Les lésions intracrâniennes résultant de traumatismes crâniens ou de plaies pénétrantes peuvent provoquer de graves lésions cérébrales. Une telle blessure, concomitante avec des commotions cérébrales et des contusions de la tête, est un hématome cérébral. Les raisons de leur apparition sont assez étendues et variées. Hématome, en fonction de son emplacement, peut être très dangereux.
Description de la maladie et de ses caractéristiques
chez l'adulte
Les hémorragies internes chez l'adulte peuvent être causées par des blessures graves et des accidents vasculaires cérébraux qui peuvent sembler légers. Les personnes âgées sont particulièrement vulnérables à la formation d'hématomes.
Ceci est facilité par la prédisposition des vaisseaux à des ruptures et des blessures, augmentant avec l'âge et provoqué par diverses maladies.
chez les enfants
Les jeunes enfants, en particulier jusqu'à 3 ans, ne sont pas encore en mesure de contrôler totalement la coordination des mouvements, d'évaluer le degré de danger et d'amortir correctement la chute. Les bleus fréquents et les blessures cranio-cérébrales des enfants sont également causés par un poids plus important de la tête par rapport au reste du corps.
chez les nouveau-nés
Le crâne du nourrisson n'est pas encore assez fort et ses os ne peuvent pas servir de protection complète contre les blessures graves. La cause de la lésion vasculaire cérébrale chez les nouveau-nés est, en règle générale, un travail sévère avec des complications.
Les blessures à la tête peuvent être obtenues en traversant le canal de naissance, ainsi qu'au moment de la récupération du nouveau-né.
L'encéphalopathie post-traumatique peut être une conséquence de l'AVC.Tout sur cette maladie peut être trouvé dans la section.
Le traitement du kyste arachnoïdien du cerveau, ainsi que les causes de son apparition, est écrit ici.
Types d'hématomes( classification)
Sous-dural
Ce type d'hémorragie survient à la suite de lésions vasculaires( principalement veineuses) entre la moelle. L'hématome sous-dural est considéré comme une blessure dangereuse, qui représente une menace potentielle pour la vie du patient.
Entre les deux membranes médullaires( dans la plupart des cas entre le dur et le mou), il se forme une accumulation locale de sang. Si un tel hématome augmente, il s'exprime dans l'évanouissement progressif de la conscience.
Hématomes sous-duraux sont divisés en 3 types:
- aiguë - les hématomes les plus graves et dangereux causés par des blessures à la tête. Les manifestations sont détectées immédiatement après les dommages.
- Subaigu - les symptômes apparaissent plusieurs heures après la blessure.
- Chronique - causée par des dommages moins dangereux à la tête. Saignement avec ce type d'hématome est faible, de sorte que les manifestations se manifestent après des jours, voire des mois après la blessure.
Tout type d'hématome sous-dural( en particulier, bien sûr, aiguë) nécessite un traitement immédiat de la victime chez le médecin.
La pratique médicale montre que le risque d'hématomes sous-duraux est plus élevé chez les personnes qui prennent régulièrement des médicaments qui affectent la coagulation du sang( par exemple, l'aspirine).
Les personnes qui abusent de l'alcool( en particulier les jeunes et les personnes âgées) sont également à risque.
Epidural
Cet hématome apparaît quand un gros vaisseau est rompu, le plus souvent une artère, entre la surface de la coque solide du cerveau et le crâne. Souvent, un vaisseau sanguin est endommagé à la suite d'une fracture des os du crâne. Le sang accumulé entre les tissus durs comprime fortement le cerveau, exerçant une influence sérieuse sur ses fonctions.
Les patients peuvent rester conscients pendant un certain temps, mais ils ne peuvent pas percevoir adéquatement la réalité et sont dans un état d'empêchement et de sommeil. Parfois, les victimes tombent dans le coma.
Intracérébral
Pour cette variété, les hématomes sont caractérisés par la pénétration du sang hors des vaisseaux sanguins directement dans la substance du cerveau.
Les hémorragies intracérébrales provoquent des lésions de la substance blanche du cerveau et des ruptures des connexions nerveuses.
En particulier, les neurites responsables de la transmission des impulsions cérébrales aux organes en souffrent. Ainsi, la régulation nerveuse des processus physiologiques dans le corps est perturbée.
hémorragie sous-arachnoïdienne Ce type est caractérisé par la pénétration du sang dans l'espace entre l'arachnoïde et la pie-mère, et a lieu principalement en raison de la rupture de l'anévrisme( navires amincissement).Un traumatisme à la tête peut également contribuer à la formation d'un hématome sous-arachnoïdien.
Moins fréquemment, cette hémorragie est causée par:
- athérosclérose;
- malformation vasculaire;Diathèse hémorragique
- ;effusion
de sang à la suite d'un hématome sous-arachnoïdienne résultant de causes non-traumatique, caractérisé par une douleur intense( généralement à l'arrière de la tête) - comme frappé.Souvent, ce type d'hématome s'accompagne de la pénétration du sang dans le globe oculaire et la rétine de l'œil.
Intraventriculaire
Hématome résultant de la pénétration du sang dans les ventricules cérébraux. Causes - traumatisme ou AVC hémorragique. Pour la nature intraventriculaire hématome symptômes cérébraux - violation des fonctions fondamentales du cerveau et de la détérioration marquée de la santé sous la forme de perte de conscience et le coma.
Les conséquences particulièrement graves de cet hématome se produisent en cas de blocage de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien( LCR).Cela peut provoquer une hydrocéphalie( œdème du cerveau).
Les hématomes présentent souvent des maux de tête. L'un d'eux est la migraine avec aura. Qu'est-ce que c'est, apprendre, après avoir lu l'article.
Les conséquences les plus dangereuses de la méningite tuberculeuse, aussi le tableau clinique de la maladie ici.
Comment est la période post-opératoire après le retrait du méningiome cérébral, trouver le lien http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ méningiome-golovnogo-mozga.html.
Hématome après AVC
Les causes suivantes conduisent à une hémorragie hémorragique:
- hypertension et crise hypertensive;
- athérosclérose;
- anomalies des vaisseaux sanguins;
- intoxication aiguë du corps due à la consommation d'alcool;Coup de soleil
- ;
L'hématome qui résulte d'un AVC est caractérisé par son immensité.Il exerce une pression sur les tissus environnants et provoque un gonflement du cerveau et la mort des neurones.
Cela conduit à des changements graves et plus souvent irréversibles dans le fonctionnement du système nerveux central. Une personne qui a subi un AVC est perturbée par la mémoire, la parole( jusqu'à la perte totale de la capacité de parler) et de graves transformations psycho-émotionnelles se produisent.
les causes et les facteurs qui influent sur la formation d'hématomes
cerveau humain protège contre les chocs du liquide céphalorachidien( LCR) qu'il baigne dans tous les côtés et remplit la fonction d'amortissement.
Cependant, avec des ecchymoses et des bosses graves, le liquide céphalo-rachidien n'est pas capable de fournir une protection complète et le cerveau heurte les parois crâniennes.
Dans ce cas, il peut y avoir des ruptures de vaisseaux sanguins localisés dans le cerveau lui-même ou entre ses os de tissu et de crâne. Ces blessures sont la cause immédiate des hématomes.
Parmi les raisons sont également:
- anévrisme ou malformation( connexion pathologique des veines et des artères);
- brainstroke( même coup);
- pathologie sanguine( hémophilie, leucémie, anémie falciforme);
- maladies auto-immunes( maladies causées par le comportement pathologique des cellules responsables de l'élimination des influences étrangères);Les tumeurs
- et les kystes du cerveau;
- maladie du foie;
- hypertension chronique( pression artérielle élevée);
- apparition d'hématomes est possible avec l'administration de certains médicaments( anticoagulants - substances qui affectent la coagulabilité du sang);
Les symptômes et les signes d'hématome
intensité des symptômes et le temps de leur apparition dépend de la gravité de la blessure ou de la maladie, qui est apparue ecchymoses primaire cause.
Les signes les plus caractéristiques des hémorragies cérébrales sont: céphalées
- ;Nausée
- ;
- somnolence;
- inhibition des réactions psychophysiques;
- lenteur de la parole;
- conscience confuse;
- changement dans le diamètre des élèves;
- perte de conscience;
- faiblesse dans les bras et les jambes d'un côté du corps;
Avec une hémorragie cérébrale étendue( à la suite de blessures graves ou d'un AVC), les symptômes peuvent être plus graves: coma
- ;Convulsions et convulsions
- ;
- léthargie( une condition semblable au sommeil profond, caractérisée par un ralentissement de tous les processus dans le corps);
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Et à propos de VSD sur un type mixte dira cette section.
Diagnostic
Il n'est pas facile de détecter la présence d'ecchymoses. Leurs symptômes peuvent ressembler à d'autres troubles de l'activité cérébrale. Dans la pratique médicale, il est communément admis que la perte de conscience d'un patient après un traumatisme crânien s'accompagne d'une hémorragie cérébrale. Ce diagnostic est considéré comme correct jusqu'à preuve du contraire.dimensions exactes
et l'emplacement de l'hématome est déterminée par des techniques de visualisation de matériel:
- CT scan, fournit l'image détaillée de toutes les parties du cerveau;
- IRM( imagerie par résonance magnétique), dont le résultat sont des coups consécutifs( tranches) du cerveau;
Traitement
Indépendamment du type d'hématome, le patient a besoin d'un suivi médical et d'un traitement. Les méthodes thérapeutiques sont utilisées selon les indications du diagnostic matériel et dépendent de la taille de l'hématome, de sa localisation, de la sévérité des symptômes et de l'état général des patients.
Si l'hématome est faible et ne provoque pas beaucoup détérioration de l'état de santé du patient, que:
- Il prescrit des médicaments du groupe des corticoïdes et des diurétiques( ce qui empêche le gonflement du cerveau);
- La glace est appliquée sur la tête du patient et un bandage de pression est appliqué.
- En outre, les procédures de physiothérapie sont prescrites.
Les hématomes importants, qui affectent gravement l'état du patient, nécessitent une ablation chirurgicale du sang des cavités cérébrales. Ceci est fait par ponction.
Si le saignement continue après le retrait du sang, le chirurgien tient trépanation( ouverture) du crâne, et élimine hématome navire bandage endommagé( ou klipiruet, à savoir qu'il impose des clips médicaux spéciaux).
L'opération est également nécessaire en cas de suppuration - l'hématome est ouvert et drainé( aspiré de la cavité crânienne).L'élimination des hématomes doit nécessairement être réalisée sous échographie ou IRM afin d'éviter des lésions cérébrales excessive et, en conséquence, l'émergence de graves conséquences.
le fonctionnement vidéo pour enlever un hématome sous-dural aiguë: Projections
et effets, coma prévisions
dans le cas d'un hématome de petite taille ou retrait rapide de sang favorable. Pire est le cas des hématomes après un AVC.La restauration de toutes les fonctions cérébrales chez un patient ayant subi un AVC peut ne pas se produire.
Les conséquences des hémorragies cérébrales sont extrêmement variables. Les patients peuvent développer un syndrome asthénique - un état de fatigue chronique, une fatigue rapide et une augmentation de la sensibilité au métabolisme.
Les dommages résultant de la pression sur les zones cérébrales de l'hématome apparaissent comme suit:
- irritabilité;Thérablesse
- ;
- des névroses;
- psychose;La démence
- ;
Des saignements abondants dans le cerveau peuvent entraîner un coma ou même la mort du patient. C'est pourquoi tout traumatisme crânien, aussi insignifiant soit-il chez les blessés, nécessite un traitement obligatoire dans les institutions médicales.