Se débarrasser de la toxicomanie est un processus long, complexe et parfois non concluant. Plus de 30% des toxicomanes ne veulent pas s'arrêter à l'envie de vivre dans le plaisir éternel. Environ le même nombre de patients ont très soif de se débarrasser de l'envie d'héroïne, mais ils ne fonctionnent pas. Pour ce groupe de personnes, un traitement de substitution à la méthadone a été introduit.
Traitement de substitution à la méthadone
L'utilisation de la méthadone dans la pharmacothérapie n'est pas une panacée pour la droguerie de la communauté, c'est plutôt le remplacement d'un médicament puissant par un autre, moins cher et, surtout, légal.
La popularité de la méthadone comme substitut de l'héroïne et de la morphine a balayé le monde dans les années 70 du XXe siècle. C'est alors aux États-Unis que la méthadone a d'abord été testée sur un petit cercle de toxicomanes. Les résultats obtenus étaient si écrasants qu'après quelques années seulement cette méthode a été introduite dans de nombreux pays - Australie, Hollande, Estonie.
Les statistiques occidentales indiquent que l'illégalité des actes dans les rangs des toxicomanes qui passent de six à cinq ans à la substitution à la méthadone passe de 100% à 8% et parmi ceux qui prennent des médicaments légaux pendant plus de cinq ans - seulement 6%.
À ce jour, le programme de méthadone a été officiellement approuvé par l'OMS, fortement recommandé par l'Office des Nations Unies contre la drogue et le crime et considéré comme le plus prometteur pour résoudre les problèmes liés à l'abus universel de drogues dans le monde.
Malgré le soutien des principales organisations mondiales, la Fédération de Russie, ainsi que l'Allemagne, la Suisse et la France, s'oppose fermement à l'introduction de cette méthodologie. Du traitement à la méthadone, huit États américains et un certain nombre de villes australiennes ont également diminué.
L'essence du programme
Pratiquement traitement à la méthadone est effectuée comme suit. Un toxicomane avec une dépendance diagnostiquée aux opiacés se voit offrir une dose spécialement choisie de méthadone officiellement approuvée pour lui. Le dosage du médicament est déterminé de manière strictement individuelle afin d'éliminer les symptômes du sevrage de l'héroïne chez le patient, mais pas pour permettre l'intoxication médicamenteuse.Étant sous l'influence de la méthadone, le toxicomane reste dans un esprit sain et une conscience sobre, peut effectuer des tâches complexes, être dans la famille, élever des enfants.
En fait, la méthadone est le même médicament que l'héroïne et la morphine, mais il existe des différences significatives entre eux:
- La méthadone est plusieurs fois moins chère que l'héroïne.
- L'action d'une injection d'héroïne dure environ quatre heures, et les toxicomanes doivent poignarder le médicament 3-4 fois par jour. La dose de méthadone calme le toxicomane de 12 à 24 heures.
- L'héroïne est injectée, mais il y a un risque élevé de dommages aux veines et d'infection du toxicomane par l'hépatite C, l'infection par le VIH et d'autres maladies dangereuses. L'utilisation de la méthadone exclut la possibilité d'infection, puisque les formes du médicament sont des comprimés et du sirop.
- La méthadone, contrairement à l'héroïne, ne donne pas l'occasion de faire frissonner, après quoi la part du lion des toxicomanes est chassée. C'est pourquoi de nombreux toxicomanes ne sont pas prêts à commencer la réadaptation.
- Selon de nombreux toxicomanes, l'effet de la méthadone sur la psyché est plusieurs fois plus fort que l'héroïne, et il est impossible de refuser l'utilisation de ce médicament sans assistance médicale. En outre, tous les centres de traitement de la toxicomanie ne sont pas en mesure de guérir de la dépendance à la méthadone, bien souvent, les toxicomanes fortement dépendants de la méthadone ne sont pas acceptés du tout.
La thérapie de substitution ne convient pas à tous les toxicomanes sans exception, sinon il n'y aurait pas d'arrêt pour ceux qui souhaitent obtenir gratuitement un médicament légal.
Seuls les types de patients suivants font partie du programme de traitement à la méthadone:
- Patients présentant une dépendance à l'égard des opiacés. Dépendants d'autres drogues, telles que les amphétamines ou les pharmacies, ne peuvent pas être prises pour la réadaptation.
- Le patient doit avoir l'âge légal.
- Le diagnostic devrait prendre au moins deux ans.
- Il doit y avoir un enregistrement dans la carte du toxicomane qu'il a déjà été soumis à différents types de thérapie et de réadaptation, mais rien n'a produit de résultats.
Schéma de traitement
Comme mentionné ci-dessus, le dosage du médicament est calculé pour chaque patient séparément. Cependant, il existe des recommandations générales basées sur des observations à long terme de l'efficacité de la technique. Des études montrent que les meilleurs résultats sont obtenus en utilisant pour le traitement d'entretien une dose de 80-100 mg par jour. La dose est progressivement augmentée, au début du traitement elle peut être aussi basse que 20-30 mg par jour, puis 10 mg par addition sont ajoutés plus souvent que deux fois par semaine.
La thérapie à la méthadone peut durer assez longtemps, jusqu'à ce que le médicament produise le résultat désiré et n'entraîne pas d'effets secondaires.
Lors de la prise de méthadone, les patients sont obligés d'arrêter d'utiliser des opioïdes, ce qui est confirmé par des analyses d'urine régulières. Au cas où les tests confirmeraient l'usage d'héroïne, le patient est exclu du programme de méthadone.
Efficacité Malgré le fait que l'Organisation mondiale de la Santé recommande fortement l'utilisation de la méthadone dans la réhabilitation de la socialisation des toxicomanes, l'efficacité de cette méthode soulève de nombreuses questions.adhérents utilisent
nouveau médicament estiment que les avantages du programme est incomparablement plus, à savoir:
- légalement Addicting médicament et le contrôle de sa circulation par les pouvoirs publics pour réduire le trafic de drogue criminelle sur le marché noir.
- La méthode de non-injection de la prise de méthadone réduit le risque d'infection par le VIH et d'autres infections potentiellement mortelles.
- Le médicament est délivré gratuitement, il n'est donc pas nécessaire d'obtenir de l'argent pour une dose par des moyens criminels.
- L'absence d'un effet enivrant de la drogue est le premier pas vers une vie sobre. Par la suite, les patients apprennent à vivre sans médicaments du tout.
- S'habituer à vivre sans injections d'héroïne, les toxicomanes se mettent rapidement d'accord sur d'autres méthodes pour se débarrasser de la dépendance.
Les adversaires de la substitution d'un médicament à un autre croient que la méthadone est un mal terrible et ne fait qu'aggraver les statistiques tristes.
Comme des arguments convaincants, ils mènent les choses suivantes:
- Près d'un quart des toxicomanes sont immunisés contre la méthadone.
- Méthadone - ce n'est pas le moyen de se débarrasser de la toxicomanie, la dépendance ne disparaît pas, la majorité des toxicomanes pour obtenir leur part de buzz, et finalement retourné à l'héroïne. Cependant, ils ont besoin d'une dose d'héroïne deux fois plus qu'avant. Ou, en prenant de la méthadone par voie orale, les toxicomanes «rattrapent» avec l'aide de l'alcool ou de drogues de synthèse, ce qui est incomparablement pire que le retour à l'héroïne.
- Méthadone provoque une dépendance compulsive grave qui est beaucoup plus lourd que l'héroïne, mais son traitement est associé à d'importants investissements monétaires et est toujours fait dans un hôpital, alors que les toxicomanes d'héroïne, fermement décidé de prendre le chemin de la sobriété, il est en mesure de transférer les symptômes de sevrage sans l'aide de médecins.
- La méthadone est un médicament très toxique. Les cas de surdosage de méthadone ne sont pas si rares, la drogue conduit souvent à un arrêt de la respiration et de l'activité cardiaque. Compte tenu du fait que la demi-vie de la méthadone est très grande, les toxicomanes, qui ont décidé d'entrer après une héroïne while, un très grand risque pour obtenir le surdosage le plus fort.
- L'utilisation de la méthadone est, en premier lieu, l'autorisation légale de prendre des médicaments. Il est impossible de traiter la toxicomanie, en utilisant d'autres médicaments puissants.
Apparemment, cette technique a beaucoup de supporters, mais aussi beaucoup d'adversaires. Il est clair que le traitement de substitution ne sera jamais une alternative à part entière au traitement de la dépendance sévère, et ne permettra le toxicomane de socialiser dans la communauté.Mais c'est déjà une réussite. Et pourtant, la substitution d'un médicament à un autre ne devrait pas, au moins en quelque sorte, résoudre le problème de la toxicomanie. Ayant fermement résolu de rompre avec la dépendance, le toxicomane doit prendre le chemin d'une vie sobre et ne pas chercher le salut dans une nouvelle drogue.
En vidéo, les avantages et les inconvénients de la thérapie de substitution à la méthadone: