Epilepsia - syyt, oireet ja hoito aikuisilla

click fraud protection

Mitä se on: epilepsia - mielenterveyden neurologinen häiriö, joka on ominaista toistuva kouristuksia ja liittyy useita erilaisia ​​paraklinicheskimim ja kliinisiä oireita.

Vuosina kohtausten välillä potilas voi olla täysin normaalia, ei eroa muista ihmisistä.On tärkeää huomata, että yksittäinen kohtaus ei ole vielä epilepsia. Diagnoosi tehdään henkilölle vain silloin, kun vähintään kaksi kohtausta on esiintynyt.

tauti tunnetaan jo antiikin kirjallisuudesta mainitaan, Egyptin papit( noin 5000 eKr), Hippokrates, lääkärit tiibetiläistä lääketiedettä, ja toiset. IVY epilepsiaa kutsutaan "falling sairaus", tai yksinkertaisesti "falling sairaus."

ensimmäisiä merkkejä epilepsiaa voi tapahtua vuotiaita 5 ja 14 vuotta vanha, ja sen kasvavaan luonnetta. Alussa kehittämisen henkilö voi kokea lievää jaksoja välein enintään 1 vuosi tai enemmän, mutta ajan mittaan taajuus hyökkäysten kasvaa, ja useimmissa tapauksissa jopa useita kertoja kuukaudessa, luonteeltaan ja vakavuudeltaan myös vaihtelee ajan mittaan.

Syyt

: lle Mikä se on? Syyt epileptinen toimintaa aivoissa, valitettavasti, eivät ole selviä, mutta oletettavasti liittyvät rakennetta kalvon aivosolujen, ja kemialliset ominaisuudet näissä soluissa.

Epilepsia on luokiteltu johtuen esiintyminen idiopaattisessa( kun läsnä on geneettinen taipumus ja ilman rakenteellisia muutoksia aivoissa), oireellinen( havaitseminen rakenteellinen aivot vika, esimerkiksi, kystat, kasvaimet, verenvuoto, epämuodostumia) ja kryptogeeninen( jos ei tunnistaminen syistätauti).

WHO tietojen ympäri maailmaa noin 50 miljoonaa ihmistä on epilepsia - tämä on yksi yleisimmistä neurologisista sairauksista maailmanlaajuisesti. Oireet

epilepsia Epilepsia Kun kaikki ongelmat ilmenevät spontaanisti aiheutti vähemmän kirkas taskulamppu, kova ääni tai kuumetta( ruumiinlämpö nousee yli 38C, johon liittyy kuumetta, päänsärkyä ja yleinen heikkous).

1. oireita yleistetty halvauskohtaus ovat yleensä toonis-kloonisia kouristuksia, vaikka voi olla vain tonic tai kloonisia kouristuksia vain. Potilas putoaa aikana takavarikointi ja saa usein huomattavaa vahinkoa, usein hän puree kieltään tai puuttuvat virtsaa. Asenna olennaisesti päättyy epileptisiä kooma, mutta on epileptinen ja jännitystä, mukana hämärä huimausta.
2. kohtaukset alkavat esiintyä, kun painopiste on muodostettu ylimääräinen sähköinen ärtyvyyttä tietyllä alueella aivokuori. Ilmenemismuotoja kohtausten riippuvat sijainnista tämän painotuksen - Ne voivat olla moottori, aisteihin, autonomisia ja mentaalisia.80% kaikista epileptisistä kohtauksista aikuisilla ja 60% kohtauksista lapsilla on osittainen.
3. Tonic-klooniset kohtaukset .Nämä yleistyneet kouristuskohtaukset, joihin liittyy aivokuoren patologinen prosessi. Hyökkäys alkaa siitä, että potilas jäätyy paikan päällä.Sitten hengityshäiriöt supistuvat, leuat supistuvat( kieli voi purra).Hengitys voi olla syanoosi ja hypervolemia. Potilas menettää mahdollisuuden valvoa virtsaamista. Kesto tonic vaihe on noin 15-30 sekuntia, minkä jälkeen kloonisen vaiheen, jossa rytmistä lihasten kehossa.
4. Absense - äkillisten sähkökattojen hyökkäykset hyvin lyhyessä ajassa. Man aikana tyypillisen poissaolojen yhtäkkiä, mitään näkyvää syytä itsestään ja toisista ei enää reagoi ulkoisiin ärsyttävien ja kovettuu kokonaan. Hän ei puhu, ei siirrä silmiä, raajoja ja kehoa. Tällainen hyökkäys kestää enintään muutaman sekunnin, jonka jälkeen yhtäkkiä ja jatkavat toimintaansa kuin mitään ei olisi tapahtunut. Kohtaus pysyy täysin huomaamattomana potilaan itse.

Lievässä taudin kohtaukset ovat harvinaisia, ja ne ovat samaa merkkiä, vakavissa muodossa ne ovat päivittäin, esiintyy 4-10 kertaa peräkkäin on( status epilepticus), ja ne ovat luonteeltaan erilaisia. Myös potilaat kokevat persoonallisuuden muutoksia: imartelu ja pehmeys vaihtelevat pahuuden ja haureuden kanssa. Monilla on viivästyminen henkisessä kehityksessä.

Ensiapu

Yleensä epileptisen kohtauksen alkaa siitä, että henkilöllä on kouristuksia, niin se ei enää valvoa niiden toimintaa, joissakin tapauksissa menettää tajuntansa. Siellä pitäisi heti soittaa "ambulanssi", poista potilas kaikista ompelemalla, leikkaus, raskaita esineitä, yrittää laittaa hänet selälleen, hänen päänsä heitetään takaisin.

Jos on oksentelua, se on istutettava, hieman pään tukemista. Tämä välttää oksennuksen pääsyn hengitysteihin. Kun parannat potilaan tilaa, voit antaa vähän vettä juomaan.

Epilepsian keskinäiset oireet

Kaikki epilepsiaan liittyvät epilepsiapotilaat tuntevat kaikki epileptiset kohtaukset. Mutta kuten kävi ilmi, lisääntynyt sähköistä toimintaa ja kouristus valmius aivojen eivät jätä sairastavien edes kohtausten välillä, kun se näyttäisi, ei ole merkkejä taudista. Epilepsia vaarallinen kehitys epileptinen enkefalopatia - tässä huononee mieliala on ahdistus, alentuneen huomiota, muistia ja kognitiivisia toimintoja.

Tämä ongelma on erityisen tärkeää lapsille, koskavoi aiheuttaa viiveitä kehittämiseen ja estää muodostumista kielitaidon, lukeminen, kirjoittaminen, ja muut huomioon. Ja epänormaalia sähköistä aktiivisuutta kohtausten välillä saattaa osaltaan vakavia sairauksia kuten autismi, migreeni, tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö.

Eläminen epilepsia

Toisin kuin yleisesti luullaan, että henkilö on epilepsia ovat pääosin vain itselleen, että monet tiet ovat kiinni hänen edessään, elää epilepsia ei ole liian tiukka. Potilaan, hänen perheensä ja muiden täytyy muistaa, että useimmissa tapauksissa he eivät tarvitse edes vamman rekisteröintiä.

Täysipainoinen elämä ilman rajoituksia on lääkärin valitsemien lääkkeiden säännöllinen keskeytymätön vastaanottaminen. Huumeiden suojattu aivot ovat vähemmän alttiita provosoivaa vaikutusta. Siksi potilas voi johtaa aktiivista elämäntyyliä, työtä( myös tietokoneella), osallistua kuntoiluun, katsella televisiota, lentää lentokoneilla ja paljon muuta.

Mutta epilepsiapotilaalla on useita miehiä, jotka ovat olennaisesti "punaski" aivoille. Tällaisia ​​toimia olisi rajoitettava:

• ajaminen;
• toimii automaattisten mekanismien kanssa;
• uimassa auki veteen, uinti uima-altaassa ilman valvontaa;
• itse peruuttaa tai ohittaa tablettien vastaanoton.

Ja myös olemassa tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa epileptinen kohtaus, jopa terveillä ihmisillä, ja niiden on myös varottava:

• unen puute, työ yövuoroja, päivittäistä toimintaa.
• krooninen käyttö tai alkoholin ja huumeiden

Epilepsia lapsilla

tosi joukko ihmisiä, joilla on epilepsia on vaikea määrittää, koska monet potilaat eivät ole tietoisia sairaudesta tai piilottaa sen. Yhdysvalloissa viimeaikaisten tutkimusten mukaan vähintään 4 miljoonaa ihmistä kärsii epilepsiaan ja sen esiintyvyys on 15-20 tapausta 1000 ihmiselle.

Lasten epilepsia esiintyy usein lämpötilan nousulla - noin 50 tuhatta lasta. Muissa maissa nämä indikaattorit ovat luultavasti samankaltaisia, koska esiintyvyys ei riipu sukupuolesta, rodusta, sosioekonomisesta asemasta tai asuinpaikasta. Tauti johtaa harvoin kuolemaan tai vakavaan ristiriitaan potilaan fyysiseen kuntoon tai henkiseen kykyyn.

Epilepsia luokitellaan sen alkuperästä ja kouristusten tyypistä.Alkuperää on kaksi päätyyppiä:

• idiopaattinen epilepsia, jossa syytä ei voida tunnistaa;
• oireinen epilepsia, joka liittyy tiettyyn orgaaniseen aivovaurioon.

Noin 50-75% tapauksista on idiopaattinen epilepsia.

Aikuisten epilepsia

Epileptiset kohtaukset, jotka ilmenevät 20 vuoden jälkeen, ovat yleensä oireita. Epilepsian syyt voivat olla seuraavia:

• -pään vamma;
• -kasvaimet;
• -aneurysma;
• aivohalvaus;
• aivojen paise;
• aivokalvontulehdus, aivotulehdus tai tulehdus granulooman.

Aikuisten epilepsia oireita ilmenee erilaisissa kohtausten kourissa. Kun epileptiset painopiste sijaitsee hyvin määritelty aivoalueilla( edestä, päälaen, ajallinen, takaraivon epilepsia), tämän tyyppinen hyökkäys kutsutaan polttoväli tai osittain. Koko aivojen bioelektrisen aktiivisuuden patologinen muutos aiheuttaa yleistyneitä epileptisiä kohtauksia.

Diagnoosi

Perusteiden kuvaus ihmisistä, jotka ovat havainneet niitä.Lisäksi kyselyn vanhempien, lääkäri huolellisesti tutkii lapsen ja nimittää ylimääräisiä tutkimukset:

1. MRI( magneettikuvaus) aivojen: sallii muiden syiden poissulkemiseksi epilepsian;
2. EEG( elektroenkefalografia): erityistä antureita päälle päätään, anna korjata epileptisen aktiviteetin eri osissa aivoja.

Epilepsia hoidetaan

Epilepsiaa kärsivät kärsivät tällainen kysymys. Nykyaikainen taso saavutettaessa myönteisiä tuloksia sairauden hoidossa ja ennaltaehkäisyssä mahdollistaa sen, että on olemassa todellinen tilaisuus säästää potilaita epilepsiaan.

ennuste

Useimmissa tapauksissa yksittäisen hyökkäyksen jälkeen ennuste on suotuisa. Noin 70% hoidon taustalla olevista potilaista tulee remisioita, toisin sanoen kohtauksia puuttuu 5 vuoden ajan.20-30%: ssa kohtaukset jatkuvat tällaisissa tapauksissa usein edellyttäen, että samanaikaisesti annetaan useita kouristuslääkkeitä.

epilepsia

Hoidon tavoitteena on pysäyttää kohtausten vähän sivuvaikutuksia ja potilaan hoidon niin, että hänen elämänsä oli kaikkein täyttää ja tuottava.

Ennen määrättäessä epilepsialääkkeet lääkärin tulee tekemään perusteellisen tutkimisen potilaan - kliininen ja elektroenkefalografinen täydennetään EKG-analyysin, maksan ja munuaisten toiminta, veri, virtsa, CT tietoja tai MRI tutkimuksia.

Potilaan ja hänen perheensä tulee saada ohjeita lääkkeen ottamisesta ja saada tietoa hoidon realistisista tuloksista ja mahdollisista sivuvaikutuksista.

Periaatteet epilepsia:

1. vakiolausekkeesta tyyppi kohtausten ja epilepsian( joka lääke on tietty selektiivisyys tietyn kohtausten ja epilepsian);
2. Jos mahdollista, monoterapian käyttö( yhden epilepsialääkkeen käyttö).

Epilepsialääkkeet valitaan riippuen epilepsian muodosta ja kohtausten luonteesta. Lääke on yleensä määrätty pienessä aloitusannoksessa asteittaisella lisääntymisellä optimaaliseen kliiniseen vaikutukseen. Jos lääke on tehottomampi, se puretaan vähitellen ja määrätään seuraavasta. Muista, että sinun ei missään olosuhteissa muuta lääkkeen annosta tai lopeta hoitoa. Nopea annoksen muuttaminen voi aiheuttaa tilan pahenemisen ja kohtausten lisääntymisen.

Lääkehoito yhdistetään ruokavalioon, työn määrään ja lepoon. Epilepsiapotilaita suositellaan ruokavaliota rajoitetulla määrällä kahvia, mausteisia mausteita, alkoholia, suolaisia ​​ja mausteisia ruokia.

Lääketieteen menetelmiä

1. Antikonvulsiivit, jota kutsutaan myös antikonvulsantit, harventaa, kesto, ehkäisemään kohtauksia täysin joissakin tapauksissa.
2. Neurotrooppiset lääkeaineet - voivat estää tai stimuloida hermostuneen virityksen transmissioa( keskushermoston) eri osissa.
3. Psykoaktiiviset aineet ja psykotrooppiset lääkkeet vaikuttavat keskushermoston toimintaan, mikä johtaa henkisen tilanteen muutokseen.
4. Racetam on psykoaktiivisten nootrooppisten aineiden lupaava alaluokka.

Ei farmakologiset menetelmät

1. Kirurginen toimenpide;
2. Vojta-menetelmä;
3. Osteopaattinen hoito;
4. Ketogeeninen ruokavalio;
5. tutkimus vaikutuksesta ulkoisia ärsykkeitä, jotka vaikuttavat usein hyökkäyksiä, ja heikkeneminen vaikutusvaltaansa. Esimerkiksi taajuus hyökkäykset voivat vaikuttaa päivittäinen rutiini, ja se voi olla yksilöllisesti voi muodostaa yhteyden, esimerkiksi, kun viini on käytetty, niin se on pestään kahvia, mutta se on jokaisen yksittäisen organismin potilaan epilepsia;