follikulaarinen obaryo kasvain on hyvänlaatuinen luonne, jotka kuuluvat ryhmään toiminnallisten kystat, jotka on muodostettu yhteydessä häiriöiden ovulaation prosesseja. Mittaukset follikkelien kystat eivät yleensä ylitä 10 cm.
ovulaatiota vaiheessa follikulogeneesin( kasvun ja kypsymisen follikkelia) ei häiritse esiintyminen ovulaation. Tuloksena syntyy follikkelin patologinen kasvu. Munasarjojen follikulaariset kystat ovat yleisin munasarjasysoosin muoto( jopa 80%).
kehittäminen follikulaarinen kystat ei liity epämiellyttäviä oireita, ja aika ei häiritse naisen. Tyypillisesti kauniimpi sukupuoli eivät ole edes tietoisia esiintyminen patologian itse ja oppia siitä vain kerran seuraavan tarkastuksen gynekologi.
Mikä se on?
Miksi munasarjan follikulaarinen kystat ilmestyvät ja mikä se on? Follikulaarinen kysta - hyvänlaatuinen munasarjatuumori, että kehittyy hallitseva follicle ilman poistumisen muna. Lisäys johtuu muodostumista kokoinen transsudirovaniem nesteen sisältö viereisistä veren ja imusuonten tai kun kyseessä on jatkuva tuotanto solujen salaisuus, joka muodostaa osan granulosa epiteelikudoksen.
Tyypillisesti harja koko jopa 4-5 cm ratkaista omasta aikana seuraavat kuukautiset tai enemmän seuraavissa jaksoissa. Sellaisena, oikean tai vasemman munasarjan follikulaarista kystia ei käsitellä tässä tapauksessa.
vaativat hoitoa huumeiden follikulaarinen munasarjakysta, joka kasvaa kooltaan yli 5-6 cm. Jos lääkehoito ei tuota tulosta, ja koulutus jatkaa kasvuaan epänormaalisti, vaatia leikkausta.
: n syyt Follikkelikudoksen kystat etiologiaa ei ole täysin ymmärretty. Oletetaan, että munasarjojen follikulaarisen kystin, kuten useimmat munasarjojen kasvaimet, johtuu hormonaalisista syistä.
Tekijöitä, jotka voivat laukaista tai aiheuttaa häiriöitä syklisyyden kuukautiset ja ovulaation suoraan, on huomattava:
- Ulkoinen haittavaikutuksia ( fyysinen ylikuormitus stressiä ja hermostunut väsymystä, ylijäähtymistä tai ylikuumenemisen organismin ym.);Sisäiset tekijät
- patologisia vaikutuksia ( tulehdus, infektio, sukupuolitauteja, sairauksia, toiminnalliset häiriöt).
Kaikki nämä valtiot ovat mukana hormonihäirikköjä jotka viivästyttävät ovulaation ja edistävät edelleen kasvua follikkelin.
oireet munasarjojen follikulaarisen kystat
Kirkkaus oireita, jotka liittyvät suoraan toimintaan estrogeenihormonien ja läsnäolo kroonisten sairauksien naisen sukuelimiin. Nämä ovat patologeja, kuten:
- -adnexitis( lisäkudosten tulehdus);
- endometrioosi,
- kohdun fibroideja.
Useimmiten follikkelien munasarjasystäjä, ainoa oire on kuukautisten viivästyminen. Se voi kestää 5-21 päivää ja joskus kauemmin.
Associated follikulaarista obaryo oireita ovat:
- nalkuttaa kipua nivusten alueella, joka ulottuu alaselän ja alaraajojen;
- dysuriset ilmiöt( usein virtsaaminen);
- -suolen toimintahäiriö( turvotus, ripuli, ummetus);
- verenvuoto kuukautisten välillä;
- kipu ja epämukavuus monistettiin 2 kuukautiskierto, harjoituksen jälkeen, kun sukupuoli, pitkä kävely, jossa äkkinäisiä liikkeitä( rumpukäsittelyn kallistus jyrkkä käännös)
Kista mitat, jotka eivät ylitä 4 cm, ja aktiivinen ulostulo estrogeenin antaa nointunne itseäsi ole epämiellyttäviä oireita. Samanaikaisesti useimmissa tapauksissa se liukenee itsenäisesti hormonaalisen aktiivisuuden taustalla kuukautisten alkaessa.
Kun sykki on yli 8 cm, se aiheuttaa kipua alemman vatsaan, ilveumuksessa. Jos kipu tässä patologiassa on oikeassa paikassa, syy on oikean munasarjan follikulaarinen kystat. Samanlaisia oireita, mutta vasemmalla kaksipuolinen paikantaminen patologisen prosessin ja valitti kipua vasemmalla aiheuttaa follikulaarinen kysta vasemman munasarja. Vastaavasti vain vasen munasarja liittyy patologiseen prosessiin.
Kuten voidaan nähdä, oireet munasarjojen follikulaarisen kystat ovat melko yleisiä ja ne voidaan laukaista muiden sairauksien naaras virtsa- ja sukupuolielimissä.Tältä osin on tärkeää suorittaa yksityiskohtainen diagnoosi taudin pätevälle eriyttämiselle.
rako follikulaarinen kystat munasarjojen follikulaarisen kystat
repeämä tapahtuu spontaanisti, tavallisesti keskellä kuukautiskierron aikana ovulaation. Kystinen follikkelia kasvaa rinnakkain toisen, normaalin aktiivisen follikkelin kanssa, joka suorittaa oosyytin muodostamisen tehtävän.
Merkkejä repeämä follikkelien kystat:
- terävä, veitsi, kuten kipua sivu-, vatsa, kysta lokalisointi vyöhykkeellä;
- kipu nopeasti hajoaa, diffuusi;
- verenpaineen ja pulssin lasku;
- kudottu vatsa;
- kylmä hiki;
- pahoinvointi, oksentelu;
- mahdollinen pyörtyminen.
Ensimmäinen asia tapahtuu sairaalassa - on pysäyttää verenvuodon, poistettiin kysta sisällä terveiden kudosten. . Pääsääntöisesti munasarja itsessään ei käytetä, resektio tai poistaminen on mahdollista vain äärimmäisissä tapauksissa.
verenvuoto onteloon
kystat follikkelien kystat Jos rako on lokalisoitu aluksen lähellä, voi tapahtua äkillinen verenvuotoa osaksi munasarja ja sitä seuraava verenvuoto vatsaonteloon tai lantion( munasarjojen aivohalvaus).
Aivoverenvuodon verenvuoto, ihon ja limakalvojen vaalea, sydämentykytys, verenpaine laskee. Munasarjojen aivohalvaus voi tyypillisesti tapahtua, jos nopea follikkelien kysta kasvu, yhdessä äkillinen muutos kehon asennossa, äkillinen liike suodattamalla. Merkkejä
vääntö
follikulaarinen munasarjakystien Kun kuuluvat, äkillisen liikkeen, kun sukupuoli mahdollista täydellistä tai osittaista väännön ei riippuen kysta koko tämän puristuksen tapahtuu munasarja neurovaskulaarisiin nippu.
: lle on ominaista tällaiset oireet:
- sydämen sydämentykytys - takykardia, pelon tunne;
- huimaus, yleinen heikkous;
- lasku verenpaineessa, kylmä hiki;
- ihon vaalea;
- pahoinvointi, oksentelu, suolistotyö keskeytetään;
- lievää kehon kehon lämpötilaa;
- erittäin kovaa kipua toisella puolella - oikealla tai vasemmalla, jossa on kasvaimen tai muutos asemaa tai levätä eivät edistä anteeksi kipua.
Jos komplikaatio follikulaarisen kystat( vääntö, repeämä, verenvuoto), hoitoa tarvitaan välittömästi, ja se voi olla vain kirurginen.
Diagnoosi Diagnoosi tämäntyyppisen kysta tehdään perustuu tietoihin emättimen bryushnostenochnogo tutkimuksia, ultraääni- ja laparoscopy.
Gynekologisen tutkimuksen aikana eturaudasta ja sivusuunnassa kohdusta havaitaan pyöreä kasvain kovaa, sileää pintaa. Ultraäänitutkimuksessa määritetään yksikammioinen valssausmuoto, jonka halkaisija on 3 - 8 cm ja jossa on anehogeenisia homogeenisia pitoisuuksia. Dopplerometrian suorittamisen yhteydessä veren virtauksen perifeeriset alueet havaitaan matalalla nopeudella.
Folikulaarinen kystat raskauden aikana
Kaikilla raskaana oleville naisille tehdään 12 viikon ajan ultraääni. Jos tutkimuksessa todetaan follikulaarinen kysta, ja se on pieni, yleensä gynekologi päättää odottaa seitsemästoista-kahdeksastoista viikolla, ja sitten pitää laparoskooppisten kysta poisto. Aikaisempi hoito voi vaikuttaa haitallisesti raskauden kulkuun ja aiheuttaa keskenmenon.
Kuitenkin, jos havaitulla follikulaarisella kystillä on jalka, sitten raskausajasta riippumatta tämä kasvain olisi poistettava. Kasvava sikiö ja sisäisten elinten aseman muutos johtavat melkein varmasti kystinjalan ja sitä seuraavan nekroosin kiertymiseen. Siispä tässä puhumme paitsi raskauden ylläpitämisestä myös äidin elämän ja terveyden säilyttämisestä.Kuten
hoitoon follikulaarinen kystan munasarjan
hoito munasarjojen follikulaarisen kystat valittu koosta riippuen kasvaimen ja intensiteetti taudin etenemisen.
- Odotushoito .Sitä käytetään yleensä, jos halkaisijaltaan kystin pituus ei ole yli 4 cm ja sen itsensä laajeneminen on todennäköistä.Tässä tapauksessa follikulaarisen munasarja-kystin hoitoa ei sellaisenaan sovelleta, ja terapeuttinen prosessi korvataan havainnoimalla. Havainnointiaika ei saisi ylittää kolmea kuukautta. Jos tämän ajan vasemman munasarjan tai oikean munasarjan follikulaarisen kystin pysyessä muuttumattomana tai jatkuvaa kasvua, olisi valittava toinen hoitomenetelmä.
- Tapauksessa, jossa follikulaarisen kystin uusiutuminen tai koon kasvaessa, nainen on määrätty hoitamaan yhdistelmäehkäisytabletteja .Yleensä tämä hoitomenetelmä osoitetaan nuorille tytöille, jotka eivät ole vielä synnyttäneet. Ehkäisevien lääkkeiden lisäksi välttämättä vaaditaan anti-inflammatorista hoitoa, monivitamiinivalmisteiden monimutkaisuutta ja homeopaattisia lääkkeitä.
- Kirurginen toimenpide .Tietenkin, jos kasvain kehittyvät edelleen, halkaisija on enintään 8 cm, 3 kuukautta ei tapahtunut sitä taantua, ja tapauksissa toistuvia kystat, lääkärit vaatia välittömät toimenpiteet. Kirurginen hoito koostuu laparoskopiasta, kystän poistamisesta, munasarjojen resektiosta tai sen seinämien ompelemisesta.
menestys hoito korreloi koko follikulaarisen kystat, jos ultraäänitutkimus suoritetaan valvomiseksi valtiot pienentää siveltimen koko, hoito on onnistunut ja voidaan laajentaa sen täydellisen katoamisen.
-toiminta
Kystin irrotus suoritetaan aikataulun mukaisesti, kun potilas on valmistellut tätä toimenpidettä varten. Tämä menettely on melko yksinkertainen ja vähän traumaattinen. Kliinisen tilanteen mukaan follikulaarinen munasarja-kystat voidaan eliminoida useilla tavoilla.
- Yleisin on kystin poisto( cystectomy).Tällöin poistetaan vain kapseli ja kystin sisältö ja kaikki kystiä ympäröivät terveet kudokset säilyvät.
- Komplisoituneet kystat edellyttävät sekä kystin poistamista että vaurioitunutta ympäröivää kudosta, joten munasarjan "pala" poistetaan kiilan( kiilan resektiota) muodossa.
- Jos munasarjojen follikulaarisen kystin komplikaatioiden vuoksi aiheutuu peruuttamattomia muutoksia, suoritetaan adnexectomia( koko munasarjan poistaminen).
Hoito leikkauksen jälkeen on tarkoitettu normaalin munasarjojen toiminnan palauttamiseen. Käytetään yhdistettyjä oraalisia ehkäisyvälineitä, vitamiineja. On myös toivottavaa poistaa psyko-traumaattiset tekijät, jotta päästäisiin eroon stressistä.Täysipainoinen unelma ja lepo ovat tärkeitä.Meidän on pidättäydyttävä kuumilta kylvyltä.Aurinkoa rannalla tai solariumissa ei suositella tällaisille potilaille.
ennuste ja ehkäisyyn muodostumisen estämiseksi munasarjojen follikulaarisen kystat tarvitaan ajoissa tulehdus- ja dyshormonal munasarjojen patologia profylaktinen havainto gynekologi. Kyseisen kurssin toistuvalla kurssilla on välttämätöntä tunnistaa ja poistaa patologisen tilan syy.
Taudin ennuste on suotuisa. Useimmissa tapauksissa patologiaa voidaan hoitaa hyvin. Relapsien tapauksia ei kuitenkaan suljeta pois, kun follikulaarisen kystin esiintyminen jonkin ajan kuluttua ilmenee uudestaan, samassa tai päinvastoin kuin munasarja. Toistuvat tapaukset edellyttävät tarkkaa seurantaa ja tunnistusta syystä, joka aiheutti heidät.