La parésie du nerf facial est une maladie du système nerveux qui se développe en quelques jours de manière inattendue chez le patient. La maladie est immédiatement perceptible - il y a une asymétrie des muscles dans la moitié du visage, ce qui change l'apparence de la personne pour le mieux. Le plus souvent, la cause de la parésie est une infection froide des voies respiratoires supérieures, mais il existe plusieurs autres facteurs provoquant la maladie. La parésie du nerf facial peut être complètement éliminée, à condition que la personne malade à temps cherchera une aide médicale et suivra complètement un cours de thérapie.parésie nerf facial
maladie
est pas une maladie rare du système nerveux, détecté dans environ 20 personnes par cent mille habitants.patients en moyenne neurologue d'âge
avec cette maladie depuis 40 ans, souvent de la même maladie subie par les hommes et les femmes, il y a le développement de la maladie dans l'enfance.
Le nerf facial se réfère aux nerfs responsables du travail moteur et sensible des muscles du visage.À la suite de sa défaite, les impulsions nerveuses ne passent pas dans le bon volume, les muscles s'affaiblissent et ne peuvent plus exercer leur fonction de base dans la bonne quantité.
innervation du nerf facial est également responsable de la déchirure et à la glande salivaire, les papilles sur la langue, les fibres sensorielles de l'entité de couche supérieure. Lorsque névrite dans le processus pathologique, en règle générale, l'une de ses branches est impliquée, de sorte que les symptômes d'une maladie ne sont visibles que d'un côté.
Chez les adultes, la parésie du nerf sur le visage peut conduire à l'inconfort, l'auto-évaluation inférieure, une maladie à long terme est souvent une conséquence des tumeurs. Les signes de la maladie peuvent également se produire après une intervention chirurgicale sur l'oreille moyenne et la mâchoire.
Au début du traitement précoce de l'enfant l'expression du visage sur le visage est entièrement restaurée, d'autre part, si la thérapie ne sont pas disponibles, les enfants ont plus de complications. Les plus graves d'entre eux comprennent la surdité, dans certains cas, une diminution de la fonction visuelle.
Les nouveau-nés peuvent déjà être nés avec la parésie de la branche du nerf facial. Les causes de la maladie, dans ce cas, quelques - traumatisme de la naissance, l'imposition de forceps sur le crâne, la maladie infectieuse de la mère pendant la gestation.
Susceptible parésie du nerf facial chez un nouveau-né peut être sur les coins de ses lèvres tombantes d'une main, en cas de violation dans le processus de l'allaitement maternel. Avec des formes bénignes de la maladie, la pathologie peut être corrigée après des séances de massage professionnel.
Les parasomnies sont des conditions spécifiques qui peuvent survenir chez une personne pendant le sommeil. Ils se manifestent par diverses attaques comportementales et interfèrent avec le sommeil normal, afin de restaurer la force pour un nouveau jour. Cette pathologie nécessite un traitement obligatoire.
Une de ses manifestations est le syndrome des jambes sans repos idiopathique, qui se caractérise par des contractions involontaires et des contractions musculaires. Plus sur la maladie.
Types de parésie du nerf facial
parésie du nerf facial généralement divisés en central et périphérique, souvent d'abord détecté.
Parésie périphérique
La plupart des personnes tombées malades commencent par une douleur intense derrière l'oreille ou dans la région parotide. Un côté est affecté, alors que la palpation des muscles est flasque, leur hypotension est notée.
maladie se développe sous l'influence de l'inflammation qui conduit à un gonflement des fibres nerveuses et leur compression dans un canal étroit à travers lequel ils passent. Parésie périphérique, se développant sur une telle étiologie, a reçu le nom de la paralysie de Bell.
Central parésie
détecter beaucoup moins fréquents dans cette forme de la maladie affecte les muscles situés dans la partie inférieure du visage, le front et les yeux restent dans l'état physiologique normal, qui est, le patient peut facilement namorschivaet plis frontaux, les yeux complètement opérationnel, fermé sans fente, le goût ne change pasc'est noté.
Avec la palpation, les muscles du bas du visage sont tendus, chez certains patients il y a une lésion bilatérale. La cause de la parésie centrale du nerf facial est la lésion en cours des neurones du cerveau.
une image schématique affichée lésions de différentes parésie des muscles du nerf facial:
parésie congénitale
Sur la défaite des comptes du nerf facial pour environ 10% du nombre total de patients diagnostiqués avec cette pathologie. Avec une forme légère et modérée, le pronostic est favorable, avec une atteinte sévère possible de l'un des types de chirurgie.
L'anomalie congénitale du nerf facial doit être distinguée du syndrome de Mobius, avec cette pathologie les lésions des autres branches nerveuses de l'organisme sont fixées.
Causes de la pathologie
La parésie des branches du nerf facial se produit sous l'influence négative d'une grande variété de causes.
- En premier lieu est idiopathique, c'est-à-dire, parésie primaire, il se développe après hypothermie sévère d'une partie de la tête ou de la région parotide.
La cause de cette forme de névrite est aussi les maladies respiratoires transférées des voies respiratoires supérieures. La surfusion de la tête peut être obtenue assis sous la climatisation, lorsque vous voyagez dans le transport avec une fenêtre ouverte.
- Sur la deuxième place parmi les causes de parésie mis otogennuyu neuropathie - le nerf est affecté par une otite et pendant les opérations.
- La cause la plus rare est l'impact négatif du virus de l'herpès, peut-être le développement de la parésie dans la tuberculose, la syphilis, la parotidite et la poliomyélite.
Pour toutes les raisons ci-dessus, il y a un processus inflammatoire, et la parésie peut se développer sous l'influence d'une violation dans l'approvisionnement en sang du visage. Cela se produit avec des accidents vasculaires cérébraux ischémiques, une forte augmentation de la pression artérielle, avec le diabète, la sclérose en plaques.
Les symptômes et les signes les plus fonctionnels de base des branches du nerf facial est considéré comme le moteur, qui est nerf fournit la mobilité des muscles responsables des expressions du visage.
En l'absence d'une influx nerveux, les symptômes se manifestent principalement par l'incapacité à effectuer des mouvements mimétiques.
La parésie du nerf facial est divisée en une phase aiguë, pouvant durer jusqu'à 2 semaines, la phase subaiguë dure jusqu'à un mois.
Si la maladie n'est pas guérie dans un mois, nous parlons du stade chronique de la maladie.
Du côté de la lésion, les manifestations suivantes sont perceptibles:
- Lissage du sillon nasolabial.
- Le coin de la bouche est abaissé.
- Les paupières sont grandes ouvertes, quand elles sont fermées, il y a un lagophthalmus - il reste une bande de sclérotique brillante et visible.
- Les sensations gustatives sur le premier tiers de la surface de la langue sont réduites ou complètement arrêtées.
- La fonction des yeux est cassée - il y a une sécheresse ou au contraire une larmoiement. Une répartition notable des larmes se produit lorsque vous prenez et mâchez de la nourriture.
- Le patient ne peut pas étirer les lèvres, peut-être le flux de nourriture de la moitié de la bouche entrouverte.
- Dans les premiers jours de la maladie, il y a une aggravation de l'audition - il y a de la douleur avec des sons forts.
- Avant le développement de tous les symptômes, il y a une forte douleur derrière l'oreille.
- La tentative de plisser le front se termine par un échec - la peau de cette zone reste complètement lisse.
En outre, la parésie du nerf facial est divisée en plusieurs degrés.
- Degré facile. Asymétrie du visage est pas très prononcé - petit biais possible du côté affecté de la bouche, le patient est difficile, mais peut froncer les sourcils muscles sourcils, complètement fermer l'œil.
- La sévérité modérée de se manifeste déjà par un lagophtalmie, des mouvements mineurs sont notés dans la moitié supérieure du visage. Lorsqu'on leur demande d'effectuer des mouvements avec les lèvres ou de gonfler la joue, leur performance incomplète est notée.
- grave parésie manifeste une asymétrie prononcée - bouche nettement biaisée, l'oeil du côté touché est presque fermé.Les mouvements simples ne sont pas effectués, dans lesquels les muscles faciaux devraient participer.
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Diagnostic Signes cliniques de parésie d'un médecin expérimenté ne fait aucun doute lors du diagnostic. De plus, l'examen par ENT est nécessaire pour exclure la pathologie de l'oreille. Assigner des tests et des examens, qui permettent d'identifier et d'éliminer les maladies sous-jacentes de la cause.
L'enquête révèle l'emplacement des dommages résultant, son degré et la gravité du déroulement du processus pathologique.
Traitement des parésie du nerf facial - une maladie dans laquelle les chances de la liberté complète de la maladie dépendent de l'endroit où le patient chercher de l'aide qualifiée. Dans
chronicité du processus pour restaurer innervation est presque totalement impossible et l'homme peut rester pour toujours avec asymétrie faciale notable.
normalisation complète de la structure des fibres nerveuses se produit environ six mois, au cours de laquelle le patient doit subir un traitement médical, physiothérapie, massage, faire de la gymnastique.
Comment traiter la parésie du nerf facial dans tel ou tel cas est décidé par le médecin traitant.
Traitement médicamenteux en phase aiguë du médecin est nécessaire d'identifier la cause de la maladie, soulager l'enflure et l'inflammation, et de prendre des mesures visant à la régénération des cellules nerveuses.
- L'anesthésie est réalisée par l'injection ou l'administration de comprimés d'antalgiques et d'antispasmodiques. Ils utilisent Ketorol, Baralgin, Spazgan.
- Décongestionnants - Triampur, furosémide.
- Les corticostéroïdes sont prescrits pour la parésie modérée à sévère. L'utilisation de prednisolone est nécessaire pour l'élimination rapide de l'œdème et de l'inflammation.
- Il est nécessaire d'utiliser des médicaments vasodilatateurs - Complamine, préparations d'acide nicotinique.
- Avec le haut niveau d'anxiété de l'effet positif du patient est atteint plus rapidement après l'administration de sédatifs - Relaniuma, sibazon. Sous l'influence de ces médicaments, le patient se calme et en même temps, le spasme musculaire est partiellement éliminé.
- de vitamines bien sûr nécessaire, en particulier du groupe B
- Avec la défaite des gouttes ophtalmiques prescrites larmes artificielles - leur application hydrate la muqueuse et empêcher l'adhésion d'une infection secondaire qui se développe lorsque dessèche.
- Un traitement symptomatique est prescrit sur la base des signes secondaires de la maladie. Le traitement chirurgical
Le traitement chirurgical est indiqué dans une rupture complète du nerf, ce qui est souvent le cas avec des blessures et des anomalies congénitales. L'efficacité opérationnelle est observée que si elle est réalisée au cours de la première année de la maladie à l'avenir les muscles du visage complètement atrophie et la réparation des nerfs ne seront pas en mesure de les gérer.
Lorsqu'un nerf rompu est piqué, et en cas de pathologie, l'autotransplantation est possible. Le greffon est prélevé des jambes du patient, le déplacer à l'endroit désiré du visage et cousu à elle avec des branches nerveuses saines ne sont pas touchés côté.
Ainsi, l'expression du visage d'autres contrôles un nerf facial, les changements post-opératoires visibles sur la peau du visage n'est pas observée - il n'y a qu'une cicatrice derrière l'oreille. Physiothérapie
premières branches de la semaine parésie du nerf facial peuvent être traités avec sollux - lampes spéciales pour la photothérapie. Dans l'avenir, nommer UHF, phonophorèse avec des médicaments, la thérapie paraffine est indiquée.
Psychothérapie
La distorsion résultante du visage ne fonctionne pas mieux pour la psyché du patient, en particulier la baisse de l'humeur, les symptômes dépressifs chez les personnes ayant une haute estime de soi. Si les sédatifs n'aident pas à rétablir l'humeur habituelle, une consultation avec le thérapeute est nécessaire.
Afin de prévenir une évolution prolongée de la maladie, il est nécessaire de consulter un médecin dès les premiers changements perceptibles dans l'apparence. Pour une période aiguë de la maladie, une fiche de congé de maladie est délivrée, et dans les premiers stades, la maladie est éliminée assez rapidement.
L'homéopathie et l'acupuncture
d'au traitement avec des remèdes homéopathiques doivent être traités avec soin - le retard des thérapies plus efficaces capables de défigurer définitivement le visage d'une personne.
En homéopathie, de nombreux médicaments sont fabriqués à base de plantes vénéneuses, de sorte que leur dosage doit être strictement respecté.
Si vous décidez d'utiliser un médicament de ce groupe, vous devez trouver un spécialiste qualifié et ne le faites qu'après avoir éliminé les symptômes aigus de la maladie. L'un des médicaments homéopathiques indiqués pour la paralysie, la parésie et la névrose est Gelzemium.
L'acupuncture est aussi largement utilisée pour le traitement.
Remèdes populaires
Avec le traitement principal de la maladie, vous pouvez utiliser des remèdes populaires qui aident à restaurer l'activité musculaire.
- Un mélange de teintures d'agripaume, de calendula, d'aubépine et de pivoine permet de normaliser l'état du système nerveux. Prendre 50 ml de teintures, mélanger, ajouter 25 ml de Corvalol et trois cuillères à soupe de miel liquide au liquide résultant. Teinture de guérison est ivre avant d'aller au lit sur une cuillère à café pendant trois mois. Ensuite, ils font une pause de deux mois et suivent un autre traitement.
- Réchauffement avec de la chaleur - sable ou sel alimentaire est placé dans des sacs de tissus denses. Avant utilisation, ils sont chauffés à une température confortable et appliqués sur le côté affecté du visage, conservés jusqu'au refroidissement.
- Dans le côté affecté du visage peut être frotter l'huile de sapin, ce qui a un effet de réchauffement.
La névrite du nerf auditif peut survenir chez l'adulte et l'enfant. Les conditions préalables à l'apparition de la névrite auditive sont de nombreux facteurs. Le plus souvent, la défaite se produit d'une part.
Vous pouvez lire sur les causes principales et les facteurs caractéristiques du développement de la vessie neurogène dans l'article. Mesures de traitement et de prévention
Gymnastique
Les exercices de gymnastique pour le visage sont une étape importante dans la restauration du fonctionnement du nerf facial.
À la maison, vous pouvez utiliser les séries d'exercices suivants:
- Vous devez développer des sourcils, pour cela ils soulèvent, froncent les sourcils. L'exercice est fait dans n'importe quel temps libre.
- Gonfler la joue du côté atteint avec de l'air. Il est conseillé de créer une résistance externe en appuyant sur les doigts de la main sur la zone de la joue.
- Les lèvres se recroquevillent et essaient de les tirer vers l'avant.
- Les yeux s'ouvrent largement et ferment les yeux plusieurs fois.
Conséquences et pronostic de l'
Une évolution favorable de la maladie est observée chez les patients ayant suivi un traitement à temps. Le pronostic dépend de la cause de la parésie, s'il s'agit d'un traumatisme ou d'une tumeur oncogène, alors une atrophie musculaire peut se développer.
La contracture musculaire est observée dans les cas où le patient a demandé de l'aide à l'expiration de 2 à 3 mois après le début de la maladie. Avec une contracture, le visage ressemble à un masque, l'asymétrie et une moitié saine sont notées.
Opérations chirurgicales pour restaurer l'innervation musculaire aboutir à un succès, si un tel traitement est effectué à temps. Avec l'atrophie musculaire, il n'est pas possible de restaurer complètement les mouvements mimétiques. Avec un défaut notable, la chirurgie esthétique est effectuée.
Prévention
Comme la parésie des nerfs sur le visage se développe souvent sous hypothermie, la seule mesure préventive consiste à prévenir les effets du froid et des courants d'air. Ils préviendront le développement de la parésie et le traitement rapide des otites, des maladies respiratoires.
Sur la vidéo - informations visuelles supplémentaires sur la parésie du nerf facial: