Corps étrangers de l'oesophage - objets avalés délibérément ou accidentellement, morceaux d'aliments coincés dans la lumière du tube digestif.
Contribue souvent au développement d'un tel problème de manque de dents ou de port de prothèses qui ferment le palais dur. Pour cette raison, le contrôle sensible de ce qui pénètre dans la bouche est perdu. Parfois, la cause de leur perte devient l'intoxication, à la suite de laquelle les réflexes diminuent.
Le concept de
Les corps étrangers tombent dans la plupart des situations avec de la nourriture. Ceux-ci peuvent être de gros morceaux de viande, des os ou des écailles de poisson. Rarement sont des éléments ou des éléments de jeux. Des objets non comestibles dans la lumière de l'œsophage, les prothèses avalées pendant le sommeil ou en mangeant sont plus souvent trouvées.
Chez les personnes âgées, la musculature de l'organe est souvent affaiblie, de sorte que les objets dans la région thoracique sont plus susceptibles de se coincer. Avec les brûlures ou les processus tumoraux, de petits articles peuvent s'attarder dans n'importe quel département. Causes
pathologie Appel
sont différentes circonstances: conversation
- pendant les repas, le rire de
- , produits de mastication
- pauvres, se faire dorloter
- .
Notez que ¾ de tous les patients atteints de cette pathologie ont plus de 40 ans.
Ils sont causés par une mauvaise utilisation des prothèses. Dans tous les cas, les corps étrangers pénètrent non seulement dans la cavité buccale, mais aussi dans le tractus gastro-intestinal, en cas de régurgitation du contenu gastrique, ainsi que de ramper des vers.
Les raisons sont aussi les particularités du comportement des enfants, à savoir leur tendance à prendre de petites choses dans leur bouche. Chez les enfants, l'appareil dentaire n'est pas encore bien fondé et le larynx a une localisation suffisamment élevée. Par conséquent, il est plus facile pour les enfants d'avaler un corps étranger.
Parfois, la cause du coup est soudainement une respiration profonde qui attire en soi un petit objet.
Les corps étrangers sont très divers. Les enfants dans 78% des cas sont plus susceptibles d'obtenir des corps étrangers organiques, par exemple, des graines de plantes. Ce type est le plus dangereux, car il est associé à l'apparition de complications. Ils peuvent gonfler, s'effriter lorsqu'ils sont enlevés, se décomposer.
Symptômes d'
Si un corps étranger pénètre dans l'œsophage, les symptômes peuvent apparaître locaux et communs. Cela dépend de la taille, la forme, le lieu et la quantité de temps, tandis que dans le corps est l'objet.
Le premier symptôme dans la plupart des cas est la douleur et une sensation de compression dans la gorge. L'apparition de l'incapacité à avaler parle d'un chevauchement partiel ou complet de la lumière de l'œsophage.
Cela soulève:
- régurgitation,
- régurgitation de liquide et de la nourriture, tachycardie
- , faiblesse
- , la peau
- bleuté.
En serrant le larynx, la voix devient rauque, il y a des signes d'étouffement. Il peut apparaître un syndrome respiratoire, se manifestant par une toux, un essoufflement ou un faux croup. Les patients souffrant de ce problème essaient inconsciemment de trouver la bonne position de la tête et de la réparer. Un signe est l'ouverture de la bouche. Spécificité
caractéristiques d'aspect dépend de: nature
- , valeur
- , présence
- d'arêtes vives,
- situé corps étranger.
Parfois, le patient commence simplement à se plaindre que la nourriture a empiré à travers l'œsophage.
Symptômes d'un corps étranger dans l'œsophage chez un enfant
L'incidence du problème chez les enfants est liée aux caractéristiques morphofonctionnelles.
En avalant des objets pointus, les enfants pleurent violemment, leur salive est abondamment séparée, le mouvement de la tête n'est pratiquement pas réalisé.
Souvent, les enfants commencent à refuser la nourriture. Avec des objets lisses, la condition peut être satisfaisante. Ils boivent bien, mais refusent de manger. Il y a une toux. La douleur peut s'accumuler ou être immédiatement d'une grande force.
Diagnostic
Un objet étranger contrastant peut être détecté par radiographie. Il est conseillé de l'effectuer en deux projections avec l'étude obligatoire du cou.
En outre, la recherche montreavec du baryum, qui aide à détecter l'obstruction présumée.
devrait également être fait à rayons X de l'abdomen. Cela doit être fait afin de déterminer si un corps étranger ou une partie de l'estomac ne se transmet pas.
oesophagoscopie est également effectuée. Pour cette méthode, un instrument optique est utilisé, qui est introduit par la bouche.procédure médicale peut être effectuée pour l'extraction de corps étrangers, et pour arrêter le saignement causé par ce problème.
Chez les adultes et les enfants, la procédure est effectuée à l'aide d'un tube large. Le moment le plus crucial - l'introduction du tube dans l'oesophage initial. Dans ce cas, il est important de ne pas glisser le corps étranger. En outre des procédés de diagnostic différentiel nommé
pour séparer le corps étranger dans l'oesophage de l'oesophagite aiguë, le spasme oesophagien, les ulcères œsophagiens et d'autres maladies dans lesquelles marqué paralysie des muscles du pharynx.
Soins d'urgence dans le corps étranger oesophagien
corps étranger dans les exigences de l'œsophage pour une action urgente. Dans un objet milieu hospitalier sont éliminés en utilisant la méthode chirurgicale ou endoscopique. Procédé
est déterminée en fonction des caractéristiques de l'objet ingéré, ainsi que les détails de sa butée contre les parois. Parfois,
nommé plus: anesthésiques, antibiotiques enveloppait
- ,
- solution furatsilina.
petites pièces coincées dans le début de l'œsophage chez l'enfant, sont éliminés à l'aide d'une spatule ou une pince spéciale laryngés. Si cette suppression n'a pas donné des résultats, mais était la cause du saignement, il est préférable de suspendre l'intervention et de retarder pendant un certain temps.
Parfois, lorsqu'un corps étranger pénètre dans une situation dangereuse ne se produit pas, principalement en contact avec l'objet dans la trachée. Ensuite, il semble nécessaire que le retrait immédiat d'un objet étranger.
Ainsi, les patients ayant un corps étranger dans l'oesophage doit être immédiatement transporté dans un hôpital spécialisé pour le diagnostic. Pour supprimer les vomissements avant le transport, des injections avec des médicaments sont mises en place.
Cette solution peut être mis en place ou chlorpromazine.aiguilles par ingestion ou des broches, ainsi que les petits objets assignés surveillance constante, car dans la plupart des cas, ces objets de manière indépendante.
Les indications de la chirurgie sont:
- la fermeture complète de la lumière oesophagienne,
- tentatives infructueuses de la bougie passaient,
- trop se reproduire rapidement des structures de cicatrice, apparition
- de l'oesophage-trachéale, fistules bronhopischevodnyh,
- perforation de l'œsophage.
problème particulier sont des batteries, éléments photographiques et lampe de poche. Ils peuvent avoir un effet corrosif, il doit être enlevé immédiatement avant la perforation, fistules. Les complications
La complication la plus fréquente est une oesophagite traumatique. Lorsque vous supprimez un corps étranger tel problème disparaît, il vient une étape de récupération.
Une autre complication est le développement de l'obstruction de l'œsophage. Habituellement, cela ne provoque pas de danger pour la santé du patient que le traitement dans la plupart des cas est effectuée en temps opportun.
Prévision et prévention pronostic
dépend de la gravité du cas et le traitement en temps opportun. En général, il est favorable, dans le cas où la perforation de la paroi ou le développement de processus purulentes peuvent être graves. La mortalité dans les deux derniers cas est de 2%.
Les mesures préventives consistent en un apport approprié de nourriture. Ne vous pressez pas, vous devez bien le mâcher. Les personnes âgées ont besoin de fixer de manière fiable les prothèses dentaires la nuit pour récupérer leur bouche. Ne laissez pas les enfants être dans la bouche d'objets. La suppression
montré vidéo des corps étrangers de l'oesophage: