de la base du crâne - une lésion cérébrale dangereuse, qui souffrent souvent des membranes du cerveau, canal rachidien, il y a un sang abondant ou la perte de liquide céphalo-rachidien, violé ou brisé les nerfs importants qui sont responsables de la vision, de l'ouïe, les expressions du visage. Cette condition est extrêmement dangereuse: elle conduit souvent à un handicap et à la mort.
Caractéristiques de la fracture des os de la base du crâne
Un tel traumatisme peut être indépendant et peut accompagner une fracture de la voûte crânienne. Dans chacun de ces cas, on trouve des fissures dans les os formant la base du crâne: coin temporal, occipital ou lattic.
Dans les cas graves, plusieurs fissures sont trouvées dans plusieurs os à la fois. Les os peuvent également bouger, et leurs fragments peuvent pénétrer et blesser les organes et les tissus voisins.
Dans toute forme de cette blessure, des dommages aux méninges ne peuvent pas être exclus. Si cela se produit, un passage à travers lequel le liquide cérébral et le sang s'écoule à travers le passage nasal, les oreilles, les orbites peuvent se former et des agents pathogènes infectieux provenant de l'extérieur peuvent pénétrer. Les micro-organismes peuvent infecter les membranes du cerveau, provoquant des maladies extrêmement dangereuses.
Des éclats ou des arêtes vives d'os brisés peuvent blesser les artères et les veines. Dans ce cas, le patient a des saignements dans les oreilles ou le nez, il y a des «ecchymoses» autour des yeux, le sang peut pénétrer même dans le globe oculaire. Il n'est pas rare que le sang pénètre dans le cerveau, ce qui peut entraîner des conséquences irréversibles.
Il est également possible pour les ruptures ou les déficiences des nerfs responsables de l'ouïe, de la vision, du mouvement des yeux. Les dommages causés par des fragments de zones cérébrales situées plus profondément peuvent provoquer l'apparition de troubles de la personnalité, une altération de la conscience, une perte de mémoire.
La photo montre la place principale de la fracture de la base du crâne:
Fractures sans déplacement et simples fissures appelées une blessure à la tête ouverte. Leur traitement est le moins difficile, et la prévision est la plus favorable. S'il y a une perte de sang ou de liquide cérébral au cours d'une fracture, on parle d'un CCT de type ouvert de type pénétrant.
cause des os de
fracture de la base du crâne qui composent la base du crâne, souvent endommagé dans les situations suivantes: chute de
- ;
- n'importe quel en-tête;
- frappé lors d'un accident d'automobile;
- a frappé le pont du nez, le temple, la mâchoire inférieure avec un objet lourd et dur.
Chez les enfants de moins d'un an sur la base de l'os, presque toujours, les fissures passent de l'arcade, qui traumatise également après des chutes ou des impacts violents.
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symptômes et signes
tout le monde clinique de fracture affectée cela dépend entièrement de ce type d'os souffert où il y a une fissure dans quelle direction va et comment il est grand, combien de fragments sont apparus. Les symptômes
antérieure fracture crânienne
fractures fossa Ainsi caractéristique:
- saignements de nez;
- décharge de la liqueur par le nez;Lunettes
- syndrome: cernes ou "contusions" autour des yeux. Ecchymoses
dans ce cas formé par trois jours après l'accident, ce qui les distingue des contusions conventionnelles. Si la géométrie de l'os réticulé est violée, l'apparition d'un emphysème sous-cutané est souvent constatée.
Symptômes d'une fracture de la fosse crânienne moyenne
Environ la moitié des fractures de base du crâne diagnostiqué chez les adultes et 70% des enfants sont des fractures osseuses, formant la fosse crânienne.
Avec un tel traumatisme peut entraîner une dégradation du nerf facial du canal souffrent oreille interne et moyenne.
Fractures de cette localisation sont diagnostiqués à de telles pratiques: saignements
- unilatérale de l'oreille;
- perte auditive sévère ou surdité;
- si déchiré par l'tympans oreille commence à couler la liqueur;
- meurtrissure derrière l'oreille ou sur le temple;
- altéré le sens de l'équilibre;
- dysfonction du nerf facial;
- perte partielle d'un sens du goût.
Les symptômes de la fosse postérieure
de fracture Lorsque fractures telle localisation est le plus souvent détecté fissure longitudinale.le diagnostic
est la présence de ces symptômes:
- ecchymoses bilatérale ou unilatérale derrière les oreilles;
- défaite concomitante des nerfs abducents, auditifs et faciaux.
Fractures dans les os qui composent la fosse crânienne postérieure, pourrait causer un préjudice ou briser les nerfs caudales et l'apparition des symptômes bulbaires: paralysie ou parésie des muscles de la langue, le palais, du larynx. Les fonctions des organes importants pour la vie peuvent également être violées.fracture
premiers soins
de la base du crâne - une raison d'hospitalisation d'urgence, donc au premier soupçon de sa présence devrait être appelé une brigade de « premier », qui est capable de mener à bien le traitement qualifié nécessaire.
Alors que les équipes devraient arriver, vous devez fournir les premiers soins à la victime
s'il est la condition consciente et satisfaisante:
- poser à plat sur une surface dure sur le dos sans un oreiller.
- Appliquer un pansement stérile antiseptique sur la plaie.
inconscient:
- poser à plat sur une surface dure à l'arrière et tourner sur son côté inférieur de l'autre côté pour fixer la position de placer le rouleau( de couverture pliée).
- Tête à tourner sur le côté.
- déboutonné vêtements gênants, enlever les prothèses dentaires, lunettes, bijoux.
- Si la respiration n'est pas audible, la respiration artificielle est requise.
cas de retard causé par l'ambulance d'arrivée à la plaie est appliquée à froid. Réception possible de diphenhydramine et d'analgine. D'autres analgésiques, en particulier les narcotiques, sont catégoriquement contre-indiqués.
traitement de fracture de la base du crâne exige des mesures de prévention obligatoires pour prévenir les complications septiques du patient est administré par voie intramusculaire des antibiotiques, réorganiser les cavités du nez et de l'oreille composition antibactérienne. Les consultations obligatoires sont Laura, oculiste, neurologue, chirurgien.
méthodes
conservateurs sont efficaces à des dommages non sévères: fissures simples, des fractures sans déplacement, et si la perte de liquide céphalorachidien persiste sans l'aide du neurochirurgien.
Le patient a besoin de repos au lit. En position couchée, la tête doit être levé pour l'élimination précoce de la liqueur.
traitement thérapeutique implique la déshydratation( tous les 1-3 jours pour éliminer les détenus ponction du liquide céphalorachidien), les diurétiques, ce qui réduit la production de liquide céphalo-rachidien.prophylaxie
de complications septiques et l'assainissement du conduit auditif des médicaments anti-bactériens de la cavité nasale. Après avoir retiré le LCR d'expiration est administré une fois endolyumbalno kanamycine.
la présence de complications purulentes aux antibiotiques administrés par voie intraveineuse, combinant avec endolyumbalno administration. Pour ce faire, utilisez la kanamycine, polymyxine, monomitsin, chloramphénicol et d'autres drogues.
Tout sur le traitement du rétrécissement des vaisseaux cérébraux trouvés dans cet article. Les principaux symptômes et manifestations de la pathologie sont également décrits ici.
Quelles sont les causes et les facteurs affectant le développement de la névrite optique, lire ici.
Et sur la façon dont la suppression de neurinome acoustique, est écrit dans la section, qui peut être consulté à l'adresse http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ chem-opasna-nevrinoma-sluhovogo-nerva.html.
chirurgicale
intervention chirurgicale est nécessaire en présence des complications suivantes:
- fracture comminutive d'un os;
- lésions cérébrales;
- liqueur nasale, qui ne peut être arrêté sans chirurgie;
- quelques complications purulentes;
- serrant le cerveau.
La décision sur l'opportunité de l'opération est acceptée par le neurochirurgien sur la base des résultats des enquêtes menées. Prévisions
et les conséquences de la rupture de la fracture base du crâne toit
et la base du crâne est souvent accompagnée par des lésions des tissus adjacents, et le pronostic de cette affection est pas toujours favorable.
résultat favorable et les conséquences possibles de l'absence d'une fracture sans déplacement, des fractures simples ne nécessitent pas de chirurgie, ainsi que l'absence de complications purulentes.
Si des complications purulentes se produisent( méningite, encéphalite), les conditions suivantes peuvent se développer à l'avenir:
- encéphalopathie;
- augmente la pression artérielle d'origine centrale, qui ne peut pas être contrôlée;Migraines
- et maux de tête fréquents;
- crises épileptiques périodiques. En raison des blessures et des connexions
douteux entre le crâne et la courbure de la colonne vertébrale de la colonne vertébrale peut se produire avec tout pouvoir et toute sa division.
Une paralysie partielle ou complète du corps est également possible si des fragments d'os endommagent la moelle épinière, de grands processus nerveux ou des parties du cerveau.
La probabilité de complications et de conséquences décevantes peut être réduite en prenant les mesures nécessaires à temps, en posant un diagnostic correct et en commençant le traitement le plus tôt possible.
fracture de la base du crâne est également important de suivre les prescriptions du neurochirurgien traitant. De telles actions nous permettent d'espérer une réduction des risques et un résultat favorable des événements.