Nous sommes habitués au fait que si nous n'avons rien à blesser, alors tout est en ordre. Cependant, la pensée est si dangereuse, car il y a des états qui n'ont aucun effet sur l'état général du patient, tout en lançant des processus pathologiques à l'intérieur du corps. De telles maladies comprennent une ischémie myocardique indolore. Caractéristiques maladie
ischémie myocardique silencieuse( SMI) - une perturbation temporaire de l'approvisionnement en sang, le métabolisme et l'activité électrique du cœur, qui n'est pas accompagnée de symptômes spécifiques tels que la douleur ou l'essoufflement.
BIMM peut survenir en tant que maladie indépendante ou être combiné avec d'autres. Les données statistiques montrent que les hommes âgés sont le plus souvent le cas.
Classification des
ischémie silencieuse de l'ischémie myocardique silencieuse sont divisés par la classification Cohn de 1993 en plusieurs types:
- premier. Apparaît chez les personnes présentant une sténose coronarographie établie, cependant, à condition qu'ils aient pas souffert dans le passé, l'angine de poitrine, infarctus du myocarde, les troubles du rythme cardiaque et l'insuffisance cardiaque congestive.
- Deuxième. Diagnostiqué chez les personnes qui ont subi un infarctus du myocarde, cependant, ne souffrant pas d'attaques d'angine de poitrine.
- Troisième. Il se manifeste chez les patients atteints d'angine de poitrine.
Si pour simplifier, au deuxième et troisième type sont des patients, dans l'anamnèse de qui est la maladie cardiaque ischémique présente.
Causes de l'
La cause la plus fréquente de l'ischémie indolore est les lésions vasculaires athérosclérotiques. Les plaques athéroscléreuses rétrécissent anormalement le vaisseau, perturbant ainsi l'apport sanguin au muscle cardiaque. En outre, l'ischémie peut apparaître sur un fond de spasme coronaire, ce qui modifie l'activité des artères coronaires. Le spasme survient le plus souvent en raison de l'athérosclérose des artères.
Les médecins identifient plusieurs facteurs de risque qui, ensemble, peuvent conduire à l'athérosclérose et au spasme, et par la suite à une ischémie indolore. Ceux-ci comprennent:
- diabète sucré;
- hypertension artérielle;
- taux élevé de cholestérol dans le sang;
- chocs émotionnels fréquents;L'obésité
- ;
- mode de vie sédentaire;
- fumer;
- abus d'alcool;
- vieillesse;
Sur les symptômes qui sont caractéristiques de l'ischémie myocardique indolore, lire ci-dessous.
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L'avis des médecins. .. & gt; & gt;
Symptômes de l'
La particularité de l'ischémie indolore est que le patient se sent satisfait. Symptomatologie de la douleur est absente complètement, donc le patient jusqu'à l'apparition de complications peuvent ne pas être au courant de son problème.
Souvent, la maladie s'accompagne de symptômes communs, par exemple, fatigue rapide, faiblesse et étourdissements, auxquels de nombreux patients ne font pas attention. Sur la façon dont le diagnostic et le traitement se produit dans l'ischémie myocardique indolore, lisez la suite.
Diagnostic
Souvent, l'ischémie est détectée par accident, car elle ne dérange pas le patient. Cependant, si le patient venait avec une suspicion d'ischémie indolore, alors les activités diagnostiques commencent par recueillir une anamnèse des plaintes, de la vie et de la famille. Ces données aident à suggérer une ischémie et à identifier les facteurs de risque. En outre, le médecin procède à un examen physique dans lequel il identifie les souffles cardiaques, les râles dans les poumons et d'autres signes indicateurs.
D'autres diagnostics sont des études de laboratoire et de matériel conçues pour confirmer le diagnostic. Ceux-ci peuvent être considérés comme:
- Anthère générale du sang et de l'urine, aidant à analyser l'état général du patient.
- Biochim.an-z du sang, aidant à identifier les facteurs de risque d'ischémie chez un patient.
- ECG, montrant l'hypertrophie ventriculaire gauche.
- échocardiogramme qui évalue la structure et la taille du coeur, le degré des lésions d'athérosclérose, ce qui permet d'examiner le flux sanguin dans le coeur,
- ECG Holter surveillance montrant SMI épisodique.
si nécessaire peut être effectué d'autres études, par exemple, CHPEKS, tests de médicaments, l'échantillon de radioisotopes et scanographie, qui n'est réalisée en présence d'équipements spécifiques.
Pour plus d'informations sur le diagnostic de l'ischémie myocardique latente tell spécialiste de la vidéo ci-dessous:
Le traitement de l'ischémie myocardique asymptomatique basée sur une combinaison de techniques thérapeutiques et pharmacologiques. Il est conseillé d'effectuer des mesures médicales dans un environnement hospitalier, car cela aidera à suivre l'état du patient.
Therapeutic
Dans le premier couple de méthodes thérapeutiques est de limiter tout stress: physique et émotionnel. Dans ce cas, le patient peut être engagé dans une thérapie d'exercice, ce qui ne fera qu'améliorer son état. Dans tous les cas, vous devez d'abord discuter de ce point avec le personnel soignant.
Pendant tout le traitement, il est nécessaire d'adhérer à une bonne nutrition. Donc, vous devez exclure salé et gras, limiter la consommation de liquide à 1,2 litres, s'appuyer sur les légumes et les fruits. Pendant cette même période, il est nécessaire d'arrêter complètement de fumer.
Medication
La pharmacothérapie vise à améliorer globalement le bien-être du patient et à rétablir la circulation sanguine normale.pour cela, des médicaments tels que: les anti-agrégants
- , qui réduisent la coagulation du sang, sont prescrits;Les bêta-bloquants
- prolongeant les vaisseaux;
- antagonistes du calcium, inhibant la pénétration du calcium dans le muscle;
- hypocholestérolémiants qui abaissent le cholestérol;
- inhibiteurs de l'ECA, qui réduisent la pression artérielle;
peut également être utilisé et d'autres médicaments, tels que les nitrates pour le soulagement des symptômes de la douleur, les diurétiques pour éliminer la charge sur le cœur ou de normaliser le rythme cardiaque antiarythmiques.
Opération
Parce que PMI est souvent trouvé à la fin de la grossesse, le traitement médicamenteux ne réussit pas toujours, donc ils nécessitent souvent une intervention chirurgicale.aux types de chirurgie de base est:
- Angioplastie coronaire, impliquant l'installation d'un stent métallique dans un navire conique. Le stent aide à élargir le vaisseau et à le maintenir dans un état normal.
- Dérivation aortocoronaire, au cours de laquelle le chirurgien crée un lit vasculaire, le long de laquelle le sang est délivré à la zone touchée.
D'autres opérations peuvent également être utilisées: de l'angioplastie par ballonnet à la transplantation cardiaque.la prévention des maladies
Les mesures préventives visent à faire face aux menaces et consistent à:
- arrêt complet du tabac.
- Réglementation de la consommation de boissons alcoolisées. En un jour, vous ne pouvez pas manger plus de 30 grammes d'alcool.
- Exception des contraintes psycho-émotionnelles. Si vous ne pouvez pas les éviter, vous devez prendre des sédatifs.
- Prend en charge le poids corporel normal. Trouvez l'indice optimal pour vous en utilisant une calculatrice du réseau, ou en divisant votre propre poids en kg par la hauteur en mètres, au carré.L'indice devrait fluctuer entre 20-25.
- Conformité à l'activité physique normale. Phys. La charge doit être quotidienne et constante, prendre au moins 20 minutes par jour. Séparément d'eux, il est souhaitable de s'engager dans cardio dynamique.
- Respect des règles de nutrition rationnelle, où la consommation de produits gras, frits et en conserve sera réduite. Pour un fonctionnement normal du cœur, vous devez manger plus de fibres, de légumes et de fruits, de viande maigre et de poisson.
- Contrôle du cholestérol, de la glycémie et de l'insuline.
Même en suivant toutes les recommandations ci-dessus, il est nécessaire de subir des examens périodiques chez le cardiologue. A propos de l'alimentation
pendant la maladie coronarienne racontera la vidéo ci-dessous:
Complications La complication la plus fréquente de l'ischémie silencieuse - une transition vers une autre forme de la maladie. Dans ce cas, le patient a des attaques douloureuses et d'autres symptômes selon la forme. D'autres complications incluent:
- infarctus du myocarde sous forme aiguë;
- troubles du rythme cardiaque;
- insuffisance cardiaque chronique;
Bien que l'ischémie indolore soit asymptomatique, et qu'il puisse sembler qu'elle ne constitue pas une menace pour la vie du patient, la pathologie peut entraîner une mort coronarienne soudaine. Sans les premiers soins compétents, la mort coronaire se termine toujours par un décès.
Forecast
Les professionnels de la santé estiment que les perspectives de BWA sont défavorables. Environ 35% des patients présentant une ischémie asymptomatique développent une angine de poitrine et une mort subite d'origine coronarienne.
Statistiques montrant que seule la présence de cette forme d'ischémie dans l'histoire augmente le risque de mort subite 5 fois, l'arythmie 2 fois, et l'insuffisance cardiaque 2 fois.