Clopidogrel, Clopidogrel( aka Clopidogrelum) est utilisé pour réduire le nombre de plaquettes dans la propension à l'agrégation. Le médicament a montré un bon effet préventif des complications athérothrombotiques, qui peuvent être soumises à des personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral ischémique ou d'un infarctus du myocarde, ainsi que souffrant de la maladie artérielle périphérique occlusive.
Aujourd'hui, nous allons parler de la médecine Clopidogrel et son mode d'emploi, les prix, des critiques et analogues. Propriétés
préparation de composition
75 mg de clopidogrel hydrogénosulfate contenue dans un comprimé de médicament. En outre, il est composé de lactose et des substances telles que( comme auxiliaire): mannitol
- , la cellulose microcristalline
- ,
- dioxyde de silicium colloïdal, l'hydroxypropylcellulose
- ,
- huile de ricin hydrogénée,
- polyethylene glycol 6000,
- Opadry rose et de l'oxyde de fer rouge.
Quant à savoir si la mortalité Klapidogrel, dit l'effet vidéo:
Formulations
Le médicament est disponible sous forme de dose unique - comprimés. Le paquet de médicaments contient 1 ou 2 blisters avec 10 ou 14 comprimés( enrobés) dans chacun d'eux. Magasin substance
à une température supérieure à 25 ° C est pas recommandé, car il ne faut pas l'exposer à la lumière du soleil. Les prix des médicaments dans les pharmacies de Moscou commencent à partir de 236 roubles pour la fabrication de comprimés 14 « North Star ».
Ensuite, nous parlerons du mécanisme d'action du clopidogrel.
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L'avis des médecins. .. & gt; & gt;Action pharmacologique
Ce médicament entre dans le groupe pharmacologique des médicaments affectant la coagulation - agents antiplaquettaires. Clopidogrel ralentit de façon sélective vers le bas lors de la fixation des plaquettes de récepteurs de l'adénosine diphosphate, qui, à son tour, ne fonctionne pas librement complexe glycoprotéine IIb / IIIa. Autrement dit, la capacité d'agrégation des plaquettes est significativement réduite.
Le médicament augmente le temps de saignement. Interfère également avec l'absorption du fibrinogène.effets
pharmacodynamiques de la prise du médicament est maintenue pendant toute la durée de la vie des plaquettes( d'une semaine à 10 jours).Si le patient a l'athérosclérose est présent, le médicament ne se développera pas athérothrombose.
En ce qui concerne l'interaction avec d'autres médicaments peut noter les points suivants:
- effets d'interaction particulièrement important avec la nifédipine Clopidogrel et aténolol n'a pas été révélé.
- preperata pharmacodynamiques L'activité est restée presque sans imzeneny lorsqu'il est utilisé conjointement avec la cimétidine et le phénobarbital, ainsi qu'avec la digoxine ou de la théophylline.risque
- de saignement augmente avec l'utilisation conjointe de clopidogrel et d'acide acétylsalicylique.
- combinaison avec les AINS augmente la possibilité d'ulcération gastro-intestinale et de saignement connexes.
Pharmacokinetics
biodisponibilité du médicament témoigne, rapidement absorbé. Le plus haut niveau de concentration est atteint en 1 heure de temps. La biotransformation du médicament se produit dans le foie, le principal métabolite est le dérivé carboxyle.
L'inhibition de l'agrégation commencede son activité au bout de 2 heures à partir du moment de réception de médicament. Après 4 jours, une semaine atteint un effet maximal d'agrégation dans un médicament responsable et permanent. Chez les personnes âgées( 75 ans), il y a une concentration beaucoup plus du métabolite principal dans le plasma.
Ensuite, nous allons vous dire sur les indications d'utilisation du clopidogrel de drogue.
Plus de détails sur la pharmacocinétique et pharmacodynamique entre le clopidogrel indiquent la vidéo ci-dessous:
Indications
Clopidogrel thrombose plus des indications des artères périphériques pour l'utilisation du médicament sont: la prévention de
- de l'athérosclérose chez les patients ayant subi un myocarde ou un infarctus cérébral;la prévention
- de l'athérosclérose chez les patients atteints de maladies artérielles périphériques;
- cessation ou à la prévention des événements athérothrombotiques dans les syndromes coronaires aigus:
- avec élévation du segment ST( avec du myocarde aigu) lorsqu'il y a une possibilité de thrombolyse;
- sans lever( y compris le type d'angine instable).
Instructions
Le médicament doit être utilisé dans une fois par jour, 75 mg, indépendamment de la consommation alimentaire. La thérapie pharmacologique est commencé dans la période:
- de plusieurs jours à 35 jours après une crise cardiaque;
- de 1 semaine à six mois après un accident vasculaire cérébral ischémique.
Les patients avec ACS( sans soulever le segment ST) traitement médicamenteux commence par une seule fois à recevoir 300 mg de matériau, en continuant à recevoir en outre 75 mg par jour en même temps que l'acide acétylsalicylique, dans laquelle la dose est pas nécessaire d'augmenter( maximum 100 mg) de la probabilité élevée de saignement.données
sur les femmes enceintes prenant le médicament ne le font pas, ils utilisent le médicament uniquement en consultation avec un médecin. En ce qui concerne l'allaitement, il devrait faire une pause pendant un tel traitement médical en raison de la libération potentielle de la substance dans le lait.
En cas de surdosage est possible d'augmenter la durée des complications hémorragiques et ultérieures, des problèmes avec le système respiratoire. En cas de réception d'une dose élevée de clopidogrel est l'hémodialyse possible.
Contre-indications Ce médicament est prescrit aux personnes âgées de moins de 18 ans. aussi de le prendre est de donner aux patients avec:
- hypersensibilité aux composants du médicament,
- saignement actif, les maladies du foie
- à sévère;ulcère gastrique
- et 12 ulcère duodénal.
effets secondaires
- du système nerveux central: maux de tête;
- étourdissements;anesthésie
- ( les "chair de poule", un engourdissement) hallucinations
- ;
- violation des papilles gustatives.
- partie de l'intestin: les douleurs abdominales
- ( abdominale);troubles digestifs
- ;gastrite
- , la diarrhée et la constipation
- ;
- nausées ou des vomissements;
- flatulences;
- confusion;ulcère gastrique
- et 12 ulcère duodénal.
- du système circulatoire
- de saignements gastro-intestinaux;
- diminution des neutrophiles dans le volume de sang;
- accident vasculaire cérébral hémorragique;thrombocytopénie
- .
aussi des réactions allergiques possibles comme une éruption cutanée telles que l'urticaire, bronchospasme, angio. Parfois, il y a:
- eozinofiliya,
- palpitations,
- syncopes,
- asthénie,
- vertiges, toux
- , arythmie
- .
Si vous vous trouvez dans un de ces symptômes, contactez votre médecin immédiatement.
Cautions
- Clopidogrel est prescrit par les médecins avec une extrême prudence si le patient a une blessure dans laquelle le risque de saignement est probable.
- Lorsqu'un patient subit une intervention chirurgicale, une semaine avant la chirurgie, le médecin annule habituellement le médicament.
- Il est important de ne pas oublier d'informer les nouveaux médecins, y compris le dentiste, de la prise de Clopidogrel.
Avis
En général, les patients notent une dynamique positive lors de la prise de Klopidogrel. Les avis négatifs sont principalement associés à l'effet secondaire des composants des comprimés.
Certains patients éprouvent un engourdissement des doigts lorsqu'ils prennent du clopidogrel avec omez après un AVC ischémique. En outre, certaines personnes ont remarqué que les papillomes et les taupes sont gonflés, et parfois ils commencent à saigner. Souvent, il y a des douleurs dans l'estomac.
Analogues
Comme les analogues de Clopidogrel sont appelés:
- Listab( de 526 roubles.);
- Lopyrel( à partir de 308 roubles.);
- Plavix( à partir de 2700 rub.);
- Agrelid( le prix n'est pas spécifié).
Aussi les médecins désignent parfois Zilt et Agregal comme un substitut du Clopidogrel.
Sur la façon de distinguer les comprimés originaux Clapidogrel et Plaveks de la falsification, cette vidéo dira: