Botulizam: uzročnik, simptomi i prvi znakovi, dijagnoza bolesti, liječenje, prevencija

click fraud protection

Botulizam je najteža, potencijalno opasna infektivna lezija izazvana prodorom botulinum toksina u tijelo i dovodi do smrti.

Za patologiju karakteriziraju živčane sistemske lezije, verbalno i gutanje, vizualne smetnje i progresivnu inhibiciju respiratornog djelovanja.

patogena svojstva i kod ICD

Botulinum toksin je proizveden od strane mikroorganizma bakterijskog( Clostridium botulinum), koji je anaerobna, bacil sporogena.

Kada bakterije dobiva u neprijateljskom okruženju, potrebno je oblik spora nalik, koja prolazi kroz i sve agresivniji ekspozicije, jer klostridije spore mogu ostati izvediv za desetljeća, što je u sušenom obliku. Ali kad uđu u povoljan okoliš, gdje nema kisika, a temperaturni uvjeti dospijevaju do 35 stupnjeva, počinju vegetirati.

Botulinum toksin se smatra jednim od najjačih i smrtonosnih bioloških otrova.

Fotografija( slika) baca botulizam

Ako bakterije kuhaju 5 minuta, oni će umrijeti, na temperaturi od 80 ° C mogu držati oko pola sata.Što se tiče oblika poput spora, oni umiru samo u autoklavu, au kipućoj vodi mogu preživjeti više od 30 minuta.

Klasifikacija

infekcije botulinum je podijeljena u nekoliko karakterističnih vrsta prema podrijetlu bolesti. Postoje takvi oblici botulizma:

• Nutritional;
• rana
• respiratorna;
• Dijete;
• Nedefinirana vrsta botulizma.

Ako su prve forme približno razumljive, tada se definira nedefiniran botulinum tip kada stručnjaci ne mogu odrediti točno podrijetlo infekcije i njezine etiološke čimbenike.

Etiologija Clostridium botulinum proliferaciju i nakupljaju se u crijevne strukturama riba, ptica i životinja, a zatim s izmetom prodrijeti u otvorenom okruženju. Kada bakterije ulaze u tlo, ulaze u sporadičnu situaciju u kojoj mogu ostati dulje vrijeme.

Bakterije s tla padaju na povrće i druge prehrambene proizvode, ali još nisu opasne. Ako kontaminirani proizvodi padnu u uvjete gdje nema kisika, onda počinju razvijati, razmnožavati i proizvesti otrovne tvari. Patogeneza botulizma može se neznatno razlikovati ovisno o njegovoj raznolikosti.

Hrana

Obrazac botulinum hrane razvijen je zbog ingestije štapa koji je bio prisutan na konzumiranim proizvodima.

Koja hrana uzrokuje bolest?

Ponekad čak i najsigurniji, čini se, proizvodi mogu postati izvor zaraze botulinum bacillusom. Kada se toksin počinje razvijati, opaženo je karakteristično stvaranje plina, što je posebno vidljivo na konzerviranom povrću na natečenoj posudi.

Botulizam prehrambene etiologije može se pojaviti pri korištenju takvih proizvoda:

• Gljive. Statistike pokazuju da se oko polovice slučajeva infekcije botulinum pojavljuje kada konzumiraju gljive dobivene kod kuće. Bakterija živi u tlu, a gljivice su najteže očistiti od onečišćenja zemlje. Dakle, sadržaj staklenki, koji imaju blister ili zamagljen slani, ne može se jesti kategorizirano.
• Dušo Da, čak i takav koristan proizvod kao med može također postati izvor infekcije. Najčešće, infekcija se javlja u maloj, umjetnoj djeci, koja se hrani mješavinama uz dodatak meda. Događa se da su pčele ušli botulinum spore u stanicama, a kad dođu do meda u tijelo djeteta, oni počinju aktivno razvijati i oslobađanje otrovnih tvari.
• ribe. Ribe također mogu patiti od kontaminirane vode, a stanište nije bitno. Jednako često postoje i morske i slatkovodne sorte zaražene botulinskim sporama. Obično se infekcija javlja uslijed kršenja tehnologija kuhanja. Karakteristična značajka botulizma u ribi je izgled sluzi i zamagljen vid.
• Jam. Povremeno, postoje slučajevi infekcije botulizma kada koristite nepropisno pripremljeni pekmez. To se događa ako su sirovi materijali slabo isprani( plodovi, voće) ili zdjelice. Dokaz o lošem proizvodu bit će banka s napumpanim poklopcem. Neutraliziranje opasnog toksina može biti zagrijavanjem na 10 minuta.
• Konzervirane krastavce. također vrlo čest izvor botulizma, jer krastavci rastu u krevetima, koji velikodušno oplođena s raznim organski. Samo tlo može biti zaraženo botulizmom, a ako je začinjeno s gnojivom, vjerojatnost zaraze se povećava mnogo puta.
• kiseli kupus. Ali kiseli kupus, ako je bio pripremljen ne za metalne pokrivače, botulizam se praktički ne nalazi.Činjenica da je razvoj bakterija mora biti prostor bez kisika na bilo ukiseljeno povrće najčešće koriste bačve, ili jednostavno staklene posude sa plastičnim poklopcem, tako da oni ne pružaju takvog curenja, t. E. Nemojte stvarati za bakterijske spore potrebne okruženja. Stoga, kiseli kupus nije potencijalni izvor infekcije botulizmom.
• Jerky meso. Botulizam se također može pojaviti u suhom mesu. I možda fenomen koji nekoliko ljudi jede isti proizvod, a samo jedan od njih će postati zaražen. To je zbog gniježđenja prirode distribucije botulinum bakterija i njihovih toksina.

video govori o tome kako izbjeći botulizam u očuvanju:

Zarastanje

postoji neka vrsta botulizma, ni na koji način povezana s korištenjem bilo praznine, sušeni ili dimljeni proizvodi. Ovaj ranjeni botulinumni oblik, koji se razvija zbog poraza krvi s zaraženim površinama.

Također, rana forma botulizma se često nalazi među ovisnicima nakon heroinskih injekcija. Za takav botulizam je dugotrajna inkubacija( oko dva tjedna) tipična, tek tada se pojavljuje prva simptomatologija.

Dijete

Sličan oblik patologije pojavljuje se u maloj djeci do 6 mjeseci starosti. Infekcija se obično događa kada dođe do kršenja sanitarnih standarda djetetova životnog ili higijenskog pravila za njegovo održavanje.

Infekcija nastaje kada dijete jede prljavih ruku, povlačenjem iz njegovih usta prljavim igračkama i tako dalje. To je također izvor za dojenčad botulizma može biti med, tako da se ovaj proizvod ne preporuča se koristiti do jedne godine starosti.

respiratorni

Ovaj botulinumni oblik je vrlo rijedak u bolesnika. Pod prirodnim uvjetima, takva se bolest praktički ne može pronaći. Obično je infekcija moguća uporabom biološkog oružja. Epidemiology

botulinum spore tvorbu u obliku tla, vode, prašine ili blata. U bilo kojoj hrani koja može biti kontaminirana zemljom ili česticama iz crijeva životinja, može uzrokovati infekciju. Većina slučajeva infekcije povezana je s konzerviranim proizvodima( riba, povrće ili meso, gljiva, itd.).

Imunitet tijekom infekcije je antibakterijski tip-specifičan i slab, pa je vjerojatno ponovljena infekcija.

Osjetljivost na botulinum toksin je isti za sve segmente populacije i ne ovisi o dobi ili seksualne karakteristike.Čak i mala količina toksina može izazvati brzi razvoj odgovarajuće kliničke slike bolesti.

Klinika

karakteristične kliničke manifestacije počinju da se javljaju tek nakon razdoblja inkubacije, koja može trajati od botulizma nekoliko sati, a može potrajati i do nekoliko dana, ovisno o izvoru bolesti i njegov oblik.

Na primjer, ako je rana varijacija prvih pojava se može dogoditi nakon jedne i pol do dva tjedna nakon penetracije toksina ili bakterije u ranu. Do

inkubacije trajanje može procijeniti ozbiljnost botulinum infekcije, što je kraće inkubacije, opasnije bolesti. Obično, u teškim slučajevima, to je ne više od jednog dana, najčešće se prva simptomatologija javlja unutar 3-12 sati.

prvih znakova inkubacije

Normalno, početni simptomi botulinum je kratkoročni i nespecifičnog, što ukazuje na razvoj infektivnog trovanja i akutne upale strukture gastrointestinalnog trakta. Pacijenti razvijaju poremećaje kao što su:

1. Intenzivna epigastrična bol;
2. Napadi na migrene;
3. Proljev se pojavljuje s frekvencijom od oko 2-5 puta dnevno;
4. Može izazvati povraćanje;
5. Pacijent osjeća snažnu slabost, izraženu slabost, brzo postaje umoran;
6. Jedna od karakterističnih manifestacija botulizma je iznenadna hipertermija do 40 ° C.

glavni simptomi botulizma u odraslih i djece

Opća bolnica botulinum infekcija može imati nekoliko tipičnih oblika: gastrointestinalni, dišnog ili oka.

U gastrointestinalnom obliku razvoja znakovi botulizma slični su opijanju hrane. Pacijenti razvijaju karakterističnu emetičku reakciju, proljev, suha usta i bol u trbuhu. U grlu, kao da ima gruda, temperatura se lagano podiže. Ako

botulizam razvija u respiratornom obliku, igra brzo poremećaja respiratornog aktivnosti razvija:

• jeku ubrzava;
• Plava koža;
• Ritam, učestalost i brzina promjene disanja;
• Pojavljuje se jasno izraženo otežano disanje.

Pi oko klinička varijanta simptomi počinju s vidom, pred očima žrtve ako podiže veo, postoje mušice obrisi okolnih objekata gube svoju uobičajenu bistrinu, tu je daleko kratkovidnost, kada je pacijent jasno vidi udaljene predmete, ali ne mogu vidjeti predmete postavljene u bliziniga.

Kad bolest dosegne vrhunac, početni simptomi se nadopunjuju općim kliničkim manifestacijama.

• postoje poremećaji gutanja , prvo, nemoguće je da proguta čvrstu hranu, tekućinu, a zatim progutati previše bolestan ne može, tu je jezik i krutost jezik u grlu.
• pojavljuje udvostručenje u očima, strabizam, raste teške i padaju zauvijek, postaje lutajući pogled i ne mogu se usredotočiti na bilo kojoj temi.
• pojaviti i zvučni poremećaji, kao što su nedostatak govora sposobnosti , promuklost ili nazalni, usta punine.
• žrtva vidljivo blijedi , njegov hod postane nesiguran, puls postaje brza, zabrinuti zbog slabosti mišića, zatvor ili problema s mokrenjem.

U završnoj fazi bolesti dominira respiratornih poremećaja u torakalne regije postoji osjećaj zatezanja i skupljanja, žrtva počinje razgovarati s primjetnom pauze do daha. U takvim situacijama često se pojavljuje upala pluća, koja samo povećava razvoj respiratornog zatajivanja.

Tada opuštanje skeletnih mišića na tijesto, žrtve gube sposobnost da zadrži svoju glavu, i najmanji pokret daje im na teži način. Uskoro, paralize i smrti.

Komplikacije

protiv nedoličnih ili više kasnih komplikacija liječenja botulizma može razviti u bolesnika:

1. Specifična - oni se pojavljuju u kida srce lezije, miozitis ili aritmije;
2. sekundarnih komplikacija - ovdje su upala pluća i sepsa, atelektaznye poraza i tracheobronchitis i pijelonefritis;
3. Postterapevticheskie komplikacije - ova grupa uključuje crijevne atrofije, hiperglikemični i postupci giperfosfatemicheskie serum patologije.

Najopasniji komplikacija smatra akutne respiracijske insuficijencije, koja često završava smrtonosan.

Dijagnoza Dijagnoza botulizma obično nemaju nikakvih problema, jer je klinička slika je dosta izražen.

tretman kada su prvi znakovi botulinum kontaminacije je hitna potreba pozvati hitnu pomoć, odgoditi poziv je opasno, jer serum protiv botulizma može pomoći samo u prva tri dana nakon početka opijenosti.

botulizam terapije neovisno o njegovoj težini treba provoditi u ICU infektivnog grane.

prvi hitne medicinske pomoći

Iako stručnjaci ne dolaze, morate pružiti prvu pomoć pacijentu.

1. ispiranje želuca sodom, što stvara uvjete za uspješno uništavanje botulinum toksina.
2. obavljati sifon klizmirovanie, koja kroz posebnu cijev i dimnjak u rektum izlio litra otopine sode( po litri prokuhane vode uzeti 10 žličice sode bikarbone. Za potpune klistir treba 10 litara otopine, tj. E. 10 puta litara.
3. nakon toga, pacijent treba dati lijek takav enterosorbentny POLYSORB ili bijeli ugljen.
4. Ako je moguće, preporučuje se staviti zahvaćeni infuziju s gemodez, Trisol ili laktosolyu i otopine glukoze s furosemid.

Cijepljenje

Stručnjaci u liječenju botulizma tipično koriste poseban serum koji se primjenjuje na pogođenim nekoliko puta na dan, ovisno o težini procesa infekcije. Serum terapija traje ne više od 4 dana.

specifična protivobotulinicheskaya terapija uključuje uporabu humanog tipa imunoglobulina protivobotulinicheskogo ili homologne plazme.

Nakontretman pacijent oporavi dovoljno polako, prvo obnovljena slyunovydelitelnye funkcija i vizija vraćaImam snage za mišićno tkivo, i tako dalje. Iako, kada se botulizam je ozbiljno pogođena nervnosistemnaya kugla, pravovremeno liječenje svim negativnim posljedicama obično oporave bez traga.

Ovaj video će vam reći o prevenciji i liječenju botulizma:

kućno liječenje Liječenje

botulinum opijenost u kući nije dopušteno. Najbolja pomoć žrtva će pozvati hitnu pomoć te su ga prvi medicinsku skrb dok ne stignu stručnjaci. Nezavisni pokušaji da izliječiti botulizam može završiti jako loše..

Preventivne mjere

Preventivne mjere protivobotulinicheskie su strogo poštivanje tehnologije pripreme konzervirane priprema, mesa gulaš i sl

Također je potrebno u skladu sa zahtjevima higijene: temeljito oprati i sterilizirati pribor za valjanje poluge, odgovoran pristup odabiru materijala, odabir samo jake i neperezrelye voća,

Na kojoj temperaturi nestaje toksin?

oblik botulinum spore umire samo u reaktoru u uvjetima 4-5 sata refluksiranja i vegetativni bakterije su ubijeni ključanjem u trajanju od 5 minuta.

Pi pravovremeno pokrenut terapija prognoza bolesti je prilično povoljna, iako je sanacija i obnova će trajati nekoliko mjeseci.

Ako je prva pomoć i specifičan tretman došlo do zakašnjenja, onda se smrtonosni ishod pojavljuje u 60% slučajeva. Pacijent umire od respiratornih neuspjeha i upalnih komplikacija.