La glande thyroïde est souvent soumise à diverses maladies, dans lesquelles une procédure de biopsie est nécessaire pour clarifier le diagnostic et l'image de la pathologie.
Contrairement aux diagnostics échographiques, la biopsie permet de déterminer avec une précision de 100% le degré de malignité du processus pathologique et le stade de son développement.
Indications
Une biopsie thyroïdienne est indiquée dans les situations où:
- Un gros nœud de plus d'un centimètre de diamètre a été détecté;
- Si l'éducation augmente rapidement, elle augmente de 2 mm ou plus en une demi-année;
- Si la glande thyroïde a une structure excessivement dense;
- Si des microcalcinates et un réseau vasculaire supplémentaire sont présents dans les tissus glandulaires;
- Déterminer la nature de la thyroïdite auto-immune, ainsi que les formations nodales.
Contre-indications
En général, une telle procédure de diagnostic n'a pas de contre-indications directes et, si nécessaire, elle peut être administrée à n'importe quel patient.
Les seuls problèmes qui peuvent survenir au cours du processus sont la nécessité d'une anesthésie intraveineuse générale pour les enfants atteints de pathologies mentales.
La question de l'anesthésie intraveineuse est compliquée si le patient souffre d'anomalies cardio-vasculaires. Dans de telles situations, la remise en question de l'anesthésie est décidée individuellement.
Types de
Une biopsie thyroïdienne peut être réalisée de plusieurs façons:
- Open;
- Ponction.
Biopsie par ponction à l'aiguille fine sous la supervision de l'US
La procédure de biopsie par ponction de la glande thyroïde est réalisée sous contrôle échographique, ce qui permet de prélever la biopsie avec la plus grande précision.
L'essentiel de la procédure consiste à utiliser une aiguille fine( canule).L'aiguille est insérée dans le site désiré du nodule thyroïdien, le canal de la canule est rempli de biomatériau glandulaire, qui est ensuite envoyé pour la cytologie et l'histologie.
Préparation à la procédure
Aucune formation spécialisée n'est requise pour l'étude. L'essentiel est d'informer le médecin avant la procédure:
- Si vous prenez des médicaments, le spécialiste doit connaître leur nom et leur posologie;
- S'il y a une allergie à tout médicament, anesthésique et autres drogues et substances;
- Sur l'existence des violations krovesverivayemosti au sujet de la présence de l'hémophilie et d'autres désordres du sang, sur la prise des préparations, qui ont l'effet de l'amincissement du sang, etc.
- Avant la procédure, il est nécessaire d'enlever tous les ornements cervicaux et prothèses dentaires, le cas échéant.
Si la biopsie de la thyroïde est effectuée de manière ouverte, l'anesthésie est supposée, par conséquent, pendant au moins 10-12 heures avant l'étude, il est absolument interdit de manger de la nourriture et des boissons. Après la procédure, le patient peut revenir au régime précédent.
Comment se fait une biopsie thyroïdienne?
La procédure de biopsie de la thyroïde par ponction est réalisée dans un hôpital ou une clinique privée.
- Le patient est placé sur le dos, un rouleau est placé sous ses épaules pour faciliter le recul de la tête et l'étirement du cou. En raison de cette position du corps, la glande thyroïde fait saillie sensiblement, ce qui facilite grandement la procédure d'obtention d'un échantillon de biopsie.
- Pour simplifier la tâche et aider le patient à se détendre, ils peuvent lui donner des sédatifs. Avec une biopsie par ponction, l'anesthésie n'est pas pratiquée.
- Lorsque le patient est complètement calme, l'endroit sur le cou où l'aiguille est insérée est traité avec une solution antiseptique spéciale.
- Pendant la procédure, vous ne devez pas remuer, avaler, parler, tousser, etc.
- La procédure prend seulement 5-10 minutes.
En général, la procédure de procédure douloureuse de biopsie de la ponction à l'aiguille fine thyroïdienne est comparable à un coup de couteau dans la région de la fesse.
Après la procédure, quelques jours peuvent être perturbés par un léger malaise douloureux dans la zone de ponction.
Si un échantillon de biopsie a été prélevé avec une aiguille épaisse, vous pouvez enlever le pansement dans quelques jours. S'il y a des douleurs dans le site de ponction, alors vous pouvez prendre un anesthésique, car il est nécessaire de consulter le médecin à l'avance.
Dans le premier jour après l'étude, tout effort physique doit être évité, le site de ponction doit être protégé de l'ingestion d'eau et des recommandations médicales doivent être observées.
Conséquences de
La biopsie thyroïdienne se réfère à des procédures sûres et pratiquement non compliquées. Mais dans un certain nombre de circonstances, des complications peuvent encore avoir lieu.
Le plus souvent, ils apparaissent dans un saignement ou une infection accrue. Le saignement est considéré comme une conséquence très dangereuse pour les personnes qui ont des problèmes de circulation sanguine.
Si après un diagnostic de biopsie thyroïdienne de tels symptômes apparaissent, alors vous devriez immédiatement consulter un médecin:
- Difficulté à avaler;
- Présence de signes d'infection tels que gonflement, hyperthermie, fièvre, ganglions lymphatiques enflés, symptômes douloureux sévères, etc.;
- Présence de saignement instable à partir du site de ponction.
Résultats et leur décodage
Le biomatériau résultant est envoyé à l'examen histologique, où il est étudié au microscope par des cytologistes.
Habituellement, la précision du diagnostic est de 93 à 95%, et dans d'autres cas, la difficulté de diagnostic est due à la difficulté d'échantillonnage du biomatériau ou de la densité excessive du nœud thyroïdien.
Les résultats de la biopsie thyroïdienne peuvent être obtenus 3-7 jours après la procédure. En général, ils peuvent montrer:
- Ponction non informative;
- La présence de cellules malignes dans le nodule thyroïdien;
- La présence d'une étape discutable ou intermédiaire avec des changements caractéristiques de la néoplasie;
- La présence d'un nœud de nature bénigne.
Les résultats négatifs d'une étude de biopsie ne disent pas encore qu'il n'y a pas de pathologie endocrinologique. Cela arrive souvent lorsque la zone affectée ne tombe pas dans la zone de l'étude.
Il arrive souvent que lorsque les biopsies de petits ganglions ont moins d'un centimètre de diamètre, le pourcentage de résultats erronés augmente, par conséquent, pour les petites tumeurs, la biopsie thyroïdienne n'est pas pratique. Avis de
Zinaida:
Quand j'ai eu un noeud minuscule dans ma glande thyroïde, j'ai d'abord refusé d'avoir une biopsie. La raison du refus est banale - la peur. J'avais terriblement peur de la crevaison, alors j'ai fait de mon mieux pour l'éviter. Mais quand, une demi-année plus tard, je suis arrivé à l'endocrinologue, il m'a littéralement stupéfait - la tumeur a augmenté de 1 cm, donc une biopsie est extrêmement nécessaire pour comprendre à quelles cellules le nœud en croissance est constitué.Avec des picotements tremblants, je m'allongeais sur le canapé.Mais quelle fut ma surprise quand on m'a injecté une aiguille et fait une biopsie. Oui, il y avait un sentiment d'inconfort douloureux, mais pas plus qu'avec une injection habituelle. L'injection n'a duré que quelques minutes, et toute la procédure dure 5 minutes, il n'y a donc rien à craindre. Et les conséquences après la procédure sont nulles. Un peu de grattage a égratigné l'endroit, mais le deuxième jour, tout est passé.Juste un conseil - ne pas accepter d'effectuer une biopsie de la thyroïde sans échographie. Le contact pour entrer dans le nodule thyroïdien est assez difficile.
Samira:
A fait une biopsie aspirée de la glande thyroïde il y a environ un an. Elle avait terriblement peur. Mais en réalité tout est allé juste incroyable. Douleur, comme avec une injection ordinaire, honnêtement dire, quant à moi, alors le sang du doigt est plus douloureux. Aucun problème après l'étude ne s'est pas posé, le deuxième jour après la procédure, elle a enlevé le pansement, il y avait seulement un point à peine perceptible sur la peau, qui a bientôt passé.Dans mon cas, la ponction montrait le besoin d'une opération. Et ils ont eu le temps à l'heure, avec le retard de la tumeur pourrait donner des complications et des métastases.
Combien coûte-t-il?
Les prix pour une biopsie à l'aiguille fine de la glande thyroïde moyenne environ 1500-9500 roubles. Le coût final de la procédure dépend de plusieurs facteurs:
- Si les tests par ultrasons sont utilisés ou non;Combien de nœuds le matériel est censé prendre;Si
- continuera la cytologie ou non;
- A quelle vitesse les résultats sont-ils attendus?
Où puis-je faire l'analyse?
Pour effectuer une biopsie de la ponction thyroïdienne, il est recommandé de contacter des cliniques et des hôpitaux qualifiés ayant une vaste expérience dans la prestation de tels services de diagnostic.
Le comportement des biopsies thyroïdiennes est géré par des endocrinologues chirurgicaux, qui ont généralement des centres et des instituts régionaux d'endocrinologie.
La fonction de la glande thyroïde dépend de beaucoup de processus organiques, par conséquent les déviations dans son travail devraient devenir une occasion pour une visite urgente à l'endocrinologue. Souvent, c'est dans ce but qu'une biopsie est établie, afin de procéder à un diagnostic approfondi du travail de l'organe.
La plus grande préférence chez les patients est le diagnostic de ponction à l'aiguille fine, qui ne provoque pratiquement pas de douleur, prend un minimum de temps et donne un résultat diagnostique précis.
Vidéo sur la biopsie par ponction de nodules thyroïdiens: