L'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum est un malaise dû à la formation d'un ou plusieurs ulcères sur la muqueuse. Une caractéristique est la tendance à faire des rechutes fréquentes.
A propos de la maladie
Les hommes sont plus susceptibles de développer une affection. Le pic tombe sur la période de 20 à 50 ans. Les ulcères peuvent atteindre des couches profondes, par exemple, au muscle. Les complications fréquentes sont le saignement ou la perforation des parois.
Plus l'ulcère est bas, plus l'agressivité du contenu gastrique est élevée. Cela conduit à une diminution de la contribution des facteurs trophiques à l'ulcération. Si l'ulcère est situé plus haut, le moins d'agressivité du contenu gastrique.
Code de la maladie selon la CIM-10 - K26( ulcère duodénal) et K25( ulcère de l'estomac).
Les jus digestifs sont constitués d'acide chlorhydrique et de pepsine. Ils sont nécessaires à la destruction et à la digestion des amidons. Le taux d'acide chlorhydrique est généralement plus élevé chez les patients présentant un ulcère duodénal. Chez les personnes ayant des ulcères dans l'estomac, il est généralement normal ou inférieur à la normale.
La pepsine joue un rôle important dans la formation des ulcères. Puisque l'estomac et le duodénum sont constitués de protéines, ils sont très sensibles à l'action de la pepsine. Le corps a un "système de défense".Il comprend le mucus, le bicarbonate et certaines substances semblables aux hormones. La destruction des mécanismes de protection conduit à la formation de l'érosion.
Les raisons de l'apparition de la bactérie Helicobacter pylori
jouent un rôle majeur. En second lieu, il y a une longue réception de préparations anti-inflammatoires non spécifiques.
Pour avoir un ulcère, il suffit de subir un traitement à l'aspirine, à la prednisolone ou aux cytostatiques à la posologie standard pendant 30 jours. Ces médicaments causent des dommages irréparables à la carapace gastrique et duodénale.
Lorsque la relation entre Helicobacter pylori et l'ulcère a été établie pour la première fois, il a été constaté qu'ils se produisent dans 90% des cas chez les patients souffrant d'érosions. Chez les porteurs de bactéries, la probabilité de tomber malade augmente si:
- L'âge est supérieur à 65 ans.
- Il existe des antécédents de saignement GIT.
- Réception d'anticoagulants.
- , a noté parmi les facteurs qui influent sur l'ulcère:
- malnutrition,
- abus d'alcool,
- troubles neuropsychiatriques.
Ces prérequis sont en cours de modification. Cela signifie qu'une personne est capable de les influencer.
Il existe également des facteurs non modifiants. Ceux-ci comprennent:
- sexe et l'âge du patient, prédisposition génétique
- .
Les raisons de la formation de la maladie en grande partie chez les hommes est due au fait que le corps féminin protège les hormones sexuelles contre l'apparition d'ulcères. Pendant la ménopause, le nombre de cas chez les deux sexes devient approximativement égal.
vidéo sur les raisons de la formation d'ulcères dans l'estomac: classification
de maladie ulcère gastro-duodénal est classée selon: localisation
- , stade
- de la maladie,
- la présence de complications.
La localisation est divisée sur la maladie: les ulcères d'estomac
- , ulcère duodénal
- , ulcère
- non précisée.
En forme d'ulcère peptique, il n'y a pas de complications ou de complications. Ces derniers comprennent la perforation, la pénétration, la sténose.
Les stades de la maladie diffèrent par la saturation des symptômes:
- Premièrement. Le patient se plaint de douleurs intenses, ne bouge pas, se cramponne à l'estomac. Il jette dans la chaleur, ses lèvres deviennent bleues et la pression sanguine diminue.
- Deuxième. Il n'a pas de syndrome de douleur sévère. Il y a de la sécheresse dans la bouche, une augmentation de la production de gaz, une augmentation de la température corporelle.
- Troisième. Livré avec perforation de l'ulcère.À ce moment, un défaut est formé, ce qui conduit à une péritonite. Le diagnostic est généralement à ce stade n'est pas difficile, car le patient ressent une douleur aiguë, comparable à un coup de poignard. Les symptômes de l'ulcère
principaux symptômes sont la douleur et les syndromes dyspeptiques. Jusqu'à 75% des personnes se plaignent de douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen. Environ 50% éprouvent une expérience de tolérance, tandis que 1/3 ont une douleur intense.
deviennent particulièrement forte au cours de l'exercice lors de la consommation des aliments épicés ou pendant une longue fête.
Dans la maladie de l'ulcère normale est à l'origine d'inconfort ont un lien évident avec l'apport alimentaire. Les exacerbations apparaissent au printemps ou en automne. Souvent, les symptômes deviennent moins prononcés après la prise de médicaments de soda, antisécrétoires ou antiacides.
L'intensité des sensations dépend de l'âge. Plus le patient est jeune, plus il y a de complications.
pour caractéristique de syndrome dyspeptique est éructations, brûlures d'estomac, les nausées, les vomissements, les selles altération, modification de l'appétit. Des brûlures d'estomac sont notées chez 80% des patients. Une éructation se fait sentir chez 50% des gens. Le plus souvent, les vomissements s'accompagnent de douleurs intenses. La diarrhée n'est pas un phénomène typique de la maladie. Ainsi le malade peut se limiter à la livraison à l'apparition des fortes douleurs.
Une bonne maladie, la maladie se passe sans complications. La période aiguë peut durer jusqu'à 8 semaines. Le temps de rémission varie de plusieurs mois à plusieurs années. Peut-être le cours asymptomatique de la maladie.
Diagnostics
Différentes méthodes sont utilisées pour l'étude. laboratoire obligatoires sont les suivants:
- OAM, KLA
- ,
- sang occulte dans les selles, le niveau
- de protéines totales, cholestérol, groupe sanguin et le facteur Rh
- ,
- étude fractionnelle de la sécrétion gastrique.
Les techniques modernes permettent de détecter une bactérie avec une grande précision. Vérifiez la disponibilité des cellules des médecins sont fortement recommandés, car ils sont l'une des causes les plus fréquentes de la maladie. Des tests endoscopiques, des tests morphologiques et immunoenzymatiques sont utilisés pour cela.
L'une des principales méthodes d'investigation est l'endoscopie. Un long tube fin avec une caméra vidéo est inséré dans la cavité buccale. En combinaison avec la biopsie, cette méthode permet de détecter les ulcères peptiques, les saignements, le cancer et d'autres problèmes.méthode est obligatoire:
- Pour les personnes de plus de 50 ans présentant des symptômes de la dyspepsie,
- Les patients de tous âges qui étaient des saignements gastro-intestinaux, des vomissements, des difficultés à avaler.
Classic avec ulcère gastrique est le diagnostic des rayons X en utilisant le contraste. Le patient avant la procédure doit boire une solution contenant du baryum. Ensuite, la machine à rayons X traite les zones dans lesquelles les inflammations, les cicatrices et les déformations peuvent apparaître. Normes
de traitement des ulcères gastriques et 12 ulcère duodénal
Le traitement se compose de plusieurs directions. Les patients sont tenus de suivre un régime spécial, de prendre des médicaments et de subir des procédures LFK.En outre, les recours des gens sont nommés, mais parfois même sans chirurgie.
Puissance du menu
L'irritation de l'estomac et du bulbe DPC doit être minime. Par conséquent, le régime devrait se composer d'aliments bien bouillis et essuyés, qui ont une température d'environ 30 degrés.
Ne pas abuser des aliments qui stimulent la sécrétion du suc gastrique.
La puissance doit être une fraction. Par conséquent, vous devriez manger de petites portions à intervalles réguliers. La teneur calorique totale du volume quotidien de produits en rémission ne doit pas être inférieure à 3000 kcal.
Autorisé:
- Lait frais et crème, fromage cottage non acide.
- Viande maigre sans veines, sans peau, sans graisse.
- Céréales dans différentes combinaisons.
- Légumes cuits jusqu'à tendreté.C'est mieux sous forme de purée de pommes de terre.
- Beurre jusqu'à 30 gr.par jour. Macaroni et vermicelles.
- Le pain blanc d'hier. Doux fruits et baies doux.
Strictement interdit:
- Légumes épicés, bouillons et champignons.
- Produits à base de beurre ou de pâte feuilletée.
- Marinades, conserves, produits fumés.
- Légumes et fruits au goût aigre. Noix et graines.
- Viande grasse et bouillons riches.
Diète pour exacerbation de l'
En cas d'exacerbation, le régime le plus doux est prescrit. Montrant la bouillie bouillie liquide, la viande de poulet râpée et le thé en vrac. Vous pouvez boire une décoction de cynorrhodon ou avec l'ajout de son de blé.
Avec la disparition des symptômes d'une exacerbation de la maladie de l'ulcère gastro-duodénal sont nommés: les soupes
- muqueux purées, bouillies.
- Soufflé à la vapeur fabriqué à partir de viande ou de poisson, mais pas plus d'une fois par jour.
- Œufs à la coque ou sous forme d'omelette, mais pas plus de trois fois par jour. Caillé fraîchement préparé avec du lait ou de la crème.
- Kissel avec un peu de sucre. Craquelins
- .Formulations
Il y a plusieurs grands groupes pour le traitement de l'ulcère gastro-duodénal: médicaments
| Description du groupe Exemples de formulation antagonistes | ||
| récepteurs H2 de l'histamine | a une forte effets anti-sécrétoires. Réduire la production d'acide chlorhydrique, stimuler la formation de mucus gastrique. | Aujourd'hui, utilisent principalement des médicaments à base de deux ingrédients actifs: Ranitidine, famotidine. |
| Inhibiteurs de la pompe à protons | Le groupe principal pour le traitement de l'ulcère peptique.À la réception il y a un blocage de la dernière étape de la formation de l'acide chlorique. | oméprazole, le pantoprazole, rabéprazole, lansoprazole, ésoméprazole. |
| M-anticholinergiques médicaments | bloquent sélectivement l'estomac M-holonoretseptory sans affecter la fonction des autres organes. Nommé avec une douleur intense, qui n'est pas éliminée par les antiacides. | Gastrocepine, Gastromen, Piregexal. |
| Préparations au bismuth | Possèdent un effet astringent, enveloppant et antiseptique. Lors de l'interaction avec le suc gastrique, il se produit une précipitation de sels insolubles. Cela protège la muqueuse de l'acide chlorhydrique, élimine la douleur. | De-Nol, Ventrisol, Ulquavis. |
| Antiacides | Utilisé comme adjuvant aux principales méthodes de traitement. Ils n'affectent pas la production d'acide chlorhydrique, ils neutralisent l'acide déjà existant. | Maalox, Rennie, Gastal, Almagel, Fosfalugel. |
| Antibiotiques | Des médicaments sont prescrits pour inhiber l'activité vitale de Helicobacter pylori. | Clarithromycine, amoxicilline, tétracycline. Le traitement chirurgical |
pour les patients présentant un risque élevé de saignement est affecté à l'attente vigilante ou une intervention chirurgicale.
L'indication de ce dernier est l'inefficacité du traitement médicamenteux, de la perforation ou de la perturbation de l'évacuation.
La vagotomie et la gastro-entérostomie sont pratiquées. Cette intervention chirurgicale a été plus souvent utilisée au cours des dernières années. Aujourd'hui, il n'est nommé que dans les cas extrêmes.
Une chirurgie abdominale extensive est utilisée si l'ulcère passe directement à travers la paroi de l'organe, provoquant une douleur intense, le risque de développer des complications infectieuses. Il est effectué à la fois avec une large incision en utilisant des instruments chirurgicaux standard, et laparoscopique. Cette dernière méthode est utilisée pour les ulcères perforés.
D'autres méthodes peuvent être prescrites:
- Résection gastrique. Pendant l'opération, l'estomac affecté est enlevé.
- Vagotomie. Couper le nerf vague pour interrompre la communication du cerveau.
- Antectomie. Suppression de la partie inférieure de l'estomac, responsable de la production d'une hormone, qui stimule les sucs digestifs.
- Pyloroplastie. Dans le processus, le trou qui mène au côlon 12 et à l'intestin grêle augmente.
Remèdes populaires
L'ulcère gastroduodénal est traité à l'aloès. Si vous mangez un morceau avant de manger, vous pouvez non seulement guérir l'ulcère, mais aussi éliminer certains des symptômes de la maladie.
Une autre méthode efficace consiste à préparer une décoction de banane plantain, de la ficelle, du millepertuis. Ils sont pris dans le même montant et sont brassés. Prenez quelques verres par jour.
Herboristes conseillent d'utiliser les recettes suivantes:
- millepertuis avec de l'huile. L'herbe est versée avec de l'huile d'olive et infusée pendant 10 jours. Il est accepté pour 25 g par jour jusqu'à l'obtention du résultat souhaité.
- Jus de pomme de terre. Il provient de pommes de terre râpées fraîches, qui doivent être pressées à travers de la gaze. Le mélange résultant est pris à 25 g.avant les repas avec une dose croissante.
- Jus de chou. Il devrait être pris au moins 6 semaines. Buvez devrait être au moins 5 verres. Peut être remplacé par de la tomate ou de l'argousier.
LFK
Sous l'influence de charges musculaires intenses, la quantité totale de suc gastrique diminue et son acidité diminue. Il est prouvé que l'efficacité de la thérapie par l'exercice est associée à la phase de digestion. L'effet oppressant de l'effort physique plus clairement après avoir mangé, s'affaiblit graduellement après une heure ou demi.
Exercices spécialement sélectionnés:
- améliorer le péristaltisme,
- normaliser la fonction sécrétoire,
- avoir un effet positif sur les organes de la cavité abdominale.
Patients atteints d'ulcère peptique. Des exercices généraux de développement, des exercices pour les muscles abdominaux, associés à une relaxation respiratoire, sont prescrits. Efficace est la marche, les jeux tranquilles et les courses de relais.la maladie de l'ulcère gastro-duodénal
chez les enfants et ses
de traitement Les symptômes dépendent du stade et la localisation des ulcères. Habituellement, les enfants se plaignent de douleurs intenses, ce qui est pire après avoir mangé.
Lors d'un examen chez l'enfant, il y a des manifestations d'intoxication chronique modérée et d'hypovitaminose. Lorsque la palpation de l'abdomen est déterminée par la douleur.
Le traitement vise à plusieurs domaines: l'élimination de la
- de bactéries, ce qui a conduit à la formation d'ulcères,
- niveaux normaux de sécrétion,
- augmentent les propriétés protectrices de la muqueuse.
La sélection correcte des antiacides et des médicaments antisécrétoires est également importante. En présence de la coulée du contenu duodénal, les en-sorbants sont prescrits dans l'estomac.
Prévention de la pathologie
Les principales mesures préventives comprennent:
- Respect des règles d'une alimentation saine. Il faut s'assurer qu'il n'y a pas de constipation, de diarrhée, de processus de gazage.
- Réduire les niveaux de stress. Nous avons besoin d'un repos opportun, d'un sommeil complet.
- Refus d'alcool. Même de petites doses affectent négativement la microflore bénéfique du tube digestif. A son risque de violation de l'ulcère gastro-duodénal augmente plusieurs fois.
En conclusion, nous constatons que, au moment de découvrir un ulcère gastro-duodénal en présence d'un traitement de haute qualité a un pronostic favorable. En cas de complications, des conditions mettant la vie en danger peuvent survenir.