Reumatski endokarditis je bolest koja utječe na ventile srčanog mišića. Stoga mnogi liječnici nazivaju reumatskim ventilulitisom. Reumatske promjene na bazi ventila pojavljuju se vrlo često, budući da se bolest širi kroz fibrozni prsten iz miokarda.
Značajke
bolest treba napomenuti da su prvi pacijenti su oticanje kolagenih vlakana s naknadnim proliferativni odgovor. U ranim fazama, površina ventila počinje se mijenjati. Na dodirnih točaka između letaka početi akumulirati i depozit trombocite i fibrin, što dovodi do pojave growths( bradavica).Tkivo ventila pod rastom je edemato. Ventili tricuspidnog ventila podliježu reumatoidnim promjenama dva puta rjeđe nego kod mitralnog ventila. Kasnije se ventili ožiljavaju, naborani i deformirani, opaža se zadebljanje ili spajanje zidova. To dovodi do razvoja bolesti srca.
Kao rezultat reumatskog endokarditisa, može se razviti nedostatnost ili stenoza ventila. Nedostatak se naziva nepotpuno zatvaranje zaklopki ventila, a stenoza je sužavanje otvora. Najčešća je komplikacija insuficijencija mitralnog ventila srčanog mišića.
Najčešće reumatske endokarditis razvija u dobi od šest do šesnaest godina između, ali u zadnje vrijeme bilježi pad smrtnosti djece. Nema posebnih obilježja bolesti u djece i odraslih, i to na isti način.
klinička slika kod reumatskih endokarditis
vrsta i oblika žarišta
Prema pojavu reumatske endokarditisa mogu biti:
- ventil;
- blizu zida;
- kordialna.
Razmatra se najčešći ventil. S druge strane, ona je podijeljena u četiri kategorije:
Za prevenciju i liječenje kardiovaskularnih bolesti, naši čitatelji savjetuju lijek "NORMALIFE".To je prirodni lijek koji utječe na uzrok bolesti, potpuno sprečavajući rizik od srčanog ili moždanog udara. NORMALIFE nema kontraindikacije i počinje djelovati u roku od nekoliko sati nakon upotrebe. Učinkovitost i sigurnost lijeka više puta se dokazuju kliničkim ispitivanjima i dugoročnim terapijskim iskustvom.
Mišljenje liječnika. .. & gt; & gt;
- difuzni( ventilulitis prema klasifikaciji VT Talalaev).Oštećuje ventilske zaklopke, ali bez stvaranja rastova;
- akutni bradavica. Ona teče s oštećenjem endotela i stvaranjem bradavica na zatvarajućem rubu zaklopki ventila;
- je fibroplastičan.Čini se kao posljedica dva gore opisana oblika i karakterizira fibroza i scarring;
- uzajamno povezan. Ponavlja se na modificiranim zaklopcima ventila. Uz nju pojavljuje se novi izgled izraslina.
uzroci reumatske endokarditis
glavni uzrok reume liječnika razmotriti beta-hemolitički streptokok grupe A. u djetinjstvu, pacijent je u kontaktu s njima mogu postati bolestan faringitis ili angina. Bez konzultacija s liječnikom o kvalificiranoj skrbi, bolest prolazi sama po sebi, ali uzrokuje posljedice.
strukture srca, koja najčešće zahvaća reumatskih endokarditis:
- mitralni ventil;Tricuspidni ventil
- ( obično u kombinaciji s drugim lokalizacijama);
- aortalni ventil;
- parijetalni( parijetalni) endokard;
- akordne tetive;
- duboki slojevi miokarda.
Dakle, reumatska upala endokarditis radi malo drugačije, a drugačije zarazne i septičke vrsta, iako je izvorni uzrok pojave i bio je hit organizma Streptococcus.Čitaju se simptomi i simptomi endokarditisa kod djece i odraslih.
Simptomi
Simptomi svih oblika endokarditisa su vrlo slični i vrlo često ne upućuju na točnu reumatsku raznolikost. Kod pregledavanja pacijenta, kardiolog u pravilu otkriva:
- otežano disanje. Osobito s tjelesnom aktivnošću;
- bol u području srca. Nisu takvi česti simptomi, mogu se pojaviti u kasnim fazama bolesti;
- povećava broj otkucaja srca( tahikardija).Glavna obilježja endokarditisa, ona nema nikakve veze s fizičkim stresom i potpuno je neovisna o tjelesnoj temperaturi;
- nokti u obliku satova. Oblici noktiju na prstima se šire i postaju zaobljeni, središnji dio ploče nokta raste, formirajući kupolu;
- prstima u obliku štapića( prsti Hipokratova).Sličan simptom može se pojaviti kod bolesnika u kasnoj fazi bolesti. Karakterizira činjenica da prsti postaju uži, a posljednja falanx se širi. Kada se najčešće pojavljuju reumatske promjene. Ali se događa u drugim bolestima;
- bljedilo kože. S naprednim fazama bolesti, plave vrhove prstiju i nos mogu biti zamagljene;
- brzo umor. Ona se manifestira u početnim fazama, osobito tjelesnom aktivnošću.
Jedan od glavnih simptoma u dijagnosticiranju reumatoidnog endokarditisa može postati izgovara srce Žubor, koja se pojavljuje u petom tjednu nakon početka procesa.
Kad se uzme krvni test, detektira se povećani broj bijelih krvnih stanica. Pojavljuje se C-reaktivni protein i povećava se sadržaj fibrinogena. Na ECG-u postoje vidljivi poremećaji provođenja.
Dijagnoza U dijagnostici reumatskih endokarditisa koristiti nekoliko metoda:
- ankete pacijent. Obavlja ga terapeut ili kardiolog. Preliminarna dijagnoza nije dostupna. Potrebno je otkriti izvanbolničke simptome bolesti i inicijalno ispitivanje stanja kardiovaskularnog sustava;
- analiza rezultata laboratorija. Zbog analize se uglavnom utvrđuje uzrok bolesti. Oni mogu biti dovoljan argument za dijagnozu i propisivanje liječenja. Za potvrdu reumatskog endokarditisa moraju se podnijeti testovi za streptokokalni titar antitijela i reumatoidni faktor;
- bakteriološke analize. Krvni testovi, otkrivanje uzročnika endokarditisa;
- pregled pomoću medicinske opreme. Studija srca pomoću elektrokardiografijom, ehokardiografiju, rentgenskih, ultrazvuk, magnetske rezonancije terapiju i kompjutersku tomografiju.
Liječenje reumatske endokarditisa obavlja se bilo kojim poznatim sredstvom i uključuje uzimanje lijekova i obavljanje liječnik recepta. Uz nastavak razvoja zatajenja srca, izvršena je kirurška intervencija.
Terapeutski postupak obuhvaća obavljanje takvih medicinskih zahtjeva kao što su:
- ograničenja fizičkih aktivnosti ili potpuni odbacivanja nje;
- Izbjegavanje stresa;
- dijeta, s napuštanjem soli, alkohola, pikantne i masne hrane;Odustajanje od
- .
Medicinska
metoda Ova metoda uključuje liječenje endokarditisa korištenje antibiotika, koje su usmjerene na potpunog uništenja beta-hemolitički streptokoki. Kao što smo već spomenuli, on je onaj koji uzrokuje reumatske promjene u srcu. Propisana je intramuskularna injekcija benzilpenicilina.Činite to četiri puta dnevno, deset dana.
Nakon toga je propisana terapija glukokortikosteroidima. Cilj mu je olakšati upalu srčanog mišića. Koriste se prednizolonske tablete od 20 mg dnevno, one se trebaju piti jedan po jedan nakon jutarnjeg obroka. Glavni cilj bolesnika da uzimaju ove lijekove je spriječiti razvoj srčanih bolesti.
Rad
Kirurgija se izvodi samo u slučaju nepovoljnog razvoja bolesti, a ako stanje pacijenta dozvoljava. Indikacije za ponašanje:
Formiranje- i nakupljanje gnoja u endokardu;
- i dalje povećava zatajenje srca;
- masivni rastovi na preklopima ventila;
Rad se izvodi metodom otvaranja prsnog koša i povezivanja pacijenta s aparatom umjetne cirkulacije. Kardiokirurško tijelo obavlja čišćenje ventila i uklanja zahvaćena područja. Ako je potrebno, donosi se odluka o zamjeni teško oštećenih ventila s umjetnim, no ovo je zasebna operacija.
prevencije bolesti i
preporuke za prevenciju reumatskih endokarditisa bi trebao biti na vrijeme liječiti bolesti, posljedica kojih on može razviti. To je faringitis, tonsilitis i druge bolesti nazofarinksa. Potrebno je brinuti i upozoriti na pogoršanje tih bolesti.
Komplikacije
Kao što smo već spomenuli, glavna komplikacija reumatskog endokarditisa može biti zatajenje srca. Nedostatnost ili stenoza ventila je prilično ozbiljna bolest koja dovodi do zamjene ventila mehaničkim. Najčešća je komplikacija insuficijencija mitralnog ventila srčanog mišića.
Najčešći ishod reumatskog endokarditisa kod djece i odraslih pročitajte posljednje.
prognoza
oko 25% pacijenata koji su imali reumatske endokarditis nisu neispravne ventile, posebno očituje u odrasloj dobi. Bolesnici koji se podvrgavaju bolesti znatno povećava šanse za dobivanje infektivnog endokarditisa, osobito u nedostatku profilaksa.
Više korisnih informacija o reumatskom i drugim endokarditima sadrži sljedeće video izdanje poznatog TV emisije: