La formation de tumeurs sur la surface latérale du cou ne doit pas être ignorée. Chez certaines personnes, un changement dans l'anatomie normale du cou peut être un signe de chimiectomie.
En plus de la localisation sur le cou, la chimiectomie peut être situé à l'intérieur de l'orbite, dans l'oreille moyenne, le nasopharynx, sur la voûte de l'aorte, dans le nœud du nerf vague. Environ chez 5% des patients cette tumeur est maligne avec le temps.
Espèces et localisation par chimiodectome
Les chimiodectomes sont considérés comme des néoplasmes assez rares et par conséquent cette pathologie n'a pas été étudiée jusqu'à la fin. Cette tumeur est divisée en les espèces suivantes:
- Le chimiotectome carotide est considéré comme la variante la plus typique de l'éducation. Il commence à croître dans la branche des branches de l'artère carotide. Si la taille de cette tumeur est grande, alors elle commence à germer vers l'espace parapharyngé postérieur et peut manifester chez la personne des troubles neurologiques et des symptômes pharyngés.
- Vaginectomie du nerf vague se développe à partir du ganglion du nerf, est situé immédiatement dans la région parapharyngée. Cette formation se manifeste par une intensification avec la croissance des symptômes pharyngiens et neurologiques. Une tumeur trop grosse peut entrer dans la base du crâne.
Les patients présentant une localisation atypique de la tumeur ont été identifiés - dans l'espace sus-claviculaire, la rétine de l'œil, derrière le cou.
Le néoplasme peut être divisé en types selon ses caractéristiques anatomiques:
- Le premier type est une tumeur "petite". Il est étroitement adjacent aux parois des artères carotides, taille jusqu'à 2, 5 cm
- Le deuxième type est une tumeur "large". Ce néoplasme est déjà soudé à l'enveloppe externe des artères carotides et y germe partiellement. Dimensions inférieures à 5 cm
- Le troisième type est également une tumeur «large», mais sa taille est supérieure à 5 cm Le néoplasme est étroitement soudé aux artères carotides de tous les côtés.
Environ trois pour cent des patients ont une chimiectomie bilatérale.
Raisons pour
Les patients avec une chimiectomie détectée sont soigneusement examinés et leurs antécédents de vie sont étudiés. Mais jusqu'à présent, la cause exacte de la formation de ce type de tumeur n'a pas été établie.
Une prédisposition héréditaire au développement de la chimiectomie est supposée, le gène défectueux étant transmis le long de la ligne mâle.
En outre, le risque de développer une chimiectomie chez les personnes exposées à une exposition prolongée aux rayonnements ionisants et après les blessures au cou et au crâne augmente.
Symptômes d'
La chimiectomie peut se développer pendant longtemps sans manifester des sensations désagréables. La localisation de la tumeur carotidienne est la surface latérale du cou avec déplacement antérieur et inférieure à l'angle de la mâchoire inférieure.
La chimiectomie n'a pas de contours précis, mais elle est lisse au toucher et non soudée à la peau et aux muscles. Aux tentatives de son mouvement il est possible de le faire dans le mouvement horizontal, le mouvement de la formation vers le bas vers le haut, c'est-à-dire est vertical, c'est impossible.
Si vous palpez, vous pouvez sentir la pulsation de la tumeur, et si vous effectuez une auscultation du site de dilatation de l'artère carotide, vous pouvez entendre parler d'un bruit systolique mineur chez environ 10% des patients.
Parmi les sentiments subjectifs, les patients se plaignent le plus souvent:
- Maux de tête.
- Périodique sensation de vertige.
- Difficulté à avaler de la nourriture.
Une chimiectomie localisée dans la région cervicale du nerf vague peut se manifester avec les symptômes suivants:
- Appuyer sur un club contre un néoplasme provoque une crise de toux.
- Lorsque vous examinez la langue, vous pouvez voir son écart par rapport à la ligne médiane.
- Avec le développement prolongé de la chimiectomie et en l'absence de traitement, une atrophie musculaire se produit au site de la tumeur.
- Échos possible de la voix, difficulté à avaler la nourriture et la salive, sensation de matière étrangère dans le larynx.
Avec la malignité, le taux de croissance de la tumeur augmente plusieurs fois, l'infiltration d'un certain nombre de tissus localisés et la métastase est révélée.
Diagnostic de
Les patients se réfèrent le plus souvent à un chirurgien pour la présence d'un joint sur le cou. Chirurgien après l'examen du patient doit être envoyé pour consultation au oncologue, qui pour confirmer le diagnostic ou la réfutation nomme un certain nombre d'examens instrumentaux.
Habituellement, le patient est offert pour subir: Échographie
- .Scanner le cou vous permet de détecter la tumeur et de révéler sa structure.
- La radiographie est utilisée comme méthode comparative. Cet examen permet de différencier chimiodectome et lymphadénite, kystes, neurinomes.
- L'angiographie est l'étude des vaisseaux après l'administration du produit de contraste chez eux. Cette méthode vous permet de déterminer l'emplacement de la lésion par rapport aux artères carotides.
- La biopsie est obligatoire en cas de suspicion de chimiectomie. Un morceau de tissu tumoral est pris avec une aiguille de ponction spéciale, puis envoyé pour analyse histologique. Lors de la réception des éléments tissulaires de la glande thyroïde ou du ganglion lymphatique chemodectomus est réfutée.
La complexité des diagnostics de chimiodectectomie permet de diagnostiquer correctement seulement environ 40% des patients.
Si l'origine de la tumeur provoque des difficultés, alors la nomination d'une tomographie informatique ou IRM.
Le traitement des patients atteints de chemodectoma identifié doit être effectuée que dans les hôpitaux spécialisés, qui emploie des chirurgiens vasculaires hautement qualifiés, et utilise les derniers équipements médicaux.
La croissance de la tumeur avec les parois des artères carotides et la germination à l'intérieur augmentent le risque de développer de graves complications au cours de l'opération. L'élimination complète de la tumeur est réalisée uniquement par une intervention chirurgicale.
Si l'élimination de la lésion en raison de sa localisation anatomique n'est pas possible, les patients reçoivent une radiothérapie et une chimiothérapie pour soulager leur état.
Traitement chirurgical
La technique d'intervention est choisie en fonction du degré de modification pathologique des tissus. Avec le néoplasme malin dans la plupart des cas, il est nécessaire d'enlever une partie de l'artère carotide avec son remplacement par des matériaux artificiels. Travailler avec un grand nombre de vaisseaux sanguins suppose que le chirurgien a des qualifications élevées et des techniques microchirurgicales modernes.
La radiothérapie est utilisée, cette méthode de traitement en cas d'échec de la chirurgie ou à un cancer de Finding résiduelles après la chirurgie.
séances de radiothérapie quelque peu soulager l'état du patient, mais ne pas toujours complètement aider à faire face à la maladie. L'utilisation des installations les plus récentes vous permet de travailler uniquement sur la tumeur, le risque d'effets secondaires dans ce cas est réduit plusieurs fois. La chimiothérapie
méthodes
sont efficaces dans le cas du traitement de ces patients qui ont une sensibilité différente à chemodectoma cytostatiques. Sélectionnez l'administration systémique ou topique de la chimiothérapie sur la base de la présence ou l'absence de métastases dans le corps.
En plus des méthodes spécifiques de traitement, le patient est sélectionné comme traitement symptomatique, c'est-à-dire, traitement visant à améliorer le bien-être général.
mesures de survie et de prévention
de prévision sur le flux de Bienveillant chemodectoma n'a généralement pas d'effet négatif prononcé sur la vie du patient. Après une opération opportune dans 95% des cas, le patient s'est complètement rétabli en peu de temps.
Pour améliorer leurs chances d'un rétablissement complet est nécessaire pour l'identification des joints plus petits au niveau du cou, comme dans d'autres parties du corps, pour faire face au chirurgien et d'insister sur un examen attentif.