Blocage sino-auriculaire: causes, clinique, traitement, pronostic et complications

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Sinoaurikulyarnaya ou blocus sino -arthriote - une sorte de violation de la conduction intracardiaque. Cette condition est caractérisée par un ralentissement ou un arrêt complet du transfert de l'impulsion cardiaque du nœud sinusal à tous les oreillettes. Se sentir en même temps - les interruptions ou le naufrage du cœur, le vertige à court terme, la faiblesse générale.

Caractéristiques maladie bloc

sinus - une forme de maladie du sinus. Dans ce cas, il y a un blocage de l'impulsion électrique entre les oreillettes et le noeud sino-auriculaire. Une telle perturbation caractérisé asystole temporelle et une perte auriculaire de l'un ou plus d'un des complexes ventriculaires.bloc sinus

est rare, et si elle se développe le plus souvent chez les hommes( 65%).Vous pouvez détecter la maladie à tout âge.

La section suivante vous dira ce qu'est un blocus sinoaurique de 1, 2, 3 degré et type.degrés

et types de blocs sinus bloc sinus

est le 1er, 2e et 3e degré.

  • 1er degré est difficile à détecter sur un électrocardiogramme. Les impulsions cardiaques en même temps sont générées moins souvent que nécessaire et atteignent complètement les oreillettes. La bradycardie sinusale peut parler d'un blocage sino-auriculaire.
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  • 2ème degré peut déjà être considéré sur l'ECG.Toutes les impulsions n'atteignent pas les oreillettes et les ventricules. Sur un cardiogramme, ceci est indiqué par l'apparition des périodes Samoilov-Venkerbach. Lorsqu'un cycle cardiaque se produit, l'intervalle R-R accru est égal aux deux intervalles R-R principaux. Parfois, il y a un blocage de chaque seconde impulsion, qui suit une contraction normale. Ceci est un blocus synoaurique 2: 1.Dans de tels cas, ils parlent d'allorhythmie.
  • Le troisième degré du blocage sinoaurique est le blocage de toutes les impulsions du nœud sinusal. Cela peut entraîner une asystolie et la mort du patient. Le rôle du conducteur suppose un nœud auriculo-ventriculaire, conduisant des systèmes ventriculaires ou atriaux.

Causes

Les principales raisons du développement sinuauricular blocus incluent: les blessures organiques

  • du myocarde;
  • a augmenté le tonus vagal;
  • lésion du nœud sinusal lui-même.

La maladie est plus fréquente chez les patients atteints de: maladie cardiaque

  • ;
  • cardiopathie ischémique( infarctus, sclérose athérosclérotique);Myocardite
  • .

blocus sinuauricular peut aussi se développer en raison de:

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L'avis des médecins. .. & gt; & gt;

  • intoxication avec adrénobloquants, glycosides cardiaques, préparations K, quinidine;
  • conduisant la défibrillation;
  • avec un ton réflexe du nerf vague. Les symptômes des sinus bloc

1er degré ne se manifeste pas. Auscultatory il est possible de révéler l'absence de la contraction cardiaque ultérieure à travers deux-trois cycles normaux.

Les manifestations cliniques du blocus du 2ème degré dépendront de la fréquence des prolapsus du pouls sinusal. A contractions des retombées peu fréquentes du cœur, le patient peut éprouver:

  • étourdissements;
  • inconfort thoracique;
  • faiblesse générale;
  • essoufflement.

Les symptômes du bloc des sinus, caractérisé par l'absence de plusieurs cycles de battements de cœur, ressemble à:

  • sensation de naufrage;Acouphène
  • ;
  • bradycardie forte.

Avec le blocage sinouauric avec l'endommagement organique au myocarde, l'insuffisance cardiaque se développe.

Diagnostics

Méthodes de base d'examen: signes de bloc de sinus bien sur elle sont passées en revue

  • électrocardiographie( ECG);
  • échographie cardiaque. Après

électrocardiographie, doit être distingué de bradycardie sinusale bloc sinus et une arythmie, une arythmie auriculaire, le blocage auriculo-ventriculaire du 2ème degré.

En cas de confirmation de la bradycardie sinusale, des prélèvements sont réalisés avec l'introduction de l'atropine. Après cela chez les patients, le rythme du rythme cardiaque augmente de 2 fois, puis diminue fortement de 2 fois. Il y a un blocus. Dans le cas d'un fonctionnement normal du nœud sinusal, le rythme augmentera progressivement.

Traitement

Le blocage de l'acide sino-urique du 1er degré de traitement ne nécessite aucun traitement. La restauration de la conductance cardiaque normale aide à traiter la maladie sous-jacente ou à s'abstenir de prendre des médicaments qui contribuent au trouble.

  • Dans le blocus, qui s'est développé en raison de la vagotonie, il est efficace d'utiliser l'atropine par voie sous-cutanée ou intraveineuse.
  • Pour stimuler l'automatisme du nœud sinusal, des médicaments-sympathomimétiques sont utilisés. C'est l'éphédrine, alupten, isadrin.
  • Pour améliorer le métabolisme du muscle cardiaque, prescrire cocarboxylase, ribaxine, ATP.En cas de surdosage avec ces médicaments, des maux de tête, des nausées, de l'insomnie, des contractions musculaires des membres, des vomissements sont possibles.les patients à prendre

contre-glycosides cardiaques, les bêta-bloquants, des médicaments anti-arythmiques série quinidine de préparations de sel K, Cordarone, Rauwolfia. Si le bloc des sinus

aggrave la santé du patient arrive attaques asystolie, les médecins effectuent une temporaire ou une stimulation permanente de l'installation d'un stimulateur cardiaque auriculaire.

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Prévention

Dans le cadre de la byway de maladies telles que le bloc des sinus, la prévention en tant que telle, n'existe pas. La principale chose à faire est d'éliminer les causes des anomalies de la conduction cardiaque et d'être constamment observé chez le cardiologue( arythmologiste).

Complications de

Les conséquences négatives du blocage sinoaurique sont dues au rythme ralenti provoqué par des dommages organiques au coeur. Habituellement, la maladie produit ou exacerbe l'insuffisance cardiaque chronique, favorise le développement d'arythmies ectopiques et d'arythmies ventriculaires.

Forecast

La façon dont le blocage sinoaurique continuera à se manifester dépendra entièrement de la maladie sous-jacente. Une grande importance est également jouée par le degré de conduction et la présence d'autres pathologies du rythme.

  • La maladie, qui ne se manifeste pas du tout, ne provoque fondamentalement aucune perturbation de l'hémodynamique.
  • Dans le cas du syndrome de Morgagni-Adams-Stokes, le pronostic est généralement défavorable.
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