Kirurški zahvat duodenuma ekstremna je metoda liječenja koja se koristi samo ako postoje očigledni medicinski pokazatelji, među kojima nedostaje pozitivna dinamika konzervativne terapije. To bi trebalo biti odgovorno za liječnikovu odluku o propisivanju kirurškog zahvata. Bolesnik ne mora odgoditi operaciju čira na dvanaesniku, jer to može biti opasno za život bolesnika.
Međutim, pored indikacija, postoje kontraindikacije. Jedna od najvažnijih kontraindikacija za šivanje sluznice dvanaesnika jest strah od polagano razvijene kancerogene tumore ako je to nemoguće točno provjeriti.Čak i sve popularnija uporaba onomarkera, premda nam omogućuje određivanje kancerogenog tumora koji se razvija na pozadini duodenalnog ulkusa, ipak nije moguće postići 100% pouzdanost.
Stoga, liječnik na najmanju sumnju počinje tražiti različite metastazirane lezije u okolnim organima i limfnim čvorovima. Sličan uzorak opažen je kada ulceri rastu u susjedne organe, a to može uzrokovati da stručnjak odbije zadržati šivanje sve dok se ne objasni puna slika.
Ako je rak potvrđen, operacija postaje moguća samo ako pacijent ima životnu prijetnju. To znači, s takvim pokazateljima:
- brzo progresivna stenoza( scarring);Krvarenje
- ;Prodiranje
- ;
- perforacija.
Treba napomenuti da su te iste komplikacije i neučinkovitost konzervativnog liječenja indikacije za operaciju i bez sumnje na karcinom tumora. Posebno opasne su teška krvarenja i perforacija, jer zahtijevaju hitnu i često neplaniranu kiruršku intervenciju.
Rehabilitacija nakon operacije duodenalnog ulkusa
Glavno načelo rehabilitacije nakon operacije je rano aktivacija pacijenta, uključujući terapijsku i respiratornu gimnastiku. Njihovom ispravnom primjenom moguće je spriječiti razvoj komplikacija i aktivirati procese regeneracije tijela.
Dakle, do kraja prvog dana nakon operacije, u nedostatku komplikacija, pacijent se bavi sjednicom koja se sastoji od pasivnih vježbi. Drugi dan već možete dodijeliti aktivne vježbe, a trećeg dana - da biste poremetili pacijenta. Ako u budućnosti nema komplikacija, onda u tjedan dana možete ukloniti šavove, a nakon dva - za pisanje bolestan iz bolnice.
Nutricionizam nakon operacije
Dijetetarska prehrana igra važnu ulogu u procesu oporavka pacijenata nakon operacije dvanaesnih ulkusa. Prvi dan pacijent nema ništa za jelo. Drugi dan dobivaju se pola šalice vode, ali ne odmah, au malim dijelovima na čajnu žličicu. Trećeg dana, količina tekućine se povećava na pola litre vode / čaja ili bujona. Do četvrtog dana, pacijentu je dopušteno piti tijekom dana za 9-11 primanja 4 šalice tekućine. Već od 5. dana možete jesti tekuću hranu( pržene juhe) u bilo kojoj količini. Tjedan dana kasnije, oni vam omogućuju uključivanje kuhana mesa u prehranu, a nakon 3 dana pacijent može sigurno prebaciti na prehranu br. 1.
U budućnosti liječnici preporučuju pridržavanje tabličnog broja 10 za 2-4 godine.