten vaurioiden määritelmä;
- Ompelin arvioimiseksi kasvaimen muodostumisen poistamispaikassa;
- Lupus;
- Psoriaasi;
- Amyloidoosi;
- skleroderma;
- Deep mycosis;
- Daryan tauti;
- Nodulaarisen tyypin periarteritis;
- Reticulose ja niin edelleen.
tekniikoita
ihobiopsia näytteitä biologisten näytteiden suoritetaan useilla menetelmillä, kuten neula, silmukka, parranajon, punssi biopsia. Itse asiassa biopsia on pienen ihokudoksen poisto tai näyte, jossa käytetään paikallista anestesiaa.
Nykyään nämä menetelmät ovat useimmiten käytetään:
- koepala - keskeltä tuhoaminen ottaen sarake biomateriaali yhdessä orvaskesikerroksen ja ihonalaisen kudoksen. Ensinnäkin iho oikeaan paikkaan venytetään, tee pistos neulalla ja pyöritä sitä ympyrässä.Sitten neula vedetään ulos ja saatu biomateriaalin sarake vedetään ulos pinseteillä ja katkaistaan. Haava peitetään kaistaleella, ja jos se on yli 3 mm, se on ommeltu.
- ihokarvojen - -menetelmä sisältää saamiseksi biopsianäytteestä leikattujen ulkoneva osa vammaan terä tai leikkausveitsellä.Leikkaus menettelyn jälkeen käsitellään verenvuodon välttämiseksi.
- Punch biopsi - toteutetaan erikoisveitsellä, jonka halkaisija on 2-8 mm. Ulkonäkö on ontto lieriömäinen putki, jossa on leikkausreunat. Se siirretään syvemmälle kärsivälle alueelle, pyörii helpottaakseen etenemistä.Tuloksena oleva näyte on kudoksen pylväs, joka koostuu useista kerroksista, kuten ihonalaisesta kudoksesta, dermiksesta ja epidermiksestä.Haava ommellaan.
- Excisional tai incisional biopsia - kun koko muodostus tai osa siitä poistetaan.
- Loop biopsia - materiaali otetaan erikoistunutta silmukkaa käyttämällä radiotaajuista kirurgista laitetta tai koagulaattoria.
- Puncture - edellyttää bio-näytteen hankkimista erikoistuneella neulalla ja biopsia-ruiskulla tai aseella. Kun haluttu näyte vedetään neulaan ja poistetaan pistospaikasta.
Saatu bio näyte sijoitetaan formaliiniliuokseen tai erityiseen säiliöön ja lähetetään laboratorioon histologista ja sytologista tutkimusta varten.
valmistelu koepalan tutkimus voidaan suorittaa ilman erityistä valmistelua, vaikka joskus potilaat tarvitsevat omistamaan lääkäri jossain vaiheessa:
- Jaa todennäköisyys raskauden
- Huumeiden allergia;
- Verenvuoto-riippuvuudet;
- Raportti hoitoon tulehduskipulääkkeet( kuten prednisoloni, mikä vääristää tuloksia), verenohennuslääkkeet( kuten varfariinia tai aspiriini, lisäävät verenvuotoriskiä), lääkkeet immunosuppressiota( siirron jälkeen implantin), tai diabeteksen hoidossa.
Tekniikka
: n ottamiseksi käyttöönriippuen tutkimuksen tarkoituksesta ja paikka lokalisointi voidaan soveltaa eri tekniikoita saamiseksi koepala, eniten sopii erinomaisesti erityistä kliinistä tilannetta.
biopsia
ihovaurioita yleensä Biomateriaalilla läsnä ihon leesioita operaation, jonka aikana kangas on leikata halutaan.
biologisia näytteitä otetaan eri tavoilla, mukaan lukien asiantuntija valitsee sopivimman kussakin tapauksessa, ottaen huomioon sijainti muodostumista, kosmeettisia vaikutuksia, jne.
biopsia otettu näyte: .
- parranajon menetelmä , kun leesion leikkausveitsellä on pieni siivu. Tuloksena oleva haava on yksinkertaisesti peitetty siteellä, ei ole tarpeen ommella sitä.Tällä tavalla kokonaan uusi kasvu voidaan poistaa tai haluttu bio-näyte voidaan saada. Viilto-
- tekniikkaa, kun kasvain on osittain poistettu, ja kudos tutkitaan mikroskoopilla. Tällainen tekniikka mahdollistaa yksityiskohtaisen histologisen tutkimuksen. Menettelyn jälkeen haava tarvitsee ompeleen. Punktio
- menettelyä silloin, kun kangas on valmistettu erityisellä neula 1-6 mm dia. Erinomainen kasvainmuodostelmien diagnosointiin. Jos kasvain on pienempi kuin neulan halkaisija, samanlainen tekniikka soveltuu sen poistamiseksi. Yhteenlaskettu
- tekniikassa poistamista kokonaan koulutuksen ja sen edelleen histologisen tutkimuksen. Kun syöpä on epäillään leikataan rasti reunaosaan, joka auttaa lisäksi helposti määrittää rajat kasvain.
ihobiopsia kanssa histologinen tutkimus
histologian pidetään tärkein tutkimusmenetelmä ihon sairauksista. Tartunta-alueelta otetaan ihon näyte ja lähetetään analyysiä varten, mikä mahdollistaa erilaisten ihovaurioiden paljastumisen.
tärkein edellytys histologia - koepala on otettava kerroksella rasva ihonalaisen kudoksen.
Tähän käytetään yleensä ihon poistohiukkasia. Biopsiasta saadaan leikkausveitsi tai biopsia-neula. Kudoksiin tehdään sitten mikroskooppinen tutkimus ja immunofluoresoiva värjäys.
tulokset yleensä johtaa jälkeen ihobiopsia valmis 4-10 päivää.Niitä pidetään normaaleina, jos biopsia on normaali ihon osa, joka koostuu terveistä soluista.
Epätyypilliset tuloksia havaitaan, kun bionäyte havaitaan sieni- tai bakteeri-infektiotautien prosesseja, jonka tunnuksena sairauksien kuten vaskuliitti, psoriaasi, lupus, havaittu syöpäsolu rakenteita( melanooma, okasolusyöpä tai tyvisolukarsinooma), määritellään hyvänlaatuiset kasvaimet( kuten luomet, syylät ja papilloomat, keloidit jakeratoosi, hemangioomat ja dermatofibra, neurofibre jne.).
Joskus tutkimus ei ole luotettava. Biopsiaan vaikuttavat useat tekijät:
- NSAID-admission;
- Hoito sienilääkkeiden kanssa;
- Kortikosteroidien voiteiden käyttö.
Siksi on varoitettava etukäteen lääkäriltä tällaisten tekijöiden olemassaolosta.
Komplikaatiot Niistä todennäköisin komplikaatioita diagnosticians eristetty:
- pitkä haavan paranemista pinnan;
- Tuskallinen epämukavuus, joka kulkee yksin muutaman päivän kuluttua;
- Verenvuoto;
- -infektio.
näistä riskeistä lääkärit varoittavat potilaan ennen menettelyn, jonka jälkeen potilas allekirjoittaa erityinen lupa ihon koepala.
haavan hoito menettelyjen jälkeen
Saatuaan biopsianäyte edelleen haava, joka vaatii asianmukaista hoitoa. Haavan pinnan koon mukaan steriili pukeutuminen voi olla tarpeen useiden päivien ajan.
Joskus bio-näytteen näytteenottopaikassa havaitaan lievää verenvuotoa. Jos se ei kulje ja huolestuttaa useita päiviä toimenpiteen jälkeen, niin sinun täytyy nähdä lääkäri.
Biopsin hankkimisen poisto- tai punktustekniikan jälkeen aidan alueella on edelleen arpi. Avoimissa paikoissa, kuten kasvojen, kaulan, décolletage, se aiheuttaa tunnusomaista epämukavuutta. Tällaiset haavat kestävät noin 1,5-2 kuukautta. Jos bio-näytteet otettiin raajoista, paraneminen kestää hieman kauemmin.
Haavanhoito tänä aikana edellyttää seuraavia toimenpiteitä:
- Ennen haavan käsittelyä tai koskettamista on tärkeää pestä kädet;
- Hoito suoritetaan antiseptisellä aineella, sen jälkeen se suljetaan nauhahihnalla tai steriilillä sidoksilla;
- Haava on pidettävä kuivana ja puhtaana;
- Älä upota vaurioita vedessä ennen paranemista;
- Hoito suoritetaan täydelliseen parantumiseen tai ennen ompeleiden poistamista.
Yleensä, kun huultenpoistumiskivua ei tunneta ja haavan pian saa koskea. Kun punktuuri ottaa bio-näytteitä, haava ommellaan, joten on kiellettyä kastella sitä 2-3 päivää.Älä myöskään välitä ihon venyttämistä biopsianäytteiden kohdalla, koska se voi aiheuttaa verenvuotoa.
Hinta
Ihonäytteiden diagnostiikkatutkimuksessa on ominaista erilaiset hintaluokat, johtuen ehdotetusta patologian diagnoosista ja biopsianäytteiden sijainnista.
Päätalon klinikoiden ihon biopsia maksaa 830-2780 ruplaa.
Parempi on biopsiaproseduuri erikoissairaanhoidossa ja klinikoissa, joissa lääkäreiden pätevyys on 10 kertaa suurempi kuin kyseenalainen kosmetiikka-kaappi.