Amilaza gušterače pripada skupini probavnih enzima koji aktivno sudjeluju u metabolizmu ugljikohidrata. Pancreatic amylase secreted u krvnoj plazmi pripada P-tipu, a postoji i S-tip enzim sintetiziran od žlijezda slinovnica. Glavna funkcija tvari je razbijanje molekula škroba u oligosaharide, koji su jednostavniji oblici ugljikohidrata.
Proces probave i asimilacije ugljikohidratne hrane u velikoj mjeri ovisi o razini sadržaja amilaze. Promjene u analizi mogu biti karakteristične za niz upalnih ili metaboličkih bolesti. Najčešća indikacija za analizu ovog enzima je sumnja na patološke procese u gušterači, a mnogo rjeđe u drugim organima.
Krvna amilaza u pankreatitisu
Oštećenje stanične strukture koja je rezultat pankreatitisa dovodi do masivnog oslobađanja lučenja gušterače u kojoj je prisutna amilaza. Porast razine seruma javlja se u roku od nekoliko sati nakon pogoršanja procesa i traje do 3-5 dana. Ako aktivnost enzima premašuje normu više od 5 puta, postoji svaki razlog za sumnju na akutni oblik bolesti.
Postoje slučajevi kada se amilaza krvi u pankreatitisu malo povećava ili se čak zadržava unutar normalnih granica, ali takvi rezultati analize ne mogu u potpunosti pobiti dijagnozu. Razina enzima ne ukazuje na ozbiljnost tijeka procesa, ali ako se indikatori dugo vremena ne vraćaju na normalu, mogu se očekivati komplikacije.
Razina amilaze u pankreatitisu
Ukupni sadržaj enzima obično se razlikuje u različitim dobnim skupinama i izgleda kako slijedi:
- 5-65 U / l u djece do 2 godine;
- 25-125 Units / l - od 2 godine do 70 godina;
- 20-160 U / l osoba starijih od 70 godina.
Razina amilaze u pankreatitisu može se povećati nekoliko puta, posebice kod akutnog procesa ili pogoršanja kronične upale. Također, karakteristična značajka bolesti je povećana koncentracija enzima u urinu. Klinička promatranja pokazuju da prekomjerni normalni sadržaj može doseći do 30 puta. Informativnost biokemijske analize na ovom enzimu je prilično visoka i iznosi gotovo 90%.
Amilaza za kronični pankreatitis
Uz produljeni tijek bolesti, biokemijski krvni broj može se razlikovati malo od normativne razine. Dakle, amilaza u kroničnom pankreatitisu neznatno se povećava u ranim fazama postupka, s dodatnom aproksimacijom prema normi, au nekim slučajevima čak i nižoj od nje. Oštar porast enzima je karakterističan samo za razdoblja pogoršanja, uz snažnu simptomatologiju.
Budući da se kronični proces može pratiti različitim stupnjevima enzimske aktivnosti u različitim pacijentima, ova analiza nije informativna i odlučujuća u dijagnozi. Da bi se povećao stupanj osjetljivosti rezultata, preporučuje se testiranje prvog dana pacijentice, dvaput nakon instrumentalnih pregleda i intenziviranjem sindroma boli.
Alfa-amilaza u pankreatitisu
Ovaj probavni enzim je ukupni indeks koji predstavlja sekrecijsku aktivnost i pankreasa i žlijezda slinovnica. Alfa-amilaza u pankreatitisu se povećava zbog frakcije gušterače, normalne vrijednosti od 0 do 50 U / l. Druga specifična osobina je povećanje enzima u urinu.
Frakcijska studija razine ovog enzima je vrlo važna za dijagnozu. Dakle, u slučajevima kroničnog tijeka, slučajevi su česti kod kojih je indeks ukupnog enzima normalan, a indeks enzima pankreasa je povišen i doseže 75-80%.Takvi pokazatelji mogu ukazivati na pogoršanje procesa. Smanjenje frakcije lučenja gušterače u ukupnoj alfa-amilazi karakteristično je za atrofiju i fibrozu tkiva organa tijekom dugotrajnog pankreatitisa.