Comment se manifeste l'œdème cérébral, les causes de l'apparition et quelles sont les méthodes de traitement?

1 Étiologie de la maladie

L'œdème cérébral peut survenir chez les adultes et les enfants. Le fait est que les raisons du développement d'un tel état sont extrêmement diverses. Dans le cas où l'œdème cérébral se développe, les causes peuvent être enracinées dans les maladies et les troubles suivants:

• traumatisme craniocérébral;
• choc anaphylactique;
• accident vasculaire cérébral;
• hémorragie dans le cerveau de toute étiologie;
• maladies infectieuses;
• pathologie du système cardiovasculaire;
• est une maladie de brûlure;
• privation d'oxygène;
• blessure à la naissance;
• intoxication sévère;Les tumeurs
• ;
• différences dans la pression atmosphérique.

Les raisons du développement d'une affection telle que l'œdème cérébral dans différents groupes d'âge peuvent varier de manière significative. Aux causes infectieuses communes pour le développement de l'œdème cérébral dans différents groupes d'âge est:

• méningite;
• encéphalite;Toxoplasmose
• : abcès sous-dural
• .

Habituellement, la raison de l'apparition d'une telle condition chez les nouveau-nés est dans le traumatisme à la naissance et les troubles congénitaux de la structure tissulaire. Avec les désordres congénitaux existants de l'écoulement de la liqueur, il y a souvent un développement d'une condition pathologique sérieuse telle que l'hydrocéphalie. Chez les personnes âgées, on observe généralement un œdème cérébral sur fond de thrombose, d'AVC hémorragique ou ischémique, ainsi que de troubles du système cardiovasculaire. La chose est que dans le contexte de tous ces états pathologiques sont dépérit de certaines parties du cerveau due à une hémorragie est survenue, ou ischémie tissulaire, causée par un apport sanguin insuffisant.

Chez les jeunes, les causes du développement de l'œdème cérébral se retrouvent souvent dans diverses lésions reçues sur le lieu de travail, dans les conditions domestiques et dans les accidents de la route. En outre, les causes répandues de l'œdème dans cette catégorie comprennent l'intoxication alcoolique et médicamenteuse. L'apparition d'une tumeur provoque souvent un œdème dû au fait qu'une formation maligne croissante transmet des tissus sains. Gonflement du cerveau à des différences de pression atmosphérique est souvent très faible et on observe le plus souvent chez les personnes qui sombrent à de grandes profondeurs, et en plus, pour les grimpeurs. Nous vous recommandons de visiter

2 Les types les plus communs de la maladie

L'œdème cérébral peut se produire dans différents scénarios, dont chacun a ses propres caractéristiques, causes et conséquences. Actuellement, il existe 4 principaux types d'œdème cérébral, y compris:

• vasogénique;
• est cytotoxique;
• gyrostatique;
• est osmotique.

œdème vaginal se développe généralement à la suite d'une augmentation pathologique de la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Dans la très grande majorité des cas, ce type d'œdème cérébral est observé avec des hémorragies d'étiologies diverses et de tumeurs.

L'œdème cytotoxique, en règle générale, est une conséquence de l'empoisonnement du tissu cérébral. Une telle variante de l'œdème avec les premiers soins appropriés ne peut avoir aucune conséquence irréparable, mais les soins médicaux nécessaires doivent être fournis au plus tard dans 6-8 heures. En l'absence de traitement ciblé après le temps spécifié, un changement critique dans le métabolisme des tissus cérébraux est observé, ce qui conduit à leur mort. Provoquer ce type d'œdème peut empoisonner avec des poisons naturels et chimiques, l'intoxication alcoolique, l'utilisation de stupéfiants puissants, ainsi que les maladies coronariennes et l'irradiation.

L'œdème hydrostatique se produit lorsqu'une personne a une augmentation critique de la pression ventriculaire. Typiquement, ce type d'œdème cérébral est observé chez les nouveau-nés. Chez les adultes, ce type d'œdème est rare et, dans la plupart des cas, résulte d'une intervention chirurgicale ou d'une blessure à la tête.

Les œdèmes cérébraux de type osmotique peuvent être observés chez les adultes et les enfants. Habituellement cette variante de la maladie se passe à la violation de la norme ou le taux de la parité du plasma et les tissus du cerveau. Une variante similaire de l'œdème est dans la très grande majorité des cas le résultat de maladies infectieuses, d'insuffisance rénale et d'hémodialyse incorrecte, et en outre, d'hyperglycémie.

Dans un groupe séparé, l'œdème est libéré chez les nouveau-nés, qui peuvent se développer à la suite de troubles du développement intra-utérin des structures cérébrales, des traumatismes à la naissance et de l'hypoxie fœtale. Chez les nouveau-nés, contrairement aux adultes, le développement de l'œdème peut entraîner des blessures mineures qui, par la suite, ne se manifestent d'aucune façon et provoquent de graves troubles du développement.

3 Symptomatique

tableau clinique d'un oedème cérébral est extrêmement diversifiée et dépend en grande partie sur les parties du cerveau sont affectées en premier lieu. Lorsque l'œdème cérébral se développe, la mort ne vient pas immédiatement.Étant donné que l'accumulation de liquide dans les tissus cérébraux conduit progressivement à une augmentation de la pression intracrânienne, apparaissent d'abord des signes caractéristiques d'œdème cérébral. Les manifestations de l'augmentation de la pression intracrânienne comprennent: céphalée

• ;
• attaques d'agitation psychomotrice;
• somnolence;
• apathie;Nausées
• , aggravées par le mouvement;
• vomissements;Convulsions
• ;
• troubles du mouvement des globes oculaires;
• a augmenté la circonférence de la tête chez les nouveau-nés.

À mesure que cet état se développe, des symptômes neurologiques diffus apparaissent. Cela est dû au fait que le cortex et les structures sous-corticales du cerveau commencent à se détériorer. Les manifestations les plus caractéristiques de ce trouble sont des crises répétées touchant la majorité des muscles du corps. Il y a des convulsions qui rappellent beaucoup les crises d'épilepsie. De plus, certains patients développent une préhension pathologique et des réflexes protecteurs. Lorsque le gonflement du cerveau se développe, les symptômes peuvent se développer très rapidement et provoquer la mort du patient.

S'il n'y avait pas eu un traitement ciblé, ou si le traitement était inefficace, il y a un développement du coma de gravité variable. En outre, il peut y avoir une augmentation de la température corporelle, jusqu'à plus de 40 ° C.Une augmentation de la température corporelle dans un état tel que l'œdème cérébral ne peut être arrêtée par aucun agent antipyrétique.Étant donné que, à ce stade du développement de la personne oedème cérébral est déjà dans un état d'inconscience, vu de la réponse de l'oeil à la lumière est déterminée par l'absence totale de celui-ci, dans l'ampleur de la différence des élèves, et parfois strabisme ou « flottant » globes oculaires. Entre autres choses, il y a une diminution de la fréquence cardiaque et un manque de réflexes tendineux et douloureux.

Dans la plupart des cas, lorsque le développement de l'oedème cérébral, le patient doit se connecter au ventilateur et à la surveillance de l'activité cardiaque. En raison de l'augmentation des dommages aux structures cérébrales, un arrêt respiratoire peut se produire, de sorte qu'un traitement d'entretien à valeur totale est très important. Les conséquences d'une maladie comme l'œdème cérébral peuvent être très diverses. Chez les adultes, après la thérapie, la qualité de vie peut se détériorer considérablement, les capacités de communication diminuer, la paralysie et la parésie se développer. En outre, après avoir subi un œdème cérébral, les patients développent souvent des états dépressifs, une inhibition, une diminution des capacités cognitives, des migraines, etc.

4 méthodes de diagnostic

Lorsque l'œdème et gonflement du cerveau, les conséquences du diagnostic et le traitement en temps opportun ne peut être très triste, et même conduire à la mort. Les manifestations cliniques d'une maladie telle que l'oedème cérébral, souvent suffisamment graissés et ne permettent pas le neurologue que sur les écrans externes afin de déterminer la nature des dommages existants. Pour confirmer le diagnostic et déterminer la nature de l'œdème, les études suivantes sont requises:

• examen neurologique complet;
• IRM;
• CT;Test sanguin
• .

Lorsque le soupçon pour le développement d'une condition telle que l'oedème cérébral, le patient transféré d'urgence à l'unité de soins intensifs, comme cela est souvent nécessaire un traitement urgent de maintenir le fonctionnement de tous les organes vitaux. En tenant compte du fait que, dans certains cas, les patients ne reçoivent pas immédiatement l'aide d'experts et la direction du traitement, souvent le plus tôt possible le développement de cette condition conduit à la mort du patient.

5 Comment le traitement est-il effectué?

Dans les cas légers d'œdème cérébral, le traitement vise à arrêter les symptômes existants et à éliminer l'excès de liquide du corps. Dans de tels cas, en règle générale, le traitement principal vise à éliminer la pathologie qui provoque l'accumulation d'œdème cérébral. Avec une évolution favorable, toutes les manifestations symptomatiques de l'œdème cérébral peuvent disparaître d'elles-mêmes en 2-3 jours. Dans des conditions sévères, le traitement implique une combinaison de méthodes d'exposition conservatrices et chirurgicales. La thérapie de l'oedème cérébral avec les symptômes sévères suggère:

• le maintien d'un certain niveau d'oxygénation du sang;
• traitement médicamenteux des crises et des états excités;
• administration intraveineuse de médicaments qui éliminent le syndrome de la douleur;
• introduction d'une personne dans un état d'hypothermie;
• introduction de diurétiques.

Les préparations pour l'élimination de l'œdème cérébral sont sélectionnées individuellement pour chaque patient. En outre, il est très important de calculer correctement le dosage et les méthodes d'administration des médicaments, puisque seulement dans ce cas, il est possible de réduire rapidement le gonflement et la pression intracrânienne. Les médicaments les plus couramment utilisés:

1. solution de glucose à 40%.
2. Solution de chlorure de sodium à 10%.
3. Furosémide.
4. Urée.
5. Acide sulfurique magnésium.
6. Mannitol.
7. Corticostéroïdes.
8. Dicinone.
9. Compteur.
10. Gordoks.
11. Ascorutine.
12. Troxevasin.
13. Dexaméthasone.
14. Prednisolone.

Un certain nombre de médicaments sont prescrits pour éliminer les manifestations symptomatiques existantes et prévenir encore plus de dommages aux structures cérébrales.

Dans certains cas, pour la stabilisation la plus rapide de l'état du patient, l'élimination du fragment du crâne peut être indiquée.

Cette opération vous permet de réduire rapidement la pression intracrânienne.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale est effectuée pour éliminer la cause sous-jacente du développement de l'œdème cérébral, par exemple une tumeur, si elle est opérable, ou pour réparer un vaisseau sanguin endommagé.Après la stabilisation de l'état du patient, une thérapie ciblée est nécessaire, et parfois une réadaptation à long terme. Il est souvent nécessaire et la prévention des cas répétés d'œdème cérébral.