causée par l'intolérance de l'organisme à consommer des produits de certaines graines de céréales( orge, seigle, blé), et ayant une prédisposition génétique, attribuée à la maladie cœliaque en médecine.
Quelle est la maladie?
La dixième révision de la classification internationale des maladies coeliaques est citée sous la cote K90.0 et est correctement appelée «entéropathie sensible au gluten».
La maladie cœliaque n'est pas observée chez les Noirs. La maladie a des symptômes similaires avec d'autres troubles gastro-entérologiques et est rarement diagnostiquée seule, non seulement en raison de l'absence de la maladie.
Le risque d'obtenir une pathologie d'un parent souffrant de cette forme de réaction allergique aux substances du gluten est d'environ 10%.
photo enfant
avec la maladie coeliaque Depuis la céréale cultivée par l'homme depuis dix mille ans, le gène mutant qui détermine une allergie au gluten, est apparu dans les Caucasiens l'humanité à cette époque.
Causes de
Malgré la nature héréditaire de la maladie, les causes exactes de la maladie au stade actuel du développement de la médecine restent non résolus. Il y a plusieurs points de vue, qui ont la nature d'hypothèses scientifiques, pas encore construites en théorie.
Selon l'hypothèse immunologique, l'augmentation de la concentration d'anticorps est considérée comme la cause de lésions muqueuses.
Tout d'abord, le nombre de lymphocytes déterminant la perception des récepteurs chimiques dans l'intestin augmente. Parmi les substances reconnues par erreur pour la réponse immunitaire, on trouve le gluten de céréales. Le résultat du rejet du gluten est une lésion des cellules de la muqueuse intestinale.
Les partisans de l'hypothèse de l'enzyme suggèrent un manque d'enzyme du suc intestinal responsable du clivage du gluten. Une réaction enzymatique insuffisante est associée à une malnutrition. Lorsque la nourriture est normalisée, une activité enzymatique spécifique par rapport au gluten est restaurée.
L'hypothèse virale a remarqué des inexactitudes, cependant, la similitude de certaines des espèces d'anticorps adénovirus au gluten ne peut être niée. Au cours de la maladie cœliaque, des anticorps dirigés contre l'adénovirus ont été observés chez neuf patients sur dix.
Une hypothèse similaire à l'hypothèse des patorceptrices immunologiques est basée sur le concept d'un équilibre perturbé de l'activité protéique des cellules intestinales. Pour cette raison, il y a une violation de l'activité du récepteur au gluten.
Le plus reconnu est la justification de la violation de la digestion du gluten, intégrant toutes les hypothèses décrites.
Ainsi, le gluten, pénétrant dans la cavité de l'intestin grêle, n'est pas soumis à un clivage enzymatique dû à un manque de l'enzyme correspondante.
La prochaine étape de la chaîne des troubles est la pathologie de la perception des récepteurs( normalement les récepteurs perçoivent les produits intermédiaires de la division du gluten).L'excès de gluten, non soumis à la désintégration et à l'absorption, forme une réponse auto-immune qui provoque des lésions et la mort des cellules de la muqueuse intestinale.
La provocation par l'adénovirus dans la formation d'une réponse immunitaire est possible. Lorsque l'on considère la réponse immunitaire des cellules intestinales, une fraction de gluten soluble dans l'alcool est une protéine de la gliadine.transmission
vidéo sur la maladie auto-immune, la maladie cœliaque:
Classification
Il y a 3 types de la maladie cœliaque:
- espèces typiques propres à l'enfance. Le tableau clinique de cette variété de lumineux: à un retard de croissance et de perte de poids observée nourrissons souffrant de diarrhée persistante abondante morphologie comme la graisse fécale.
- La variété latente de la maladie coeliaque se manifeste chez les patients au plus tôt 30 ans: chez les femmes après 30 ans, chez les hommes après 40 ans. Il peut être noté pour la première fois chez les patients plus âgés. Le tableau clinique n'est pas brillant, la maladie se poursuit avec des signes cliniques intermédiaires. Lorsqu'il est porté espèces
- n'est pas la nature de la maladie cœliaque intestinale symptômes se manifestent( anémie, selon le type de carence en fer, la nature plurielle des douleurs articulaires, la destruction des plaques osseuses, des saignements des muqueuses des organes différents).
Symptômes de la maladie cœliaque chez l'adulte, l'enfant et le nouveau-né
La maladie cœliaque a plusieurs manifestations. Souvent sous suspicion de maladie dermatologique, allergique ou gastroentérologique, la maladie coeliaque est dissimulée.
Dans la pratique médicale, la maladie coeliaque est rarement diagnostiquée en raison de la variété des signes cliniques qui permettent un diagnostic superficiel d'une autre maladie. En contradiction avec la maladie cœliaque, il existe des cas d'établir un diagnostic et de ne pas le confirmer après le diagnostic comme une biopsie de l'intestin grêle.
Chez les enfants, la maladie coeliaque se manifeste: les mouvements de l'intestin de
- fréquents, ayant une odeur fétide, consistance pâteuse, des traces de graisse avec des paillettes, de masse comme la mousse avec un grand volume. Dans les toilettes, les selles sont délavées, lavées avec le reste;
- ventre gonflé, expliqué par les médecins comme un symptôme de rachitisme, et les parents en conséquence d'un bon appétit;
- manque de poids et de taille, ressenti avant l'âge de deux ans et surtout perceptible après l'âge de deux ans. Les parents observants remarquent le début de la perte de poids avec le début des aliments complémentaires artificiels.
D'autres signes de la maladie coeliaque apparaissent individuellement chez les enfants et ne peuvent pas être inclus dans le complexe clinique général. Ils sont associés à une pénurie de minéraux provenant de la perte de ceux-ci à travers le tube digestif.
Les ajouts spécifiques à l'image clinique peuvent être:
- apparence douloureuse;
- violation de la posture;
- anémie;
- changements de comportement vers la larmoiement et l'agression, ou vers le malaise et la fatigue rapide;
- ventre bombé et membres minces;
- troubles de la muqueuse de la cavité buccale et les téguments des gencives et des dents;
- réactions musculaires légères;
- une apparence terne de la peau et des anomalies dermatologiques( manque d'humidité, peeling, symptômes de l'inflammation);
- propension aux entorses, fractures et autres troubles de l'appareil locomoteur dus à la lixiviation des minéraux.
Un enfant en croissance avec des signes de maladie coeliaque a une période plus tardive de la puberté.les nouveau-nés
à risque de la maladie cœliaque en l'absence( manque de) lait maternel et administré dans le régime alimentaire artificiel aux mélanges de composants de gluten.
Sous l'influence du gluten continue à recevoir l'enfant avec une prédisposition à la maladie cœliaque commence à retard de la croissance, il a un excréments malodorants moussants, vu dans le gonflement, l'irritabilité constante. En grandissant, les parents remarquent plus tard la dentition.
maladie cœliaque adulte peut se manifester que sous forme atypique ou latente, se faisant passer pour des processus pathologiques dans d'autres systèmes fonctionnels: néphropathie rénale
- ;
- une incapacité bisexuelle à concevoir;
- dermatite d'herpès simplex ou de type atopique;Maux de tête
- , irritabilité ou dépression;
- inflammation des surfaces articulaires et douleurs articulaires d'étiologie peu claire;
- anomalies biochimiques dans l'analyse du sang.
Des études statistiques ont montré que les femmes enquêtées incapables de donner naissance à un enfant présentaient dans certains cas une maladie cœliaque. En excluant les protéines de la gliadine dans les aliments, toutes les femmes ont pu tomber enceintes.
Comment diagnostiquer l'entéropathie au gluten chez les enfants et les adultes?
Pour la détection de la maladie coeliaque, plus d'un examen de diagnostic sera nécessaire, et un ensemble de techniques, y compris:
addition- d'anticorps dirigés contre les protéines de gliadine, l'analyse du sang immunologique révèle une concentration élevée d'anticorps anti-endomysium et réticuline, la présence de transaminoglyutazy, localisation, qui devrait être dans les tissus.
- La biopsie de la muqueuse intestinale est réalisée uniquement si des déviations de l'analyse immunologique du sang sont détectées. Au cours de l'examen, le processus inflammatoire est détecté, l'état de la muqueuse des microvillosités. Sur la base d'une biopsie, il est possible de supposer la présence de la maladie coeliaque, mais le diagnostic final est confirmé 6 mois après le début du régime.
- Une alimentation avec un manque de protéines de gliadine dans les aliments donne des raisons d'approuver ou de réfuter la non-digestibilité du gluten. Avec la disparition des symptômes après un régime, il y a une base pour la confirmation du diagnostic avec un état potentiel de la maladie coeliaque.
Comment traiter une pathologie?
régime sans gluten dans la maladie cœliaque
exception du gluten dans les aliments implique le rejet de la « viande » de produits semi-finis( saucisses, saucisses, etc.) avec un faible coût, les pâtes et les produits de boulangerie( pain, muffins), des flocons d'avoine, l'orge et la semoule.
Le patient devra abandonner la crème glacée, la nourriture en boîte, les yaourts, la bière, le kvas. L'élimination des symptômes de la maladie cœliaque avec un régime sans gluten est le moyen le plus efficace de le traiter.
Vitamines
L'administration orale de préparations vitaminées complexes est indiquée pour la maladie coeliaque.administré par voie intraveineuse PP, K, A, E, D.
remèdes populaires
Wormwood Sage et utiliser en infusion sous la forme de quatre perfusion. Dans la phase initiale de la maladie ont l'effet des médicaments anti-inflammatoires - camomille ou infusion de calendula.
vidéo sur les nouvelles méthodes de diagnostic et de traitement de la maladie cœliaque:
complications prolongées absence de traitement conduit à un risque de thyroïdite, l'hépatite, le cancer, les maladies du système digestif. Non exclu l'arthrite rhumatoïde, la myasthénie, péricardite après le rhumatisme, la sclérodermie, neinsulinovy du diabète.
Armée
La nutrition des militaires n'exclut pas le gluten et un régime sans pain, pâtes, etc. dans l'armée est impossible. Pour cette raison, la recrue ayant les céréales à digérer de trouble, le dépistage devrait faire le diagnostic de la maladie cœliaque et une exemption de la conscription.
invalidité
Lorsqu'un patient diagnostiqué avec la maladie coeliaque est dirigée à un examen médical et social, où pas exclu la récupération du groupe 3 d'invalidité, suivi par le réexamen.
Prévision
En l'absence de complications et de traitement opportun, le pronostic pour un patient de tout âge reste favorable.