Multippeliskleroosin muodot aikuisilla ja lapsilla: syyt, oireet ja oireet, diagnoosi, hoito ja ennuste

click fraud protection

skleroosi viittaa krooninen autoimmuunisairaus hermoston, joka johti vaikutusalaan myeliinituppi hermosyiden. Patologinen prosessi johtaa fyysisten taitojen ja psyko-emotionaalisten toimintojen asteittaiseen menetykseen. Elämänlaatua potilailla, joilla on multippeliskleroosi on heikentynyt jyrkästi, vakavissa tauteja ihmisille jatkuvasti tarvitsevat apua sukulaisia.

Tauti useimmiten kohtaa vuotiaita nuoria 20-45 vuotta, jos hoito on ajoitettu aikaan, potilailla, joilla on multippeliskleroosi elää vain 7 vuotta lyhyempi kuin sopivien ikäryhmittäin ja ilman tällaista tautia. Silti on taudin salamannopea muoto, jossa muutamassa vuodessa ilmenee peruuttamattomia muutoksia.

Syyt Multippeliskleroosi

luotettavaa tietoa taustalla olevia syitä esiintymistä ei ole osoitettu. Lukuisat tutkimukset ovat mahdollistaneet tutkijat ehdottavat, että multippeliskleroosi tapahtuu, kun haitallisia vaikutuksia immuunijärjestelmään ulkoisten ja sisäisten tekijöiden. Taudin ulkoiset syyt ovat:

instagram viewer
  • Bakteeri-infektiot.
  • Virusinfektiot - tuhkarokko, vihurirokko, raivotauti.
  • Myrkyllisten aineiden myrkytys, säteilyaltistus.
  • -vammat.
  • Ruokavalion ominaisuudet.
  • Psykoemotionaaliset häiriöt. Rotu ja geoekologinen asuinpaikka. Päiväntasaajan läheisyydessä MS-taudin esiintyvyys on pienin, potilaiden määrä kasvaa pohjoisessa ja etelässä.

on joitakin geneettinen alttius tautiin, joka kykenee multippeliskleroosi peritty. Jos toinen vanhemmista on MS, todennäköisyys sen kehitystä lapsilla on noin 5%, jota pidetään alhainen perinnöllinen alttius.

Virukset voivat elää vuosia hermosoluissa, vähitellen tuhoaa kuorineen ja korvaamalla myeliinin prioni - vieras proteiini. Prioni on antigeeni immuunijärjestelmään organismin ja vasteena siihen muodostaa vasta-aine, joka johtaa vakavaan autoimmuunireaktiot.

Tässä kuvassa näkyy selvästi, seurauksena joitakin prosesseja elimistössä muodostuu tauti:
seurauksena tämä reaktio tulee plakkien muodostumista multippeliskleroosin, ne asettuvat jokin osa valkean aineen selkärangan tai aivot - aivopuoliskoissa, pikkuaivot, näköhermoissa, hypotalamus, aivorunko. Myeliinin vaipan vaurioituminen johtaa hermopulssien heikentyneeseen johtamiseen.

virukset elimistössä voi toimia pitkään aiheuttamatta paljon huolta, vaan useiden tekijöiden provosoi tauti alkaa edetä nopeasti.

ensimmäinen oireita ja merkkejä

Multippeliskleroosi on ominaista pitkät latenssijaksoa. Tappioon pieni määrä hermosyiden, niiden toiminta on osittain korvata terve kuidut, polttoväli oireet alkavat näkyä, kun prosenttiosuus vaurion lähes 40%.

Ensimmäiset taudin merkit voivat ilmetä äkillisesti trauman, vakavan synnytyksen ja pitkäaikaisen stressin jälkeen. MS-taudin oireet voivat olla ohimeneviä, ja koska potilas ei heti kiinnitti huomiota muutos hänen terveydentilansa.

varhaisen taudin oireita ovat:

  • väsymys alaraajojen, heidän heikkoutensa. Yläraajojen tällaiset vauriot määritetään vain 6 prosentissa tapauksista.
  • Käsien ja jalkojen jaksottaisen tunnottomuuden tunne, "ryppyjen" indeksointi.
  • Kuumat aallot tai äkillinen kylmälaukku kehosta.
  • Joillakin MS-potilailla, joilla on vatsa, selkäkipu, tunne ahdistus.
  • häiritsi työtä näköhermon - lyhytaikainen, lähinnä yksipuolinen lasku näöntarkkuuden
  • reuna kasvohermo halvaus. Huimaus, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua.
  • Ärsytyshäiriöt - vauhdittaa tai päinvastoin.
  • 80% potilaista alkuvaiheessa merkitty emotionaalinen epävakaus - mieliala voi muuttua useita kertoja tunnissa.
Taudin ensimmäisten merkkien ja sen nopean kehityksen välinen kuilu voi vaihdella useista kuukausista useisiin vuosiin.

Taudin pitkälle ulottuvissa vaiheissa ilmenee multippeliskleroosi:

  • paresis, lihasäänen rikkominen.
  • heikentynyt koordinointi liikkuvuus - horjumista kävelyn epävakaus kehon pystyasennossa, vapina raajat.
  • Herkkyys - pistely, tunnottomuus, kipu.
  • Vähentynyt näkökyky, nystagmus, visuaalisten kenttien kaventuminen.
  • Hidas puhe.
  • Emotionaalinen epävakaus - euforia, masennus.
  • Älyllisen toiminnan vähentäminen ja huomiota kiinnittäen. Käytön estäminen.
  • Jälkimmäisessä vaiheessa on rikottu sisäsynnyttimet - virtsankarkailu ja ulosteen inkontinenssin, impotenssi miehillä.
Multippeliskleroosi ei paljasta taudille ominaista erityistä oireita, joten sairaus on erotettava muista sairauksista.


esitellä videon julkaisun kanssa ohjelman "Living terve» c Yulia Malysheva, omistettu multippeliskleroosi:

Multippeliskleroosi ja raskaus Raskauden aikana

terävä etenemistä multippeliskleroosi ei käytännössä noudatettu. Tämä johtuu siitä, että naisen immuunijärjestelmä ei toimi täydellä voimalla. Jos multippeliskleroosi pahenee raskauden aikana, hoitojärjestelmä eroaa merkittävästi.Älä käytä kortikosteroideja, vaan käytät pääasiassa plasmasforiaa.

Samanaikaisesti multippeliskleroosi voi ilmetä välittömästi vauvan syntymän ja kuoleman ensimmäisen kuuden kuukauden aikana. Vaikuttaa taudin pahenemiseen, raskaaseen, pitkään jatkuneeseen työhön, stressiin ja lapsen hoitamiseen liittyviin vaikeuksiin.

multippeliskleroosi lapsilla

diagnoosi multippeliskleroosi on usein nyt teini 10-15 vuosi, usein sairaus vaikuttaa ja hyvin pienet lapset. Meneillään olevat tutkimukset ovat osoittaneet, että multippeliskleroosi lapsilla kehittyy vähitellen, ja useimmissa tapauksissa sen alkuperä on aiheuttanut hypotermia, hengitystieinfektiot esiintyy kovaa, stressaavissa tilanteissa. Sairauden alussa lapsi valittaa seuraavista oireista:

  • Flicker lentää silmien edessä, sumuinen peite. Yleensä näiden oireiden avulla vanhemmat ottavat lapsen oculistaan, ja lääkäri useimmiten diagnosoi neuriittia.
  • Heikkoutta raajoissa, kävelyvaikeudet.
  • Pienillä lapsilla on enemmän inkontinenssia.
  • Sormien vapina, pistely ja tunnottomuus raajoissa.

Ensimmäisen oireiden hoitoon lapsilla voi esiintyä useita kuukausia remission, mutta tähän aikaan hermosyiden jatkuu. Seuraava hyökkäys ilmenee laajemmaksi oireetologiaksi ja useita tutkimuksia tarvitaan tarkan diagnoosin aikaansaamiseksi. Todettiin, että hypoksisen enkefalopatian kanssa syntyneet lapset ovat alttiimpia multippeliskleroosille.

Tutkimusten tulokset viittaavat siihen, että alle 10-vuotiaiden lasten skleroosi on aiempaa edullisempaa. Vaikka taudin debyytti 12-15-vuotiaana alkaa melkein aina vakavien oireiden ja pahanlaatuisen taudin kulun takia.

Taudin muodot ja kulku

  • Toistuvaa muotoa pidetään tyypillisenä taudin ilmentymänä - pahenemisajat korvataan remission avulla.
  • Toistuva - progressiivinen muoto on ominaista siitä, ettei neurologisten toimintojen täydellinen palauttaminen jokaisen pahenemisen jälkeen ole. Erotusten välillä on taudin oireiden lisääntyminen.
  • Ensisijainen ja progressiivinen skleroosin muoto - taudin puhkeaminen on hidasta ilman merkittäviä oireita, ei ole ilmeisiä pahenemisvaiheita. Useat neurologiset muutokset kehittyvät kuitenkin useita vuosia.
  • Toinen, etenevä muoto - taudin toistuvan ja recessivisen - progressiivisen kurssin muutos muutaman vuoden kuluttua ensimmäisestä pahenemisesta. Tällä lomakkeella on neurologisten häiriöiden asteittainen ja peruuttamaton kehitys.
  • Kliinisesti eristetty multippeliskleroosin muoto asetetaan taudin ensimmäiselle debyytille ja tulevaisuudessa se voi kehittyä sen eri variaatioissa.

Multippeliskleroosille on tunnusomaista kahden patologisen prosessin rinnakkainen kehitys:

  • Tulehduspaikkojen syntyminen - skleroottiset plakit selkäydinnässä ja aivoissa. Samankaltaiset tulehdusfokukset edeltävät taudin pahenemista tai kehittyvät suoraan sen aikana.
  • Degeneratiiviset muutokset, jotka johtavat aivojen ja selkäydinten aistroksiin.

Selkäisytablettien esiintymistiheys selittää plakkien muodostuminen ja taudin etenemisen progressiivinen versio degeneratiiviset ilmiöt tulevat esiin.

Pitkäaikainen taudin kulku, atrofiset muutokset alkavat hallita, ja tulehdustavat tulevat toissijaiseksi. Taudin muodon määrittäminen on välttämätöntä oikean hoito-ohjelman valitsemiseksi.

Multippeliskleroosin paheneminen on taudin puhkeaminen, jonka aikana henkilön neurologiset häiriöt lisääntyvät useita päiviä tai viikkoja. Pahistumisen oireet voivat olla huolestuttavia useiden viikkojen ajan, minkä jälkeen remissio tapahtuu.

Useiden pahenemisongelmien jälkeen oireet alkavat katoaa kokonaan, hermostoon liittyy pysyviä vikoja ja potilas, jolla on multippeliskleroosi, hankkii asteittain vammaisuuden.

Sairauden aikana on suora linkki pahentumisten ja remission keston vuoksi. Mitä vähemmän akuutti paheneminen tapahtuu, sitä suurempi mahdollisuus, että hermojen myeliininen päällyste palaa kokonaan, mikä tarkoittaa, että taudin oireet eivät ole niin voimakkaita ja potilaan elämänlaatu ei muutu. Siksi on tärkeätä aloittaa hoito välittömästi pahenemisen jälkeen ja remission aikana ennaltaehkäisevän hoidon toteuttamiseksi.

Taudin diagnosointi

Multippeliskleroosin diagnoosi todetaan anamneesin, neurologisen oireen perusteella. Diagnoosi on vahvistettava instrumentaalisilla tutkimuksilla, joista johtava rooli annetaan aivojen MRI: lle.

Plakkeja havaitaan tomografian aikana, vaikka niiden puuttuminen ei merkitse diagnoosin poistamista. MRI: ssä voidaan myös havaita johtumishäiriöt kuulo-, moottori-, visuaalisissa ja somatosensorisissa tavoissa.

Ennusteet ja seuraukset

Multippeliskleroosin prognosti on riippuvainen taudin muodosta, sen havaitsemisesta ja pahenemisvaiheiden esiintymistiheydestä.Varhainen diagnoosi ja asianmukaisen hoidon nimittäminen edistävät sitä, että sairas ei käytännössä muuta elämäntapaa - hän työskentelee aiemmasta työstä, johtaa aktiivista viestintää ja ulkopuolisia merkkejä ei ole havaittavissa.

Pitkäaikainen ja yleinen pahenemisvaihe voi johtaa useisiin neurologisiin häiriöihin, jotka johtavat vammautuneeseen henkilöön.Älä unohda, että multippeliskleroottiset potilaat usein unohtavat lääkityksen, joka määrittää elämänlaadun. Siksi sukulaisten apua tässä tapauksessa ei voida korvata.

Harvinaisissa tapauksissa taudin paheneminen tapahtuu sydämen ja hengityksen vajaatoiminnan heikkenemisellä ja lääketieteellisen hoidon puute tällä hetkellä voi johtaa kuolemaan.

Multippeliskleroosin hoito

Mitä aikaisemmin multippeliskleroosin hoitamiseksi, sitä enemmän mahdollisuuksia potilaan pitkän elinkaaren säilyttäen suurimman osan elintoimintoja. Hyvää prognostista merkkiä pidetään MS: n puhkeamisen ja vain muutaman taudin oireiden esiintymisen.

Valitettavasti tällä hetkellä ei kovetu kokonaan multippeliskleroosi ei ole mahdollista, mutta se on mahdollista harventaa pahenemisen ja niiden saanti virtauksen valmisteet.

-lääkkeet

Uusilla potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu skleroosi, sairaalahoito on erikoistuneissa keskuksissa, joissa heidät valitaan tehokkaimmaksi hoitohoidoksi. Periaatteessa hoito perustuu seuraavien huumeryhmien käyttöön:

  • -hormonit. Kortikosteroidit määrätään sairauden ensimmäisinä päivinä lyhyellä kurssilla. Hormonit estävät immuniteettia, vähentävät tulehdusreaktioita ja nopeuttavat hermokuitujen elpymistä.
  • Antiviraaliset lääkkeet Betaferon, Reaferon, Avoneks.
  • Sytotoksiset aineet ovat mitoksantroni.
  • Oireellinen hoito sisältää nootropiat, B-ryhmän vitamiinit, lihasrelaksantit, antioksidantit. Myös multippeliskleroosiin käytetään joskus antimetaboliitteja, esimerkiksi kladribiinia. Tämän lääkkeen hinta vaihtelee syystä.
  • Immunomodulaattori Copaxone estää myeliinin tuhoamista edelleen.
  • Plasmophoresis.

Hieronta

Hieronta MS: llä käytetään lievittää kipua, lievittää lihasten kouristuksia palauttamaan vaurioituneet raajat. Hieronnan päätavoite on torjua spastinen halvaus. MS: n hierontaan liittyvä tekniikka on omat hienovaraisuutensa, joten vain ammattitaitoinen asiantuntija voi suorittaa toimenpiteitä.

Ravinto ja ruokavalio potilaille, joilla on multippeliskleroosi kehittäneet erilaisia ​​ruokavalioita, jotkut lääkärit sanovat, että oikea ravitsemus vaikuttaa taudin kulkuun, ja elinajanodote.

Suosittelemme kasvikuidun, vihannesten ja hedelmien käyttöä tuoreessa muodossa, mikä nopeuttaa aineenvaihduntaprosesseja. Käyttökelpoinen MS: lle on linolihappoa, se löytyy kasviöljyistä, pähkinöistä, kasviperäisistä margariineista, täysjyvätuotteista.

noudatettava varovaisuutta käytössä ruokia kolesteroli - munia, lihaa ja rasvaa juustoa, maapähkinävoita, suklaata, sisäelimet.

Potilailla, joilla on multippeliskleroosi, jotka rajoittavat liikuntaa, tulisi kiinnittää huomiota ruoan kaloripitoisuuteen. Joukko ylimääräisiä kiloja johtaa lihavuuteen ja kaikkien sairauden oireiden heikentymiseen.

Video hoitoon potilailla, joilla on multippeliskleroosi:

Folk korjaustoimenpiteitä

Perinteiset multippeliskleroosin hoidossa ei luonnollisesti johda täydellinen toipuminen, mutta se voi vaikuttaa vähentäminen pahenemisvaiheiden ja niiden vakavuuden.

  • On suositeltavaa käyttää itää vehnä, se sisältää suuren ryhmän B-vitamiineja, joitain hormoneja ja hivenaineita.
  • Mehiläistuotteet parantavat hermopulssien johtokykyä ja auttavat tulehduksen poistamisessa. Käytä propolisia, emoainetta, pergu.

Nykyaikaiset

-menetelmät Trombosyyttien hoito kantasoluilla on toteutettu vuodesta 2003, Venäjällä tämä menetelmä on sertifioitu. Taulukko-solut palauttavat myeliinisen suojuksen, liuottavat arpikudoksen ja parantavat siten hermopulssien kulkua. Kantasolujen tuomisen jälkeen vaurioituneet toiminnot palautuvat nopeasti.

Kantasolut otetaan biomateriaalista potilasta, jota kasvatetaan sitten steriileissä olosuhteissa useita viikkoja. Viljelyn jälkeen osa kantasoluista ruiskutetaan välittömästi, toinen muutama kuukausi myöhemmin. Solujen käyttöönotto suoritetaan yleensä avohoidossa, potilas sietää täydellisesti toimenpiteen. Ensimmäiset positiiviset muutokset näkyvät noin kolmen kuukauden kuluttua

: stä

Monoklonaalisten vasta-aineiden -lääkkeet vähentävät pahenemisjaksojen tiheyttä ja johtavat sairauden vähenemiseen, mikä myös vaikuttaa potilaan parempaan elämänlaatuun. Monoklonaaliset vasta-aineet estävät lymfosyyttien aktiivisuutta, mikä vahingoittaa aivojen hermopäätteitä.Niiden käyttö vähentää skleroosin vaurioita ja uusia ei tule näkyviin.

Monoklonaalisia vasta-aineita koskevat lääkkeet määrätään, kun muut hoidot ovat tehottomia, mutta niiden käyttöä on lähestyttävä kaikkien riskien arvioinnin jälkeen. Potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti, on olemassa mahdollisuus infektiokomplikaatioiden kehittämiseen.

Multippeliskleroosi on vakava sairaus, mutta on aina muistettava, että sen ilmenemät riippuvat potilaan halusta parantaa. Jos taudin hoito aloitetaan ajoissa, potilas ottaa kaikki lääkkeet sekä pahenemisvaiheessa että ennaltaehkäisyssä, niin hänen normaalin elämänsä todennäköisyys on lähes 90%.Avaa mahdollisuuksia uusien lääkkeiden ja tekniikoiden hoidossa ja käytössä.

-klinikat Pietarissa ja Moskovassa

Multippeliskleroottisten potilaiden erityiskeskukset on luotu ja toimivat täydellisesti, kun he suorittavat täydellisen diagnostiikan, valitsevat hoito-ohjelman ja toteuttavat kuntoutustoimenpiteitä.

Pietarin multippeliskleroosin keskuksia on useita. RS: n keskusta sijaitsee Dynamics Ave., 3, saat neuvoja soittamalla numeroon 812-235-20-45.Keskus valtion lääketieteellisessä yliopistossa. Pavlova kadulla. Leo Tolstoy 6/8 cor.10.

Moskovassa on multippeliskleroosin Moskovan keskusta, joka sijaitsee ul. Dvintsev, 6. Voit tehdä tapaamisen puhelimitse.8( 499) 940-19-47.

  • Jaa