Na prilično rijetke otkrivene bolesti mišićno-koštanog sustava u medicini uključuju tumore. To je skupni pojam, koji u medicini označava cijelu skupinu neoplazmi koje utječu na koštano i hrskavo tkivo. Definicija
tumori kostiju su dobroćudni ili zloćudni degeneracije normalnih stanica u abnormalno.
Tumori mogu biti primarni, odnosno u ovom tipu patologije atipičnih procesa započinje s samim kostiju ili hrskavice stanica. Sekundarni tumori su rezultat metastaza stanica raka s primarnom lezijom, može biti rak prostate, dojke i drugih organa.
Primarni atipični procesi u kostima su češći kod osoba mlađih od 30 godina. Sekundarni tumori uglavnom su otkriveni kod ljudi starijih osoba.
klasifikacija tumora kosti i mekih tkiva tumora
kosti proučavali i istraživali temeljito i često ne koriste zbog različitih kvalifikacija bolesti.
Ovisno o njihovom obliku, odabire se najučinkovitije i najsigurnije liječenje pacijenta.
Benign
- Osteom u medicini smatra se jednim od najpovoljnijih vrsta promjena kostiju. Ovaj rast polako raste i gotovo nikada ne prolazi kroz transformaciju u kancerozni proces. Glavno doba pacijenata je 5-25 godina. Osteom najčešće lokalizirana na vanjskim stranama kostiju i utjecati na kosti lubanje, nos, sinusi, potkoljenice i ramena kostima. Kada se rijetko mjesto na unutarnjoj površini kosti pripadaju lubanje, tumor može dovesti do kompresije mozga, a to ugrožava razvoj napadaja, migrene, poremećaja pažnje i pamćenja.
- Osteoidni osteom je podvrsta prvog tipa tumora. U većini slučajeva karakteriziraju minimalne dimenzije, jasne granice i bolni sindrom. Mjesta lokalizaciju osteoida osteomi - cjevasti kostiju nogu, ramena kosti, prsni sustav kostiju, falanga prstiju i ručnog zgloba.
- osteoblastoma svojoj strukturi sličan osteoida osteoma, ali je za red veličine veći. Formira se u kostima kralježnice, zdjelice, tibije i femura. Kako raste, bol se povećava. Kada je površina lokalizaciju vidljiv crvenilo tkiva, njihove bubrenje i produljeno odsutnost određenog tretmana događa atrofiju.
- osteohondrom ili osteochondral exostosis utječe na hrskavicu, koja je u dugih cjevastih kostiju. Struktura tumora - temelj kosti, koja je pokrivena s vrha hrskavice tkiva. Osteohondrom mjesto njihove lokalizacije u gotovo 30% slučajeva odabranih koljena, rijetko narastu u kralježnici, humerus, u glavi fibule. Kada je mjesto u blizini jedne od zglobovi exostosis može biti glavni uzrok kršenja funkcije ekstremiteta. Osoba može imati nekoliko osteokondroze, a zatim postoji opasnost od stvaranja hondrosarkoma.
- Chondroma raste od hrskavice. Glavna mjesta lokalizacije su kosti ruku, stopala, rjeđe cjevastih kostiju i rebara. Chondromas zloćudni tumor otkrije u 8% slučajeva, formiranje tumora u početku se javlja s malo ili bez vidljivih simptoma.
- tumora divovskih stanica počinje stvarati u završnim dijelovima kosti i u postupku povećanja veličine često klijati u sljedeći su meka tkiva i mišića. Ova vrsta tumora prije svega dijagnosticira u dobi između 20 i 30 godina između.
Maligni
- Osteosarkom ili osteogeni sarkom dijagnosticira se kod ljudi u dobi između 10 i 30 godina, a muškarci među bolesnicima su više. Tumor je sklon brzom rastu, glavna lokalizacija je metaepiphiza, povezana s kostima donjih ekstremiteta. U gotovo polovici slučajeva, osteosarkom utječe na femur, nakon čega slijedi tibija, zdjelica kosti, iliac kosti i ramena.
- Chondrosarcoma se razvija iz hrskavog tkiva. Ovaj tumor se nalazi kod starijih muškaraca. Lokalizacija hondrosarkoma - rebra, kosti zdjelice, humeralni pojas, kosti noge. Tumor raste dovoljno polako, a pojava u kralježnici manifestacije često podsjeća na osteokondroze.
- Ewingov sarkom utječe na distalne dijelove dugih cjevastih kostiju nogu, rjeđe je lokaliziran u rebrima, humerusu, kostima kralježnice i ilijalnih kostiju. Ova vrsta tumora češće se definira u adolescenata, a među njima je i više dječaka. Ewingov razvojni sarkom je agresivan, a otkrivanje ove neoplazme obično se metastaze odmah dijagnosticira. U početku, bolest je uznemirena neodređenim bolovima koji se pojačavaju noću. Kako sarkom raste, bol sindrom ometa normalan život i uobičajena kretanja, u kasnoj fazi, prijelomi se javljaju u najmanjoj traumi.
- Sarkom retikularnih stanica mogu potjecati i izravno iz same kosti i mogu se pojaviti kao posljedica metastaziranja stanica raka iz drugog organa. Takva neoplazma se očituje boli i oteklina, kako tumor raste, povećava se rizik od prijeloma.
Većina kostiju zahvaća raka u prisutnosti malignih procesa mliječne žlijezde, plućnog tkiva, muškaraca prostate, štitnjače i bubrega. Ponekad se metastaze u kostima otkrivaju ranije nego primarni fokus procesa karcinoma lezije.
Kliničke manifestacije kod djece
Djeca mogu imati i maligne i benigne tumorske formacije koje utječu na koštani sustav i hrskavično tkivo.
Malignih formacija primarni tumori prevladavaju nad sekundarnim tumorima. U drugom desetljeću života, udio karcinoma kostiju je 3,2% svih zloćudnih patologija. Najčešće je dijagnosticiran Ewingov sarkom i osteosarkom.
Tendencija malignih lezija kostiju veća je kod dječaka i u osnovi se tiče adolescentskog razdoblja.
Osteosarkom kod djece utječe na duge cjevaste kosti i kosti koje tvore koljeno. Rijetko se tumor nalazi u kosti zdjelice, kosti krvi, kralježnice i donje čeljusti. Obično se ova neoplazma počinje stvarati hormonskom kirurgijom( ovaj raspon je 12 do 16 godina) i utječe na segmente najintenzivnijeg rasta kostiju kostura.
Ewingov sarkom kod djece otkriva se u ravnim kostima, to je mala zdjelica, škapula, rebra. Može utjecati na dijagnostiku tubularnih kostiju. Pri dijagnosticiranju često je moguće identificirati kancerozne procese istodobno u nekoliko kostiju, a ponekad i na meka tkiva. Najveća učestalost Ewingovog sarkoma je između 10 i 15 godina.
Bonički sarkomi u djetinjstvu manifestiraju se brzom formacijom, pojavom ranih žarišta metastaza i agresivnim tečajem. U usporedbi s odraslom osobom, maligni tumori koštanog sustava u djece i adolescenata manje su pogođeni terapijom.
Uzroci razvoja
Pouzdan razlog za stvaranje malignih formacija u lokomotornom aparatu do kraja znanosti još nije poznat.
Na onkologima je ova bolest pripisana onkolozima:
- Skeletna koštana trauma.
- Radijacijsko zračenje.
- Genetska predispozicija.
- Kemijski i fizički negativni učinci na tijelo.
Uz razvoj tumora kosti u adolescenata, pojavljivanje karcinoma je predloženo zbog brzog rasta kostura. Kada je rak otkriven kod djece mlađe od 5 godina, razmotrena je teorija o abnormalnom polaganju embrionalnog tkiva. Simptomi
Benigne lezije koštanih struktura rijetko se manifestiraju od nelagode i boli. Obratite pozornost na izbočeni dio kostura. Moguće ograničeno kretanje.
Maligne lezije karakterizira bol. Na početku rasta tumora, bol se može pojaviti i nestati. Tada postaje gotovo konstantna, pojačana noću. Umjesto rasta ustajalog tumora možete primijetiti oticanje, stalno povećava veličinu, koža iznad nje je vruća na dodir, hiperemična ili plavkasta.
Kada se utječe na zglob, njegova se funkcija postupno razvija. Ponekad je prvi znak tumorskog rasta samo fraktura kostiju. Pri izvođenju radiografije otkrivene su promjene raka.
Opći simptomi su slabosti, letargija, nedostatak apetita i gubitak težine, povremeno se povećava temperatura.
dijagnostika
Dijagnoza tumora počinje ispitivanjem pacijenta i zbirkom anamneze. Od korištenih instrumentalnih metoda:
- Radiografija. Na temelju određenih radioloških znakova, radiolog može pretpostaviti da pacijent ima tip tumora.
- Kompjutirana tomografija dodjeljuje se u svrhu internih istraživanja i ispitivanja cijelog tumora, njegovih granica i stupnja prianjanja na okolna tkiva.
- Biopsija kosti omogućuje određivanje histološkog izgleda neoplazme. Ovaj postupak se ne provodi ako je liječnik apsolutno siguran da nema malignih oštećenja kosti.
Liječenje
Liječenje dijagnosticiranih tumora kosti uglavnom se obavlja samo kirurškim zahvatom. To se odnosi na benigne i zloćudne procese.
Kemoterapija i izlaganje zračenju kao zasebne vrste terapije za tumore kosti praktički se ne koriste, jer njihova učinkovitost u ovom slučaju je minimalna.
Prema indikacijama tijekom kirurškog zahvata, udovi se mogu potpuno odstraniti( amputirani).Iako je nedavno ovaj tip operacije pokušava ponuditi bolesnike samo u ekstremnim slučajevima.
Učinkovitost cjelokupne terapije ovisi o stadiju zloćudnog procesa, dobi pacijenta i prisutnosti metastaza. Preživljavanje bolesnika s primarnom kostiju malignih bolesti posljednjih godina povećalo se , a to je zbog korištenja suvremenih metoda kombiniranog liječenja.
Prevencija
Ne postoji specifična prevencija malignih lezija u koštanom sustavu čovjeka.
Ali uvijek izbjegavajte ozljede i ne smijete biti izloženi zračenju.
Potrebno je i povremeno podvrgavati preventivnim pregledima i testovima, mnogi su tumori otkriveni u ranoj fazi upravo takvim fizičkim pregledima.