Syndrome du côlon irritable - symptômes et traitement

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Le syndrome du côlon irritable est une affection définie comme un trouble fonctionnel de l'intestin ayant un caractère biopsychosocial. La base de la manifestation de cette maladie est l'interaction de deux mécanismes différents.

Cette action psychosociale et dysfonction sensorimotrice, qui se caractérise par des problèmes d'activité motrice et de sensibilité viscérale de l'intestin. Pour assurer un traitement qualitatif de cette affection, une approche particulière du diagnostic, un diagnostic différentiel, ainsi que d'assurer le bon déroulement du traitement de la maladie, est nécessaire.

Ainsi, le syndrome du côlon irritable n'est pas une maladie, mais un syndrome - un ensemble de symptômes caractéristiques du trouble fonctionnel de ce tractus gastro-intestinal. Ils dérangent une personne plus d'un mois. Les patients se plaignent de douleurs abdominales, de défécation, de constipation, de diarrhée, de mucus dans les selles, de flatulences.

Raisons pour

Pourquoi le syndrome du côlon irritable se produit, et c'est quoi? Les troubles du système gastro-intestinal dans le SCI ne sont pas une maladie indépendante. Si l'intestin est irrité, les raisons résident dans divers troubles fonctionnels du système digestif.

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En cas de rechute ou de récidive de ces états pathologiques comme l'intestin irritable, dont le traitement a été effectué, peut avoir des relations de cause à effet très différents troubles des organes digestifs.

Le développement de ce syndrome est souvent prédisposé:

  • stress fréquent;
  • abus physique ou sexuel;
  • infections intestinales;
  • prédisposition génétique.

pic incidence du syndrome du côlon irritable tombe sur la partie jeune de la population 24-40 ans, bien qu'il y ait des cas manifestations de la maladie à l'adolescence ou même dans l'enfance. Les femmes souffrant d'IBS sont deux de plus que les hommes. Les symptômes du côlon irritable

syndrome du côlon irritable peuvent avoir trois types de symptômes: avec une prédominance de plaintes de la douleur abdominale et la flatulence, constipation prédominante, avec une prédominance des selles liquides. Dans le même temps, chez la plupart des patients, les symptômes du SCI peuvent apparaître dans différentes combinaisons et évoluer avec le temps.

Par conséquent, cette graduation est plutôt conditionnelle. Les caractéristiques particulières des pathologies de flux comprennent: à long terme, ne progressent pas au cours du temps de la maladie, une variété de manifestations, la variabilité des symptômes, la relation entre la détérioration de la santé et la gestion du stress, ainsi que des erreurs dans l'alimentation.

Les principaux symptômes du syndrome du côlon irritable chez les adultes:

  1. Spasmes et douleurs abdominales qui passent après la défécation. La nature de la douleur est errante, le patient ne peut pas déterminer avec précision l'emplacement de sa localisation.
  2. constipation( selles moins de trois fois par semaine) ou la diarrhée( selles plus de trois fois par jour), dans certains cas, ces conditions peuvent alterner.
  3. Formation de gaz excessive( flatulence).
  4. Puffiness et ballonnements.
  5. Envie soudaine et intense de déféquer.
  6. Sensation de mouvement intestinal incomplet après selles.
  7. L'apparition de mucus dans les selles.

Tous ces signes peuvent être combinés entre eux. Par exemple, le syndrome du côlon irritable, accompagné de diarrhée, est souvent remplacé par la constipation et vice versa. Les symptômes, en règle générale, dérangent une personne plus de trois mois par an.

En raison du fait que la maladie se produit dans un contexte de troubles émotionnels, les symptômes ci-dessus sont souvent rejoints par des maux de tête, la fatigue, les douleurs cardiaques, maux de dos, perte de sommeil, miction douloureuse, et d'autres. Certaines maladies, telles que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, peutdéguisé en syndrome du côlon irritable, il n'est donc pas nécessaire de faire un diagnostic différentiel ici.

Il existe quatre variantes possibles du syndrome du côlon irritable:

  • syndrome du côlon irritable avec constipation ( chaise solide ou fragmenté & gt; 25%, selles molles ou liquides dans le & lt; 25% de tous les actes déféquer( vidange rectale));
  • syndrome du côlon irritable, la diarrhée ( selles molles ou aqueuses à & gt; 25%, chaise solide ou fragmenté & gt; 25%);
  • forme mixte syndrome du côlon irritable( chaise & gt solide ou fragmenté; 25%, selles molles ou aqueuses à & gt; 25% de tous les actes défécation);
  • Forme indétectable du syndrome du côlon irritable( manque de changement dans la consistance des selles pour le diagnostic du syndrome du côlon irritable avec constipation, la diarrhée, ou une forme mixte de la maladie).

Très souvent, les symptômes du côlon irritable se produisent après avoir mangé, quand le stress chez les femmes pendant les menstruations( ou immédiatement avant le saignement mensuel).Fondation experts

Diagnostics

Rome ont proposé des critères diagnostiques pour IBS: douleur récurrente ou d'inconfort dans l'abdomen( il n'y avait pas moins de 6 mois il y a) pendant au moins 3 jours par mois au cours des 3 derniers mois associés à 2 ou plusieurs des symptômes suivants:

  1. douleur etles sensations désagréables s'affaiblissent après la défécation;
  2. L'apparition de la douleur et de l'inconfort a coïncidé avec le changement de la fréquence des selles;
  3. L'apparition de la douleur et de l'inconfort a coïncidé avec le changement de la forme( apparence) du tabouret.
  4. L'inconfort désigne toute gêne, à l'exception de la douleur.

Comment traiter le syndrome du côlon irritable

Cette maladie se compose d'un ensemble de symptômes, mais pour le traitement du syndrome du côlon irritable ont besoin d'une thérapie complète, qui comprend: la thérapie de régime

  • ;
  • changements dans le style de vie;Pharmacothérapie
  • ;
  • psychothérapie;
  • physiothérapie;
  • massage( abdomen ou général, auto-massage);
  • exercice thérapeutique.

Tout d'abord, vous devez ajuster le mode de vie, tk. La principale cause de la maladie est le stress. Il est nécessaire d'éviter les situations stressantes, passer plus de temps à se reposer, dormir, faire des promenades en plein air. Le régime alimentaire dans le syndrome du côlon irritable est également un facteur important. La nutrition dépend de la forme de la maladie.

Si vous souvent préoccupé par la diarrhée, devrait être exclue de l'alimentation des légumes crus et les fruits, le café, l'alcool, le pain brun, l'ail et les haricots. Avec flatulence( distension abdominale) restreindre l'apport de boissons gazeuses, les légumineuses, le chou. Si vous êtes souvent inquiet au sujet de la constipation, vous devriez augmenter la consommation de fruits et légumes est également recommandé de boire au moins 1,5 litre de liquide par jour. Il est nécessaire d'exclure la nourriture, après quoi généralement il y a un malaise. Les préparatifs

pour le traitement de choix IBS

des moyens de soutien médical dépend des symptômes du syndrome du côlon irritable chez un patient.complexe thérapeutique peut comprendre la désignation de ces préparations:

  1. Spazmolitiki , ce qui élimine la douleur si elle est provoquée par une hypertonie entérique( drotavérine, le bromure de Pinaverium, mebeverine etc.).
    M-cholinolytics, réduire les spasmes et possédant un effet anti-diarrhéique( Buscopan, Belloidum, platifillin, Riabal, métacine et al.).
  2. Antidépresseurs ( «imipramine », "Fluksetin" "Citalopram").Conçu pour éliminer les états dépressifs, les douleurs neuropathiques et les intestins irrités.
  3. de la - régulateurs de la motricité intestinale( métoclopramide, trimedat, tegaserod, itopride, alosetron, debridat et al.).
  4. Préparations astringentes ( Smecta, Tanalbin).Assigner à l'exacerbation de la diarrhée. Dans le même but, prenez Maalox, Almagel. Laxatif
  5. - antraglikozidy( . Préparations Senna kofranil, RAMS, regulaks, tisasen etc., peuvent provoquer une dépendance).
  6. Probiotiques - ( «Hilak Forte », "Laktovit", "Bifiform").Avec l'aide de bactéries bénéfiques, le travail intestinal est établi.

Comment traiter le syndrome du côlon irritable développé sur la base de troubles du système nerveux? Dans ce cas, les experts recommandent d'augmenter la résistance au stress grâce à la méthode de relaxation, le yoga et la pratique de la gymnastique respiratoire spéciale.

Traitement de jour

Le manque de sommeil et l'activité physique aggrave nettement l'évolution de la maladie. En même temps, l'habitude de vider les intestins le matin après le petit déjeuner empêche la constipation habituelle. Favorise la régularité des selles un verre d'eau froide immédiatement après le réveil en liaison avec les exercices du matin, en particulier l'exercice « ciseaux » et « bicyclette ».Psychothérapie

transfert Comme fréquente de stress est l'une des causes de patients atteints du SCI sont encouragés à éviter les situations qui provoquent des bouleversements émotionnels intenses, essayez de ne pas entrer en conflit et apprendre des techniques pour aider à améliorer leur capacité à gérer le stress.

Par conséquent, les patients sont recommandés pour apprendre et appliquer dans la pratique:

  • gymnastique respiratoire;
  • l'art de la méditation;
  • yoga;
  • Tai Chi et ainsi de suite.

hypnothérapie réduit avec succès l'influence de l'esprit subconscient sur l'apparition de certains symptômes cliniques de la maladie. L'entraînement psychologique en utilisant des techniques de relaxation peut calmer et renforcer le système nerveux. Des cours de yoga, des exercices de respiration spéciaux et des méditations enseigneront une relaxation rapide et appropriée. Et l'éducation physique et la gymnastique thérapeutique aideront à renforcer le corps et à améliorer le système nerveux.

Prévention

Comme mesures de prévention pour le syndrome du côlon irritable, il convient de noter la normalisation de l'alimentation et le mode de vie( alimentation équilibrée, des repas réguliers, éviter l'inactivité physique, l'alcool, le café, les boissons gazeuses, les aliments épicés et gras), le maintien d'un environnement émotionnel positif, la prise de médicamentssignifie strictement sur les indications.

prévu

L'état des patients atteints du syndrome du côlon irritable, l'efficacité du traitement et le pronostic dépend largement de la gravité des troubles associés au système nerveux. Dans la récupération, le dépassement des conflits, qui sont la cause de la formation d'une névrose chez un patient, est souvent décisif.

Employabilité des patients atteints du syndrome du côlon irritable et le pronostic de cette maladie est en grande partie dépendante de la gravité des troubles accompagnant de psycho-émotionnel.

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