Bravadin: indications d'utilisation, instructions, avis sur le médicament, analogues, prix en pharmacie

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Bravadin utilisé en tant qu'agent anti-angineux dans la médecine moderne. Son effet est en particulier sinusale d'inhibition sélective Si les canaux. Ils sont connus pour être responsables de la régulation du rythme cardiaque et la dépolarisation diastolique dans ce site. Ce matériel est consacré à l'étude des indications pour l'utilisation et les instructions pour Bravadinu, ses analogues, commentaires sur lui et les prix approximatifs prparat dans les pharmacies du pays.médicament Propriétés

Bravadin( Bravadin, en DCI connu sous le nom ivabradine( synonyme de l'agent actif) a trouvé une application dans le traitement du code de l'angine de poitrine stable ATX:. . C01EB17

Sa composition

ivabradine est le principal composant actif des agents pharmacologiques Comme auxiliaire.substances additionnel dans le comprimé peuvent également comprendre le lactose et l'amidon de maïs appliquer en outre:

• hypromellose;
• macrogol; silice
• ;
• oxyde de titane
• gly.tserol; .
• stéarate de magnésium et une autre

Pour conférer des colorants de pilules de couleur utilisés oxyde de fer

jaune et rouge du produit sous forme

Bravadin disponible sous forme de comprimés et de 7,5 à 5 pilules mg observées sur la fracture de masse grossière de couleur blanche avec une enveloppe de couleur orange. .. -plenkoy apparition de

de comprimé: Par

• 5mg( aktiv.veschestva contient 5864 mg): forme ovale;dans l'un des côtés du risque, les comprimés sont recouverts d'un film de la coquille-orange pâle. Par
• 7,5 mg: Arrondi,( 8,796 mg de substance active).Il a un chanfrein, coquille et orange pâle.

Les deux pilules sont placées dans l'emballage en filet dans des boîtes en carton de 14-15 pièces. Gardez-les debout dans des endroits inaccessibles pour l'enfant, si la température ambiante ne dépassant pas 25 ° C Prix des pharmacies dans le pays Bravadin gammes de comprimés de 385 roubles par 1 paquet de médicaments.

ACTION PHARMACOLOGIQUE

Les comprimés ont des effets antiarythmiques antianginal et sur le patient.

• Ce médicament, en raison d'une inhibition sélective de canaux Si sinus.nœud est capable de ralentir le rythme du « moteur » n'est pas un impact sur le temps passé pour les impulsions des voies respectives et la contractilité du muscle cardiaque.
• Parfois, il peut affecter la perception visuelle de l'interaction avec une rétine canaux Ih.
• Fournit des médicaments et une diminution dose-dépendante de la SS fréquence, ce qui réduit la probabilité de développer une bradycardie sévère.

Pharmacocinétique Absorption et distribution

• . ivabradine complètement( ou presque), et assez rapidement est absorbé dans zhelud.-kishech. Tract après le jeûne de l'ingestion. Une heure plus tard, dans le plasma sanguin est atteint Cmax. La biodisponibilité absolue - environ 40%, ce qui a été rendu possible grâce à l'effet de « premier passage » par le foie. Il convient de garder à l'esprit que l'alimentation augmente à 1 h Quantité de temps nécessaire pour que le matériau d'absorption augmente avec la concentration dans le plasma( 30%).Il se lie aux protéines plasmatiques de la substance active de 70%.métabolisme
• , l'excrétion. se produit dans le foie et dans l'intestin, un métabolite majeur N-agit desmetilirovannoe dérivé.Il se produit également substance d'excrétion par les reins, et à travers l'intestin, et seulement 4% de rendement inchangé par les reins.

Indications

Bravadin habituellement prescrit aux patients atteints de ces maladies:

• Angor de type stable chez les patients ayant un rythme sinusal normal:
  • quand il y a une interdiction de bêta-bloquants;
  • avec des bêta-bloquants dans le contrôle inadéquat d'une angine de poitrine stable.
• CHF, afin de prévenir le développement de complications. Instructions pour l'utilisation

comprimés comprimés Bravadin

consommés deux fois par jour avec les repas( ce qui est le mieux fait le matin et le soir).

Dose initiale habituelle:

• 10 mg / jour - avec angor stable et CHF;
• 5 mg / jour - pour les patients âgés de 75 ans;

Administration ultérieure:

• Augmentation de la posologie à 15 mg / jour après 3-4 semaines - avec angor stable;
• Augmentation de la dose à 15 mg / jour après 14 jours - avec CHF.

Dans les deux cas, si la fréquence cardiaque est inférieure à 50 bpm, la posologie doit être ajustée en réduisant la dose à 2,5 mg( ou selon les directives du médecin).Contre

Annulation complète

Comme tout médicament pour les patients à prendre le médicament est sensible à ses indésirable composants. Contre-indications à la prise de ce médicament aujourd'hui sont de telles maladies:

• bradycardie;
• SSSU ou la présence d'un stimulateur cardiaque artificiel, fonctionnant avec une stimulation constante;
• infarctus du myocarde sous forme aiguë;
• OCH et SN instable;
• angine de poitrine instable;
• hypotension artérielle sous forme sévère;
• choc cardiogénique;
• insuffisance hépatique sous forme grave( sur l'échelle de Child-Pugh est de plus de 9 points);
• bloc sinoorthrique;
• AV-blocus du 3ème degré.

En plus de la maladie, le patient ne doit pas prendre Bravadin:

• pendant la grossesse et l'alimentation du lait maternel;
• à l'âge de moins de 18 ans.

Admission avec prudence

Ces indications sont:

• insuffisance hépatique, qui a moins de 9 scores Child-Pugh;
• dégénérescence pigmentaire de la rétine;
• AB-blocus du 2ème degré;Insuffisance rénale
• avec une CK inférieure à 15 ml / min);
• accident vasculaire cérébral, qui a été récemment reprogrammé;
• dysfonction ventriculaire asymptomatique( à gauche);
• 4 piècesCHF;
• allongement congénital de l'intervalle QT, ainsi que concomitant avec des médicaments qui prolongent l'intervalle QT;
• co-administration avec des inhibiteurs modérés et des inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4 et le jus de pamplemousse;
• co-administration avec BCCCs qui réduisent la fréquence de la SS( par exemple, vérapamil et diltiazem);
• réception conjointe avec des diurétiques non-potassium-épargnant.

Cautions

• Le médicament n'est pas efficace pour le traitement des troubles du rythme, et tachyarythmie se produisant à même réduit son efficacité.Ne pas appliquer le médicament en présence de troubles ciliaires et d'autres types de troubles du rythme associés à la fonction du nœud sinusal.
• Les patients doivent suivre strictement les prescriptions du médecin pour un suivi clinique afin de détecter la fibrillation auriculaire, y compris l'ECG.
• Les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique présentent un risque de fibrillation auriculaire. S'il y a à la fois CHF et le blocage de la jambe gauche / droite du paquet, une observation attentive est nécessaire.
• Le médicament peut provoquer un changement temporaire de la perception de la lumière, vous pouvez donc vouloir abandonner pendant un moment la conduite du véhicule et travailler avec certains mécanismes.

Surdosage

Son signe est une bradycardie sévère et prolongée, dont le traitement est effectué:

• dans des conditions stationnaires;
• avec l'utilisation de beta-adrenomimetics, quand il y a une bradycardie avec une violation de ces hémodynamiques.

Dans les situations les plus difficiles, il est possible d'installer un pilote artificiel.

Interaction avec d'autres médicaments

Non applicable en même temps:

• intervalle prolongé médicaments anti-arythmiques QT( y compris disopyramide, sotalol, quinidine, amiodarone);
• non apparenté au QT précédent mais prolongé( y compris ziprasidone, halofantrine).

Appliquer simultanément avec une extrême prudence:

• diurétiques non-potassium-épargnant;
• médicaments avec le millepertuis;
• rifampicine, barbituriques, phénytoïne;

Effets secondaires de

Assez commun: bradycardie

• ;Maux de tête
• ;
• photopsie;
• extrasystole ventriculaire;
• AB-blocus 1 er.
• vision floue;
• étourdissements.

Parfois possible:

• constipation ou vice versa diarrhée;Crampes musculaires
• ;
• éosinophilie;
• extrasystole supraventriculaire;Nausée
• ;
• hypercreatininaemia;
• essoufflement;
• hyperuricémie.

Avis

Avis de la drogue Bravadin chez les médecins et les patients dans la plupart des cas, positif. Il est marqué par son effet anti-angineux efficace. Souvent, les patients éprouvent des effets secondaires tels que des nausées et des étourdissements. Les cardiologues insistent pour éviter l'abstinence volontaire de prendre des médicaments.

Analogues

Le substitut le plus couramment utilisé pour le médicament décrit est Coraxan et Iwabradine. Au sujet de ce qui est le mieux, bravadin ou cortex, votre médecin vous le dira. Aussi des analogues de Bravadin peuvent être nommés:

• Vivaroxan;
• Chlorhydrate d'ivabradine.