Causes, symptômes et traitement de la maladie de Horton

1 Caractéristiques de la maladie

La pathologie a plusieurs noms. Il est observé uniquement chez les personnes âgées. Cette maladie peut être rencontrée assez rarement. Environ 25 cas par cent mille personnes. Cependant, chez les personnes de plus de 80 ans, il est beaucoup plus fréquent. De plus, en raison affecte les régions temporelles du processus peuvent être impliqués dans l'artère ophtalmique est susceptible de développer pseudopolyarthrite rhizomélique. La maladie de Horton peut également affecter les artères faciales, qui affecte principalement la région de la mâchoire. Nous vous recommandons de visiter

La pathologie est caractérisée par sa nature segmentaire de la lésion. Indépendamment du fait que, pour la plupart artérielle piscine couverte, d'importants changements peuvent être observés, il est dans les gros vaisseaux qui se ramifient de l'aorte.

Après le début de la maladie commence à former des cellules géantes et des granulomes. Il en résulte un épaississement de la paroi du vaisseau qui contribue au rétrécissement de la lumière.formes

2 de la maladie de Horton

est divisé en trois formes:

• inflammatoire. Une manifestation prononcée de symptômes tels que la fièvre, des maux de tête sévères, une perte de poids.
• Généralisé.La pathologie peut affecter non seulement les femmes, mais aussi les hommes. Ce formulaire est remarquable pour le fait qu'il n'y a pas de restrictions d'âge pour cela. La maladie peut se développer à la fois chez les personnes âgées et chez les jeunes. Le mal de tête s'inquiète beaucoup moins souvent qu'avec d'autres formes.
• Atypique. Fait référence aux plus dangereux. La pathologie au stade de développement ne s'accompagne pratiquement d'aucun signe avant le début du développement de la phase chronique. Le danger est qu'il est difficile de le déterminer en temps opportun. Dans certains cas, le syndrome de "mort subite" est possible. Le seul signe qui peut accompagner la maladie au stade initial est des maux de tête fréquents. Mais, en gros, le patient l'ignore tout simplement.

3 Facteurs de risque

Dans la plupart des risques de la maladie en premier lieu il y a chez les personnes de plus de cinquante ans. La génétique joue également un rôle important au niveau du gène. Plus souvent, les personnes vivant dans le nord de l'Europe souffrent de pathologie.

Il existe d'autres facteurs de risque pour le développement de la maladie.ils comprennent:

• maux de tête localisés, migraine, qui n'a pas été vu précédemment;La sédimentation des érythrocytes
• est supérieure à la normale;
• a augmenté ou diminué le pouls dans l'artère temporale.manifestations

4 Étiologie

Il existe plusieurs théories pour expliquer pourquoi les symptômes peuvent se manifester artérite temporale. Parmi les principaux est une prédisposition héréditaire. D'autres chercheurs soutiennent que parce que la maladie de Horton est observée que chez les personnes âgées, a révélé un lien avec les changements qui se produisent avec l'âge, et les changements hormonaux. Les femmes ménopausées sont deux fois plus sujettes à la pathologie que les hommes. En outre, les causes de peuplement associées au transfert de certaines maladies infectieuses: l'herpès

• ;
• de l'hépatite B;
• adénovirus;
• grippe.

En raison de la recherche d'échantillons de biopsie de parois de l'artère dans presque tous les cas, il est possible de détecter les complexes immuns.

Étant donné tout ce qui précède, la maladie de Horton peut être attribuée au groupe de pathologies auto-immunes.

5 Symptomatologie générale

Au stade initial du développement, l'artérite temporale peut ne présenter aucun signe. D'autre part, si une maladie infectieuse a été transférée auparavant, la pathologie se développe sous une forme aiguë, ce qui s'explique par une diminution de l'immunité.

Au début, la maladie aura des symptômes similaires à ceux du SRAS: maux de tête, fatigue, fièvre. Un peu plus tard, la perte de poids active commence, y compris l'anorexie, l'arthralgie, l'insomnie.

Comme la maladie de Horton peut acquérir des symptômes vasculaires:

• densité accrue artères temporales avec une certaine douleur au toucher;
• nodules sur le cuir chevelu;
• gonflement et congestion sur les temples.

Lorsque l'artère carotide interne est lésée, un accident vasculaire cérébral et une attaque ischémique sont possibles.

En outre, pendant la maladie, les organes de vision peuvent être affectés. Ainsi on observe:

• diplopie;
• vision floue;
• syndrome de douleur;
• flou des objets.

Plus symptomatique est associée aux lésions vasculaires et à l'insuffisance de l'apport sanguin aux globes oculaires. Si vous ne demandez pas d'aide médicale en temps opportun, s'il y a de tels symptômes, vous risquez de perdre complètement la vue.méthodes de diagnostic

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pour faire le bon diagnostic, il est nécessaire de consulter un thérapeute ou angiohirurga. Le médecin aura une anamnèse et prendra en compte les cas de pathologie familiale. Malgré le fait que le tableau clinique présente une symptomatologie caractéristique, il doit être différencié avec d'autres pathologies du risque vasculaire. A cet effet, d'autres types d'examens peuvent être prescrits:

• consultation avec un neurologue et un ophtalmologiste;
• biopsie de l'artère temporale;
• échographie;
• CT et IRM du cerveau avec contraste;
• test sanguin biochimique.

Le diagnostic repose sur la présence d'au moins trois de ces critères de diagnostic comme:

• vieillesse;
• leucocytose;
• mal de tête;
• ESR accélérée;
• protéine C-réactive élevée;
• dysprotéinémie;
• changements notables dans le cuir chevelu.

Pour une confirmation définitive ou une réfutation de la pathologie, une biopsie de l'artère temporale est réalisée. Seulement avec lui pouvez-vous déterminer l'épaississement dans les parois des vaisseaux, la présence de granulomes et la formation de caillots sanguins.

Dans le cas où le tableau clinique entier est présente, et la biopsie montre des résultats négatifs, nous pouvons parler de la défaite des artères segmentaires.

7 Indications thérapeutiques

La meilleure efficacité du traitement est obtenue avec l'utilisation de glucocorticostéroïdes, qui, depuis le début de la maladie, sont prescrits à fortes doses.

La prednisolone est souvent prescrite. Le dosage devrait être réduit progressivement avec un ajustement de trois jours.

La thérapie intensive peut durer de différentes manières. Si les complications intraoculaires ont une forme sévère, une thérapie par impulsions est effectuée, à laquelle des doses significatives de méthylprednisolone sont prescrites. Pour maintenir le traitement à petites doses, il est recommandé de prendre Prednisolone dans un à deux ans.

En outre, d'autres médicaments peuvent également être prescrits: angioprotecteurs

• ;
• héparines;
• médicaments antipaludiques;
• anticoagulants.

Hémocorrection extracorporelle est effectuée pour éliminer les complexes immuns du corps, ce qui provoque des réactions inflammatoires. Si une personne d'âge avancé souffre de diabète sucré, un traitement antibiotique est toujours prescrit.

Si nous parlons des méthodes traditionnelles de traitement, les spécialistes ne recommandent pas de les remplacer par un traitement conservateur. Ceci s'explique par le fait qu'en l'absence d'utilisation opportune des moyens hormonaux, la probabilité de complications est élevée.

8 Complications possibles de

Si un traitement intempestif d'une maladie est probable, la pathologie peut déclencher le développement d'une variété de complications. Parmi les principaux sont: aveuglement

• ;
• Diplomatie;
• hallucinations visuelles;
• neuropathie ischémique antérieure et postérieure du nerf optique;
• amblyopie.

Les conséquences les plus graves sont la cécité et la crise cardiaque.

Avec l'adoption en temps opportun des mesures, il est probable que la pathologie peut être éliminée, et il n'y aura pas de complications. Si la maladie est à un stade négligé, la détérioration se produit, d'autres artères importantes peuvent être affectées simultanément avec le temporel.

Pour éviter que cela ne se produise, il est nécessaire d'éliminer en temps utile les infections de nature infectieuse, de prendre soin de renforcer l'immunité, et si les premiers signes sont affichés, ne pas retarder le traitement médical.