Les processus oncologiques dans la glande thyroïde sont rares. Ils peuvent se développer sous plusieurs formes histologiques: folliculaire, anaplasique, médullaire, papillaire, etc.
Le type le plus courant de cancer de la thyroïde est la forme papillaire. Le cancer de la thyroïde papillaire est un carcinome kystique inégal formé à partir de tissus glandulaires sains et.
La formation papillaire est caractérisée par la présence d'un certain nombre de protubérances( papille - papille), parfois elle ressemble à une feuille de fougère. La part de l'oncologie papillaire maligne de la glande thyroïde représente environ 75 à 80% des cas, et dans la population féminine une telle tumeur est détectée beaucoup plus souvent.
Un traitement rapide dans plus de 90% des cas conduit à une guérison complète, l'espérance de vie de ces patients dépasse souvent la période de 25 ans.
Causes du développement de l'
Le cancer de la thyroïde papillaire est une tumeur hautement différenciée, dont les structures cellulaires sont similaires à celles des cellules saines.
Les cellules cancéreuses ne meurent pas à la fin du cycle de vie, elles se multiplient lentement et se développent, formant une tumeur et attaquant les organes sains.
Des facteurs importants dans le développement du cancer de la thyroïde sont des facteurs tels que:
- Exposition aux rayonnements. Shchitovidka est particulièrement sensible aux effets ionisants. Ainsi, les employés des centrales nucléaires ont souvent des tumeurs de la glande thyroïde.
- Passant le cours de la radiothérapie, les procédures de radiographie fréquentes augmentent également la probabilité de développer une oncologie papillaire maligne;
- Présence de processus chroniques comme les pathologies thyroïdiennes, digestives ou urogénitales;
- La présence dans la famille des cas de goitre thyroïde;
- Carence en iode;
- Hérédité oncogène dysfonctionnelle;
- Si une femme a déjà une formation bénigne dans les tissus des glandes et qu'elle prend des contraceptifs oraux, cela peut provoquer une malignité de la tumeur;
- Les dépendances malsaines comme l'alcool, le tabac, etc.
- Affiliation au sexe féminin. Les scientifiques ont prouvé que la forme papillaire du cancer de la thyroïde est plus affectée par les femmes de 30 à 50 ans.
Les patients âgés de plus de 50 ans sont sensibles à des types plus agressifs d'oncologie papillaire. Si le cancer de la thyroïde commence à être traité à temps, le patient a toutes les chances d'une longue rémission et d'une guérison définitive.
Symptômes du cancer de la thyroïde papillaire
Les manifestations symptomatiques du cancer de la thyroïde sont classiquement divisées en deux catégories: non spécifiques et caractéristiques.
Des symptômes non spécifiques peuvent être observés dans d'autres processus pathologiques, de sorte qu'ils ne peuvent pas indiquer de manière fiable le développement du cancer de la thyroïde.
Ces attributs incluent:
- Présence de compactage dans le cou;
- Sensations inconfortables derrière les oreilles et dans le larynx;
- Gonflement notable des ganglions lymphatiques cervicaux;
- Hyperthermie inexpliquée;
- Difficulté à avaler, tousser et enrouement, difficultés respiratoires;
- Si le compactage résultant appuie sur les passages parathyroïdiens vasculaires, un réseau vasculaire est formé sur le cou;
- Si la formation appuie sur le nerf vague dans le larynx, alors le patient éprouve une dysphonie vocale.
Initialement, le développement du cancer de la thyroïde est caché. Lorsque l'examen endocrinologique chez les patients est typique des signes oncopathologiques:
Dans les tissus de la thyroïde- sondées avec un joint d'étanchéité du côté de noeud spécifique ayant une surface papillaire et sans provoquer d'inconfort;
- Dans le diagnostic échographique, la formation d'une capsule glandulaire et des tissus voisins est montré pour germer;
- Une croissance lente de la tumeur est observée;
- De la part de l'éducation il y a une augmentation caractéristique des ganglions lymphatiques;
- A l'analyse du sang de laboratoire ont révélé une teneur accrue thyroglobuline - oncomarker la présence d'un cancer. En outre, le niveau d'ACE a été élevé dans le sang;
- Les troubles de l'activité thyroïdienne dans le cancer papillaire sont généralement absents.
La métastase se propage à travers la glande thyroïde, puis aux ganglions lymphatiques. La métastase à distance dans l'oncologie maligne de la glande thyroïde ne se produit pratiquement pas.
degrés et
papillaire pronostic du cancer de la thyroïde est formé à l'étape 4: premier degré
- - le noeud a une capsule emplacement de shchitovidki local ne change pas, ce qui donne pas de métastases;
- Deuxième degré a - une formation unique, non métastatique, modifiant la forme de la glande thyroïde;
- Deuxième degré b - tumeur unique avec métastases d'un côté;
- troisième étape - tumeur prolongeant au-delà des frontières de capsules glandulaires ou pressage dans des structures voisines limfouzlovye métastases sont localisées de part et d'autre de la glande thyroïde;
- Quatrième étape - il y a une germination de la tumeur dans les structures organiques les plus proches et les plus éloignées.
Dans la détection et le traitement de l'oncopathologie au stade 1-2, le taux de survie à cinq ans atteint presque 100% du niveau. Si la tumeur est détectée au stade 3, le taux de survie sera d'environ 95%, et en 4 étapes - 45%.
Comment le cancer est-il diagnostiqué?
Diagnostiquer le cancer de la thyroïde commence par des examens endocrinologiques, après quoi le médecin fait référence le patient pour des interventions supplémentaires telles que: le diagnostic à ultrasons
- , ce qui vous permet de définir les limites et la structure de la glande thyroïde;
- Biopsie par aspiration - diagnostic obligatoire, qui permet de déterminer le degré de tumeur maligne;techniques tomographique type
- PET, IRM ou CT, on visualise les tissus de la thyroïde et de la tumeur et permet de déterminer la présence de métastases;
- Balayage par radio-isotope, habituellement prescrit pour l'hyperfonctionnalité de la glande thyroïde;
- Diagnostic en laboratoire - il comprend des tests sanguins pour les oncomarkers, le niveau des hormones hypophysaires et thyroïdiennes, etc.;
- Étude histologique de la biopsie.
Le traitement et le pronostic de vie des patients après une chirurgie du cancer
thyroïde est l'un des rares pathologies du cancer, sur lequel peut être complètement guéri ou dlitelnotekuschey obtenir une rémission. La manipulation échelle
déterminée spécialiste d'exploitation basé individuellement sur les données relatives à la taille de la tumeur, ses métastases et ainsi de suite. Cancer de la thyroïde
- papillaire parmi les moins formations agressifs, de sorte que la formation de quantités mineures( moins d'un centimètre) a permis une élimination partielle de la prostate.
- A de plus grandes tailles 1-4 cm sans métastases médecins que possible essayer de garder une petite partie de la prostate pour réduire au minimum les médicaments hormonaux.
- Si la tumeur mesure plus de 4 cm, la glande thyroïde est complètement enlevée.
- En présence de métastases lymphatiques, l'ablation des ganglions lymphatiques affectés est indiquée.
Une radiothérapie supplémentaire est recommandée pour la destruction des cellules cancéreuses restantes après la chirurgie.
assez efficace dans le sens le traitement du cancer pour le type papillaire de la thyroïde de la tumeur est le traitement de l'iode radioactif, qui accumule sur le site des cellules cancéreuses et les tue. Si la tumeur est très importante dans la glande thyroïde et inutilisable, l'administration de médicaments anticancéreux( chimiothérapie) est affecté en tant que traitement palliatif.
Après le traitement, les patients ont toutes les chances de longue vie. Avec le cancer de la thyroïde papillaire, environ 80-90% des patients vivent plus de 10 ans. S'il y a eu une métastase dans le tissu pulmonaire et de l'os, le pronostic est sérieusement détériorée, cependant, un résultat positif est possible.
Les cas de décès après l'ablation de la tumeur se sont produits seulement après la formation répétée du cancer sur un morceau de thyroïde après la chirurgie. Après le retrait des patients atteints de cancer de la prostate qualité de vie n'a pas souffert, à l'exception que la voix peut être légèrement modifié, puis temporairement.
Récurrence du cancer de la thyroïde papillaire
éviter les récidives chez les patients après une chirurgie doivent avoir lieu chaque année examen endocrinologique.
probabilité de récidive dans le cancer papillaire est d'environ 30%, et la re-gonflement peut se développer même après dix ans ou plus après une intervention chirurgicale pour enlever .A propos de rechute
peut dire que les symptômes comme la douleur, essoufflement, enrouement et toux, troubles de la voix et d'autres.
Par conséquent, il est nécessaire de visiter régulièrement un endocrinologue et de vérifier systématiquement le sang pour les marqueurs de tumeur, peut alors être évité une rechute.
Vidéo sur le traitement chirurgical du cancer de la thyroïde papillaire chez les patients à haut risque: