L'influence négative de l'alcool est connue de beaucoup, bien qu'un nombre important de patients ne le prennent pas au sérieux. Cependant, la moitié des alcooliques ont des lésions myocardiques dues à l'abus d'alcool. De telles lésions conduisent à l'apparition de la cardiomyopathie alcoolique. Plus de 50% des alcooliques chroniques souffrent de cette maladie, et chez un cinquième de ces patients, la mort est due à des troubles cardiaques.
Cardiomyopathie alcoolique
Une maladie similaire est une pathologie secondaire, provoquée par des effets toxiques dus à une consommation prolongée d'alcool. Cette pathologie peut être secrètement développée au cours de nombreuses années. Il y a des cas où le diagnostic de cardiomyopathie alcoolique est établi seulement après la mort d'un patient, qui, en fait, est venu à la suite d'une telle maladie.
La prévalence de cette maladie d'origine alcoolique est presque impossible à suivre, car les patients abusant de l'alcool, essayez de ne pas faire de la publicité pour une telle dépendance. Selon les statistiques, la pathologie se trouve principalement chez les hommes qui sont dépendants de l'alcool. Habituellement, une condition préalable à la formation de la cardiomyopathie alcoolique est l'enthousiasme systématique pour les boissons chaudes pour une période de 10 ans et plus.
Selon les experts, les personnes qui consomment plus de 8 litres d'alcool pur par an courent un risque de cardiomyopathie alcoolique.
Causes de
Le facteur déterminant dans la formation d'une telle forme cardiomyopathique est l'abus d'alcool. Selon les experts, la probabilité de décès par ischémie myocardique est directement proportionnelle à la quantité d'alcool consommée. Fait intéressant, les personnes qui ne boivent pas du tout de boissons fortes ou qui en sont trop dépendantes risquent particulièrement de mourir d'une telle maladie. Si vous prenez modérément de l'alcool, la probabilité de mourir d'une ischémie myocardique est minime.
Des doses extrêmes d'alcool empoisonnent les cellules cardiaques, interfèrent avec l'apport de calcium dans le myocarde et d'autres minéraux nécessaires. Mais il est très difficile de déterminer quand commence la cardiomyopathie. Habituellement, la cardiomyopathie alcoolique est plus fréquente chez les hommes âgés de 30 à 50 ans, ce qui est causé par un excès excessif des doses d'alcool consommées principalement comme la vodka, le whisky ou le cognac. Cependant, l'alcoolisme de la bière peut également conduire au développement de la cardiomyopathie.
Chez les femmes, une telle maladie est détectée beaucoup moins souvent, mais elles développent une cardiomyopathie alcoolique beaucoup plus rapidement. En d'autres termes, pour la formation de la cardiomyopathie alcoolique, les femmes ont beaucoup moins d'expérience de dépendance à l'alcool. L'éthanol est capable de s'accumuler rapidement dans le corps du sexe faible et bientôt les premiers échos de la pathologie apparaissent. La conclusion s'impose: la sensibilité des femmes aux effets nocifs de l'alcool est assez importante, ce qui conduit souvent au développement de diverses pathologies.
Sur l'effet vidéo de l'alcool sur le coeur humain:
Pathogénie
Le développement de la maladie se produit dans le contexte des effets toxiques de l'éthanol sur le tissu myocardique. En petites quantités, l'éthanol est produit dans notre corps, mais cet éthanol est nécessaire pour l'activité organique normale. En grande quantité, l'alcool éthylique agit de manière vénéneuse, il détruit les structures cellulaires cardiaques. En raison de cette influence, le muscle cardiaque acquiert une structure lâche et est privé de la capacité de fonctionner normalement.
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Elena Malysheva:
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Mais ils aidaient le patient au tout début du processus pathologique, alors la mort prématurée peut être évitée. Cependant, la nature chronique de la maladie conduit souvent au fait que son développement est caché, si les patients trop tard pour découvrir leur maladie.
En l'absence de mesures thérapeutiques nécessaires, en plus de la destruction des structures cellulaires du muscle cardiaque, il se produit une dégénérescence du tissu vasculaire dans les artères coronaires. En raison de cette destruction, la cardiomyopathie alcoolique progresse régulièrement, le myocarde s'use et perd progressivement ses fonctions.
symptômes et signes
cardiomyopathie alcoolique est le plus souvent chez les patients âgés de sexe masculin 30-50 ans qui ont une tendance à une consommation excessive de boissons alcoolisées. Le tableau clinique de la pathologie chez ces patients dépend de la forme de la cardiomyopathie alcoolique.
Il existe trois formes similaires:
- Classical;
- Arythmique;
- Pseudo-ischémique. Lorsque
arythmique kardiomiopaticheskoy forment le tableau clinique est basée sur les troubles du rythme cardiaque, de sorte que ce genre de maladies caractérisées conditions tahikardicheskimi et des perturbations dans le travail cardiaque. Ces symptômes sont clairement prononcés et accompagnés de vertiges, jusqu'à l'état inconscient. Il y a une probabilité de mort subite.
Variété pseudo-ischémique de la cardiomyopathie alcoolique se manifeste principalement par une douleur cardiaque. Les symptômes de la douleur peuvent survenir avec des charges ou au repos. La douleur est douloureuse, elle sent la sensation de brûlure dans la poitrine. Pour la cardiomyopathie alcoolique classique, les signes diagnostiques comme la dyspnée, les battements cardiaques fréquents, les interruptions de l'activité cardiaque et le syndrome douloureux sont typiques. Photos
cardiomyopathie alcoolique se développe lentement et presque sans symptômes, que dans les étapes ultérieures, il commence à s'affirmer de telles manifestations: faiblesse
- excessive et la fatigue;
- Perte de poids soudaine;
- Hyperpotence;
- Essoufflement;
- Battement de coeur fréquent;
- Coeur douloureux.
Ce symptôme est de plus en plus souvent préoccupé par un patient en état de gueule de bois. Les études diagnostiques montrent une augmentation de la taille du coeur, et son ton devient étouffé.Avec la progression de la pathologie, ces manifestations acquièrent un caractère permanent. Les patients commencent à se plaindre d'un gonflement des jambes, d'attaques suffocantes la nuit, etc. Ces symptômes indiquent le développement d'une insuffisance myocardique aiguë, qui peut entraîner une mort subite du patient.
Diagnostics
Qualité du traitement dépend de la fiabilité du diagnostic, afin d'identifier une cardiomyopathie alcoolique précédée d'un diagnostic approfondi, qui comprend:
- examen échographique du cœur;
- Electrocardiographie;
- Test de charge;
- Surveillance quotidienne.
L'affirmation d'un tel diagnostic est impossible sans la participation d'un expert en narcologie, car il est nécessaire de confirmer la présence de la dépendance à l'alcool.
Traitement de l'
Le traitement de la cardiomyopathie d'origine alcoolique nécessite une approche intégrée. La première chose qui est exigée du patient est un refus de l'alcool, qui est le principal responsable des dommages cardiaques. La thérapie vise à faciliter et éliminer la clinique, en corrigeant l'insuffisance myocardique. Le traitement nécessaire avec une cardiomyopathie prononcée est effectué dans un hôpital.
Selon les experts, la durée de l'alitement devrait être d'environ 3 mois. Selon les statistiques, des améliorations significatives de l'alitement strict sont observées chez 7 patients sur 10 ayant une forme cardiomyopathique sévère. Et presque dans la moitié des patients, le cœur diminue à des tailles normales.
En général, le complexe de mesures thérapeutiques comprend:
- Aliments diététiques, impliquant l'utilisation d'un grand nombre de vitamines et de produits protéiques;
- Parce que l'alcool affecte d'autres systèmes organiques, le traitement inclut leur récupération;
- Si le coeur est fortement élargi, les patients reçoivent des adrénobloquants, en arrêtant l'élargissement du cœur et en facilitant la normalisation de ses paramètres;
- Le traitement de l'insuffisance myocardique est effectué avec les préparations du groupe des glycosides cardiaques;
- Les agents diurétiques et antiarythmiques sont indiqués;
- En cas de déficience protéique, la réception d'acides aminés ou d'agents stéroïdes anabolisants est indiquée;
- En présence de troubles métaboliques Trimétazidine, Phosphocréatine, Levocarnitine, etc.;
- La carence en potassium est éliminée avec des médicaments tels que le chlorure de potassium et l'orotate de potassium.
Dans les cas cliniques particulièrement difficiles impliquant une forte probabilité de décès, une intervention chirurgicale impliquant une transplantation cardiaque est indiquée. Mais il faut tenir compte du fait que toute intervention chirurgicale est lourde de complications diverses, elle n'est donc réalisée que dans des cas cliniques d'urgence.
Prévention
La seule mesure préventive de la pathologie est une restriction stricte de l'alcool, car c'est exactement l'utilisation incontrôlée de l'alcool qui provoque l'apparition de la cardiomyopathie alcoolique.