Il existe de nombreuses tumeurs constituées d'éléments vasculaires. Pour de telles formations comprennent les hémangioblastomes.notion
de la maladie
donc hemangioblastoma est considéré comme une tumeur est formée à partir des vaisseaux sanguins du cerveau. Le plus souvent, ces formations sont détectées dans les tissus du cervelet, mais peuvent se produire dans le coffre de cordon ou golovnomozgovom épinière.
environ 10 cas de tumeurs sur cent agit comme une pathologie caractéristique héréditaire Hippel-Lindau ou phakomatoses.
Pour cette maladie, la formation typiquement active de multiples tumeurs intraorganiques. Les hémangioblastomes d'étiologie similaire sont les plus caractéristiques des patients âgés de 20 à 30 ans.
cause du développement tumoral contribue à beaucoup de facteurs, mais le plus souvent ils sont héréditaires.
Par exemple, la maladie ci-dessus Hippel-Lindau qui est accompagné hemangioblastoma, l'étiologie est génétique.
provoque des tumeurs et les facteurs carcinogènes tels que: les rayonnements ionisants
- ;
- oncogènes herpèsvirus de type et les retrovirus adenovirus;
- Mesures d'insolation;. Cancérigènes
- comme le benzène, divers types de résines, de chlorure de vinyle, de phénol-formaldéhyde ou d'amiante, etc.
Classification
hémangioblastomes divisée en 2 grandes catégories: microscopique et macroscopique. Les tumeurs microscopiques sont classés en:
- Chistokletochnye - sur les vaisseaux sanguins anormaux de plus en plus de poids zheltokletochnaya;Transient
- - tumeur de la moitié est constituée de cellules de stroma, et la moitié - à partir du réseau de capillaires;Juvénile
- - formation représente Après avoir fermé hermétiquement les uns avec les autres capillaires à parois minces. Catégorie
entités macroscopiques classées dans:
- kystique - représentent un kyste contenant sur ses parois lisses, un composant solide;
- Une partie solide ou souple hemangioblastoma - cette formation ressemble à un cluster de nœuds de cellules tumorales, encapsulé dans une capsule molle de couleur rouge foncé.Ce sont hemangioblastoma les plus courantes, occupant environ 65% des unités totales;
- mixte tumeur - à l'extérieur, ils sont la formation solide, mais la structure interne est un ensemble de composants kystique. Symptômes cerveau
de hemangioblastoma et la moelle épinière tableau clinique
de ces tumeurs dépendent de l'emplacement exact, qui peut être dans le tissu cérébral( rarement) dans la moelle épinière( ≈2%) ou de la moelle épinière( ≈4-12%) et le cervelet( environ 85%).
Pour une image plus claire de tous les signes de la maladie sont divisés en plusieurs groupes: à long terme, cérébelleux et cérébral.
Pour les manifestations à distance comprennent:
- Troubles de la sensibilité;
- Convulsions;
- Paralyse;
- Troubles de l'activité urinaire et intestinale;
- des troubles du mouvement et ainsi de suite.
également symptomatologie cérébelleuse est caractérisé et d'autres manifestations telles que le nystagmus, tremblements, hypotension musculaire, et ainsi de suite.
Au stade initial de hemangioblastoma de développement cervelet est localisé sur le côté où les troubles cliniques se produisent, cependant, la formation cérébelleuse sujettes à propagation rapide,dans le processus duquel une éducation bilatérale est en cours de formation.
Lors de l'exécution asthénie cérébrale cervelet hemangioblastoma, névroses, la neurasthénie, avec stupeur troubles de la conscience et d'autres troubles mentaux.
Pour les manifestations cérébrales comprennent une hydrocéphalie prononcée, l'état du patient est considéré comme détérioré, la prise de médicaments ne donne pas un effet analgésique. Le patient se plaint de maux de tête constants et de vertiges, de syndrome nauséeux-vomissant. Avec l'ophtalmoscopie, des violations dans l'activité des nerfs optiques sont révélées.
Diagnostic
Diagnostic d'une maladie similaire en utilisant la recherche comme:
- Imagerie par résonance magnétique;
- Tomographie informatisée;
- Angiographie cérébrale;
- EEG;
- Echo;
- Angiographie rachidienne;
- REG, etc.
Au cours de la consultation ophtalmologique, on trouve des disques visuellement-nerfs stagnants qui provoquent des suspicions de la présence de l'éducation volumétrique dans le cerveau.
Traitement de l'hémangioblastome
Les hémangioblastomes ont un caractère bénin non invasif, par conséquent, pour une guérison réussie, l'exérèse chirurgicale traditionnelle est suffisante. De telles formations sont généralement caractérisées par une délinéation claire des tissus voisins, mais il n'y a pas de capsule de délimitation spécifique. Pour accéder à l'éducation
, le patient craniotomie habituellement effectuée, consiste à enlever la partie osseuse à l'arrière et la résection arc cervico-vertébrale. A la suite des manipulations retirées de la tumeur elle-même. Si elle a un caractère kystique, l'aspiration du contenu intra-kystique est également réalisée.
Si le cervelet se coince dans la nuque de l'occiput et appuie sur la colonne cérébrale, alors une évacuation d'urgence de la formation a lieu. Avant l'opération, le patient est réduite par un ventricule latéral du PCI de ponction.
Si l'hémangioblastome ne peut pas être complètement éliminé et qu'il est impossible de fournir un plein débit de liquide à partir de la cavité crânienne, un shunt est effectué.
prévisions
Selon les statistiques, les prévisions sont favorables dans la plupart des cas cliniques( environ 85%), mais seulement si le retrait de hemangioblastoma a été réalisée complètement.
Sinon, bientôt la tumeur reviendra à nouveau. Le pronostic s'aggrave si la tumeur se développe dans le contexte de la pathologie Hippel-Lindau.
Vidéo montre l'élimination de l'hémangioblastome du cerveau: