Quinidine: mode d'emploi, prix, analogues, caractéristiques, avis

Quinidine peut être appelé le progéniteur des antiarythmiques. Cette matière active appartient à la classe A1 et est dérivée de la quinine. Il est appelé alcaloïdes, qui est contenue dans l'écorce d'un arbre de quinquina. Et aujourd'hui, nous allons parler plus en détail sur les caractéristiques et les analogues du sulfate quinidine, des instructions pour son utilisation, le prix et critiques à ce sujet. Propriétés

sélection de dose de médicament est effectuée individuellement, mais avant que le patient prend une dose d'un médicament d'essai( 0,2 g).

En raison de la pénétration de l'ingrédient actif dans le lait maternel, vous ne pouvez pas utiliser le médicament pendant l'allaitement. Chez les personnes âgées, les doses minimales de quinidine sont choisies puisqu'elles s'accumulent dans les tissus. Composition

sulfate Excipients et la quinidine en une quantité de 0,1 ou 0,2 g.

Formes de libération de quinidine

Forme de comprimé sous forme habituelle et prolongée. Comme il ne produit pas ou libérer en Russie dans les pharmacies, le prix moyen de quinidine est formé avec une référence à l'européenne. Donc, il est d'environ 3-4 mille roubles.

En outre, le mécanisme d'action de la quinidine, son groupe pharmacologique et des données similaires seront considérés.

Action pharmacologique

Antiarythmique, hypotenseur. Pharmacodynamique

• favorise la fréquence d'impulsion vers le bas et l'excitabilité du myocarde, ce qui est possible en bloquant les canaux sodiques.
• Inhibe le nerf vague et les processus d'oxydation.
• Peut réduire la fréquence cardiaque et la pression artérielle, a un effet m-cholinobloc.
• Freine l'inflammation dans le muscle cardiaque.
• Le médicament réduit la conduction dans les faisceaux du nœud His-Purkinje et AV.

Caractéristiques de l'impact:

• Un effet antiarythmique se produit en raison de la présence d'un groupe tertiaire d'amide dans la molécule.
• L'action inotrope se développe à la suite de l'oppression de la production d'énergie dans les mitochondries.
• L'effet hypotenseur se produit lorsqu'il est pris à des doses thérapeutiques. Cela est dû à des effets alpha-adréno-bloquants et inotropes.
• La quinidine a un effet antipyrétique et analgésique, déprime le système nerveux central.

Pharmacokinetics

Le médicament est absorbé dans l'intestin grêle. L'action prolongée du médicament constitue une période plus longue( jusqu'à 12 heures), les comprimés conventionnels montrent son efficacité environ 6-8 heures.

Bioavailability jusqu'à 80%.L'effet toxique apparaît à une concentration dans le sang de plus de 9 μg / l, thérapeutique - 6 μg / l. Jusqu'à 90% du médicament est capable de se lier aux protéines plasmatiques.

biotransformation de médicaments dans le foie sous l'influence des métabolites actifs et en utilisant le système d'oxydase. La demi-vie est de 10 heures, mais généralement pas plus de 6 heures( augmentation de la vieillesse).La plupart de la quinidine est excrétée par les reins, s'il y a une réaction alcaline de l'urine, l'excrétion est réduite. L'effet de pic est observé après 2-3 heures.

Indications

nécessaires pour la prévention et le traitement de:

• auriculaire paroxisme, arythmie
• , fibrillation ventriculaire
• , tachycardie
• ,
• fibrillation auriculaire.

médicament prescrit aux enfants méfiants. Complètement interdit de les utiliser sous forme prolongée. données qui parle avec une précision au sujet des effets négatifs pendant la grossesse sur le foetus n'a pas été révélé.Cependant, quinidine éviter de nommer des femmes dans l'État, car il peut augmenter le risque de fausse couche. En plus

quinine, étant son isomère, peut ralentir le développement du crâne du foetus et nuire au développement des extrémités, ainsi que l'embryon se développe la surdité.Les médecins craignent que la quinidine peut provoquer une réaction similaire, il est donc recommandé de remplacer le médicament plus sûrs analogues. Instructions pour l'utilisation

Ingestion. Les comprimés ne peuvent pas écraser ou mâcher pour éviter l'irritation de l'estomac. En collaboration avec la médecine ne prend pas de nourriture, seulement 2 heures après un repas ou une heure avant.

• La dose individuelle dépend de la gravité, le type et la forme de la maladie.dose optimale - 0,2-0,6 g après une certaine période de temps( habituellement environ 12 heures).Pas plus de 8,25 mg / 1 kg de poids corporel par jour peut être utilisé un médicament pour les enfants.
• Lorsque la fibrillation ventriculaire est utilisé jusqu'à 4 g par jour signifie. Si les attaques sont fréquentes, boire des comprimés toutes les 3 heures à 0,6 g pour la sélection individuelle des doses de mener une étude de la concentration de médicament dans le plasma.

Contre

• rythmes; aberrants
• hypersensibilité;hypotension
• ;
• choc cardiogénique;auriculoventriculaire du bloc
• ( entier);
• Son bloc de branche;
• purpura thrombocytopénique, résultant de la quinine ou de la quinidine( historique);les défauts de conduction
• dans les ventricules.

Une attention particulière est nécessaire de sélectionner la dose dans les pathologies suivantes: glaucome

• ;hyperthyroïdie
• ;
• insuffisance cardiaque( asthme);
• fonctionnement rénale ou hépatique;
• myocardite;l'asthme bronchique
• ;psoriasis
• ;fièvre
• associée à des maladies infectieuses;Myopathie
• ;
• allongée Q-T intervalle;emphysème
• ;intoxication
• ;adénome de la prostate
• .effets secondaires Pro

quinidine voir ci-dessous. Les effets secondaires

• cardiaques et les vaisseaux : thrombose arythmie artérielle « pirouette », la pression artérielle inférieure( syncopes souvent accompagnée), augmentation de l'intervalle Q-T, bradycardie sinusale, plus complexe QRS, extrasystole ventriculaire extra-utérine, tachycardie paroxystique.
• Système digestif: un sentiment d'amertume dans la bouche, des nausées, gastralgies, hépatite, diminution de l'appétit, des douleurs épigastriques, diarrhée.
• système nerveux: confusion, douleur dans la tête, des vertiges. Les réactions allergiques
• : éruption cutanée, fièvre, démangeaisons, syndrome lupique, urticaire, bouffées de chaleur.
• organes sensoriels : déficience visuelle et auditive, acouphènes.
• hématopoïèse : thrombocytopénie, anémie hémolytique.
• Autres : myasthénie, asthénie.

• Overdose Quand les gens peuvent surdosages une saisie expérience.la pression artérielle
• inférieure, il y a une tachycardie ventriculaire et flutter auriculaire.
• Avec photophobie, les acouphènes et la confusion, il y a plus de risques liés à l'utilisation d'une dose du médicament trop grand. Cette arrêt respiratoire, le coma, l'arrêt du coeur, le choc quinidine.

Le traitement comprend le lavage, les oxydants d'urine, de l'oxygène, la ventilation mécanique, en prenant des agents hypertensifs.État est contrôlé par un électrocardiogramme. Lorsque la détérioration du médecin décide du stimulateur cardiaque, la dialyse, la thérapie de désintoxication.

Cautions

• La quinidine doit être prise constamment à un certain moment. Si un passage a été trouvé, le médicament est bu le plus tôt possible, et la dose n'est pas doublée.
• Des tests ECG et de laboratoire réguliers sont nécessaires pour un traitement prolongé, car la quinidine a des effets hépatotoxiques et cardiotoxiques. Ceci dicte la nécessité de surveiller les indicateurs des fonctions rénales et hépatiques.
• La quinidine était auparavant disponible sous forme injectable, mais actuellement elle n'est pas utilisée, car après l'administration intraveineuse, le risque d'hypotension artérielle sévère est beaucoup plus élevé.
• Le médicament n'est pas recommandé de combiner avec l'utilisation de l'érythromycine, les antidépresseurs du groupe tricyclique, l'halopéridol. Une telle thérapie avec un plus grand degré provoquera une influence arythmogène. Lorsqu'il est associé à la quinine, le risque d'intoxication à la quinidine augmente.

Avis

À l'heure actuelle, le médicament est difficile à trouver dans les pharmacies russes. Parfois, il est possible de trouver ses analogues, dans d'autres cas, les patients sont obligés de prendre d'autres médicaments ou d'acheter de la quinidine dans des pharmacies étrangères. Il est à noter qu'il est assez difficile de le faire, car une ordonnance d'un médecin local pour les médicaments de sulfate de quinidine est nécessaire.

Les personnes qui ont appliqué le médicament ont noté son efficacité. Mais encore sa toxicité est très élevée, tant ont choisi de ne pas l'appliquer et donner la préférence à d'autres médicaments.

Analogues

• Kinidine Durules,
• Hinipec,
• Kinilentine,
• Sulfate de Quinidine,
• Quinadine.

A propos de l'expérience des médecins israéliens dans le traitement de la quinidine dira cette vidéo: