La médecine connaît de nombreuses anomalies anatomiques innées ou acquises. Parmi les malformations congénitales des reins, il y a parfois une aplasie - une maladie assez grave pouvant entraîner la mort.
aplasie rénale
aplasie rénale - est une anomalie congénitale dans laquelle l'un des reins ne développent pas pleinement et à sa place sur le site du corps est le germe développé, il n'a pas la structure normale, à l'origine du rein est incapable d'exercer ses fonctions. Dans une telle situation, un rein sain assume les responsabilités de sous-développé, ce qui entraîne une hypertrophie de ses tissus en raison de l'activité compensatoire.
Dans la classification internationale des maladies selon la CIM-10, le code de l'aplasie rénale est Q60.Deux fois plus souvent, la pathologie se produit chez les enfants mâles. En général, l'incidence de l'aplasie rénale est de 1 cas par 700-1200 nouveau-nés. L'aplasie est caractérisée par l'absence de jambe et de bassin, ou elle n'est pas complètement formée.
Dans certaines sources, l'aplasie est assimilée à l'agénésie, mais ces conditions sont quelque peu différentes.
L'aplasie peut être unilatérale, touchant souvent le rein gauche. Bien qu'il existe des cas de défaite bilatérale. Dans ce cas, l'enfant n'est pas viable. De tels nouveau-nés à la naissance ont un manque aigu de poids et meurent bientôt. La cause de
déterminer pourquoi une certaine période de développement intra-utérin du fœtus cessé de se développer impossible rein. Pour des raisons inconnues, le canal métanéphros ne se développe pas en un blastème métanéphrogène. Habituellement, l'uretère avec aplasie rénale reste normal, bien que parfois il soit aussi sous-développé ou complètement absent.
Les garçons, ainsi que l'absence de l'uretère il y a des problèmes, tels que la réduction ou l'absence de kystes des testicules sur les testicules et l'absence de canal éjaculateur.
Les experts disent que le développement de la maladie est influencée par des facteurs tels que:
- Prédisposition génétique à la pathologie;
- Radiothérapie d'une femme enceinte;
- Si la femme enceinte a le diabète;
- Disponibilité dans le premier trimestre de la grossesse des pathologies d'origine infectieuse telles que la rubéole ou la grippe;
- Présence d'une anamnèse de syphilis gravidique et d'autres pathologies d'origine vénérienne;
- Dépendance à l'alcool;
- Utilisation non contrôlée de la contraception hormonale.
En fait, l'aplasie rénale est une anomalie congénitale de nature innée. Dans les cas graves, le fœtus peut mourir avant l'accouchement. Avec des formes compensées, l'aplasie ne peut se manifester d'aucune façon et la pathologie n'est détectée qu'après examen. Parfois, les changements aplasiques progressent graduellement et sont déjà détectés à un âge assez avancé.
Symptômes de
Il existe plusieurs variétés d'aplasie rénale:
- forme bilatérale est considérée comme tout à fait incompatible avec la vie anomalie, les enfants atteints de lésions meurent peu de temps après la naissance. Vous pouvez sauver un enfant par une greffe de rein ou par hémodialyse régulière;
- L'aplasie rénale droite est considérée comme la plus favorable, d'un point de vue pronostique. En général, dans une telle situation, le rein gauche impose à toutes les responsabilités de droit de l'Autorité, les symptômes négatifs peuvent être absents. Parfois, une aplasie droite est détectée dans le diagnostic de néphropathologie ou d'hypertension persistante;aplasie
- du rein gauche est considéré comme plus défavorable, puisque la fonction de ce sous-développement du rein gauche à droite prend, ce qui est considéré comme fonctionnel et plus moins mobiles.aplasie rénale gauche chez l'homme est habituellement accompagnée d'une hypoplasie des structures voisines telles que la vessie, la prostate, le conduit éjaculatoire, ou du testicule. Une caractéristique de l'aplasie gauchère est sa compatibilité fréquente avec le sous-développement du poumon. Les femmes ont une telle anomalie est détectée beaucoup moins souvent, mais est également accompagnée d'anomalies des structures adjacentes, telles que l'utérus bicorne ou aplasie du corps de la mère, l'absence de l'uretère ou phanères, le doublement du vagin, le sous-développement des partitions à l'intérieur de l'utérus.
L'aplasie est moins prononcée que l'agénésie. Dans certains cas, l'immaturité du rein ne se manifeste pas, mais parfois le patient peut ressentir une certaine douleur dans la région lombaire. L'aplasie du côté gauche est quelque peu plus brillante que l'aplasie du côté droit.
En général avec un tel vice observé de tels phénomènes:
- oligoanurie - réduction de la quantité d'urine et même sa disparition complète;
- Sous-développement urétéral;
- Anomalies des glandes surrénales;
- Colique rénale de la lésion causée par la prolifération des tissus fibreux;
- Douleur d'étirement dans le bas-ventre;
- hypertension persistante;
- peut parfois être source de confusion douleur du rein normal que les médecins ont attribué à l'augmentation de sa taille.
Si aplasie est grave, l'insuffisance rénale en développement ou ont l'ivresse des métabolites propres de l'organisme. Puis l'état du patient s'aggrave, presque tous les systèmes du corps commencent à fonctionner avec des interruptions.
Diagnostics se procédures de diagnostic pour la détection d'une aplasie rénale, quel que soit le côté sur lequel l'anomalie comprennent:
- échographie;
- Radiographie des reins;
- Angiographie du rein;
- Essais de laboratoire d'urine;
- Tomographie en spirale;
- angiographie par résonance magnétique, etc.
Le traitement
et projections en tant que telle dans aplasie rénale est nécessaire. Le patient est nécessairement affecté à un régime alimentaire à vie, dont le but est de réduire la charge d'un rein en bonne santé.Si la pathologie s'accompagne d'une hypertension persistante, un traitement par des diurétiques légers est nécessaire.
Il est également nécessaire de suivre des mesures préventives contre les infections bactériennes des reins. Le système immunitaire a également besoin de soutien pour que la probabilité d'entrée dans le corps des agents viraux ou des bactéries pathogènes soit minime. Dans les cas particulièrement graves, la transplantation est nécessaire.
Les patients souffrant d'un handicap aplasie rénale peut être réglée dans le cas où une seule fonctionnalité est réduite du rein, qui est accompagnée d'un des symptômes lumineux de l'insuffisance rénale. Bien que le handicap avec une telle pathologie ne soit pas toujours donné, de l'armée des malades sont libérés, créditant immédiatement à la réserve.