Postoje mnogi tumori koji se sastoje od vaskularnih elemenata. Takve formacije uključuju hemangioblastom.
koncept bolesti
So hemangioblastoma smatra se tumor nastaje iz krvnih žila u mozgu. Najčešće su takve postrojbe su otkrivena u tkivima malog mozga, ali se može pojaviti u pupkovine ili golovnomozgovom prtljažniku leđne.
približno 10 slučajeva tumora izvan sto djeluje kao nasljedne karakteristika patologiju Hippel Lindau-ili phakomatoses.
Za ovu bolest, tipično aktivno stvaranje višestrukih intraorganskih tumora. Hemangioblastomi slične etiologije su najkarakterističniji za bolesnike od 20 do 30 godina starosti.
uzrokuje razvoja tumora pridonosi mnogo faktora, a najčešće su nasljedni.
Na primjer, gore bolesti Hippel Lindau koji prati hemangioblastom, etiologija je genetska.
izaziva tumora i kancerogene čimbenika kao što su:
- ionizirajućeg zračenja;
- onkogeni herpesvirusi tip retroviruse adenoviruse;
- Mjere nasilnosti;.
- karcinogeni poput benzena, razne vrste smole, vinil klorid, fenol formaldehid ili azbest i sl
klasifikaciji
Hemangioblastomas podijeljeno u 2 široke kategorije: mikroskopsko i makroskopski. Mikroskopski tumori su svrstane u:
- Chistokletochnye - na nenormalnog rasta krvnih žila zheltokletochnaya težine;Prolazan
- - polovica tumor sastoji od stanica strome i pol - iz mreže kapilara;Juvenilni
- - stvaranje predstavlja Nakon čvrsto zatvoren sa svakim drugim kapilare tankih stijenki.
Kategorija makroskopski osobe svrstane u:
- cistične - predstavlja cistu sadrži na glatkim zidovima krutina komponenti;
- Kruti dio ili meke hemangioblastom - ova formacija izgleda kao čvor klastera stanica tumora, kapsulirane u meke kapsule tamno crvene boje. Takvi hemangioblastomi smatraju se najčešćim, koji zauzimaju oko 65% ukupnog broja formacija;
- Mješoviti tumor - izvana su čvrste formacije, ali je unutarnja struktura je klaster cističnih komponenti. Simptomi
hemangioblastom mozak i leđna moždina
klinička slika ovih tumora ovisi o točnim, koja može biti u moždanom tkivu( rijetko) u medulla( ≈2%) ili leđne moždine( ≈4-12%) i malog mozga( oko 85%).
Za jasniju sliku svih znakova bolesti podijeljeni su u nekoliko skupina: dugotrajno, cerebelarni i moždani.
Daljnje manifestacije uključuju:
- Poremećaji osjetljivosti;
- Konvulzije;
- paralize;
- Poremećaji mokraćnog i intestinalnog djelovanja;
- poremećaji kretanja i tako dalje.
Također malog mozga simptomatologija karakterizira i druge manifestacije, kao što su nistagmus, tremor, mišićne hipotenzije, i tako dalje.
Na početnoj fazi razvoja hemangioblastoma malog mozga je lokaliziran na strani na kojoj se pojaviti klinički poremećaj, međutim, cerebralna formiranje skloni brzom širenju,u procesu koji se formira bilateralno obrazovanje.
kada je pokrenut hemangioblastom malog mozga moždani astenija, neuroze, neurasteniju, tromost s poremećajem svijesti i drugih mentalnih poremećaja.
Domoždani manifestacije su jasno označene hidrocefalus, pacijent se smatra oslabljen, doza lijeka ne imaju analgetsko djelovanje. Pacijentica se žali na stalnu glavobolju i vrtoglavicu, sindrom mučnine-povraćanje. Uz oftalmoskopiju otkrivaju se kršenja djelovanja optičkih živaca.
Dijagnostika
slična bolest se uz korištenje takvih istraživanja dijagnoza:
- magnetska rezonancija;
- Kompjutirana tomografija;
- cerebralna angiografija;
- EEG;
- Echo;
- Spinalna angiografija;
- REG i naprijed.
Tijekom oftalmoloških konzultacija otkrila stagnacije ručno živčane diskove koji uzrokuju sumnju na prisutnost rasute formacije u mozgu.
Liječenje hemangioblastom
Hemangioblastomas su neinvazivni benigni, tako da je dovoljno bogata da može izliječiti konvencionalnim kirurškim postupcima. Takve se formacije obično karakteriziraju jasnim delineacijom iz susjednih tkiva, ali ne postoji specifična granična kapsula. Da bi došli do
obrazovanje, pacijent obično nose kraniotomija, uključuje uklanjanje dijela kosti na leđima i resekcija cerviko-vertebralna luk. Nakon manipulacije, sam tumor je uklonjen. Ako ima cističan karakter, dodatno se provodi aspiracija intra-cističnog sadržaja. Ako
mali mozak klinču u rupu i pritišće vrat cerebralne post, uklanjanje vrši dodatni obrazovanje. Prije operacije, bolesnik se smanjuje ICP-om za bušenje lateralne ventrikula.
Ako se hemangioblastoma ne može potpuno ukloniti i nemoguće je osigurati puni protok tekućine iz kranijalne šupljine, obavlja se preusmjeravanje.
prognoza
Statistički značajna predviđanja javljaju se u većini kliničkih slučajeva( približno 85%), ali samo ako je uklanjanje hemangioblastoma završeno.
Inače, uskoro će tumor ponovno oživjeti. Prognoza se pogoršava ako se tumor razvija na pozadini patologije Hippel-Lindau.
Video pokazuje uklanjanje hemangioblastoma mozga: